повышен холестерин как снизить
Вопросы и ответы по: повышен холестерин как снизить
2014-08-01 20:06:16
Спрашивает Ирина:
Повышен холестерин и пути 117.Остеохондроз шеи.Постоянные распирающие голов. боли,шум в ушах.Прописали мемоплант и мелдронат.А как снизить холест и пти?Спасибо.
05 августа 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Здравствуйте. Холестерин статинами,все зависит от конкретных значений не только общего,но и липидограммы,ПТИ-в зависимости от конкретного диагноза.
2008-12-08 23:11:16
Спрашивает Олег:
Мне 42 года, пол года назад начала кружиться голова,вот несколько месяцев болит под ключицей ,ближе к грудине,иногда отдаёт в спину в руку ,в запястье, велоэргометрию делал ,кардиограмма в норме ,ЭХО в норме, повышен холестерин общий 6.0 ,гемоглобин 180 ,снижен тонус сердца, при доплерографии начинающий или ранний склероз ( если я правильно выразился)в остальном норма .Утром болей нет ,усиливаются к вечеру , помогает нитроглицерин.Иногда сухой кашель со стороны боли...(как щекочет в миндалену левую) Жуткая метеозависимость .Главное ,на что хотел бы обратить внимание ,понимая что признаки НЦД,ВСД налицо ,это то что при резком спуске даже с небольших гор (на автобусе ,автомобиле) мне делается плохо в районе сердца...страх...головокружение...Физически чувствую себя нормально -донимают боли в районе сердца ,головокружения , метеозависимость.Прошёл сосудистую терапию, массажи ,состояние ухудшается .От артериальног давления самочувствие не зависит .Подскажите как действовать прошёл всех врачей , включая психиатра. Много курю .
16 декабря 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Да, все описанные вами симптомы могут наблюдаться при вегето-сосудистой дистонии, которая, как известно, проявляется крайне многообразно и лечится непросто. к сожалению вы не пишете названия принимавшихся вами препаратов и наличие или отсутствие какого-либо эффекта от их приема, поэтому рекомендации относительно лечения мы предоставить не сможем. Однако как нам кажется, вам необходимо обратиться к хорошему специалисту, занимающемуся вопросами НЦД, который, без сомнения, сможет вам помочь.
17 декабря 2008 года
Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна:
Здравствуйте. Для окончательного исключения проблем с коронарными сосудами нужно сделать коронарографию и пробы на реактивность сосудов (ситуационный спазм). Как вариант это профессионально делают в Институте кардиологии, Центре сердца и областной больнице.
Если ничего не прояснится, можно попробовать средства коррекции психосоматических расстройств (например, флоратерапия Баха) и антигомотоксические препараты.
Если ничего не прояснится, можно попробовать средства коррекции психосоматических расстройств (например, флоратерапия Баха) и антигомотоксические препараты.
2014-10-09 11:30:51
Спрашивает Алла:
Здравствуйте,у мамы ей 65лет случайно обнаружили гепатит С,была отрыжка,пожелтели глаза и кожа на лице немного,перед этим закололо с правой стороны под ребром,больше болей не было,аппетит хороший,был зуд,моча темная,кал светлый,инфекционист прописал урсодиол,после применения желтуха увеличилась,Делала УЗИ брюшной полости обнаружены небольшие камешки,застой желчи в желчном пузыре,печень в норме.Сдала анализы клинический-в норме,биохимия:Билирубин общ-185,прямой -119,непрямой-65,3.АЛТ-233,АСТ-230,общий белок-63,58,альбумин-43,6,холестерин-3,07. Гепатит С анти-HCV суммарные-15,07,Пцр-положительно.Делала компьютерную томограмму Печень на КТ увеличена за счет правой доли(вертикальный размер до 183мм)плотность перенхимы диффузно снижена до 36-44 НU,структура однородная,контуры четкие.Внутри и внепеченочные желчные протоки не расширены.Желчный пузырь не увеличен,воротная вена не расширена.Селезенка увеличена до 121х50мм,структура однородная,контуры четкие.Почки и надпочечники все в норме.Еще в брюшной полости была жикось толщиной до 10мм на уровне наружного края печени.Лежала в инфекционной больнице понизились АЛТ и АСТ до нормы,желтуха ушла.Сейчас еще принимает урсохол и верошпирон.Делала недано УЗИ жидкости нет,Печень увеличена +1,5см за счет правой доли.КВР правой доли 165мм,левой 115мм.Структура неоднородна за счет мелкоочаговых фиброзных изменений,углы не острые,контур ровный,эхогенность паренхимы плвышена.Архитектоника сосудов печени изменена.Внутрипеченочные вены не расширены,лимфатические узлы не лоцируются,очаговые образования не визиализируются,кистозные образования-не лоцируются.Внутрипеченочные желчные протоки не расширены,стенки не уплотнены,не утолщены.Общий желчный проток 4мм,стенки не уплотнены,не расширен.Желчный пузырь грушевидной формы, увеличен,не сокращен линейные размеры 90х45мм,стенки утолщены до 3,5мм,уплотнены.Содержимое гетерогенное осадок до 1/3объема ж/пузыря,конкременты визуализируются 5-6,5мм,пристеночные образования не визуализир.Поджелуд железа:головка 20мм,тело 16мм,хвост 23мм,не утолщена, уплотнена за счет мелкоочаговых фиброзных изменений,эхогенность изменена,повышена,контур не ровный,не четкий,проток не расширен до 2мм,кисты не лоцируются.Селезенка увеличена 135х70мм,структура однородна,углы не острые,контур ровный,очаговые образования не визуализируются,лимфоузлы в воротах селезенки не лоцируются.Почки опустились на 2-2,5см,из-за похудения.Сдала анализы Билирубин общий-20,9,прямой-8,8, непрямой-12,1,АЛТ-2,1, АСТ-0,98.Врач говорит лечить гепатит в таком возрасте очень для нее будет тяжело,возможно ли как то приостановить размножение вируса?Что можете посоветовать.Заранее благодарю
10 октября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Алла.
