головная боль головокружение шум в ушах
Вопросы и ответы по: головная боль головокружение шум в ушах
Проконсультируйте, пожалуйста, согласно симптоматике и данным обследований. Зашла в тупик... Не знаю к кому обращаться... Проблемы с опорно-двигательным аппаратом лишь усугубляются...
Мне 44 года, вес — норма. С 24 лет неоднократно консультировалась у невропатолога (хотя дискомфорт в позвоночнике впервые почувствовала гораздо раньше)... Но симптоматика прогрессирует… Боль и скованность в позвоночнике (больше выражена в шейно-грудном отделе), утренняя скованность, шея практически не поворачивается, часто неожиданно возникает слабость в ногах. Постоянные головные боли и головокружения, неуверенность и шаткость при ходьбе, нарушение координации, чувство онемения левой руки и левой ноги (особенно во время сна), АД постоянно повышенно, тахикардия, ощущение шума и постукивания в ушах, некоторая раздражительность.
Более 3-х лет назад присоединились болезненные ежедневные спазмы ног (идут по задне-боковой поверхности бедер и опускаются ниже колена). Раза 4 за этот период спазмы были довольно выраженными, по нескольку раз в день; выраженная боль по всему позвоночнику и ногах, не могла ни стоять ни лежать, лишь в положении сидя было небольшое улучшение. Эти симптомы продолжались от 2 до 4 месяцев...
ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЙ:
КАЛЬЦИЙ (от 4.07.2015 г.) - 1,7 ммоль/л (при норме 2,1 - 2,6
ммоль/л).
(данным МРТ и рентгена более 5 лет):
МРТ шейного отдела позвоночника:
Уровень С1-Th2. Шейный лордоз выпрямлен. Структура частично с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Корковый слой утолщен, образуя небольшие краевые остеофиты по передним и задним углам тел С3, С4, С5, С6 позвонков. Межпозвонковые диски гипоинтенсивны, снижены в высоте за счет дегидратации.
Диск С3-С4 смещен дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки.
Диск С4-С5 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок.
Диск С5-С6 смещен дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа.
Диск С6-С7 смещен медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки.
Начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений дугоотростчатых суставов. Спинной мог на исследуемом уровне без объемно-очаговой патологии.
Заключение — МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 позвонков; начальные признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов.
Рентгенография шейного отдела позвоночника:
На спондилограммах С1-Тh2 выпрямлен шейный лордоз. Замыкающие пластинки тел позвонков склерозированы, края их заострены (больше дорсальные). Межпозвонковые щели неравномерно сужены. В области дугоотростчатых сочленений продуктивные изменения. Полулунные отростки уплотнены и заострены.
Заключение: Остеохондроз, спондилоартроз ШОП. Артроз унко-вертебральных сочленений.
Рентгенография грудного отдела позвоночника:
На спондилограммах Th1-L2, тело Th8 позвонка уплощено, увеличено в передне-заднем размере. Замыкающие пластинки тел Th1-L2 позвонков склерозированы, в области Th7-10 определяются маргинальные остеофиты. Th7-8 — Th10-11 межпозвонковые щели сужены.
Заключение: Деформация тела Тh8 позвонка (посттравматическая?). Остеохондроз Th1-L2 дисков.
В 2001 г. был сильный стресс, который спровоцировал стойкий подъем АД и учащенный пульс, головокружение, головную боль, слабость в ногах, терпкость рук (больше левой руки), давящую боль в груди.
В 2002 г. лечилась на дневном стационаре по поводу - Недостаточности мозгового кровообращения, обусловленного остеохондрозом шейно-грудного отделов позвоночника.
Неоднократно наблюдалась у невропатолога. Были незначительные улучшения. Но с весны 2005 года симптомы стали усугубляться...
МРТ головного мозга:
Желудочковая система — умеренная деформация передних рогов боков тел S = 4,7 мм, D = 4,2 мм.
Вещество мозга: Определяются выраженные очаговые изменения обеих гемисфер, выраженные несколько более субкортикально. Отмечается незначительная деформация мозолистого тела.
