зуд наружных половых губ

Вопросы и ответы по: зуд наружных половых губ

2012-06-12 14:12:54
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!2 года назад были роды,делали эпизиотомию,наложили 3 шва,зажило все хорошо и быстро,даже шрама не осталось.Через 2 месяца в области шва появился зуд,который распространился на всю поверхность наружных половых губ.В Бак посеве обильный рост кокков,ничего не назначали и ни чем не лечили,т.к кормила ребенка грудью.Через 1,5 года обратилась к гинекологу все с той же проблемой-зуд,сдала все анализы,нашли уреаплазму пролечили ципрофлоксацином и флуканазолом,затем повторно сдала анализы,уреаплазмы не обнаружено.Но зуд не прошел,а только усилился,особенно в ночное время.Взяли соскоб с наружных половых органов выявили подозрение на лейкоплакию.Есть эрозия шейки матки.Требуется прижигание,вот только процедуру провести не могут,потому как в общем мазке постоянно повышено число лейкоцитов ,то 16-40,то больше 40,в бак посеве обильный рост кишечной палочки(колли).Назначали Ципрофлоксацин,спринцевания ромашкой,свечи бетадин,свечи генферон ректально.Результата не было,отек и покраснения слизистой уменьшились,а бак посев и общий мазок без изменений.К антибиотикам кишечная палочка устойчива.Назначили спринцевания Тантум Роза на ночь 10 дней,свечи Клион Д,свечи Генферон по 1 МЛН.на ночь ректально,затем по 500 ТЫС.вагинально 10 дней.Зуд уменьшился,наружные половые губы приобрели почти нормальную окраску.После лечения мазки не сдавала.Воздержание от полового контакта на время лечения.Скажите,что может быть причиной зуда?Почему в мазках даже после лечения повышено число лейкоцитов,в чем может быть причина воспаления?До беременности и родов ничего подобного не было никогда,половой партнер всегда один,все анализы у него хорошие.Беременность протекала нормально,в мазках и анализах на инфекции было все чисто.Имеются сопутствующие заболевания:пиелонефрит,недавно обнаружили песок в почка,диеты придерживаюсь,пью не менее 2 литров жидкости в день.Спасибо!
13 июня 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Через организм человека в течении жизни проходит много микроорганизмов: кокки, вирусы,... Все дело в иммунитете. Кишечная палочка - она живет в вашем кишечнике, это нормальная микрофлора человека. Зуд в ночное время - это характерно для гельминтов. Кроме того во влагалище должна быть микрофлора, которая защищает от инфекции - это палочка Додерлейна или лактобактерия в титре 10 в 5 степени. Обследуйтесь на гельминты, сдайте ан.крови на сахар, общ.ан.крови, ан.выделений на хламидиоз, герпес, вирус папиломы человека, бак.посев на флору. Вас нужно осмотреть.
2012-02-02 11:56:49
Спрашивает Марьяна:
Здравствуйте! Сначала у меня был зуд больших половых губ, затем была менструация - зуд прошел!!! Немного после менструации зуд появился на малых половых губах и наружном отверстии уретры. И побаливает при дотрагивании головка клитора. Затем появилась боль при сексе. Как только партнер входит, появляется боль и жжение во влагалище. Бело-светло-зеленые выделения с запахом. Скажите, что мне делать?
02 февраля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам срочно необходимо обратиться за консультацией к врачу гинекологу. Только при помощи дополнительных методов обследования можно будет определить Ваш диагноз. Патологические выделения из половых путей, скорее всего, вызваны инфекцией, передающейся половым путём. При нарушении соотношения нормальной микрофлоры влагалища не появляется зелёный цвет выделений. Характерны патологические выделения для гонорреи, а если они ещё и пенистые – для трихомониаза. Но по виду выделений можно легко ошибиться. Вам необходима лабораторная диагностика. Наиболее полную картину можно получить путём сочетания бактериологического исследования, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём и ПЦР в реальном времени для определения количества живущих в норме во влагалище микроорганизмов. В комплекс лечебных мероприятий, если так сочтёт нужным Ваш лечащий врач, могут входить антисептики, например, препарат «Бетадин» (компании Egis). Всего доброго!
2011-01-27 15:08:49
Спрашивает Александра:
Добрый день!
Помогите с расшифровкой анализов:

