2016-05-16 17:19:56
Спрашивает Валерия:
Добрый день!Помогите пожалуйста. Я уже как два года, не могу набрать вес. Обращалась к врачу. По всем показателям я оказалась здорова. Но при росте 162 мой вес 46 кг - это ведь не нормально. Раньше я весила 52-55 кг. Ну так вот. Вчера перед сном, у меня был очень сильный зуд в заднем проходе ,после чего я обнаружила очень тоненького червя. Могли ли во мне все эти два года жить паразиты, что мешали набрать вес??
08 июня 2016 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте Валерия.
Да любая интоксикация организма в том числе и глистная паразитарная может нарушать всасывание питательных веществ и приводить к нарушению обмена веществ. То , что вышел вроде бы один паразит еще не значит избавление от проблемы . Сдайте анализы на полный спектр паразитарной глистной инвазии и пройдите курс лечения , возможно с закрепляющим фитолечением.Затем необходимо расписать сбалансированный режим питания.
С ув Наталья Васильевна.
2013-05-04 20:57:40
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Начну всё по порядку.Дело в том,что у меня был незащищённый половой контакт с вич-инфицированной(узнал позже).Через 4-5 дней после контакта неожиданно воспалился карман зуба мудрости(раньше не беспокоил),пошёл к стоматологу,зуб мне тут же удалили(врач сказал,что зуб был в горизонтальном положении и не прорезался бы),удаление было сложным,было много крови,5 дней пил антибиотики,после антибиотиков начали появляться прыщи в виде комариных укусов,которые сильно чесались,а также несколько раз появлялись прыщи на лице.Ещё через 2 недели после этого начались проблемы со здоровьем:началось сильное расстройство желудка(понос в больших количествах 1-2 раза в день) в связи чем похудел на 6-7 кг,сильный зуд в заднем проходе,всё это происходило на лихорадки почти без температуры 36.9-37(сильно мёрз),потели ладони,начались жгучие боли в области печени и поджелудочной,кроме того появились судороги в ногах и руках,а также онемение(особенно правой руки),немела спина,были стреляющие боли в затылке,отдающие в голову.Началась одышка,а по утрам отхаркивалась оранжевая слизь,кроме этого были боли в мышцах и суставах(особенно в коленях и кистях),была повышенная жажда,особенно после сна,было чувство жжения на губах.моча часто апельсинового цвета,пенится,мочеиспускание не частое но в больших количествах.Увеличивались лимфоузлы под мышками,сильно чесались.подчелюстные тоже увеличивались.возможно из-за проблем с зубами(2 седьмых верхних зуба под коронками),язык белый обложен.Мои анализы:
1.Ифа на вич 4 поколения антитело через 3 месяца после контакта отрицательно.
2.Пцр качественный на гепатит В и С через 2 месяца 10 дней -отрицательно,Ифа на антитела гепатиты через три месяца отрицательно,Hbsag через 3 месяца не обнаружено,антитела к сифилису-отрицательно.
3.Рентген лёгких-бронхит рецидивирующего течения(кашля почти не было),анализ мокроты на туберкулёз не обнаружено.
4.Узи органов брюшной полости-перегиб в шейке желчного пузыря,состав не однородный,осадок по задней стенке желчного пузыря.
5.Печёночные пробы
АЛТ- Ед/л норма до 45 результат 18.7
АСТ- Ед/л норма до 35 результат 18.2
Щёлочная фосфатаза- Ед/л норма до 258 результат 156
Гаммаглутамилтрансфераза-Ед/л норма до 55 результат 12.9
Общий белок г/л норма 65-85,результат 68.4
Общий билирубин мкмоль/л норма 1.7-21.0 результат 14.4
Прямой билирубин мкмоль 0-5.3 результат 4.4
Непрямой билирубин мкмоль до 21 результат 10.0
6.Иммунограмма
Лейкоциты норма 4-9 Гл результат 6.4
Еозинофилы норма 0-1% результат -
Палочкоядерные норма 1-6 % результат 2
Сегментоядерные норма 47-72 результат 64
Моноциты норма 3-11 % результат 1
Лимфоциты норма 19-37 результат 32
Лимфоциты(109/л)
Абс.число результат 2.04 норма 0.8-3.6
% результат 32 норма 19-37
Т-лимфоциты Сд3
Абс.число результат 1.22 норма 0.6-1.6
% результат 60 норма 50-80
Т-хелперы Сд4
Абс.число результат 0.89 норма 0.4-0.8
% результат 44 норма 33-46
Т-супрессоры/киллеры Сд8
Абс.число результат 0.61 норма 0.2-0.4
% результат 30 норма 17-30
Т/хелп/Тсупрессоры результат 1.4 норма 1.4-2.0
В-лимфоциты
Абс.число результат 0.44 норма 0.2-0.4
% результат 22 норма 17-31
Иммуноглобулины
-G результат 10.2 норма 10-15
-A результат 1.0 норма 1.0-1.5
-M результат 0.56 норма 0.8-1.2
Иммунные комплексы 26 норма до 60 у.е
Фагоцитарный индекс % результат 54 норма 40-70
Фагоцитарное число результат 10 норма 8-12
Природные киллеры результат 20 норма 12-23
Что вы можете сказать насчёт всего этого,какие анализы мне ещё нужно сдать
03 июня 2013 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Александр!