Прочитал, прочитал... и это только небольшая часть необходимой информации...
Подозреваю, что у Вашей мамы есть сочетанная патология.
Нужна более развернутая диагностика.
Что касается ХГС, то у меня есть пациентки и постарше. Да, не просто, но вполне можно держать эту проблему "в узде".
С ув., Ю Сухов.
2013-04-03 16:27:22
Спрашивает Саша:
Здравствуйте!
Чтобы сразу все было понятно, напишу результаты обследований, какие есть, и основные симптомы.
Дело в том, что уже от отчаяния просто опускаются руки - врачи разводят руками, в больницу на обследование класть отказались пока что, анализы делаю, покуда хватает денег на них.
Изначально было подозрение на Болезнь Иценко-Кушинга, либо же нарушения по эндокринологии. В эндокринологическом центре г. Ростова-на-Дону снова развели руками, не дослушав и написав диагноз "алиментарное ожирение". Дальше никакого результата пока нет.
Картина болезни следующая:
В 13 лет РЕЗКО поднялся вес (за 2 месяца примерно на 30 кг). Образ жизни ни в коем разе не менялся - в том возрасте, как и сейчас, есть много физических дел, занятий спортом и т.д. Питание чаще всего диетическое, т.к. сильный гастрит и подозрение на язву 12-п. кишки. Ем скорее мало, уж точно никак не много (и явно не жирное!).
После этого, в 16 лет был сильный удар по голове и перелом носа, после чего симптомы обострились.
Общая симптоматика такова:
-Постоянные головные боли, иногда до рвоты, лекарства не помогают или помогают слабо.
-Ожирение первой степени (никак не удается снизить вес), отек лица
-Розовые стрии на передней брюшной стенке.
-Скачки давления (в среднем 140/100), может повышаться до 170/110
-Тахикардия (от 90 до 130 в спокойном состоянии)
-Перебои в сердце, отдышка, боли в сердце
-Повышенная потливость
-Кандидоз слизистых (на губах, во рту), язык в трещинах и язвах
-Сильный сколиоз, боли в спине и костях, щелканье ноги при хотьбе
-Проблемы с кожей (акне и жирная кожа на лице и спине, очень сухая на руках)
-Плохое заживление ран и порезов, даже очень маленьких, сразу образовываются шрамы
-Симптомы несахарного диабета (частые мочеиспускания по ночам, жажда)
-Скачки температуры (5 лет держалась стабильно 37,4 , сейчас за день может быть от 35,5 до 37,5)
-Бессонница, постоянные кошмары, или же сонливость
-Рассеянность, нервозность
-Хроническая усталость, чувство слабости, повышенная утомляемость
-Нарушение менструального цикла, сильные боли при месячных
-Нарушения пищеварения (отсутствующий или слабый аппетит, тошнота, рвота, иногда с небольшим кол-вом крови).
-Боли в области желудка и 12п.кишки.
Вот результаты всех анализов, какие есть:
(22 года, пол женский, рост 165, вес 80 кг)
Узи почек - норма
Узи щитовидной железы - норма
Узи органов малого таза - норма
Узи органов брюшной полости - норма, замечен колит
ОАК: эр. 4,4; HB 138; ц.п. 0,94; с 75; л 15; м 5; соэ 15
ОАМ: уд.вес 1018; белка нет, реакция кисл.; ацетона нет, глюкозы нет, слизь повышен.кол-во, лейкоциты 2-3, эритроциты 0-0-1.