Урогенитальный комплекс:

Микоплазма - не виявлено; Уреаплазма - не виявлено; Генотипування ДНК ВПЛ ВКР, ПЛР - не виявлено (а раніше - десь 2 роки назад "виявлено", не лікувалась - бо здавала аналізи і знов не виявлено); Трихомоніаз - не виявлено; гонорея - не виявлено; Хламідія -- не виявлено;
Урогенітальний комплекс:
pH піхвових виділень: 4.0
піхва -
лейкоцити 0-1
лейкоцити на слизу -
палички грам (+) : значно
палички грам (-) : не виявлено
коки грам (+) : не виявлено
коки грам (-) : не виявлено
диплококи : не виявлено
"ключові" клітини : не виявлено
елементи дріжджеподібного гриба типу Кандіда
: не виявлено
Трихомоніаз ваг. : не виявлено
Епітелій піхви : окремо, групами та скупченнями
поверхневі клітини : значно
проміжні клітини : помірно
парабазальні клітини : не виявлено
цитоліз : не виражений
Цервікальний канал: -
лейкоцити : 20-40 в полі зору
лейкоцити на слизу : ДО 140
анализы: Уретра: лейкоцити : в полі зору поодинокі в препараті лейкоцити на слизу епітелій уретри : поодинокі Лабораторні коментарі: Підвищена кількість лейкоцитів в цервікальному каналі
Таким образом:
ИППП не обнаружено, а воспалительный процесс, как я понимаю, присутствует. Последнее перенесенное ИППП - ураеаплазма было вылечено около полгода назад. До этого страдала рецидивирующими (раз в полгода, раз в 3 месяца) молочницами и один раз около 2 лет назад была вылеченная Гарднерелла.
Из вирусов обнаружен год назад ВПГ 1 и 2 и так же как и с вирусом папилломы человека - цитомегалавирус был обнаружен 2 года назад, а потом нет. (анализы сдавала в одной лаборатории, но в разных пунктах забора анализов.
Жалобы: Иногда беспокоят выделения, зуд, воспаления наружных половых губ после полового акта и от смены средств гигиены, тянущие боли внизу живота и спины при менструации, во время ПМС и во время овуляции. Нерегулярный менструальный цикл.
Родов и абортов не было.
Шейка матки на осмотре у гинеколога полгода назад была чистая, хоть и был небольшой цервицит вызванный уреаплазмой.
Возможно, инфекция скрывается в уретре и рецидивирует периодически? (у меня песок в почках, хронический пиелонефрит, несколько раз был цистит- возможно хроническая форма, которая обостряется в момент ослабления иммунитета, перемерзания и т. д. и вызвана она одним возбудителем либо микст!инфекцией?)
Возможно ли присутствие инфекции (ИППП) в мочевом пузыре, каким образом она диагностируется и влияет ли на отображение урогенитальных анализов?
Заранее благодарна
31 января 2011 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Александра рекомендую сдать бакпосев мочи на стерильность. У Вас хронический цервицит. Кроме этого необходимо нормализовать менструальный цикл, если в ближайший год не планируете беременность начните прием линдинет 20. Необходимо придерживаться молочнокислой диеты и кусами пропить лацидофил.
2010-04-26 10:04:03
Спрашивает Виктор:
Уважаемый доктор! Помогите, пожалуйста, решить такую проблему. Последнее время в процессе каждого полового акта у моей жены возникает надрыв (трещинка) кожи в месте нижней спайки наружных половых губ. Возраст жены 60 лет. Естественная смазка у нее слабая, но дополнительная смазка пениса не решает проблему надрыва. Для заживления использует настойку прополиса, но заживает медленно, в конце заживления возникает зуд . Толком не можем понять причину. Жена потеряла всякий интерес к сексу. Для нее это стало противной болезненной процедурой. Подскажите, пожалуйста, как выйти из такого положения? Может быть, кожа в этом месте должна быть более крепкой и эластичной? А как этого достичь?
28 апреля 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Эти проблемы часто возникают в постменопаузе - причина в отсутствии выработки женских половых гормонов яичниками. Проблема легко решается - заместительная гормоно терапия плюс местно мазь овестин или свечи ежедневно.
2013-07-30 09:50:45
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Больше года страдаю от наружного зуда половых губ.Дерматолог не помог. Поражений кожи нет. Мазок,сахар,гормоны щитовидки,бакпосевы мочи и кала нормальные. Начался анальный зуд. Диагноз у проктолога-катаральный сигмоидит, дерматит анал.обл. Лечение антибак.и противогрибковыми мазями, облепиховым маслом облегчения не принесли.Слегка помогает кремген. УЗИ всех внутренних органов -ЖКБ,солевой диатез. Подскажите, что делать? Спасибо
