2012-10-02 13:14:19
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте доктор. У мня 18-ая неделя беременности. Около 10 лет назад обнаружились множественные кисты в молочных железах (несколько крупных, размеры к сожалению сейчас не помню). Дважды проходила курс лечения. Один раз, около 2-3 лет назад был мастит. Лечили медикаментозно. До недавнего времени грудь особенно не беспокоила. Около месяца назад на одной груди (область под соском) появились покраснения. Гинеколог отправила к маммологу. Обследование показало множественные кисты обеих желёз и на каждой по крупной кисте (до 23 мм в области соска). Назначения нет, только контроль в динамике, повторный осмотр через 3 месяца. По поводу покраснении отправили к дерматологу. Дерматолог с уверенностью заявил, что это контактный дерматит, выписал мазь (но я не стала мазать, так как в инструкции смутило что применяется в том случае, если риск для матери превышает ......). На днях грудь особенно набухла и болезненна при ощупывании, слегка дёргает как при воспалительном процессе, горячее другой. Сегодня сдала биохимию крови, пролактин, общий анализ. Мой гинеколог говорит о вероятном подавлении лактации. Что вы скажете об этой ситуации? Смогу ли я кормить ребёнка и может ли мне грозить операция до или после родов? Спасибо. Очень переживаю на счёт ГВ
09 апреля 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Дарья.
На 18-й неделе беременности рано говорить о прекращении лактации. Об этом будем говорить после родов. Советую вам пока успокоиться и набраться терпения.
Насколько я понимаю, сейчас покраснения на коже груди нет. Набухание и небольшая болезненность в груди во время беременности может быть вариантом нормы. Возможно, пока нет повода для беспокойства. Сходите еще раз с результатами анализов к маммологу. Более конкретных рекомендаций, к сожалению, заочно дать не могу.
2014-11-28 10:24:21
Спрашивает Егорова Елена Юрьевна:
Здравствуйте у меня диагноз состояние после трансназальной аденомэктомий(18.04.14)сопут.Аутоиммунный тиреоидит.кистозно-узловая форма.Эутиреоз.Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки, Периферическая хориоретинальная дегенерация сетчатки OU-хронический блефароконъюктивит демодекозной этиологии.Тромбофилическое состояние с выраженной тромбинемией(Д-димер - 0.85 мг/л).фолиеводифецитная анемия.Полиостеартроз.Остеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов 1-2 рентгенологическая стадия.Остеопения. НФС 0-1.Контактный аллергический дерматит.Среднетяжелое течение.Стадия неполной ремиссии.лекарственная непереносимость(хлор).Цитомегаловирусная инфекция.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.Герпетическая инфекция ВПГ 2.Латентное течение.Стадия неполной ремиссии.ВЭБ асоциированная инфекция.Латентное течение.Стадия ремиссии.варикозная болезнь н/к. в стадии компенсации.ХВН С1.Гемодинамический незначимая патологическая извитость ОСА справа.Синдром позвоночной артерии.полинейропатия н/к.Хр.гастрит в ст.умеренного обострения.Нр-ассоциированный.НЭРБ.ДЖВП по гипокинетическому типу.Блиарно-зависимый панкреатит.Киста печени.Полип желчного пузыря.Трансверзоптоз.Незначительная пиелоэктазия справа.УЗИ мол желез с соноэластографией-диффузные изменения по типу фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента.Миома матки без допплерометрических критериев роста.Признаки диффузных изменений миометрия(эндометриоидные гетеротопии)-5-6 недель.Заключение МРТ после операции от 06.11.14 - признаки остаточной опухоли в левой половине аденогипофиза с преимущественно латероселлярным распространением.Единичные сосудистын очаги в лобных долях.Сфеноидит.Результаты исследований:Вит.Д - 11.39 нг/мл,остеокальцин -66,72 нг/мл,Фолат-3,18 нг/мл,CrossLaps(ИХЛ)-1,16 нг/мл.