ЭКГ: перегрузка правого предсердия, выраженные изменения нижней стенки миокарда левого желудочка
Глюкоза крови: 4,0 ммоль/л
Холестерин: 4,4 ммоль/л
Результат МРТ-диагностики гипофиза: убедительных данных за объемное образование не получено, диффузная неоднородность ткани аденогипофиза
Результаты гормональных исследований:
Т4 свободный - 14, 8 пмоль/л (норма)
ТТГ - 1.03 мЕд/л (норма)
АТ-ТПО - <0.2 Ед/мл (норма)
Половые гормоны (фолликулярная фаза):
ФСГ 5,35 мЕд/мл (1,37-9,9)
ЛГ 4,87 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол 98 пмоль/л (68-1269)
Прогестерон 0,8 нмоль/л (0,3-2,2)
Кортизол 389 нмоль/л (138-635)
Тестостерон 3,34 нмоль/л (0,31-3,78)
Пролактин 370 мЕд/л (109-557)
Последние анализы для диагностики:
АКТГ 75,4 пг/мл (норма - до 46)
Альдостерон 267 пг/мл (25-315)
Инсулин 8,53 мкМЕ/мл (3-17)
С-пептид 2,32 нг/мл (1,1-5,0)
Соматотропин 0,704 нг/мл (норма до 8)
Малая дексаметазоновая проба (1мг):
Результат положительный
Уровень кортизола: 1,1 мкг/дл (5-25)
Суточный объем мочи - 500 мл.
Объем потребляемой жидкости в норме (иногда повышен в связи с хронической жаждой).
Подскажите пожалуйста, что дальше делать, что исследовать?? Что это вообще может быть, куда обращаться?..
Очень надеюсь на вашу консультацию и помощь!
Заранее большое спасибо!
Чтобы сразу все было понятно, напишу результаты обследований, какие есть, и основные симптомы.
Дело в том, что уже от отчаяния просто опускаются руки - врачи разводят руками, в больницу на обследование класть отказались пока что, анализы делаю, покуда хватает денег на них.
Изначально было подозрение на Болезнь Иценко-Кушинга, либо же нарушения по эндокринологии. В эндокринологическом центре г. Ростова-на-Дону снова развели руками, не дослушав и написав диагноз "алиментарное ожирение". Дальше никакого результата пока нет.
Картина болезни следующая:
В 13 лет РЕЗКО поднялся вес (за 2 месяца примерно на 30 кг). Образ жизни ни в коем разе не менялся - в том возрасте, как и сейчас, есть много физических дел, занятий спортом и т.д. Питание чаще всего диетическое, т.к. сильный гастрит и подозрение на язву 12-п. кишки. Ем скорее мало, уж точно никак не много (и явно не жирное!).
После этого, в 16 лет был сильный удар по голове и перелом носа, после чего симптомы обострились.
Общая симптоматика такова:
-Постоянные головные боли, иногда до рвоты, лекарства не помогают или помогают слабо.
-Ожирение первой степени (никак не удается снизить вес), отек лица
-Розовые стрии на передней брюшной стенке.
-Скачки давления (в среднем 140/100), может повышаться до 170/110
-Тахикардия (от 90 до 130 в спокойном состоянии)
-Перебои в сердце, отдышка, боли в сердце
-Повышенная потливость
-Кандидоз слизистых (на губах, во рту), язык в трещинах и язвах
-Сильный сколиоз, боли в спине и костях, щелканье ноги при хотьбе
-Проблемы с кожей (акне и жирная кожа на лице и спине, очень сухая на руках)
-Плохое заживление ран и порезов, даже очень маленьких, сразу образовываются шрамы
-Симптомы несахарного диабета (частые мочеиспускания по ночам, жажда)
-Скачки температуры (5 лет держалась стабильно 37,4 , сейчас за день может быть от 35,5 до 37,5)
-Бессонница, постоянные кошмары, или же сонливость
-Рассеянность, нервозность
-Хроническая усталость, чувство слабости, повышенная утомляемость
-Нарушение менструального цикла, сильные боли при месячных
-Нарушения пищеварения (отсутствующий или слабый аппетит, тошнота, рвота, иногда с небольшим кол-вом крови).
-Боли в области желудка и 12п.кишки.
Вот результаты всех анализов, какие есть:
(22 года, пол женский, рост 165, вес 80 кг)
Узи почек - норма
Узи щитовидной железы - норма
Узи органов малого таза - норма
Узи органов брюшной полости - норма, замечен колит
ОАК: эр. 4,4; HB 138; ц.п. 0,94; с 75; л 15; м 5; соэ 15
ОАМ: уд.вес 1018; белка нет, реакция кисл.; ацетона нет, глюкозы нет, слизь повышен.кол-во, лейкоциты 2-3, эритроциты 0-0-1.