01 августа 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Светлана. Ситуация очень не простая и нестандартная для того что-бы ответить корректно на Ваш вопрос. Думаю, что Вам неужно посетить еще одного квалифицированного проктолога и дерматолога.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-12-07 11:47:42
Спрашивает светлана:
несколько дней назад начался зуд и жжение наружных половых органов,выделения белые с комочками.Такое впечатление что малые половые губы и клитор опухли.при половом акте внутри все болит,жжет и зудит,остаются комочки на половом члене партнера.никогда такого не было.началось все после того как я использовала лосьон после бритья,побрила лобок и намазала этим лосьоном.что это может быть?может это никак не связано...
24 декабря 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Это скорее всего молочница. Вам необходимо выпить внутрь флуконазол 150, а затем одноразово в первый день месячных на протяжении 2-3 м.ц. (т.к. молочница на фоне месячных может обостряться). Наружно половые губы, клитор и половой член партнера необходимо мазать клотримазоловым кремом ( не мазью), вагинально вводить клотримазоловые свечи по 1 свече на ночь на протяжении 10 дней. От лосьона молочница вполне может быть.
2012-02-09 11:40:24
Спрашивает Ольга:
Уважаемые доктора, прошу помочь мне,так как живу в другой стране, и к сожалению здесь гинеколог уделяет пациенту 5 минут своего времени,и не слушает жалобы,а думает как побыстрее закончить осмотр. Начну с начала свою историю.В сентябре 2010 года после незащищенного ПА забеременела,к сожалению на 6 неделе диагностировали замершую беременность и был вынужденный аборт 05.11.2010. После этого 16.12.2010 я сдала следующие анализы:1.ПЦР,соскоб(гарднерела,гонорея,микоплазма хоминис,гениталиум,трихомонас вагиналис,уреаплазма species парвум+уреалитикум,хламидия трахоматис)- по этому анализу была обнаружена уреаплазма уреалитикум).2.Бакпосев на микрофлору(уроген.)- lactobacterium 10x6КОЕ мл + антибиотикограмма (чувствительный к доксициклину,который мне и назначил доктор в терапии).3.TORCH IgG(HSV 1/2,TOXO,CMV,RUB): Антитела IgG к Toxoplazma gondii Eclia < 0.13;Антитела IgG к цитомегаловирусу CLIA < 0.2;Антитела IgG к вирусу краснухи Eclia 188.7;Антитела IgG к HSV 1/2 CLIA > 30.
Назначена терапия: доксициклин 0,1 грамм 2 р в день,флуконазол по 50 мл через день 14 дней,амиксин 0,125 каждый пон и вт в течении 5ти недель,вагин. свечи флуомизин по 1св. 6 дней, гинофлор по 1 табл 10 дней во вдагалище. Пролечилась изакончила терапию 16.01.2011. 26.01.2011 я выхожу замуж и меняю место жительство, соответственно и климат и переезжаю из Украины в Хорватию. И сразу по приезду меня беспокоят зуд, жжение, отечность половых губ,потрескивание и ранки на коже, выделения густые молочные без запаха. Я связалась со своим доктором из Киева и она сказала что это моя реакция на все новое, воду, климат и так далее. 19.02.2011 в Хорватии я сдаю контрольные анализы на микоплазму,уреаплазму,хламидии - все негативно.Все это время от 16.01.2011 до получения в Хорватии результатов анализов половой акт защищенный,в презервативе.И от этого момента я живу открытой половой жизнью и каждый месяц за неделю до месячный меня беспокоят одинаковые симптомы. В августе я записываюсь на прием к гинекологу(ближайшее время было 22.09), предварительно говоря по телефону что меня беспокоит и врач говорит что это молочница и назначает мне 3 дня канестен вагинальные свечи + крем.После месячных 12.09.2011 я принимаю 3х дневную терапию канестена, и нужно отдать должное она на какое то время помогает мне, то есть 2 месяца после у меня не было симптомов. 22.09.2011 я на приеме у гинеколога,рассказываю о своих проблемах,она берет мазок и говорит "у вас все хорошо,мазок чистый", то есть мой вопрос не решает.И отдает анализы мои на пап тест. 20.12.2011 мы с мужем едем в Македонию и бурным цветом у меня все повторяется, очень сильная была отечность наружных половых органов и ранки.Естественно все это начмнает у меня создавать уже психологические проблемы,так как это мучаеи меня.