Вам необходимо повторит еще раз эти же анализы через 3 месяца и через год. Дополнительных анализов не требуется.
2012-10-17 06:06:36
Спрашивает Максим:
Добрый день, ув. консультанты. Уже задавал этот вопрос. Не могу дождаться ответа, на всякий случай продублирую. Неделю назад посещал зауну и не очень, к сожалению, следил за выполнением гигиенических требований. Через 2 дня начался сильный зуд в заднем проходе, небольшие выделения из него, участились мочеиспускания. И вот прошла неделя, и я ощутил дискомфорт в области полового члена - незначительное увеличение головки и еле заметная резь в конце мочеиспускания. Самое обидное, что в сауне ничего кроме парилки и распития пива не было. Подскажите, что можно было подхватить, например, при незащищенном сидении и лежании на лежаках в парилке!? Помогите пожалуйста. Заранее благодарен. С ув. Максим
19 октября 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Добрый день. Можно. Необходимо провести исследование.
2011-10-06 09:17:28
Спрашивает Евгений:
Здравствуйте. меня беспокоит одна проблема, вот уже 2 месяц сильный зуд в заднем проходе, обращался к местному хирургу-проктологу, тот сказал что это от геморроя и назначил мне свечи, который вообще не помогли!! а зуд становиться все сильнее и сильнее! подскажите пожайлуста что мне делать и как лечить? заранее благодарен!
10 октября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Евгений. Без очного осмотра сложно сказать чем же обусловлен столь выраженный анальный зуд. Наиболее частой причиной такого симптома действительно является хронический геморрой. Тот факт, что Вам свечи не помогли, еще ни о чем не говорит. Попробуйте следовать следующим рекомендациям:
1) "Флебодиа " 600 по 1т 3 раза в сутки в течении 5 дней, далее по 1т в день в течении 1 месяца.
2) Свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
3) Подмывание промежности после стула + 2-3 раза в сутки в течении дня прохладной водой с мылом по типу "биде".
4) На ночь сидячая ванночка с отварами трав(череда+ромашка+кора дуба) - температура воды 20-22С, сидеть 10-15 минут.
5) Кларитин 1т на ночь.
Если на фоне этого лечения Вам станет лучше, то очень вероятно, что все-таки хронический геморрой - причина анального зуда. Однако если Ваше состояние не улучшится, то необходимо искать другие причины Вашей проблемы.
2010-10-16 19:42:46
Спрашивает Вячеслав:
Будте добры подскажите прочитал все комментарии но не могу определится все разное, не могли бы вы мне подсказать у меня 10 лет назад появился сильный зуд в заднем проходе, так как у меня не было возможности обратится к специалисту зуд распространился выше в паховую зону, в дальнейшем через пол года у меня появилась возможность обратится к врачам к первому я пошёл дерматологу он начал лечить меня от чесотки, без результатно только пожог там все, потом к проктологу который говорил что у вас маленькая трещина и отправил к дерматологу но я уже не пошёл так как не верил что нон что то изменит и жил на протяжении этих лет с зудом в проходе и в паховой зоне (зуд по телу не распространяется по бокам мошонки и в районе заднего прохода), но последних два года я в кале изредка после употребления спиртных напитков стал замечать красные маленькие капельки и иногда что то слизистое но я не лечил и оно само проходило, а зуд постоянен, а последних пол года между анальным отверстием и мошонкой появился шарик при надавливание на него появляется жидкость от куда не знаю не видно но он тоже то появляется то исчезает.
Посоветуйте пожалуйста: к кому из врачей обратится к хирургу, проктологу или дерматологу, ведь с этой болезнью стыдно к каждому бегать, да еще и не знаю что у меня; если можете определить по моим симптомам, то что это и как с этим бороться, особенно с зудом так надоело чесаться может какая мазь поможет от зуда, и что будет если не лечить ведь сильных болей нету, только дискомфорт и все.
Заранее большое спасибо!
18 октября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемы Вячеслав!
Из описанного Вами, у Вас есть 2 независимые друг от друга проблема.
Выделение крови из анального канала после приема спиртных напитков, обычно связано с обострением хронического геморроя.