Д-димеры-0.85 мг/л,ВПГ 2 IgG-41.56 COI. CMV IgG-249.30 Index, комплимент С4-0,41 г/л,Вирус Эпштейн-Барра NA IgG(ИФА)-ВЭБ-NA-IgG КП=19.96. (P -LCR)-38.50 %. Жалобы в настоящее время - периодические головные боли разной локализации.зуд на веках (особенно в вечернее время)в глазах чувство песка или инородного тела. слезотечение на ветру и на солнце.острая боль колющая изредка при повороте и наклонах головы иногда в покое.периодическая боль в области левого лимфоузла. заложенность носа(ночью и утром) зуд в носу в области крыльев носа. в ушах. кожа головы.спина. ощущение мурашек и ползания ( анализ на демодекоз кожи головы и спины - отриц.ресниц-положит.)волосы стали сухие ломкие в виде пакли.болят суставы -пальцы рук , пятки. поясницы. коленные-особенно утром после состояния покоя и после большой нагрузки(ходьба или когда долго стою)кожа сухая,язык с налетом географический.ю тошнота,привкус во рту неприятный. тяжесть в желудке.боли в правои и левом подреберье. запоры и овечий стул. в мазке гинекологическом - стрептококки ++, пал +++. за летний период и 3 недели назад переболела сильной простудой с кашлем - лечила сама всем подряд.Болею давно, но так остро последние 2 года с началом менопаузы. пью много таблеток - не уверена. что все правильно назначают.Надо ли лечить стрептококковую инфекцию антибиотиками(чувствительность к левофлоксацину,ципрофлоксацину, высокочувствительный-цефуроксин.цефтриаксон)хеликобактер пилори - 2,2 от 15.08.14 после лечения.В настоящее время принимаю достинекс о 1/4 - 1 раз в неделю. артра 500 мг - 1Х2 р, альфа Дз тева - 1мкг - 1 в день,кальцемин адванс - по 1х2 р, фолиевая кислота - по 1х3 р.Очень бы хотелось избавиться от хеликобактер , стрептококка, демодекоза, повысить иммунитет.скоро уеду в район- там с врачами и обследованиями туго. поэтому я в отчаянии и не знаю как мне дальшелечиться. помогите, пожалуйста.
08 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Стрептококки являются представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины в период постменопаузы. Поэтому в отсутствие явного воспалительного процесса, вызванного именно стрептококками, никакая антибактериальная терапия Вам не показана. Что касается остальных проблем - учитывая их наличие уезжать далеко от цивилизации и более-менее адекватной медицины в ближайшее время не рекомендуется. О переезде можно будет задуматься после достижения компенсации всех существующих нарушений (настолько, насколько это возможно). Берегите здоровье!
Читать дальше
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит – одно из наиболее распространенных проявлений повышенной чувствительности организма к действию какого-либо вещества, которое у подавляющего большинства людей такой кожной реакции не вызывает.
Читать дальше
Солнечная аллергия
Аллергия на солнце никогда не развивается в результате воздействия на кожу одних лишь солнечных лучей – в этом случае для развития аллергической реакции необходимо наличие на поверхности кожи особых веществ.
Читать дальше
Вопросы дерматологии в аллергологии
В разных странах у 20-30% населения регистрируются аллергические заболевания (АЗ). По мнению ведущих специалистов мира, участвовавших в работе ІІ Международного симпозиума в Каннах (2000), высокий уровень и продолжающийся рост АЗ заставляют...
Читать дальше
На что бывает аллергия
К настоящему времени заболеваемость аллергией достигла очень высоких показателей: в некоторых странах те или иные аллергические реакции отмечаются у 10%-12% жителей.
Читать дальше
Аллергия на руках
Аллергия на руках – очень частое проявление аллергической реакции в виде различных поражений кожи на пальцах рук, ладонях и кистях.