ЭКГ: перегрузка правого предсердия, выраженные изменения нижней стенки миокарда левого желудочка
Глюкоза крови: 4,0 ммоль/л
Холестерин: 4,4 ммоль/л
Результат МРТ-диагностики гипофиза: убедительных данных за объемное образование не получено, диффузная неоднородность ткани аденогипофиза
Результаты гормональных исследований:
Т4 свободный - 14, 8 пмоль/л (норма)
ТТГ - 1.03 мЕд/л (норма)
АТ-ТПО - <0.2 Ед/мл (норма)
Половые гормоны (фолликулярная фаза):
ФСГ 5,35 мЕд/мл (1,37-9,9)
ЛГ 4,87 мЕд/мл (1,68-15,00)
Эстрадиол 98 пмоль/л (68-1269)
Прогестерон 0,8 нмоль/л (0,3-2,2)
Кортизол 389 нмоль/л (138-635)
Тестостерон 3,34 нмоль/л (0,31-3,78)
Пролактин 370 мЕд/л (109-557)
Последние анализы для диагностики:
АКТГ 75,4 пг/мл (норма - до 46)
Альдостерон 267 пг/мл (25-315)
Инсулин 8,53 мкМЕ/мл (3-17)
С-пептид 2,32 нг/мл (1,1-5,0)
Соматотропин 0,704 нг/мл (норма до 8)
Малая дексаметазоновая проба (1мг):
Результат положительный
Уровень кортизола: 1,1 мкг/дл (5-25)
Суточный объем мочи - 500 мл.
Объем потребляемой жидкости в норме (иногда повышен в связи с хронической жаждой).
Подскажите пожалуйста, что дальше делать, что исследовать?? Что это вообще может быть, куда обращаться?..
Очень надеюсь на вашу консультацию и помощь!
Заранее большое спасибо!
09 апреля 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Саша, уже общались с Вами, свое мнение высказал в нашей переписке, буду вопросы, пишите.
2009-12-14 20:22:02
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста что творится с моей щитовидной железой.Год назад мне поставили диагноз:Тиреотоксикоз средней тяжести некомпенсированный.
ТТГ - 0,01 при норме 0,23-3,4
Т4св. - 59.6 при норме 10-23,2
Т3-7,1 при норме 1,0-2,8 (на 28.11.2009)
УЗД щитовидной железы от 26.11.2008:
Щитовидная железа железа расположена в типичном месте,не увеличена,капсула уплотнена.Дополнительные образования в области железы не определяются.Ткань железы изоэхогенна,эхоструктура неоднородна за счет наличия мелких гидрофильных участков(множественные микрофоликулы в диаметре 0,1-0,3 мм)
Правая доля 36-19мм,перешеек 0,5мм, левая доля 33-18мм.
Проводилось лечение мерказолилом(0,005), 2т. три раза в день с постепенным уменьшешием дозы препарата(примерно на 1 таблетку в неделю) Была проблема с глазами(выпячивание,слезоточивость) и сейчас та же проблема,только в меньшей степени.Больше всего меня волнует что приблизительно после 2 месяцев лечения мерказолилом я стала поправляться,появилась отечность,увеличилась щитовидная железа.Доктор сказал что это нормально после первых месяцев лечения.По мере уменьшения нормы отечность становилась меньше,я худела,железа также уменьшалась.Отчего это происходит?На протяжении лечения несколько раз делала анализы:
УЗД 10.03.2009:
Правая доля 30х34х26
Левая доля 22х28х27
Структура неоднородная ,пятнистая,участки уплотнений до 7мм чередуются с участками пониженной эхогенности. Одиночные жидкостные включения до 6 мм(извините если пишу с ошибками,трудно перевести с украинского к тому же написано неразборчиво)
26.03.2009.(4 месяца после начала лечения):
ТТГ 4,03 (норма 0,27-4,2)
Т4св. 1,05(0,93-1,7)
24.07.2009:
ТТГ 0,005 (0,27-4,2)
Т4св. 1,3 (0,93-1,7)
В это время состояние мое ухудшилось после 2-х месячного перерыва в приеме мерказолила,но почему-то анализы в норме.
17.08.09:
ТТГ 19,94 (0,27-4,2) повышенное
Т3 0,25 (0,93-1,7) пониженное
Щитовидная железа очень увеличилась и врач порекомендовал операцию.
С 7. 09 по 18.09.2009 прошла курс лечения в стационаре.Мерказолил принимала по 0,02х3р.
Диагноз:диффузно-токсический зоб 2степени.Усложнение основного заболевания:тиреотоксикоз средней тяжести,состояние субкомпенсации.
Общий анализ крови:
Л-4,3 г/л, Ер-3,91 т/л, Нв-124,1 г/л, КП-0,9, е-1, п-3, с-72, л-21, м-3%, ШОЕ-3мм/час.
Биохимический анализ крови: холестерин-4,17мм/л, билирубин общ.-12,9 мкм/л,ВЛП-42 ед.,мочевина-5,12 ммоль/л,креатинин-94,5 мкмоль/л,белки сыворотки крови 72,3г/л, фр.альб. - 50,1 г/л.
УЗД щитовидной железы на момент лечения в стационаре:
Объем правой доли - 31,6 см3
Объем левой доли - 16,4 см3
Суммарный объем - 48,0 (№13,0+-2,08 см куб.)
