диагноз орви

Постоянно осенью болею и иногда весной: температура под 40*, небольшой сухой кашель и дискомфорт в верхней части груди, ночью сильнейший озноб. Обычно терапевт ставит диагноз ОРВИ. Прошлой осенью вновь это присутствовало. И опять признано ОРВИ, но терапевт услышала хрипы в верхней части плеч. После выздоровления был направлен на ФЛЮ, но с диагнозом - острый бронхит. Были выявлены изменения.( не могу в мед. карте прочитать). Был направлен в тубдиспансерную поликлинику, а оттуда в клинический диспансер. R-гр. от 03.11.15г.-справа в верхней доле легкого и слева в верхней доле отмечается усиление, обогащение легочного рисунка, очаговые тени. Справа в S1-2 затемнение без четких контуров. Вдоль передней грудной стенки, в переднем синусе плевральные наслоения. Cor в N.
Еще, ДСТ-отриц. Анализы при поступлении: ОАК- Hb-141; Э-4,2; L-7,6; э-1; п-5; с-70; л-20; м-4; СОЭ-15. ОАМ- уд.вес-1,019; реакция- кислая; белок-0; сахар-0; L- 1-2; Эп.пл.- 2-3;. БАК- общ. белок-83,9; АСТ-40,5; АЛТ-33,6; мочевина-8,3; билирубин-19,0; непрямой-16,11; прямой-2,89; ЩФ-54(есть ли еще цифра на ксерокопии не видно).
ФБС-диффузный катаральный бронхит. ФВД-умеренное (1ст.) нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.
Имею сахарный диабет панкреатогенно.
Дополнительная информация: примерно в 2008г. тоже болел примерно так же, как описал выше. На приеме в гастроэнтеролога она услышала хрипы в верхней части плеч. Был направлен в туб. диспансерную поликлинику. Сдал анализы мокроты и типа Манту (сейчас называется как то по другому), делали рентген. В итоге было сказано, что у меня есть что-то типа рубца и это последствия перенесенной небольшой пневмонии на ногах.
Предпоследнее ФЛЮ было в апреле 2015г. и все было в норме.
КТ от 10.11.2015г. (в стационаре). При аксиальном сканировании с 2-х сторон диффузное снижение прозрачности легочной ткани, по всем легочным поясам, преимущественно справа, определяются разнокалиберные буллы, мах размером 34,6х25,0 мм. На этом фоне справа на границе S1-2 определяются мягкотканное затемнение легочной паренхимы без четких контуров, размером 23,0х12,8/25,0 мм, с бронхограммой на его фоне. Остальные легочные поля без очаговых, инфильтративных и деструктивных изменений. Корни легких не изменены, видимые долевые и сегментарные бронхи воздушны. Жидкого содержимого в пл/полостях не выявлено. Органные и сосудистые структуры средостения дифференцируются отчетливо, медиастинальная клетчатка не инфильтрирована,ВГЛУ в пределах нормы. (Описание почек,печени и поджелудочной- упускаю).
Заключение: полученные данные могут соответствовать правосторонней в/долевой пневмонии, однако нельзя исключить и ТБ этилогию выявленного затемнения.
Через месяц нахождения в стационаре меня выписывают в поликлинику. При выписке:
ОАК- Hb-156; Э-4,6; L-9,6; э-4; п-7; с-51; л-26; м-11;
ОАМ- уд. вес-1,013; реакция-кислая, белок-0; сахар-2,95; L-2-3; Эп.пл.-1-3;
БАК- общ.белок-78,9; АСТ-27,4; АЛТ-36,3; мочевина-6,8; билирубин-12,0; непрямой-9,3; прямой-2,7; ЩФ-393.
R-гр. при выписке: в динамике справа в S1-2 отмечается повышение в прозрачности легочной ткани и уменьшение размеров участка затемнения, средней интенсивности до 1,76х1,03 см в (не могу прочитать), контуры четкие, неровные. Слева чисто. Корни структурны.
Диагноз: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, фаза инфильтрации. МБТ-. Да, анализы мокроты и пробы типа Манту - отрицательны.
В приватной беседе с зав. диагностического отделения (где я находился в стационаре), на мой вопрос о правильности установленного диагноза, он высказался примерно так: я склоняюсь больше к поставленному диагнозу из-за того, что у меня (пациента) сахарный диабет и на всякий случай, для подстраховки. Уже идет третий месяц моего лечения в ТБ поликлинике. Врач говорит, что динамики никакой, но она должна выполнить приказ Минздрава и продержать на лечении минимум 6 месяцев.
У меня уже проблемы с печенью, желудком и желчным пузырем.
Анализы с ТБ поликлиники: БАК от 23.12.15г.- общий белок-82,6; АСТ-141,5; АЛТ-107,2; мочевина-4,5; креатинин-118; холестерин общий-4,12; билирубин общий-19,9; непрямой-15,22; прямой-4,68; ЩФ-416; РПТ (или ГПТ)-282,6. Лечение было приостановлено, лечил печень.
БАК от 11.01.16г.- общий белок-72,9; АСТ-30,7; АЛТ-33,9; мочевина-7,1; креатинин-102; холестирин общий-3,63; билирубин общий-12,6; непрямой-7,19; прямой-5,41; ЩФ-394; РПТ(или ГПТ)-245,6.
ОАК от 11.01.16г.- гемоглобин-142; эритроциты-4,3; цветной показатель-0,99; Лейкоциты-9,0;нейтрофилы палочкоядерные-14, сегментоядерные-61; эозинофилы-1; лимфоциты-12; моноциты-12; скорость оседания эритроцитов-30. Продолжил лечение. Все время лечился: изониазид-2 табл. в день; рифампицин-ферейн -3 табл. в день; пиразинамид-2 табл. 2 раза в день; уколы канамицин- 1 раз в сутки; плюс карсил и витамины.
БАК от 01.02.16г.- общий белок-76,0; АСТ-76,9; АЛТ-176,9; мочевина-7,9; креатинин-79; холестерин общий-4,31; билирубин общий-9,9; непрямой-6,7; прямой-3,2; ЩФ-451; РПТ(или ГПТ)-300,1.
Убедительно прошу Вас, по представленным данным, высказать просто Ваше видение в постановке своего диагноза, исключив ознакомление с уже установленным.
Буду очень благодарен, спасибо.

