2015-06-28 16:42:09
Спрашивает татьяна:
В 2013 году мне сделали операцию , были три миомы,матку удалили, также удалили два яичники, были кисты и спайки, шейки матки оставили.Операция была не онкологическая, все хорошо зажило, в туалет ходила самаи большому и по маленькому.При выписки спросила у врача, надо ли мне проверятся и у гинеколога или ещё что проверятьили пропить..На что врач сказал, что все нормально , ничего не надо не пить и никуда не надо ходить.Проблемы уже начались в конце 2014 года.Стали отказывать ноги.Когда пошла в больницу, сняла МРТ всех суставов, в том числе и голову тоже.Нашли, артроз, артрит, пороз всех суставов( какой степени не пишут) хожу еле еле с палочкой, проверили щитовидку, кисты и узлы, написали третьей степени, мастопатия тоже есть кисты, протрузия шейных позвонков, а также две грыжи , одна на пояснице и одна возле копчика.Все анализы написаны на эликпи, новый туркменский язык , я ничего не понимаю.Переводят все очень плохо.Сейчас у меня боли внизу живота, как будто у меня есть яичники.Я очень боюсь, может ли быть это что с шейкой матки, ведь ее мне оставили.Лечат меня уже семь месяцев, но улучшения мало, в щитовидки почему образовалось еще больше кист и узлов, эндокринолог сказала, что такой случай у нее только третий раз.Постоянно увеличенна печень, в почках камни и воспалительный процесс ( вылечила )как говорят врачи.Так же нашли внутречерепное давление и гайморит.Груди раньше вообще не болели, но вот пью мастодинон уже седьмой месяц и у меня появились боли и груди стали тверже...мне кажется это все от мастодинона, еще мажу мастофитом.Пью осталон кальций Д3 и артру, также колола афлутоп, дипросан. и колола маволис , а потом пила в таблетках.Пока пью и колю НВПС чувствую себя более менее, немного хожу без боли. но с палочкой.Мне вообще не лечат артрит.Так как у нас кроме хирурга и травмотолога других врачей нету.Сын хочет вести в Ашхабад.Очень боюсь, но не знаю какие мне надо сдать анализы...Помогите мне.
01 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
После удаления яичников наступает - климакс, во время которого наблюдается нехватка кальция, плохое его всасывание. Если Вам оставили шейку матки, то гинекологу нужно показываться 1 раз в 6 месяцев или 1раз в год для взятия цитологических мазков, контроль молочной железы. Боли внизу живота можно объяснить наличием мочекаменной болезни.
обследуйте щитовидную железу: ан.крови на уровень гормонов: ТТГ, Т4своб, АТПО; сдайте ан.крови на СРБ(количественный), общ.ан.крови с формулой и тромбоцитами, ан. крови на уровень кальция и вит.Д-3
Если не можете обследоваться, дорого лечиться - ходите, пусть это будет медленно, но ходите. Если орган не работает - организм принимает команду,- орган не нужен. Нужно проходить каждый день до 5 км. Если есть возможность - плавание. Прием кальция, возможно назначение заместительной гормональной терапии, но нужен осмотр гинекологом в Женской консультации, маммография, ЭКГ, коагулограмма. Обследуйтесь.
