препараты для лечения тонзиллита

Здравствуйте! С детства ставят хронический тонзиллит. По результату мазка из зева найден streptococcus ar(илиav)haemolyticus 10*3(норма в ан. не указана). Из списка подходящих препаратов ЛОР назначил Цефадокс. Но подходит ли он для лечения именно этой разновидности стрептококка? И какие особенности у данного стрептококка?Ничего о нем не нашла. Какая вероятность, что он вообще поможет? Год назад лечила другую инфекцию(гинекология), уреаплазму. Пропила несколько курсов антибиотиков, к-рые подбирали по рез. анализов(и кровь и мазок), но и последний анализ был без изменений. Как это вообще может быть?

Здравствуйте, Игорь Семенович. Мне 22 года. На протяжении уже более 6-7 лет меня беспокоят проблемы с носом и горлом. А точнее это хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит, резь в глазах. Как Вы понимаете за эти годы обошел много ЛОРов и др. врачей, но никто помочь не может. Все проблемы начались, как мне кажется, с лагеря Артек, там я проволялся пол смены с высокой температурой под 40, кашель, пневмония или бронхит на оба легких (не помню точно), потом долго лечили антибиотиками(может это и был инфекционный мононуклеоз??) На протяжении следующих трех лет раза четыре лежал в больнице с пневмониями и бронхитами, где также лечили антибиотиками. Далее уже учась в университете сам частенько снимал обострения сульфаниламидами и т.п., до тех пор пока они перестали помогать. Сейчас уже где-то пол года не пил никаких антибиот, т.к. узнал о их действии на флору. Последние три месяца пью все возможные пробиотики, эубиотики. Кишечник действительно стал работать лучше, но проблемах с органами дыхания к сожалению это мало отражается.
В последнее время усилилось жжение и резь в глазах. Окулист все проверил и сказал что причин рези не видит и посоветовал сдать анализы на микрофлору глаза. Интуитивно я решил сдать также мазок из зева и носа, появилась надежда на выявление причины моих недугов!!
Результат: Мазок из смывов околоносовых полостей - золотистый стафилококк 10*5 степени, устойчив к стафилококковому фагу и к интестифагу, чувствителен к некоторым антибиотикам (к каким именно писать не буду, все равно ими лечить нет смысла).
Мазок с миндалин и задней стенки глотки – золотистый стафилококк 10*4, чувствителен к стафилококквому фагу и интести фагу (что меня удивляет, в глотки стаф. чувствителен к фагам, а в носу нет. Как это может быть? Может это ошибка?). Так же обнаружены стрептококки >10*4. Также два вида бактерий: Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5 (за правильность написания не уверен, плохой подчерк) И еще Cand.albiс < 10*5.
Исследование отделяемого конъюктивы глаз выявили только St.epidermidis, который в лечении не нуждается, как я понял, прочитав Ваши ответы.
Далее, как Вы рекомендуете, сдал кровь на ТORCH-инфекции (Ig G и Ig М к TOXO, CMV, HSV ½) – результат отрицательный. А вот анализ на вирус Эпштейна-Барр – положительный. Антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение?
Также сдал анализ кала на дисбактериоз и бак. посев мочи (т.к. частенько держится температура 37 – 37.2.). Все показатели микрофлоры кишечника в норме и микробиологически дисбиоз кишечника не выявили, это наверно результат приема мною пробиотиков. Но все-таки не понятно, если есть грибы кандида в глотке, то почему они не обнаружились в кишечнике, ведь кандида берет свое начала из кишечника, прав ли я? В моче также роста бактериальной флоры не обнаружено.
Посещал двух разных инфекционистов по поводу лечения стафилококка, оба отправляют к ЛОРу, говорят что не лечат такую заразу. Консультировался у разных ЛОРов, все предлагают лечить либо антибиотиками, либо вообще не лечить. Так что я в растерянности и остается надеяться только на Вашу помощь. К сожалению, приехать к Вам затруднительно, т.к. живу в России на Урале.
Попробую систематизировать вопросы.
