остеопороз плечевого сустава

Вопросы и ответы по: остеопороз плечевого сустава

2011-04-28 10:36:32
Спрашивает Алина :
Здравствуйте! R-грамма определила у меня остеопороз II степени; как сказала рентгенолог :"Кости прозрачны, почти не видны". Кальций общий и ионизированный понижен (хотя в других недавних исследованиях кальций был то нормальный. то даже повышен), фосфор - повышен.
Боли меня беспокоят по всему скелету. Если раньше болели преимущественно тазобедренные и плечевые суставы (с нарушением подвижности), то сейчас болят не только суставы, но и все кости. Можно ли как-то восстановить уровень кальция?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – патологическое состояние костной ткани, характеризующееся изменением костной структуры, что приводит к уменьшению костной массы и повышенной ломкости костей. Рентгенологическое исследование позволяет диагностировать остеопороз в случае утраты не менее 30% костной массы. В основе заболевания лежит не столько недостаточное содержания кальция в организма, сколько неспособность костной ткани усвоить и удержать в своей структуре этот минерал. Поэтому для профилактики и лечения остеопороза назначения только препаратов кальция недостаточно. Необходимо лекарственное средство, которое будет повышать минерализацию кости и способствовать восстановлению ее структуры. Именно таким препаратом является ибандроновая кислота, которая выпускается в таблетках, имеет хорошую переносимость и предназначена для усиления минерализации костной ткани и снижения риска патологических переломов. Удобство применения ибандроновой кислоты (1 таблетка 1 раз в месяц) значительно повышает приверженность пациентов к лечению. На фоне терапии ибандроновой кислотой в течение 2-3 лет не выявляется свидетельств недостаточной минерализации костной ткани. Подробнее читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика.
2010-07-13 16:25:38
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня сильные боли и ограничение подвижности плечевых, тазобедренных суставов, позвоночника. R-ГРАММА ПОЗВОНОЧНИКА:
Левосторонний сколиоз, диффузный остепороз IIст, артроз реберно-позвоночных суставов, остеохондроз, грыжи Шморля, умеренный кифоз.
R-ГРАММА ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВОВ:
Остеопороз бугорков плечевой кости, ограниченный остосклероз между головкой плеча и большим бугорком (плече-лопаточный периартрит).
То же самое, очевидно, и с тазобедренными суставами.
АНАЛИЗЫ КРОВИ:
Кальцитонин меньше 2,0 (4,0-11,5)
Паратгормон 56,5 (10,0 - 69,0)
Эстрадиол 0,13 (0,02 - 0,11)
Кальций 2,78 (2,1 - 2,6)
Фосфор 1,47 (0,8 - 1,45)
Одновременно анализы на кальций и фосфор сдавала в другой лаборатории:
Кальций 2,27 (2.15 - 2,75)
Фосфор 1,32 (0,6 - 1,3)
Травматолог сначала назначила принимать Витрум кальциум, а когда увидела результаты анализов, отменила. Сказала регулировать питанием (есть мясо, сыр, творог). Но я все это и так ем. Неужели нельзя в наше время как-то более радикально подлечиться?
Что бы Вы посоветовали? Заранее благодарю за ответ.
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктория! Остеопороз – системное заболевание скелета, которое может развиваться в результате действия многих причин, поэтому перед назначением лечения по поводу остеопороза обязательно необходимо комплексное разностороннее обследование. Для диагностики степени остеопороза (оценки минеральной плотности) наиболее информативна двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (прямая проекция поясничного отдела позвоночника, проксимальные отделы бедренных костей, дистальный отдел предплечья, боковая проекция грудного и поясничного отделов позвоночника с морфометрией для исключения перелома позвонков). Необходим также целы ряд лабораторных исследований: анализ крови клинический, анализ мочи общий, биохимический анализ крови, определение экскреции кальция в суточной моче, определение маркёров костного метаболизма. В определённых случаях необходимы также определение гормонов в крови (ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактин, ТТГ) и проведение гемостазиограммы. Важны УЗИ половых органов, органов брюшной полости, маммография. При необходимости проводятся МРТ, генетическое исследование. Рентгенологическое исследование Вами уже проведено. Лечение остеопороза может быть назначено только на очной консультации врачом – специалистом по лечению остеопороза (ревматологом, ортопедом-травматологом). Для лечения остеопороза используются бисфосфонаты, кальцитонин, препараты заместительной гормональной терапии, а в качестве базового лечения – препараты кальция и витамина D. О лечении остеопороза подробнее также можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс.