2013-08-15 21:19:00
Спрашивает Наталья:
Добрый день! 2 месяца тому появилась острая краткосрочная боль в правом подреберье (не могла вздохнуть, проходила сама и быстро длилась не более минуты)повторялась с перидичностью 1 раз в 7-10 дней. Ранее лечила гормональными препаратами обострение хронического кожного заболевания экземы, зуд был необычный, врачи даже подозревали чесотку. Недели 3 тому назад вздулся живот до такой степени, что сейчас похож на беременность 6-7 месяца (беременности точно нет), ноет и тянет в эпигастральной области, ем совсем по чуть чуть. Уехала на море, думала нервы, перемена обстановки улучшит состояние, пила ношпу для снятия болей, но 5 августа обнаружила пожелтение белков глаз, потемнение мочи, осветление кала заметила раньше еще в начале июня, говорила об этом врачам = ответ был ничего страшного. Испугальсь что это желтуха (отдыхала с ребенком) позвонила врачу, он мне назначил хофитол сказал скрее всего камни в желчном, приедешь домой сделаешь УЗИ. Улучшений нет, Желтая ли кожа сказать не могу = загар перекрывает. Появился зуд по всему телу - а высыпаний никаких нет, кожа шелушится я думала от этого, хотя я на сонце старалась быть как можно меньше и до 10-11 часов - у меня фибромиома матки. Сегодня приехала домой сделала УЗИ: печень увеличена правая доля 165 мм, левая 57 мм. в желчном пузыре стенка уплотнена и резко утолщена до 7 мм, по передней стенке паравезикально определяется диффузные гиперэхогенные включения толщиной 11 мм, пожделудочная железа и селезенка без изменений. Сдала цито: кровь на лейкоциты, ответ - 5,9, мочи на желчегонные пигменты = отрицательно. Печеночный комплекс сдала, но результат будет только через 4 дня. Что делать дальше,посоветуйте, пожалуйста, надо ли повторно делать УЗИ? инфекционист сказала что считает это механической желтухой, но Узист камней не нашла - так и сказала. Или делать анализ крови на определение вирусного гепатита? или ждать ответа на печеночный комплекс? Последний раз развернутый анализ крови делала 3 июня все в норме, общ. анализ мочи за этот же период тоже в норме, показательно ли это? Никогда раньще на печень и все что по УЗИ не жаловалась. Миома больших размеров( 121*102*144 мм). Последний раз делала УЗИ матки в январе 12013 г
19 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Наталья. Судя по всему, у Вас механическая желтуха, хофитол в таком случае противопоказан.
Безотлагательно обследуйтесь: увеличение живота может быть вызвано либо метеоризмом вследствие дисфункции поджелудочной железы (частый спутник ЖКБ, наиболее благоприятный для Вас вариант), либо, что менее вероятно, учитывая характер жалоб, асцитом (наиболее частые причины - цирроз печени и онкопатология).
Что бы это ни было, необходимо срочное лечение, в 2 случаях из 3 - хирургическое.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-06-10 15:01:11
Спрашивает Малахова Алина:
Здравствуйте. я рожала 2000 году делали кесарево сечение, кормила грудью 1 месяц так как стал гнить шов и мне назначали лечение, ребенок грудь бросил пришлось перетягивать.
В 2003 году лопнула киста на правом яичнике очень долго лечили но оперировать не стали сказали нет смысла, так до 2010 года постоянно то появлялись то исчезали кисточки и все это сопровождается мастопатией, естественно все это время я лечилась. В 2011 году мне поставили диагноз миома матки и фиброзно- кистозная мастопатия из груди только одной появлялась жидкость только при надавливании на сосок жидкость светлого цвета но перед месячными кровавые.Назначили лечение прошла анализы на рак и гормоны, гормон эстрадиол за шкаливал в 3 раза.Лечилась очень долго только БАДАМИ естественно все назначал врач гинеколог. 2013году здала анализы гормоны пришли в норму врач назначил гормональное джесс мне очень понравился препарат месячные не такие обильные и самочувствие хорошие но один только но опять стала беспокоить грудь пошли выделения при нажатии на сосок. Врач сказала что нужно бросить пить лекарство. Пожалуйста ответьте мог ли джесс так подействовать на мою грудь и мож-ли ли его заменить другим гормональным средством. И если честно я очень испугалась кровавым выделением из груди при всем притом что в феврале этого года я делала узи молочных желез и мне сказали что все соответствует циклу не каких изменений нет. Что мне делать?
12 июня 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день. Джес бросать не нужно. Начните параллельно прием препарата мастодинон 1 таб. 2 раза в день и на обе груди (исключая сосок и ареолу) крем прожестожель 1 раз в день 3 мес.