1. По результатам мазков из носа у меня стафилококк устойчив к стафилококковому фагу и интести фагу (к другим фагам чувствительность не выявлялась, насколько я понял). Но в то же время стафилококк в глотке чувствителен к этим фагам. Возможно ли такое или это ошибка исследований?
2. Нужно ли в таком случае для лечения использовать стафилококковый фаг и нтестифаг? Если да, то как нужно их применять для лечения, одновременно или 10 дней один, потом 10 дней другой? Если нет смысла использовать стафилофаг и интести фаг, так как к ним все равно нет чувствительности стафилококка в носу (а именно там происходит основное носительство и его размножение, если я правильно понял), то какие фаги тогда необходимо использовать?
3. Что делать с остальными выявленными бактериями в глотке: стрептококки >10*4, Сorynebacterium 10*5 и Neisseria >10*5? Какие препараты для этого необходимы? Может быть достаточно будет пиобактериофага (если да, то пиобактериофаг комбинированный или пиобактериофаг поливалентный?)?
4. Также в ротовой полости обнаружен кадидозный грибок Cand.albie.<10*5. Какие препараты необходимо использовать для его уничтожения и нужно ли? Необходимо ли использование следующих препоратов: леворин, нистатин, дифлюкан, низорал, флуконазол (если да, то какие и как?)? Нужно ли использовать споровые пробиотики: бактисубтил, споробактерин, бактиспорин и биоспорин (какой из них лучше применять?)?
5. К инфекционисту по поводу вируса Эпштейна-Барр пока не обращался, я конечно обращусь, но думаю, что ничего хорошего из этого опять не выйдет - как в случае со стафилакокомм. Как уже говорил у меня онаружены антитела Ig М к раннему антигену – полож., антитела Ig G к вирусному капсильному антигену – полож. Анализ крови на антитела IgG-EBNA (ядерные) почему-то не взяли. Планирую все-таки сдать кровь на IgG-EBNA (ядерные) и вместе с тем сразу сдать кровь для ПЦР, чтоб определить активность вируса (для слюны ПЦР у нас не делают). Правильно ли мое намерение???
6. Так же планирую сделать иммунограмму, вот тольколько не знаю какую необходимо, либо просто иммунограмму, либо иммунограмму комплексную с МНК антигенами?
7. Также сделал общий анализ крови (таковых уже накопилось 4 штуки за последний год). Все всегда в норме, вот только заметил что имеется тенденция повышения лимфоцитов в крови с каждым новым анализом, в последнем анализе LYM - 40.1% (при норме 19.0 – 37.0). С чем это связано, и может ли быть это связано с вирусом Эпштейна-Барр??? Также имеется тенденция к понижению тромбоцитов c каждым новым анализом, в последнем анализе PLT - 164.
8. Выявленные на данный момент заболевания: хронический поверхностный гастрит и дискинезия желч.путей (но эти заболевание меня никогда не беспокоили), ну и соответственно хронический тонзиллит, хронический фарингит, хронический риносинусит, также хронический бронхит. Два раза пролечивал хелико бактерию также антибиотиками. Проверялся на гепатит B и С, ВИЧ – инфекцию, результат отрицательный. На данный момент самочувствие плохое уже в течении пару, тройку лет (раньше я не акцентировал внимание на этом, и связывал это с постоянными простудами). Плохое самочувствие выражается в какой-то слабости, присутствую все симптомы синдрома хронической усталости, хотя пока не работаю и сижу дома до выяснения причин. Так же порой беспокоит отдышка небольшая и сердце сильно бьется, туман в голове,нет ясности мышления (кардиограмма и давление в норме). Быстро устаю при физической нагрузке. Часто температура тела 37. Могут ли эти симптомы быть связаны с вирусом Эпштейна-Барр или это все-таки проблемы с горлом и носом? На что еще мне необходимо обследоваться?
9. Так же тревожит вопрос про язык. Белый налет на всем языке, особенно на задней трети языка, и с боков языка (с боков вообще ничем не снимается). С чем это может быть связано? Может ли это быть кандидоз?
К сожалению, на эти вопросы мне не может дать ясного и действительно профессионального ответа ни один специалист, с которыми я общался. Прошу помощи разобраться с этим всем у Вас и у Ваших коллег.