Конвекситальные субарахноидальные пространства — незначительно расширены в проекции полюсов высот долей.
На МР ангиограммах (без в/в контрастного усиления): ВСА справа = 3,6 мм, слева = 3,5 мм; позвоночная артерия справа = 2,2 мм, слева = 2,2 мм, основная артерия = 2,5 мм. Неравномерное сужение (спазмирование) ветвей СМА.
В анамнезе — тонзиллит, спорадический зоб 2-й ст., врожденный вывих левого бедра (леченный, но периодически дает о себе знать), гипертоническая болезнь 2 ст. с тахикардией.
Что же могло усугубить состояние - дефицит кальция, проблемы с позвоночником, или головной мозг (см. МРТ ГМ)? Что может провоцировать довольно выраженные головокружения в транспорте (возможно, шейный отдел позвоночника)? Могут ли обнаруженные изменения в головном мозге на МРТ быть связаны с сильным стрессом? Подскажите, пожалуйста, как можно решить мою проблему?
Заранее благодарна за консультацию!
Проблемы начались 20 лет назад, когда проснувшись - потянулся и хрустнуло что-то в шее. Через 0,5 часа почувствовал что неустойчиво стою на ногах, через час и весь день - рвота, головокружение. На след. день рвота/головокружение прошло, но появился тихий шум в правом ухе, вестибулярный аппарат не работал- качался из стороны в сторону. Через месяц приступ повторился и больше не повторялся. Вестибулярный аппарат на 80% восстановился. Был только легкий шум в ухе - все время. 4 года назад днем повторился приступ и после этого начал шум в ухе усиливаться, а также появляться шум начал в левом ухе. За это время было поставлен лишь 1 диагноз - "синдром Миньера" ,учитывая ухудшение состояния начал активно обследоваться. ЛОРы и ангиохирурги меня из своих пациентов исключили, вирусы и бактерии ничего полезного не выявили. Невропатологи лекарства прописывают но безуспешно. Доплеров, МРТ головы сделано множество. Шум в ухе/ушах постоянный, не изменяется ни при каких обстоятельствах ( физ нагрузка, зарядка , повороты и т.п.),иногда бывают приступы - пелена перед глазами в течение 30 минут, после головная боль. Помогает только сон.
Прошу Вас подсказать возможных врачей к которым можно обратиться с данными проблемами здоровья.
Уважительно,
Александр.
На протяжении 8 месяцев ощущаю стойкие симптомы , шум в ушах(гул со свистом), головные боли, шаткость, скачки АД до 160/100, голова постоянно в напряжении сдавлена.
Все началось после поднятия тяжести, подработка 1 дня.(таскал кабель).
На следующий день, резко как пушечный выстрел ощутил шум в ушах, сердцебиение, приливы в голову и скачок АД 130-90. По сегодняшний день симптомы не уходят вообще. Болею 8 месяцев, в основном лежу, ходить тяжело, из=за сдавливания в области головы и груди, становится тяжело дышать, появляется тахикардия, иногда сопровождающаяс я с экстрасистолией.
В расслабленном состоянии лежа или сидя к примеру в кресле, усиливаются головокружения, ощущения качания и шаткости. Если лечь и расслабиться то ощущения что падаешь вот-вот упадешь с дивана. Постоянно подкладываю руку под голову для уменьшения данных головокружений. Также при небольшой физической нагрузки, к примеру смена положения тела в сидя или стоя часто учащается пульс и цифры АД, чувство сдавливания в области груди. Голова имеет стойкое сдавливание в области висков и затылка, также лежа если расслабиться и убрать руку из-под голову давление усиливается, хочется сразу сменить положение тела. Так при обследованиях на МРТ и СКТ, ощущал постоянные неприятные болезненные ощущения в области головы и шеи. В транспорте или в машине при тряске также усиливаются болезненные ощущения в области головы и шеи. Передвигаться на длительные расстояния не могу, быстрая утомляемость, тяжесть при дыхании, скованность, постоянно хочется лечь, хотя лежа симптомы не уходят, а иногда голову давит сильнее чем сидя.