Появилась высокая температура(38,5) вечером 12/11.
13/11 - 39,5. Сбивал парацетамолом. 14/11 обратился к терапевту. Посторонних шумов в лёгких не обнаружил. Прописал Нимесил (2 р/д), Лазолван (3 р/д), витамин С (2 р/д), Пиносол, Панадол.
После приёма препаратов температура опускается до нормальной. Болей в организме нигде не чувствую. Откашливаюсь (мокрый кашель) раз, примерно в 45-ть минут-час. Также и высмаркиваюсь.
16/11 обратился к другому терапевту, который поставил предварительный диагноз ОРВИ и какой-то (извините почерк совсем не разобрать, а разговаривать у нас терапевты не умеют), если не ошибаюсь, - трахеит... Могу ошибаться. Назначил антибиотик Оспамокс. Здесь первый вопрос. Разве при ОРВИ назначают антибиотики? Посторонних шумов и этот терапевт в лёгких не услышал.
18/11 обратился к третьему терапевту. Клинические анализы крови и мочи - в норме. Посторонних шумов и этот терапевт не обнаружил.
19/11 перестал принимать препараты. На 16:00 температура подскочила до 38,8. Принял Панадол. Здесь - второй вопрос. Может ли при ОРВИ уже неделю держаться такая высокая, если не сбивать температура или мне куда-нибудь терапевта ткнуть носом нужно. Извините за грубость. Переживаю за здоровье. Просто третий терапевт вообще хотел закрыть мне 18/11 больничный лист. Так как (сказал ему об этом) после приёма Нимесила - 36,7.
Заранее - спасибо! Не забудьте про Оспамокс :-)

Здравствуйте. Я был на приёме у терапевта и он поставил диагноз ОРВИ. Терапевт отправил меня на ФЛГ. В ответе ФЛГ сделали надпись дисковидный ателектаз правого н/отд. Врач назначил мне Зиннат и Лазолван. Через неделю сделал повторно ФЛГ, в ответе написали дисковидный ателектаз сохраняется, появилось утолщение горизонт. плевры. Чувствую себя хорошо, есть ещё кашель с выходом мокроты. На приём к пульмонологу попаду только через неделю. Хотелось бы узнать , то что написано в ответе ФЛГ может быть последствием перенесённой правосторонней пневмонии. Три года назад лежал в больнице с правосторонней пневмонией. ФЛГ после больницы делаю впервые.

Здравствуйте! Ровно месяц назад поднялась температура до 39 градусов, к врачу обратилась сразу, ставили диагноз ОРВИ, но температура не сбивалась ровно неделю, пока я самостоятельно не начала принимать сумамед.Потом мне дали направление на флюорографию и на общий анализ кровь, в крови оказалось СОЭ-40, повышена, на флюорографии вышло большое пятно, диагноз поставили: правосторонняя среднедолевая пневмония. В больницу меня не положили, назначали антибиотики: ТАВАНИК, грудной сбор №4 и аципол, пропила 10 дней, сделали контрольный снимок, динамика положительная, но диагноз тот-же, Продолжили лечение БРОНХО МУНАЛОМ, спустя неделю сделали рентген, пятно по-прежнему осталось, но меньше, так-же динамика положительная, что это сами не знают, сказали возможно фиброз. Анализ крови хороший, только СОЭ - 26. Больничный лист мне закрыли, выписали один раз в день по одной капсуле принимать Триовит и грудной сбор любой. Ходила так-же на электрофорез 7 раз. Через месяц сказали повторный снимок сделать. Скажите может ли это быть фиброз или возможно пневмония не рассосалась? Сколько по времени она рассасывается? И что для этого делать?