С уважением, Иван.

Здравствуйте. Очень прошу Вашей помощи и рекомендаций! История моя такова: мне 36 лет, лет 15 назад впервые появились симптомы молочницы (отек, покраснение, зуд и творожистые выделения). Мазок ничего не обнаруживал, гинеколог посоветовал чаще мыться. Потом, когда уже не могла терпеть, пробовала сама противогрибковые препараты. После появления ребенка, который родился у меня с внутриутробной инфекцией (если не ошибаюсь – везикулопостулез), меня молочница долго не беспокоила. Но в последние два года она стала появляться все чаще и сейчас уже год практически каждый месяц за 3-5 дней перед менстр.циклом. Мазок опять же после цикла ничего не обнаруживает. Я решила дополнительно обследоваться на ЗППП. Анализ крови в муницип. лаборатории (результат отдают на руки, лечение не назначают) показал присутствие антител класса G на хламидии слабоположит. титр 1:5, цитомегаловирус класса G – положит. и токсоплазму класса G – положительный титр 180 ме/мл. При этом антитела класса А и М – отрицат. и на все остальные ЗППП тоже отрицат. На герпес вирус 4типа у нас анализ не делают. У моего мужа анализ крови на наличие антител всех классов к хламидиям – отрицательный. Два года назад я пробовала сдавать кровь на антитела G к хламидиям и он был положит. 1:20, класса А – отрицат. Тогда врач отказался назначать мне лечение и рекомендовал дополнительно сдать мазок, т.е. никакого лечения я не проводила. Сегодня анализ мазка в муницип. лаборатории методом РИФ показал обнаружение хламидий. Метод ПЦР у нас в городе не применяется вообще. Только один частный гинеколог возит мазок в другой город. Насколько он будет достоверен – мне сложно судить. Также в лаборатории я сдала бакпосев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, который выявил наличие стафилоккока epidermidis, без указания какого-либо количества и нормы, грибы при этом обнаружены не были. Дополнительно хочу сказать, что у меня три раза (в 20,32 и 35 лет) был цистит, первые два раза начался резко и с кровью, лечилась долго и тщательно. Последний раз были частые позывы, лечение ампициллином, нитрофуран с противогрибковым. Присутствует также хронический тонзиллит с пробками (без температуры и без ангин). Участковый врач долго говорила, что это ничего страшного. Но недавно я нашла другого врача и прошла курс лечения, через полгода планирую еще один курс пройти. При последнем посещении гинеколога и ее визуального осмотра, а также моего самочувствия хочу сказать, что никаких воспалений в органах малого таза у меня нет (узи не делала). Очень буду Вам благодарна за совет относительно моих дальнейших действий, т.к. устала уже от этой болячки и возможно буду планировать беременность. Какова все же вероятность присутствия у меня хламидий, исходя из вышеперечисленного? Сдать ли мне повторно кровь на хламидии или еще раз мазок РИФ, т.е. какой из этих анализов является более достоверным? Может ли быть так, что после пятилетней интимной жизни и при отсутствии других партнеров у меня есть хламидии, а у мужа нет, так как у него сильнее иммунитет? Нужно ли все таки ему дополнительно сдать мазок РИФ или мы еще больше запутаемся в анализах? К сожалению, в городе только одна муницип.лаборатория, а ехать в другой город сейчас пока возможности нет. Очень хотелось бы услышать Ваше мнение и относительно лечения. Нужна ли мне антибиотикотерапия для лечения хламидий (при том, что у меня каждый месяц такие симптомы) или можно попробовать пока обойтись без нее? Про аутовакцину наши врачи ничего не знают и ее не практикуют, даже слова «урогенитальный дисбактериоз» их приводят в замешательство. Что делать со стафилоккоком и чем его лечить? Может ли из-за него быть молочница и как он может повлиять на беременность? Нужно ли лечить мужа от хламидий и стафилоккока и обследовать ребенка (12 лет) на эти инфекции? Ведь после того, как его еще грудного выписали из больницы, я его кормила грудью, и скорее всего у меня уже тогда была инфекция. Я очень переживаю, так как не хочется, чтобы еще один ребенок родился с инфекцией. Извините за столь длинное послание, но больше не к кому обратиться, компетентного врача в нашем городе не найдешь. Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте! С декабря 2011г очень частые ОРВИ, назофарингиты, головные боли (постоянные от которых невозможно избавиться), боли в мышцах, глазных яблоках, слабость, реакции похожие на аллергию, хр.тонзиллит.
Со стороны ЖКТ: гастроэнтероколит, синдром раздраженного кишечника, ежедневный понос. Бывают явления цистита.
Истинной аллергии (по мнению аллерголога-иммунолога) нет.
Лечение терапевтов, лор-врачей, гастроэнтерологов ничего не дает, приносит только недолгое временное облегчение, потом все возвращается. Временное облегчение приносит прием препаратов интерферона.
2 недели назад ребенок (2х лет) болела «герпетитеской» ангиной. Мне стало хуже. Была болезненное уплотнение в подмышечной впадине (лечила народными средствами – капустой, прошло), сильная заложенность носа, не исчезающая после использования сосудосуживающих средств, боль в мышцах, головная боль, трахеит. Гастроэнтероколит, синдром раздраженного кишечника, ежедневный понос остаются . После приема ацикловира по 200*5р 5 дней 2 недели не было «пробок» в миндалинах(такое первый раз, раньше более 2-3 дней «чисто» не было).
Сейчас применяю ацикловир и кипферон свечи
Ребенок часто болеющий, последний год у ребенка температура тела 37-37.4. Часто трет нос,чихает. Анализов на вирусы у ребенка нет.
Мои анализы:
Anti-EBV-VCA Ig M (кач.) не обнаружено;
Anti-EBV-VCA Ig G (кач.) обнаружено;
Anti-CMV Ig G - 245,1 АЕ/мл ; (в 2010 г этот показатель был 6,10 ) .
Anti-CMV Ig М не обнаружено.