Структура железы изменена за счет мелко вогнищевих(?это по-украински,тоже не знаю как перевести) фиброзных изменений.Кровотечение в железе усилено.В правой доле несколько участков до 0,3см кистообразной дегенерации.Ехогенность снижена.Перешеек утолщен.Региональные лимфатические узлы не визуализируются...
И опять отеки,сухость кожи,прибавление в весе.Правый глаз отекал так что по утрам с трудом открывала.
Так как моего эндокринолога небыло долгое время,я сама стала уменьшать дозу мерказолила,приблизительно по 1 таблетке в неделю,пока не дошла до 0,5 таблетки в день, и принимаю эту дозу уже около полтора месяца до сегодняшнего дня.
Последние результаты анализов от 11.12.2009:
ТТГ 9.22мкМЕ/мл (диапазон нормы:0.27-4.2)
Т4св. 0.822нг/дл (диапазон нормы: 0.93-1.7)
Антимикросомальные антитела
(АМС тиреоидная) 0.28 R
R < 0,9 - отрицательный; 0,9 ≤ R ≤ 1,1 -
сомнительный; R > 1,1 - положительный.
Коэффициент позитивности R - это
оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.
Может ли это быть что-то связано с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ)? У меня давно болят суставы.Принмала 10 дней диклоберл по 2 капсулы в день.Изменений не ощущаю.Помогите разобраться,а то уже нет сил,а главное у нас в области(хотя я уже и в соседней области была) нет специалистов способных поставить нормальный диагноз.Может быть подскажете где можно обследоваться.Анализы сдаю в лаборатории Sinevo. Может быть нужно еще какие-то анализы сдать для этого?
ТТГ - 0,01 при норме 0,23-3,4
Т4св. - 59.6 при норме 10-23,2
Т3-7,1 при норме 1,0-2,8 (на 28.11.2009)
УЗД щитовидной железы от 26.11.2008:
Щитовидная железа железа расположена в типичном месте,не увеличена,капсула уплотнена.Дополнительные образования в области железы не определяются.Ткань железы изоэхогенна,эхоструктура неоднородна за счет наличия мелких гидрофильных участков(множественные микрофоликулы в диаметре 0,1-0,3 мм)
Правая доля 36-19мм,перешеек 0,5мм, левая доля 33-18мм.
Проводилось лечение мерказолилом(0,005), 2т. три раза в день с постепенным уменьшешием дозы препарата(примерно на 1 таблетку в неделю) Была проблема с глазами(выпячивание,слезоточивость) и сейчас та же проблема,только в меньшей степени.Больше всего меня волнует что приблизительно после 2 месяцев лечения мерказолилом я стала поправляться,появилась отечность,увеличилась щитовидная железа.Доктор сказал что это нормально после первых месяцев лечения.По мере уменьшения нормы отечность становилась меньше,я худела,железа также уменьшалась.Отчего это происходит?На протяжении лечения несколько раз делала анализы:
УЗД 10.03.2009:
Правая доля 30х34х26
Левая доля 22х28х27
Структура неоднородная ,пятнистая,участки уплотнений до 7мм чередуются с участками пониженной эхогенности. Одиночные жидкостные включения до 6 мм(извините если пишу с ошибками,трудно перевести с украинского к тому же написано неразборчиво)
26.03.2009.(4 месяца после начала лечения):
ТТГ 4,03 (норма 0,27-4,2)
Т4св. 1,05(0,93-1,7)
24.07.2009:
ТТГ 0,005 (0,27-4,2)
Т4св. 1,3 (0,93-1,7)
В это время состояние мое ухудшилось после 2-х месячного перерыва в приеме мерказолила,но почему-то анализы в норме.
17.08.09:
ТТГ 19,94 (0,27-4,2) повышенное
Т3 0,25 (0,93-1,7) пониженное
Щитовидная железа очень увеличилась и врач порекомендовал операцию.
С 7. 09 по 18.09.2009 прошла курс лечения в стационаре.Мерказолил принимала по 0,02х3р.
Диагноз:диффузно-токсический зоб 2степени.Усложнение основного заболевания:тиреотоксикоз средней тяжести,состояние субкомпенсации.
Общий анализ крови:
Л-4,3 г/л, Ер-3,91 т/л, Нв-124,1 г/л, КП-0,9, е-1, п-3, с-72, л-21, м-3%, ШОЕ-3мм/час.
Биохимический анализ крови: холестерин-4,17мм/л, билирубин общ.-12,9 мкм/л,ВЛП-42 ед.,мочевина-5,12 ммоль/л,креатинин-94,5 мкмоль/л,белки сыворотки крови 72,3г/л, фр.альб. - 50,1 г/л.
УЗД щитовидной железы на момент лечения в стационаре:
Объем правой доли - 31,6 см3
Объем левой доли - 16,4 см3
Суммарный объем - 48,0 (№13,0+-2,08 см куб.)