Вам необходимо прийти на консультацию к проктологу, который после проктологического осмотра, установит Вам диагноз и предложит лечение. Хронический геморрой есть у всех здоровых людей, так как в анальном канале есть анатомические структуры—геморроидальные комплексы. Геморроидальные комплексы представляют собой кавернозную ткань, покрытую слизистой. Эта ткань склонна к кровенаполнению. При склонности к запорам и твердом стуле, употреблении спиртных напитков и пряностей, сидячей работе и физических нагрузках и поднятии тяжестей, кровенаполнение геморроидальных комплексов увеличивается, они отекают, могут выходить наружу.
На данный момент старайтесь обеспечить каждодневный мягкий стул без натуживания, подмывайтесь холодной водой, не пользуйтесь туалетной бумагой, не пейте спиртного и не употребляйте острой пищи, не поднимайте тяжести, не сидите по долгу, чаще поднимайтесь.
Вторая проблема является дерматологической. Зуд в области промежности может быть связан с грибковым поражением кожи, чесоткой, эндокринными нарушениями и другими кожными болезнями. С этим вопросом Вам необходимо обратиться к дерматологу, который сможет осмотреть кожу на предмет чесоточных ходов и лифоцитом (шарик, из которого выделятся жидкость) при чесотке; грибкового поражения кожи (осмотр + лабораторные исследования в виде микроскопии соскоба и посева), исключения псориаза промежности, экземы и т.д. Лишь после осмотра дерматолога и установления точного диагноза (лабораторными методами) можно подбирать мази другие препараты.
2010-08-08 16:51:05
Спрашивает сергей:
мне 33 года.кушаю я нормально,но в весе не прибавляю,мне даже кажется(да и многие говорят, что наоборот худею). Особых расстройств организма не ощущаю,в последнее время, только, часто испытываю усталость(но может быть это от жары и от того,что работа тяжелая). Около 2-х лет назад примерно неделю я испытывал сильный зуд в заднем проходе, а на выделениях иногда были маленькие белые черви размером около сантиметра. Само сабой-это глисты,но какие именно-я не знаю. После этого несколько раз я сдавал кал на анализ,но ничего врачи не обнаружили. Пропивал двухнедельный курс "вормила",но результата никакого. Как вывести паразитов из организма? Или хоть определить что это за паразиты?
10 августа 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Сергей, не думаю, что после 2- недельной терапии указанным препаратом, у Вас все еще есть глисты которых Вы описывали. Вам необходимо обследование по следующему алгоритму
1. Консультация диетолога, эндокринолога, терапевта (или семейного врача).
2. Клинический анализ крови, мочи, кал на яйца гельминтов трижды с перерывом в 3-4 дня, сахар крови, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, ФЭГДС, копрограмма.
2013-11-30 11:23:54
Спрашивает Вячеслав:
День добрый, помогите пожалуйста советом. Мучаюсь почти целый год и все без толку. Мне 27 лет, муж. Год назад начал мучить зуд в заднем проходе. Проявляется в основном при нагрузках, ходьбе, очень беспокоит. У меня также были нарушение стула в это время в связи с нервами (СРК). Пошел к проктологу, после осмотра сказал что немного воспалены узлы гемороидальные - 1ступень геммороя + есть небольшое воспаление слизистой и предложил удалить узлы. Сделали легирование узлов в течении нескольких месяцев но зуд остался, пошел к другому проктологу он сказал что ничего кроме небельшого воспаления нет, прописал детралекс + ванночки. Летом мучился, пошел к гастроентерологу, сделали много обследований в том числе и колоноскопию, наладили немного стул. В колоноскопии сказали ничего особенного, написали что есть воспаление слизистой (катаральный сфинктерит). В последнее время смазывал задний проход детским кремом Бепантен + делал клизмы после дефекации 50-100 мл с отваром ромашки стало полегче с зудом но внутри при дефекации чуствую жжение и дискомфорт. Врач гастроентеролог посоветовала свеч проктозан утром после туалета. Начал ставить вчера, после свечки в течении нескольких часов чувствую сильное жжение и желание пойти в туалет. Второй день поставил тоже самое. Печет и не знаю так должно быть или не ставить свечей.