Местный инфекционист сказала , что причин для беспокойства нет.
Иммунолог в НИИ ИММУНОЛОГИИ г. Москва говорит ,что аллергии нет, проблем с иммунитетом нет(судя по общим Ig).
Что такое инфекционный моннуклеоз? Как поставить правильный диагноз, если на это уходят недели или месяцы? Показатели меняются, а проблемы возвращаются…

Здраствуйте. мне 19 лет. в ноябре 2009 года обратилась к врачу с проблемой задержки менструации более чем на 10 дней(задержка менструации у меня дело вполне нормальное, но в пределах недели. менструация обычно проходит очень болезненно). сделали УЗИ, заключение врача: эхопризнаки кисты правого яичника, остаточной воспалительной реакции левого яичника. Врач назначил "Лютеина по 1т. 2 раза в день, вагинально, 3дня" на следующий день после использования 1т. препарата, во второй половине дня началась менструация.
После менструации я повторно прошла УЗИ в декабре 2009г. Заключение врача: эхопризнаки остаточной воспалительной реакции, мелкокистозного изменения яичников. Санация очагов хронической инфекции(конс. ЛОР-врача). ЛОР в свою очередь подтвердил наличие хронической инфекции - Тонзиллит.
В итоге лечение выглядело так: Орнидазол(Метронидазол) по 500мг 2 раза в день, после еды, 5 дней
Золев (70) по 500мг ежедневно до еды, 5 дней
Тималин по 30мг, в/м, ежедневно №10
Свечи "Мовалис"(Ревмоксикам) по 1св. ректально, ежедневно, 6 дней
Лимфомиазот по 15 капель до еды за 30мин, 3 раза в день
Ангин-Хеель по 1т. под язык до еды
Галиумхеель по 10 капель, 1час после еды, 3 раза в день
+10 дней процедур(магнит, лазер) для органов малого таза и лазерные процедуры от тонзиллита

после окончания прохождения процедур и приема большей части препаратов(хелевские препараты принимаю до сих пор) я немного простыла перед новым годом. началось все с боли в горле, из-за чего на время прервала прием хелевских препаратов. Насморк, кашель... вроде обычная простуда... а пару дней назад заметила что на языке образовалось несколько увеличенных сосочков (?), которые давали чувство жжения и боли. Кроме того появилась сыпь в области груди, спины и на лице(что в принципе нормально перед менструацией, но в этот раз насторожило меня)
Могло ли как то повлиять лечение на их появление? или это совсем другое? Что с этим делать и к какому врачу лучше обратиться?
Заранее благодарна за ответ.

Дообрый день! Пожалуйста, помогите разобраться! Недавно посмотрела передачу о глистах, теперь под впечатлением и переживаю! Мне 22 года, у меня иногда ни с того, ни с сего колет сердце ( вообще у меня пролапс митрального клапана), также ставят дегенеративные изменения суставов стоп, они тоже иногда болят, плюс к этому варикоз, хронический тонзиллит, нарушения менструального цикла, аднексит, песок в почках, проблемная кожа. Мне кажется, для моего возраста это очень подозрительно. Хотя, с желудком и кишечником проблем нет, в кале ничего подозрительного не замечала. Я думаю, может это глисты. Анализ кала на яйцеглист ничего не показывает, хотя 3 раза в течении месяца не сдавала. Что посоветуете делать? И еще вопрос: чем лучше проводить профилактику. В интернете нашла такое лечение: черный орех в таблетках плюс экстракт чеснока в таблетках плюс серу микроэлемент. Как вы считаете, может это все-таки более безопасно, чем пить вермокс или альбендазол. А еще что Вы знаете о препарате Рефунгин и можно ли его принимать для профилактики? Заранее огромное спасибо.