Всего доброго!
2010-07-13 16:24:27
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! R-грамма определила у меня остеопороз II степени; как сказала рентгенолог :"Кости прозрачны, почти не видны". Кальций общий и ионизированный понижен (хотя в других недавних исследованиях кальций был то нормальный. то даже повышен), фосфор - повышен.
Боли меня беспокоят по всему скелету. Если раньше болели преимущественно тазобедренные и плечевые суставы (с нарушением подвижности), то сейчас болят не только суставы, но и все кости (в т.ч. ключицы, конечные фаланги пальцев, и т.д.), и даже мышцы.
И еще. У меня периодически бывают боли (даже ощущение жжения) внутри полых большеберцовых костей голени. Одновременно часто бывает тошнота, слабость, боли в лимфоузлах.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать в моей ситуации?
13 июля 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Остеопороз – это заболевание скелета, для которого характерны снижение прочности кости и повышение риска переломов. Развитие остеопороза грозит появлением переломов костей. Переломы костей при остеопорозе могут возникать в любом месте, но наиболее типичными являются переломы грудных и поясничных позвонков, дистального отдела лучевой кости и проксимального отдела бедренной кости. Остеопороз может возникать в результате многих причин, поэтому Вам необходима очная консультация семейного врача, ортопеда-травматолога, ревматолога или гинеколога – эндокринолога для осмотра, комплексного разностороннего обследования и получения адекватного лечения. Необходимы консультации смежных специалистов, прежде всего, онколога (в связи с подозрением на онкологический процесс), гематолога (в связи с подозрением на заболевания органов кроветворения, в частности, на миеломную болезнь). Консультации эндокринолога, ортопеда, генетика, гастроэнтеролога, нефролога, ревматолога также могут понадобиться для выяснения истинной причины развития у Вас остеопороза. К сожалению, заочно ни уточнить диагноз, ни назначить лечение в полном объёме не возможно. В лечении остеопороза важное место отводится препаратам кальция. О лечении остеопороза подробнее также можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!
2015-10-05 10:09:19
Спрашивает Карина:
У меня болят суставы, то плечевые, то колени. Но у меня артит, потому я думала, что это из-за него. А сделала рентген и оказалось что у меня остеопороз. Как его лечить?
05 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Катерина! Схема лечения остеопороза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологических изменений в костной ткани. При легкой форме болезни бывает достаточно диеты, физической активности и применения препаратов, содержащих комбинацию кальция и витамина Д. При тяжелом снижении минеральной плотности кости и костной массы с высоким риском патологических переломов применяются специальные антиостеопоротические средства, например бисфосфонаты или кальцитонин. Чтобы понять, какого лечения требует именно Ваш случай, нужно видеть результаты денситометрии. Таким образом, для получения рекомендаций по лечению остеопороза Вам следует обратиться к врачу - ревматологу или ортопеду. Если по результатам оценки клинической ситуации врач порекомендует Вам препарат кальция, рекомендуем обратить внимание на препарат Кальцеос. Жевательные таблетки Кальцеос используются для лечения и профилактики дефицита кальция и остеопороза. С профилактической целью Кальцеос надо принимать по 1 таблетке 2 раза в день, независимо от приема пищи. Таблетки следует рассасывать или разжевывать. Обсудите возможность применения Кальцеоса со своим врачом. Берегите здоровье!
2011-04-28 10:34:56
Спрашивает Алла :
Здравстуйте! У меня уже много лет болят различные суставы: плечевые, тазобедренные, коленные, а также шея, позвоночник. В последний год боли усилились, стало трудно выполнять различные движения руками и даже просто одеться-раздеться. И болят теперь не только суставы, но и сами кости - плечевые, бедренные, ключицы, ребра; кости пальцев рук, лопаток, затылка, и т.д. Причем, болят не только во время движения, но иногда и в состоянии покоя. Верхняя часть плеч даже иногда как-бы печет.