Структура железы изменена за счет мелко вогнищевих(?это по-украински,тоже не знаю как перевести) фиброзных изменений.Кровотечение в железе усилено.В правой доле несколько участков до 0,3см кистообразной дегенерации.Ехогенность снижена.Перешеек утолщен.Региональные лимфатические узлы не визуализируются...
И опять отеки,сухость кожи,прибавление в весе.Правый глаз отекал так что по утрам с трудом открывала.
Так как моего эндокринолога небыло долгое время,я сама стала уменьшать дозу мерказолила,приблизительно по 1 таблетке в неделю,пока не дошла до 0,5 таблетки в день, и принимаю эту дозу уже около полтора месяца до сегодняшнего дня.
Последние результаты анализов от 11.12.2009:
ТТГ 9.22мкМЕ/мл (диапазон нормы:0.27-4.2)
Т4св. 0.822нг/дл (диапазон нормы: 0.93-1.7)
Антимикросомальные антитела
(АМС тиреоидная) 0.28 R
R < 0,9 - отрицательный; 0,9 ≤ R ≤ 1,1 -
сомнительный; R > 1,1 - положительный.
Коэффициент позитивности R - это
оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.
Может ли это быть что-то связано с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ)? У меня давно болят суставы.Принмала 10 дней диклоберл по 2 капсулы в день.Изменений не ощущаю.Помогите разобраться,а то уже нет сил,а главное у нас в области(хотя я уже и в соседней области была) нет специалистов способных поставить нормальный диагноз.Может быть подскажете где можно обследоваться.Анализы сдаю в лаборатории Sinevo. Может быть нужно еще какие-то анализы сдать для этого?
13 апреля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Ваша ситуация не является чем то необычным. Просто вам ваши врачи не объясняли их тактику и причину данных назначений, те симптомы на которые вам нужно обратить внимание при проведении лечения аутоиммунного тиреоидита (АИТ). А как показывает наша жизнь – спасение утопающего прежде всего дело рук самого утопающего. Так что приходите на консультацию. В письме я не смогу все объяснить.
2009-03-19 23:51:26
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
В июне 2008 года у меня было увеличение температуры тела до 39, красные высыпания во всей полости рта на протяжении 4 дней, затем высыпания прошли, появилась субфебрильная температура 37-37.4 ., а так же боли внизу живота с выделениями из половых путей.При посеве выявлен стрептоккок во влагалище Streptococcus sp (гамма а), при исследовании на ЗППП отрицательный результат, кроме стрептоккока и папилоаденовируса, была обследована на дисбактериоз, получала лечение линексом, хилаком-форте, бактериофагом поливалентным, во время лечение боли внизу живота уменьшились,а выделения из влагалища сохранялись.
Общий анализ крови- все показатели в норме, только снижен холестерин 3.46
Анализ мочи- в норм
Иммунологический анализ крови
СРБ- 0,3
Криопреципитины (отр)
АНФ- отр
АСЛО - 1600
РФ- отрицательный
ЦИК- 91
Ig G- 6.4
Ig A- 1.2
Ig M- 1.2
23.01.09 был назначен экстенциллин 2.4млн. Ед. однократно. после этого температура уменьшилась на 2 дня. При УЗИ малого таза признаки спачного процесса слева, при ренгенологическом исследовании органов грудной клетки-аномалия развития 1-ого ребра слева. УЗИ органов брюшной области в норме, при исследовании кала на дисбактериоз увеличение энтерококка( после лечения антибиотиками энтероккок в норме), исследование на вирусы хламидии,мико и уреоплазмы. цитамегаловирус, герпес 1 и 2 типа. ННV- 1:800, спид , сифилиз, гепатит , туберкулез, хеликобактер, грибы - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
Anti-EBV-VCA (IgG) - ОБНАРУЖЕНО
Вирус папилломы человека (HVP)- титр антител IgM-отрицательный, IgG - 1:400 (повышен уровень антител к HPV
Анализы на Anti-EBV-VCA (IgG) выполнила методом ИФА
Назначен ацикловир 1200 мг в сут. 8 дней, виферон- свечи по 3 млн. МЕ по 1 свече ректально 10 раз через день.Во время лечение было улучшение, но потом все тоже самое .Вирусолог назначил валацикловир в дозе 500мг 2 раза в день, 5 дней . Сейчас все это доделала, но симптому сохраняются.Субфебрильнпя температура, эпизодические афты в полости рта, боли в животе, выделения из влагалища(бели),на фоне лечения стали болеть шейные лимфоузлы.
Наблюдалась в НИИ Ревматологии в дневном стационаре, был пропит Амоксиклав 1.5 г в сутки - 10 дней(без эффекта)Повторные анализы на АСЛО назначили только через 3 месяца для динамического наблюдения.
ЭКГ - Синусовый аритмия 84 в мин. , вертикальное положение ЭОС.ЭКГ- без особенностей
ЭхоКг- ПМК 1ст с регуляцией 1ст
Как вы думаете,что может давать эти симптомы?Дает ли Эпштейн такой длительный субфебрилитет?Почему противовирусня терапия не дает должного эффекта?Назначили повторные анализы на Эпштейн через 10 дней.Никакого сопутствующего заболевания пока не нашли.Может вы посаветуете как быть и в каком направлении двигаться дальше.Огромное спасибо.Наталья!