Здравствуйте, мне 30 лет. У меня 3 дня была температура 37,2 и 37,5, и ломота в суставах.В 1-ый день появился кашель с мокротой, а потом-стал сухим. По утрам жуткая головная боль.Первые 3 дня пила оциллококцинум.На 4-ый день температура 37,1 и давление 81 на 66, а пульс 101.На 5-й день начала пить сумамед 500мг и лазолван.Температура больше не повышалась, но периодически бросает в жар или озноб, иногда как буд-то не хватает воздуха. Терапевт поставила диагноз-ОРВИ, в легких хрипов нет. Спасибо за ответ.

Добрый день. 17 апреля числа были сделаны ОАК, биохимия крови, 20 мая ОАМ - в пределах нормы. Результаты ФОГ - легкие и сердце без изменений. 6 мая бросил курить. Буквально через 2-3 дня начался кашель - диагноз ОРВИ. Но при кашли с мокротой выделяются маленькие в 1мм диаметра и меньше гранулы, темно, или светло- коричневого цвета. Откашливаются и по сей день. Что это такое и нормально ли это?

Добрый день у меня паника! около двух недель назад а точнее 13 дней,после бани муж обнаружил на мне клеща впится не успел,вытащил он его легко но ощущение что меня ощепнули было место укуса болело три дня потом уменшилось в размерах и боль прошла!клеща не обследовали,самочувствие было хорошее но 5 дней назад началось что то типо слабости полезла в интернет на читалась информации о клещевом инцефолите и поняслось с тех пор у меня в голове все время страх панический,2 дня побаливала голова явно боли не было так только висоная немного,на третий день начала чихать чувство как будто заболеваю,на четвертый першило в горле ,боли в весках переходящие куда то во внутрь ушей и под уши,заболела шея боль терпимая но ощущение не приятное будто сейчас разорвется голова на части,переодически закладывает уши при этом начинают ныть виски,сегодня перешло и на горло теперь не приятное ощущение при глотании,першение в горле,и боли в висках и ушах три дня держалась температура 37.2 сегодня то 36.6 то 36.8ходила к своему терапевту он слушать даже не стал узнал про клеща и сразу направил в инфикционное отделение на госпитализацию,там меня приняли но врач сказала что не видит признаков инцефалита и поставила диагноз орви,но анализы взяли сегодня сдала!сейчас чувство что напреженны мыщцы скул,шеи,это переходит все ниже и немного болит ноет,так же отнимается рука левая,и немеет немного! проблеммы с шеей и позвоночником были и до укуса больно было даже наклонить голову в перед,болят лимфоузлы под ушами и проявляется слабость переодически и становится душно! что со мной происходит?

Здравствуйте. У меня эпидермальный стафилококк - массивный рост показал мазок из зева и носа. Сделали анализ на чувствительность к антибиотикам. Не знаю что дальше делать. Я впервые обратилась к врачу терапевту с жалобами на температуру 37,2 и заложенность носа в середине февраля этого года. Сделали обыкновенный анализ крови, сказали, что с ней все в порядке. Поставили диагноз ОРВИ и прописали цефтриаксон 2 раза в день и ингаверин, капли в нос. Я пролечилась, вроде бы слабость и температура прошли, а заложенность носа нет. ЛОР-врач порекомендовал не закапывать капли. В апреле ситуация повторилась, вновь терапевт назначил цефтриаксон 2 раза в день, т.к. температура держалась уже 2 недели. Анализ крови хороший. Пролечилась - улучшения нет, с больничного выписали с температурой, сказав, что ничем не могут помочь, если, что приходите через неделю. Сама сдала анализы на аллергию -не подтвердилась и на стафилококк, который подтвердился. Сама лечусь опять антибиотиком азитромицин 0,5 (анализ на чувствительность показал высокую чувст. к амоксиклаву и азитромицину, остальные нули, сказали, что меня залечили). Боюсь, что ни к чему хорошему это не прведет. Правильно ли я поступаю или все таки стоит вновь сходить в больницу?

Моему сну 20 лет. На второй день болезни обратился к терапевту с жалобой на высокую температуру 39,0. Терапевт поставил диагноз ОРВИ, выписал для приема препарат Ингаверин и Панадол. Сегодня уже 5-й день, а температура так и держится в пределах 38,6 - 39,2. С 3-го дня болезни начали принмать антибиотик, но состояние без изменений, что же нам делать, может у него пошло осложнение? Спасибо за консультацию