2011-12-08 11:05:42
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте.Мне 33 годаю,поставили диагноз-Узловая миома матки(множественная форма).На передней стенке матки в участке дна интрамурально-субсерозный узел 29х32мм.,а также интрамуральные узлы меньшых размеров на передней и задней стенках матки.Что мне делать?Можна ли с таким диагнозом родить ребенка?И как все это лечить?Очен не хочется делать операцию.Спасибо
13 декабря 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Здраствуйте. При множественной миоме тела матки наступление беременности хоть и редко,но возможно. Но при вынашивании высока вероятность самоаборта. Возможна гормональная терапия,но в каждом конкретном случае она назначается индивидуально.
2011-08-29 09:58:26
Спрашивает Карина:
У меня миома, 8 недель, многоузловая, один из узлов деформирует полость, 39 на 39 мм. .Давяще-тянущее ощущение в боку слева - отдает в ногу, поясницу и почему-то сопровождается сильнейшим непрекращающимся сексуальным возбуждением .Одно от другого не отделяется. Как будто какая-то точка чувствительная во влагалище слева, и от нее стягивает все, как узлом По левой ноге продирает мороз, дергаются мышцы в паху. Я думала, что у мен варикозное расширение вен малого таза, но УЗИ не показало этого.. Боль несильная, но возбуждение временами просто изматывающее. Внутри все просто горит. Была у гинеколога-эндокринолога, сдавала анализы на гормоны и онкомаркеры, норма, только уровень тестостерона понижен. Гинеколог лечащий говорит, что все это от миомы. Началось 1,5 года назад вместе со сбоем цикла ( 2 недели шли кровянистые выделения). На операцию направляют, так как у меня бывает большая кровопотеря во время месячных, но не «гонят» срочно. Если причина всех странностей – начинающийся климакс (мне 50 лет), то пройдет ли все после удаления матки? Гинеколог-эндокринолог направляла даже к психиатру с заключением «повышенное либидо» (тогда в ногу еще не так отдавало), но я не пошла, так как все явно связано с гинекологическими проблемами .Помогите советом, что со мной? В течение нескольких лет удавалось довольно успешно лечить миому, но сейчас такой застой крови, что это, наверное, невозможно. И еще вопрос: как можно предохраняться сейчас? Может, какие-то таблетки заодно оказали бы лечебное действие на миому. Мы с мужем всю жизнь используем только барьерные методы..
21 сентября 2011 года
Отвечает Кравченко Елена Анатольевна:
Добрый день, Карина! Судя по жалобам, у Вас симптомная миома матки, которая требует оперативного вмешательства. На счет контрацепции, то Вам надо проконсультироваться у своего лечащего доктора. Желаю удачи!
2010-11-24 00:04:21
Спрашивает Аня:
Здравствуйте!Мне 26 лет. С 20 лет появились болезненные месячные (боль только в первый день менструации,когда обильные),нерегулярный цикл, месячные идут по 4-5 дней.Перидические ноющие боли внзу живота. В 23года-лапароскопия,вылущивание субсерозного фиброматозного узла,хромосальпингоскопия.В заключении УЗИ,которое делала перед операцией, было написано:"Узловатая миома матки.Признаки эндоцервицита.ПКЯ".После операции лечения не было. В 25 лет родила,кесарево.После этого месячные стали регулярными,безболезненными,ничего не беспокоило. В 26 лет,через 1,5 лет после родов,заключение УЗИ:"Аденомиоз матки в сочетании с лейомиомой минимальных размеров.Гиперплазия эндометрия". в структуре шейки матки определяются единичные наботовы кисты размерами 10мм,позади матки - свободная жидкость объемом до 20-25мл.Эндометрий гиперплазирован (среднее эхо - 17мм),секреторный.Граница с миометрием нечеткая. Еще параллельно гинеколог выявил у меня воспаление,эрозию. От воспаления пролечилась,эрозия маленькая,вылечим.А вот как лечить миому? Гинеколог назначила оральный контрацептив"Джаз".Пью его 3 недели,начала пить со второго дня месячных,которые идут уже 3 недели. с тех пор,как начала пить "Джаз", у меня каждый вечер головные боли и тошнота,бывают притупы сильного сердцебиения,стала нервной и постоянно угнетеноое состояние.А в один день вдруг начали трястись руки,стала заговориваться,но это состояние прошло через 3-5 минут.Рассказала это все гинекологу,а она говорит,что все равно надо пить "Джаз",что это привыкание к препарату. Сказала пить всю жизнь,чтобы не допускать увеличения узла и возникновения новых узлов.Меня такое не устраивает.Хотелось бы лечения причины заболевания. Скажите,возможно ли вылечить миому,как? И нужно ли мне дальше пить "Джаз"?