Записываюсь опять на прием к врачу: 31.01 я на приеме, и опять я повторяю свои историю, и доктор спрашивает что вы хотите от меня, что мне сделать, я естественно говорю что хочу сдать анализы и проверить что со мной. Доктор берет мазок, пока она меня смотрит она говорит, что это гарднерелы,потом положив мазок под микроскоп и взглянув на него в течении 1 секунды она диагностирует трихомониаз и уже выписывает терапию медазола.И сдала анализ бакпосев аэробно, результат стерильно и на хламидии, результат - негативно.(Да не написала, что и мой муж и в декабре и в феврале сдавал со мной анализы и результат негативный).Диагноз вызвал у меня много сомнений(так как и я и муж сдавали анализы на трихом. и не был однаружен),связей на стороне нет, в баню и бассейн не ходим.Терапию пока не принимаю так как не знаю беременна я или нет.Но анализ решила проверить и сдала мочу на трихом., анализ будет готов через 9 дней. Но проблема в том что я хочу выяснить что со мной, все это время почти год у меня одинаковые симптомы в одно и то же время, и изменения были только после канестена и то 2 месяца.Мой врач судя по всему не хочет тратить врем яна меня, а меня беспокоит мое здоровье. Первый вопрос, который мне задала врач,когда я попросила ее проверить анализ на трихом был почему я не взяла терапию? сейчас я жду анализы урина(прошу также сообщить достоверен ли этот анализ?).Но хочу отметить что мое состояние улучшилось с 25.01.2012 после полного отказа от ежедневных прокладок и отказа от интим геля, подмываюсь только водой. И сейчас как раз критическое время - неделя до месячных, кратко утром есть выделение комкообразное белое без запаха утром и больше ничего не беспокоит. Прошу вас посоветовать что мне делать в такой ситуации и какие еще дополнительные анализы сдать чтобы разобраться что со мной и начать лечение. Очень благодарна за вашу помощь.
13 февраля 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Трихомонады очень специфичны при микроскопическом обследовании и,увидев их единожды, трудно с чем-либо спутать, поэтому я посоветовала бы Вам всё же пройти курс метронидазола совместно с партнёром.
2010-05-03 04:27:40
Спрашивает маша:
здравствуйте, мне 21 год, у меня набухание с левой стороны на половой губе которое держится уже пол года, набухание на ощупь мягкое, как небольшой шарик. а так же недавно сильно набухла и раздулась с правой стороны наружных половых органов, вздутие настолько сильное что боль невыносима, невозможно ходить сидеть и даже лежать. потом я заметила на набухании небольшое образование с темной жидкость, которое тоже раздулось а потом лопнуло. боль настолько сильная что невозможно докоснуться до этого места, а так же присутсвует болезненный зуд. я понимаю что это что то очень серьезное, подскажите насколько и что делать?
17 мая 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Все ответы консультанта
Добрый день, Маша, нужно показаться гинекологу для верификации диагноза, возможно нужно дообследоваться и убрать эти образования.
2010-04-05 02:33:56
Спрашивает Лена:
Несколько лет есть незначительные выделения из влагалища, как слизь, вязкие, белые, не прозрачные, без запаха, без зуда, без боли. На фоне приема антибиотиков(ангина) усилились и появился зуд и царапины на половых губах- как бритвой провели- оч болезненные. Дифлюкан(1таб)+Клотримазол(капсулы)+Бифидумбактерин(курс месяц)+Вагилак(2нед)+Эпиген спрей убрали все наружные проявления, но внутри вязкая липкая среда остается и выявляется при половом акте, иногда опять выделения. Анализы: соскоб уретры, шейки матки: ВПГ1,ВПГ2,ЦМВ,Аденовирус- отриц, гоноккоки, диплоккоки,кокки,микрококки, мицелий грибка,кандида,хламидия,микоплазма,трихомонада, гарднерелла- отриц. Папиломовирус- отриц,стрептококк не выделен, Лейкоциты 1-2 уретра, 10-20 шейка, 15-20 влагалише, клеточный эпителий- везде небольшое кол-во, Слизь- уретра-небольшое кол-во, шейка- Большое кол-во, влагалише- Большое кол-во, Гр(+) малые палочки- Большое кол-во, энтерококки-умеренный рост. В вагине только лактобациллы, в уретре микроорганизмы, диплококки- отрицательно, лейкоциты меньше 10.
Врач говорит, что все признаки БВ, но удивлен, почему нет гарднереллы. Пересдала мазок- нет однозначно. Предлагает лечение Клиндамиуин свечи+ антибиотик(опять!)+ спринцивание Эпинен спреем(опять). Несколько лет на Ярине, раньше не было никакой слизи, до этого была на Диане из за кожи. Муж сдал все анализы, ничего не обнаруживается. Насколько вы считаете такое лечение оправданным? Спасибо