в течении 8 месяцев было 3 УЗИ сканирования шеи.(21.08.13/30.01.14/03.03.14)
Диаметр позвоночных артерий
1)правая 3.0 левая 3.3
2)правая 2.9 левая 3.0
3)правая 2.7 левая 3.6
Все узи были сделаны в разных местах, однако есть совпадения аномалии высокого вхождения правой позвоночной артерии в С3 и левой в С5(1 УЗИ) и С4(3 УЗИ), также нарушения прямолинейности хода артерий в каналах поперечных отростков.
При ротационных тестах кровоток стабильный, в интракраниальны х отделах ПА кровоток достаточный, без асиметрий.
Имеется нестабильность тонуса сосудов в вертебробазиляр ном бассейне.
КТ шейного отдела показала:
Остеохондроз С2-С6.Над юбороздкой позвоночных артерий С1 позвонка с двух сторон определяются костные мостики, полные, вызывающие деформацию, извитость обеих ПА, что больше выражено справа, непосредственно перед входом в костный мостик. Патологических изменений по ходу церебральных артерий не выявлено.
Заключение двухсторонняя аномалия Кимерли
Лежал в 3 больницах, выписан с диагнозом ВСД по гипертоническом у типу. в г.Киеве, в институте им.Ромоданова, на основании КТ и рентген шейного отдела, был поставлен диагноз аномалия Кимерли. Показаниях операции по Кимерли нет.
Мучаюсь 8 месяцев, диагноза конкретного нет, лечения тоже.
Есть индивидуальные особенности строения сосудов шеи и головного мозга. Но если по данным обследования кровоток в атрериях мозго при проведении проб достаточный, неодходимо искать другие причины. Необходимости в операции нет. Вам необходимо обратиться к кардиологу для обследования и лечения гипертонической болезни. Нормализуется артериальное давление – улучшится самочувствие. Необходимо посмотреть грудной отдел. Возможно нужна консультация инфекциониста.
Сосудистый хирург Лирник С.В.
Популярные статьи на тему: головная боль головокружение шум в ушах
Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.
Остеохондроз – это заболевание, которое сопровождается разрушением межпозвонковых дисков. Прогрессирование болезни в шейном отделе приводит к появлению хронических головных болей – такой болевой синдром ухудшает качество жизни, снижает работоспособность.
Среди причин хронической цереброваскулярной недостаточности главенствующее место занимает атеросклероз сосудов головного мозга. Его патогенез в значительной степени обусловлен дисфункцией сосудистого эндотелия.
Головокружение — иллюзорное восприятие человеком собственных и внешних движений. Эта жалоба встречается у 3-5% пациентов, обращающихся за медицинской помощью к врачу общей практики и у 10% пациентов — при обращении к невропатологу...
В основе развития хронической цереброваскулярной патологии лежат различные этиологические факторы, к которым относятся артериальная гипертензия, атеросклероз и сахарный диабет [3]. В патогенезе этого сосудистого заболевания головного мозга важное...
Головная боль – наиболее распространенный патологический симптом и частая жалоба пациентов. Она возникает при раздражении болевых рецепторов в коже, подкожной клетчатке, сухожильном шлеме, сосудах мягких покровов головы, надкостнице черепа и т.д.
Для любого специалиста, особенно для терапевта, пациент с жалобами на головокружение представляет порой трудноразрешимую проблему. Сложное устройство вестибулярной системы, предполагающее наличие многочисленных рецепторов на периферии.
При обязательных периодических медицинских профилактических осмотрах сотрудников Харьковского метрополитена, которые включают исследования системы гемостаза (протромбиновый индекс) и глюкозы крови, в последнее время отмечено увеличение количества...
Тема заседания: хроническая почечная недостаточность
Очередное заседание Киевского городского терапевтического общества состоялось 25 ноября. Темой заседания стала масштабная нефрологическая проблема — хроническая почечная недостаточность (ХПН). ХПН — современное положение...
Новости на тему: головная боль головокружение шум в ушах
С приходом летней жары учащаются случаи сложных заболеваний, часто заканчивающихся летально