Помогите пожалуйста что делать не знаю, снова идти наверно к проктологу, очень измучился уже .. г.Винница
02 декабря 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Вячеслав. Эти свечи нужно отменить однозначно. Что же касается зуда, то повторная консультация проктолога все же необходимо - лучше будет если Вас проконсультирует проктолог в государственном проктологическом центре. Также желательна консультация дерматолога с целью исключения явлений перианального дерматит (вирусного? аллергического? грибкового?). С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-11-09 20:49:46
Спрашивает пациентка:
здравствуйте!!! меня беспокоил периодический зуд в заднем проходе и кровянистые выделения при дефекации. пошла на приём к проктологу. он выявил у меня хронический геморрой. назначил веносмин капсулы 2 месяца, свечи постеризан 21 день, гель гирудопрокт. конечно он предупредил, что это на всю жизнь и мне надо будет периодически повторять лечение, но.. после приёма свечей , через неделю возвратилось тоже самое даже без какого-то улучшения. вот и мой вопрос - что мне дальше делать? болей сильных нет, только при дефекации неприятные ощущения и всё (ну и кровянистые выделения никуда не делись), иногда зудит... стоит ли что-то ещё делать? или это действительно меня все эти симптомы будут сопровождать всю жизнь, главное не допустить их развития??? спасибо!!!!!!!!!! (ещё, может нужно - образ жизни подвижный, нервничаю, правда много))
14 ноября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая пациентка, желательно дообследовать всю толстую кишку, выяснить, есть ли опухоли, желательно трижды сдать кал на яйца гельминтов. Затем, если не показано оперативное вмешательство по поводу геморроя (при постоянных кровянистых выделениях при отсутствии опухолей или воспаления в толстой или прямой кишке), рекомендовано наблюдение проктолога, аллерголога поликлиники по месту жительства. Обязательно выполните колоноскопию!
2012-05-21 19:00:24
Спрашивает Зоя:
Здравствуйте!
Можно ли поставить диагноз НЯК основываясь только на одном обследовании ректосигмоскопии без биопсии???
У меня в кале крови нет, частых позывов на дификацию тоже. Однако при обследовании поставили такой диагноз и назначили сульфасалазин по 2 таблетки 4 раза в сутки и свеча салофальк на ночь. Присигмоскопии обнаружили в прямой и сигмовидной кишке эрозивные образования от точненых до 0.5 см все разной формы. Гипермию и воспаленную слизистую. Венозный рисунок был ярко выражен. И налет какой-то. Провели обследование до низходящей кишки.
После принятия сульфасалозина начили трястись руки. Изжога сильная. А после салофалька был жуткий зуд в заднем проходе. Все пекло. Принимала припорат 10 дней, после того как почувтсвовала жуткую слабость, на кале увидела остатки свечи и кал стал каким-то зеленоватым перестала принимать все. Еще и температура прыгает постоянно, но выше 37,2 не поднимается. Теперь по всему кишечнику чувствую колику иголками. Все буд-то печет внутри. Перекаты воздуха. Когда нажимаю на кишку возле паха становиться больно, отдает в спине.
Предистория.
Ранее были, стул доходил до 20 раз в сутки. Водянистый. После принятия смекты прекратился. Через месяца два съела пироженное и меня затошнило, потом я целый день блевала, а после принятияя. После была тошнота, но после принятия мотилака тошнота прекратилась, начался понос до 20 раз в сутки. Водянистый с пеной даже. Я улетела в египет (уже были путевки)и там пила дня два энетерофурил, потом два раза в день левомицетин, после понос прекратился но началась дикая молочница, которая после принятия свечей местного производства прекратилась.
Приехав домой пошла к гастроэнтерологу. Он назначил энтерол. Я стала пить его. И пару раз у меня были повторения жидкого стула. Потом вроде все наладилось, но я сдала кучу анализов. ФГДС (все отлично), узи тоже (кроме желчного пузыря, сказали что в нем присутствует осадок). Врач нашла иерсинии в очень малом количестве. Сразу же сделали повторный анализ, но врач прописала пить норбактин, я пила его 10 дней. После чего у меня начало болеть в спине. Думала, что это уже почки. Пила два дня 5-нок. Постом у меня случилось снова спазм. Жутко заболел низ живота и начался понос. Он продолжился раза 2-3. Я выпила смекту и все прошло. Пришла на консультацию ко врачу - она сказала, что все анализы в норме. нет никакой иерсинии.
Теперь не знаю что делать. Стоить ли пить дальше сульфасалазин, от которого плохо. Ставить свечи, от которых тоже боль или ничего не пить. А то уже в общей сложности 2 месяца глотаю всяко разные лекарства. Помогите
24 мая 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Зоя. Для уточнения диагноза и принятия решения о тактике дальнейшего лечения Вам необходимо проконсультироваться с квалифицированным проктологом, а также выполнить фиброколоноскопию с биопсией слизистой толстой кишки. Заочно что-либо сказать в Вашем случаи сложно. Однако если говорить вообщем, то результаты биопсии не всегда являются основным критерием неспецифического язвенного колита. Все же диагноз в большей мере ставится на основании эндоскопических изменений в толстой кишке, а также путем исключения других заболеваний толстой кишки.
Читать дальше
Гонорея
Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.
Читать дальше
Аллергия на лице лечение
Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.