25 ноября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день. Нет, Джаз не является препаратом, используемым в лечении фибромиом. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу, я надеюсь он Вам поможет.
2010-02-21 12:06:48
Спрашивает Татьяна, 53 года:
Здравствуйте! 23.12.09 проведена операция "Фракционный соскоб" по причине сильного кровотечения.Прошла лечение:этамзилат, викасол,доксибене. Сдала анализы, определили дисплазию эндометрия 2-3 ст. 15.02.2010 снова с кровотечением попала в больницу.Проведена та же операция, такое же лечение, но уже была на консультации у врача генеколога-онколога, проведено трансвагинально исследование УЗИ.Его результаты: матка в ретрофлексио, размеры тела 63*68*63 мм, миометрий неоднородной структуры, средней эхогенности. В задней стенке тела определяется интрамуральный узел макс диам.17 мм в передней стенке, в теле, определяются два узла рядом расположенных интрамуральных, разм 25 и 25 мм, нельзя исключить еще нескольких более мелких интрамуральных узлов. Зндометрий представлен базальным слоем, толщиной 1,5-2 мм. В шейке матки группа мелких кист, а также одна большая диам.20 мм Правый яичник размером 28*18, содержит одно житкостное обзование диам.10мм,левый яичник размером 46*25 мм представлен однородным тонкостенным жидкостным образованием. В позаматочном пространстве небольшое колличество свободной жидкости. Онколог поставила диагноз Миома матки, дисплазия 1-2 ст. Предложила два пути решения проблемы лечение гормонами или хирургическое. Мой лечащий врач рекомендует операцию, так как это заболевание протекает на фоне гипертонии 2 степени,(берлиприл+, амлодипин 10, карвитол 100 принимаю постоянно) и сахарный диабет 2 степени (сиафор 1000 по 0,5 2 раза в день) Плюс гастрит.прошла сезонное лечение геердин, де-нол, моторикум. Вот такой букет. Что посоветуете вы. И чтоя буду представлять после операции? Спасибо
04 мая 2010 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Добрый день. По моему мнению, необходимо делать операцию. После операции Вы останетесь женщиной.
2010-01-26 10:00:20
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, доктор. Меня зовут, Светлана. Живу в Крыму. Спасибо за Ваш сайт, очень многое узнала для себя, но очень многое осталось непонятным. А находясь в неведении просто схожу с ума. Поэтому очень прошу ответить, если можно пусть ответит Коноваленко Наталия Владимировна.
Мне 45 лет. У меня миома матки с 1998 года. Врач настаивает на операции по удалению матки, врач считает, что она мне совершенно не нужна . А я очень боюсь делать операцию и не хочу. Я гормоны никакие никогда не принимала, боялась их пить из-за побочных эффектов. Врач предлагала спираль Мирена, но потом отказалась, побоялась из-за узлов. Пробовала очень много рецептов народной медицины, но результатов никаких. Месячные идут регулярно по 4-5 дней, без болей, цикл 23-25 дней. Очень редко бывает задержка до 31-33 дней, или наоборот очень редко цикл 18-21 день. В последнее время (приблизительно около года) во время месячных вместе с кровью выходят полоски слизи. Что бы это могло быть ? Насколько это опасно? И как это лечить?