В июне 2008 года у меня было увеличение температуры тела до 39, красные высыпания во всей полости рта на протяжении 4 дней, затем высыпания прошли, появилась субфебрильная температура 37-37.4 ., а так же боли внизу живота с выделениями из половых путей.При посеве выявлен стрептоккок во влагалище Streptococcus sp (гамма а), при исследовании на ЗППП отрицательный результат, кроме стрептоккока и папилоаденовируса, была обследована на дисбактериоз, получала лечение линексом, хилаком-форте, бактериофагом поливалентным, во время лечение боли внизу живота уменьшились,а выделения из влагалища сохранялись.
Общий анализ крови- все показатели в норме, только снижен холестерин 3.46
Анализ мочи- в норм
Иммунологический анализ крови
СРБ- 0,3
Криопреципитины (отр)
АНФ- отр
АСЛО - 1600
РФ- отрицательный
ЦИК- 91
Ig G- 6.4
Ig A- 1.2
Ig M- 1.2
23.01.09 был назначен экстенциллин 2.4млн. Ед. однократно. после этого температура уменьшилась на 2 дня. При УЗИ малого таза признаки спачного процесса слева, при ренгенологическом исследовании органов грудной клетки-аномалия развития 1-ого ребра слева. УЗИ органов брюшной области в норме, при исследовании кала на дисбактериоз увеличение энтерококка( после лечения антибиотиками энтероккок в норме), исследование на вирусы хламидии,мико и уреоплазмы. цитамегаловирус, герпес 1 и 2 типа. ННV- 1:800, спид , сифилиз, гепатит , туберкулез, хеликобактер, грибы - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ.
Anti-EBV-VCA (IgG) - ОБНАРУЖЕНО
Вирус папилломы человека (HVP)- титр антител IgM-отрицательный, IgG - 1:400 (повышен уровень антител к HPV
Анализы на Anti-EBV-VCA (IgG) выполнила методом ИФА
Назначен ацикловир 1200 мг в сут. 8 дней, виферон- свечи по 3 млн. МЕ по 1 свече ректально 10 раз через день.Во время лечение было улучшение, но потом все тоже самое .Вирусолог назначил валацикловир в дозе 500мг 2 раза в день, 5 дней . Сейчас все это доделала, но симптому сохраняются.Субфебрильнпя температура, эпизодические афты в полости рта, боли в животе, выделения из влагалища(бели),на фоне лечения стали болеть шейные лимфоузлы.
Наблюдалась в НИИ Ревматологии в дневном стационаре, был пропит Амоксиклав 1.5 г в сутки - 10 дней(без эффекта)Повторные анализы на АСЛО назначили только через 3 месяца для динамического наблюдения.
ЭКГ - Синусовый аритмия 84 в мин. , вертикальное положение ЭОС.ЭКГ- без особенностей
ЭхоКг- ПМК 1ст с регуляцией 1ст
Как вы думаете,что может давать эти симптомы?Дает ли Эпштейн такой длительный субфебрилитет?Почему противовирусня терапия не дает должного эффекта?Назначили повторные анализы на Эпштейн через 10 дней.Никакого сопутствующего заболевания пока не нашли.Может вы посаветуете как быть и в каком направлении двигаться дальше.Огромное спасибо.Наталья!
04 мая 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Уважаемая Наталья! ситация какая то у вас нетипичная. Относительно Епштейна _ барр - по моему мнению что то Ваша клиническая картина на него не похожа, да и по анализам ничего доказывающего что имеет место активная ЕБВ инфекция нет, просто признаки носительства или перенесенной когда то инфекции, хотя субфебрилитет давать он конечно может, но далеко не только он! Из герпетических вирусов скорее на цитомегаловирус похоже (повторите анализы на него). Иммунорама у Вас неважная, ЦИК высокие, осторожней с иммуностимуляторами! И вообще Вы уже довольно много всего получили, я не со всем согласна.... Заочно сложно советовать в такой нетипичной ситуации но наверное следует некоторое время попринимать только пробиотики, антиоксиданты ( вит. Е, селен, кверцетин), гепатопротекторы и понаблюдать.
Популярные статьи на тему: повышен холестерин как снизить
Читать дальше
Кардиологический больной высокого риска: как лечить? Мнение специалистов
Сегодня мало разработать стандарты лечения того или иного заболевания, необходимо еще оценить риск для конкретного больного и скорректировать тактику терапии в зависимости от полученных результатов.
Читать дальше
Холестерин в крови
Многообразный состав крови необходим для нормального обмена веществ, который и обеспечивает жизнедеятельность организма.
Читать дальше
Детская гепатология сегодня
Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.