31 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Бактериальный вагиноз – это нарушение количественного и качетсвенного состава микрофлоры, при котором совесем не обязательно выявляются гарднереллы. У вас действительно имеются признаки бактериального вагиноза, в лечении которого современные врачи давно уже не используют антибактериальных препаратов, которые только ухудшают положение. С целью терапии назначаются препараты , направленные на восстановление лактофлоры влагалища, нормализацию работы иммунитета, устранение гормональных нарушений и гиповитаминоза. Рекомендуем Вам обратиться за консультацией к другому гинекологу. Подробно о том, что такое бактериальный вагиноз и каким образом эту патология надо лечить - в статье Бктериальный вагинозБерегите здоровье!

Популярные статьи на тему: зуд наружных половых губ

Вульвит
Читать дальше
Вульвит

Вульвит – это воспаление наружных женских половых органов (вульвы): лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища. В воспалительный процесс могут быть вовлечены промежность и внутренняя поверхность бедер.

Папилломавирусная инфекция (пви)
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция (пви)

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Папилломавирусы (ВПЧ)– широко распространенная и наиболее изменчивая группа вирусов, инфицирующих человека. Узнайте, какие типы вируса как себя проявляют и чем грозят.

Папилломавирусная инфекция
Читать дальше
Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается Human papilloma virus – ВПЧ.

Урогенитальный хламидиоз
Читать дальше
Урогенитальный хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз – высококонтагиозное инфекционное заболевание, передаваемое половым путем.

Гонорея
Читать дальше
Гонорея

Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение
Читать дальше
Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...

К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике
Читать дальше
К вопросу о повышении комплайенса в амбулаторной акушерско-гинекологической практике

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.