R-грамма плеча показала наличие остеопороза. Что вы мне посоветуете?
28 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Остеопороз – широко распространенная патология, которая встречается в среднем у каждого пятого мужчины и у каждой третьей женщины старше 50 лет. При этом состоянии вследствие нарушения обмена веществ в костной ткани (в первую очередь кальция) изменяется структура кости, что приводит к повышенной хрупкости и более частым переломам. В некоторых случаях развитие остеопороза сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом. Рентгенография может помочь в диагностике остеопороза только тогда, когда утрачено не менее 30% костной массы. Патологические изменения в кости требуют приема препаратов кальция и специальных средств, которые стимулируют костный обмен веществ и препятствуют патологической перестройке костной ткани. Ибандроновая кислота усиливает минерализацию костной ткани за счет подавления рассасывающего действия особых клеток остеокластов. Препарат снижает повышенную скорость обновления костной ткани, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы и минеральной плотности кости. Подробнее о лечении остеопороза читайте в статье Патологические переломы: лечение и профилактика.
2010-04-27 15:02:26
Спрашивает Мария:
Здравстуйте! У меня уже много лет болят различные суставы: плечевые, тазобедренные, коленные, а также шея, позвоночник. В последний год боли усилились, стало трудно выполнять различные движения руками и даже просто одеться-раздеться. Хирург сказала, что остеопороз есть, но лечиться сказала творогом, мне кажется что этого мало. А вы как считаете?
05 августа 2010 года
Отвечает Бабич Николай Васильевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Лина! Профилактикой остеопороза необходимо заниматься с самого раннего возраста. Для профилактики остеопороза необходимо вести здоровый образ жизни: не курить, не злоупотреблять кофе и алкоголем, избегать голодания. Важно сбалансированное питание, включающее достаточное количество продуктов с высоким содержанием кальция (твёрдые сорта сыра, морепродукты, бобовые и т.п.). Ежесуточное потребление кальция с раннего возраста должно составлять до 1000 мг/сутки, во время беременности и лактации оно возрастает – 1200 мг/сутки. В перименопаузе потребность в кальции составляет 1500 мг/сутки без ЗГТ и 1000 мг/сутки на фоне ЗГТ. В перименопаузе также должен решаться вопрос о целесообразности и допустимости ЗГТ для сохранения качества жизни в постменопаузе и для профилактики остеопороза. Потребность в кальции не всегда удаётся покрыть продуктами питания, во многих случаях необходим приём препаратов кальция. Для назначения препаратов кальция обратитесь на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту, ортопеду или ревматологу. О лечении остеопороза подробнее можно узнать из тематической статьи Остеопороз: упал, очнулся – гипс. Всего доброго!

Популярные статьи на тему: остеопороз плечевого сустава

Ревматическая полимиалгия
Читать дальше
Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия - системное заболевание суставов, основным проявлением которого является доброкачественный синовит.

Об ортопедии, которой присущ высокий дух корпоративности, и ее специалистах
Читать дальше
Об ортопедии, которой присущ высокий дух корпоративности, и ее специалистах

К вопросу о состоянии ортопедо-травматологической помощи в г. Киеве и в целом в Украине на страницах нашей газеты мы обращаемся нечасто.

Ревматические маски эндокринной патологии
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии

За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.

Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине
Читать дальше
Высокоэффективный трехкомпонентный препарат Нейрорубин при болях в спине

Боль в пояснице – одна из наиболее частых жалоб в терапевтической практике и основных причин временной утраты трудоспособности.

Болевой синдром в практике врача
Читать дальше
Болевой синдром в практике врача

Боль как неприятное ощущение с негативными эмоциональными переживаниями в своей жизни испытывал практически каждый человек.

Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита
Читать дальше
Современный алгоритм диагностики ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.