Читать дальше
Метаболический синдром и сахарный диабет – фокус на артериальную гипертензию
Как метаболический синдром, так и сахарный диабет – проблемы, которые встречаются в практике врача любой специальности.
Читать дальше
Современные подходы в клинической фармакологии сердечно-сосудистых заболеваний
1-3 ноября Москва встречала участников I Национального терапевтического конгресса. В Российской Федерации, как и в Украине, сердечно-сосудистая патология занимает ведущее место в структуре смертности и является одной из важнейших причин депопуляции страны
Читать дальше
МИРОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Эректильная дисфункция – маркер сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых мужчин. Автофлюоресценция кожи может предсказывать риск при инфаркте миокарда. Внезапная сердечная смерть у родственников повышает риск коронарной смерти у пациента.
Читать дальше
Эволюция метаболического синдрома
Бурное развитие представлений о метаболическом синдроме в последнее время обусловлено что только многофакторная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний может существенно влиять на прогноз жизни конкретного больного.
Читать дальше
Методы коррекции избыточной массы тела и ожирения
Ожирение и избыточная масса тела превратились в глобальную эпидемию, которая сопровождается повышенным риском развития клинически важных сопутствующих заболеваний, о чем объявила ВОЗ в 1997 году.
Читать дальше
Конгресс EASD: рациональная терапия сахарного диабета 2 типа
Новые задачи мировой диабетологии и возможные пути их решения рассматривались на 40-м конгрессе EASD ведущими диабетологами мира, которые обнародовали новые данные по изучению СД в мире.
Новости на тему: повышен холестерин как снизить
Читать дальше
Как прием статинов пожилыми людьми может способствовать заболеванию гриппом
Статины, препараты, снижающие в крови уровень «плохого» холестерина, принимают в основном люди пожилого возраста. Как установили ученые, эти, безусловно, полезные лекарства способны снижать эффективность прививок против гриппа.
Читать дальше
Снизить холестерин одним уколом
Наличие в крови большого количества «плохого» холестерина вызывает атеросклероз, чреватый инфарктами и инсультами. Миллионы людей во всем мире ежедневно принимают таблетки, снижающие уровень ЛНП. Теперь эффект можно получить с помощью одного укола.
Читать дальше
Повышенный уровень холестерина - не только «взрослая проблема»
Высокие уровни плохого холестерина в организме резко повышают риск развития у человека сердечно-сосудистых заболеваний. Предотвратить тяжкие недуги можно с помощью приема специальных препаратов, но для этого прежде надо выяснить показатели уровня холестерина в собственном организме. Взрослые люди, становясь старше, рано или поздно обращаются в лабораторию, чтобы сделать нужный анализ. Детям таких исследований, как правило, не делают, точнее, делают лишь в том случае, если в семье есть или были прямые родственники, страдавшие болезнями сердца. Но, как утверждают американские исследователи, поголовная диспансеризация детишек со сдачей анализов на уровень холестерина дала бы очень хорошие результаты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Читать дальше
Фисташки снижают уровень холестерина
Фисташки могут снизить уровень «плохого» холестерина в крови, показали результаты нового исследования. Однако есть одно «но»: если Вы добавите фисташки в вашу диету, вам придется себя в чем-то ограничить, чтобы сохранить прежнее количество калорий и не набрать лишний вес, который не принесет пользы сердцу
Читать дальше
Высокий уровень холестерина крови в среднем возрасте способствует развитию болезни Альцгеймера
Высокие показатели холестерина в крови в сорокалетнем возрасте могут увеличить риск развития болезни Альцгеймера 10 лет спустя, согласно данным исследования значений показателей здоровья для заболеваний головного мозга в среднем возрасте
Читать дальше
Как бороться с побочными эффектами статинов?
Статины - это популярный класс препаратов, которые используются для эффективной борьбы с повышенным уровнем холестерина. Однако, известны случаи проявления достаточно тяжелых побочных эффектов, вызванных приемом статинов, в частности атрофия скелетных мышц
Читать дальше
Как здоровое питание способствует предотвращению не только инфаркта, но и рака
Представительницы прекрасного пола менее склонны к употреблению жирного мяса, хотя бы потому, что оно может стать причиной полноты. А мужчины – большие любители «жирненького», хотя такая еда грозит им не только полнотой, но и раком простаты.
Читать дальше
Ниацин для сердца – только в крайнем случае
Никотиновая кислота (витамин B3) слишком опасна и не должна бесконтрольно использоваться теми, кто следит за уровнем холестерина и здоровьем сердца. Теперь известно – витамин не уменьшает риск инфарктов или инсультов, зато связан с повышенным риском кровотечений, диабета и смерти.
Читать дальше
Вред «белой смерти» преувеличен: ученые заступились за соль
Перманентно проходящая в западных странах кампания за снижение потребления соли постепенно дает свои результаты. Медики уверены, что это снизит риск развития болезней сердца. А исследователи из США призывают «не переусердствовать» в борьбе с солью.