УЗИ за 2007год:
День цикла 11.Тело матки 75*75*73(без узла). Положение: antefl. Миометрий диффузно неоднороден. В задней правой стенке интрамур. субсероз, узел d 64мм., по передней стенки ближе к дну d 32мм, в области дна интрам. субсероз. узел d 24 мм. Эндометрий диффузно неоднороден 17 мм. Шейка матки –анаэхоген образов, мак приблиз. 9,5 мм.
Правый яичник не визиалируется.
Левый яичник 22*14 контуры нечеткие, близко к матке. Структура обычная.
Заключение: Миома матки. Гиперплазия эндометрия.
УЗИ за 2010 год:
Матка в антефлексио, размеры тела ее 90*80*95 мм, контуры ровные, миометрий диффузно неоднородной структуры, смешанной эхогенности.
В левой боковой стенки определяется интрамурально субсерозный узел приб. размерами 68*75*85 мм.В задней стенке, вблизи перешейка, имеется интрамуральный узел d 20 мм.
М-эхо толщиной 8-9 мм (нарушение цикла).
Шейка матки нормальных размеров, в толще нее имеется группа кист d от 4 до 10 мм
Правый яичник размерами 37*22 мм, содержит несколько фолликулов d до 5 мм.
Левый яичник размерами 48*30 мм, содержит группу фолликулов d до 7 мм.
В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.
Патологогистологическое исследование за 2007г (СШМ-скудно, слизь; СПМ-скудно)
Тяжи цилиндрического эпителия, сосочковые вырасты слизистой ц/канала с очаговой эпидермизацией
СПМ-Участки эндометрия в состоянии ранней секреции, с очаговой гиперплазией желез.
После этого исследование делали прижигание ШМ.
- Обязательно мне нужно делать операцию по удалению матки?
-Можно обойтись без операции? И какая опасность подстерегает в случае отказа от такой операции?
- Если удаляют матку изменяется работа яичников или нет? И как это отражается на здоровье?
-А как удаление матки влияет на интимные отношения? Что-то меняется?
-Как лечится гиперплазия эндометрия? И насколько она опасна?
-Скольки неделям соответствует моя миома?
-Какую схему лечения можете предложить мне?
-Может стоит сдать анализ на гормоны? И есть ли смысл мне принимать какие-то гормоны?
-Как часто нужно делать диагностическое выскабливание, и не влияет ли оно отрицательно на внутренний слой матки?
28 января 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Светлана, конечно желательно удалить матку, потому что есть интрамуральный узел, который нельзя вылущить, а эндомериоз и гиперплазия еще в предачу, все это отягощающие обстоятельства впользу экстирпации. В идеале-удалить и шейку, т.к. узел в истмическом отделе, чтобы не было места дла распространения эндометриоза и онкологии.
Яичники и без матки будут функционировать, но конечно месячных не будет, но и синдрома кастрации не будет. На интимной жизни операция не сказывается, только мужу не обязательно знать, что удалили матку, по ощущениям тоже, но они психологически "сдвигаются".
Гиперплазия-это чрезмерное разростание эндометрия, лечится либо дуфастоном,либо 17опк, либо мирена.Опасна кровотечениями и перерождением в рак.
по размерам- 8 недель беременности условной.
Вам я советую операцию
а выскабливание делать не чаще 1 раза в год, с каждым разом возрастает риск перфорации(утончается стенка матки и можно сделать дырку)+ перерождение в рак
гормоны сдавать не нужно, нет смысла.
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.
Читать дальше
Обильные месячные? Это может быть опасно!
Женщин и их лечащих врачей должны настораживать слишком обильные месячные, утверждают эксперты из США. Нарушения свертывания крови часто остаются невыявлвенными, и поэтому ученые разработали список признаков, которые могут указывать на наличие проблемы. Эти указания могут быть полезны как докторам, так и самим женщинам. Рекомендации будут опубликованы в июльском выпуске журнала American Journal of Obstetrics & Gynecology.