начало орви
Вопросы и ответы по: начало орви
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.
2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.
Подскажите, в каком направлении двигаться, что вызывает мою температуру? Врачи уже не знают что со мной делать. Заранее спасибо.
29 сентября 2015 года
Спрашивает Алла:
добрый день. такая ситуация на 2 скрининге 18 недель обнаружили жидкость в грудной клетке плода (гидроторакс левосторонний) и изза этого левое легкое недостаточно развито по сравнениюс правым. предпологают внутриутробное инфицировпние изза перенесенного орви. сейчас прохожу антибактериальную терапию и через неделю на узи смотреть динамику. в случае отрицателбноц-прерывание. я в ужасе, слезы рекой что делать$ беременность первая первый скриниг хороший откуда эта гадость что еще мржно предпринять???
01 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Алла! К сожалению, подобные внутриутробные патологии выявляются и причины до конца не изучены. Тактика врачей правильная и к их мнению следует прислушаться. В любом случае решение о прерывании беременности может принять только консилиум врачей, а не какой-либо специалист единолично. Дай бог, чтобы динамика развития органов плода была позитивной и до крайней меры не дошло. Хотя с другой стороны Вы же понимаете, что легкие являются крайне важным органом и серьезная патология может значительно влиять на состояние организм.
Сегодня 02.10 переделали узи. вывод: наблюдается положительная динамика( кол-во жидкости уменьшилось почти в два раза, легкое левое начало расправляться). но отеки туловища шеи остались. узист настроен оптимистично, назначил амниоцинтез. а вот врачи наоборот говорят что положительная динамика ни о чем не гоаорит, что ребенок все равно будет больным. и снова неделю на динамику. как поступить? с одной стороны уже 20 недель не хочется мучать ни себя ни ребенка, с другой стороны положительная динамика.есть ли у него вообще шанс при благопоиятном развитии обстоятельств?
В этом году в начале июля переболел ОРВИ,вроде бы выздоровел,но опять начали возвращать симптомы моей затяжной болезни.Весь день чувствую недомогание,с самого утра,только к ночи улучшение,слабость,сонливость,лезет волос,чувство жжения на коже в руках и ногах.Сдал ОАК,ОАМ,печеночные пробы.Все в норме кроме моноциты(на 100 лейк)-14.3,моноциты(абс)- 0,83,эритроциты-5,33.Что со мной происходит-это какая то хроническая вирусная инфеция,которая проявляется при снижении иммунитета?
-надо ли мне сделать иммунограмму?
-возможно ли как то решить мою проблему,потому что я устал от постоянной болезни
-к какому врачу мне идти иммунологу,инекционисту.
Буду благодарен за ответ,и направлению к грамотному врачу.
Итак, переболели все семьей 10 месяцев назад ОРВИ ( темп 39, рвота 1 раз, насморк, кашель...
У мамы( мне 34 года):
- 10 мес болит голова ( лоб, виски) и ощущения здавливания
есть со всех сторон. Под вопросом арахноидит...
- первые 6 месяцев температура стабильно к вечеру подымалась
к 37,1-37,2 с ознобом, при этом наблюдалась дневная
слабость и потливость, ночная потливость иногда ( антитела
к туберкульозу негативные), СОЕ 9,
- лимфоциты 43 + иногда анемия
- последние месяцы температура к вечеру разная то 36,6, то
36,9, то 37,1 ( но при этом слабость и потливости ушли)
- покраснение и жар в лице
- тошнота
- с 3 месяца начало болеть сердце впервые в жизни, но к
10 месяцу я его просто иногда чувствую, но ставят
тахикардию
- на 6 мес начал болеть коленный сустав без никакой
травмы... После меланаминовой кислоты почти прошло... так
как и сердце ---иногда чувствую... Но ревмопробы в норме.
Ни разу за 9 мес не найдены были мононуклеары.. И от протефлазида мне стало хуже и увеличились моноциты до 12.
1) ПРЦ обследование на 4 месяце:
-Кровь- (Цитомегаловирус, Епштейн-Барра, герпес 1/2 тип) -
не выявлено
-Слюна-( Цитомегаловирус, Епштейн-Барра) - не выявлено
2) Имуноферментный метод :
-Антитела М к герпесу 1,2 типа, цитомегаловирусу и
токсоплазме - негативные на 4 месяце.
- Антитела М к Епштейну-Барра на 6 мес - негативные.
- Антитела G ( нуклеарний антиген) EBNA на 10 месяце- 8
при авидности 80
- Антитела G к Епштейну-Барра с 5 по 10 мес увеличились
с 7,7 до 8
3) Посев с носа -норма , с зева - стрептокок пиогенес 3 раза
с 4, в другой лаборатории высеяли стрептокоок фекалис в зеве 10 в 6 степени , обильный рост.
При всем при этом от флемоклава температура не упала, но от сумомеда( 3 дня прийома) упала но продержалась 2 дня потом опять температура возвращалась с ночной потливостью( точно так же и от уфо и лазера крови)
У 6 летней дочери:
- 3 месяца первых была головная боль,
- иногда ночная потливость
- в течении этих 10 месяцев дважды болела гайморитом... Хотя
до этого времени никогда не было никаких осложнений, даже
бронхита...
- температура так же, сначала стабильно до 37,2, теперь
через раз( бывают дни, когда она в норме даже вечером)
- впервые в жизни после сдачи крови с пальчика на 5 мес
потеряла сознание, а потом вырвала ( один врач говорил,
что это была судорга)... Тогда обнаружили лимфоциты 45 и
гемоглобин 110,сегментоядерные 48, плазматичные клетки 1
- на 9 месяце билирубин прямой 6,6, а общий 19,5, и
лейкоциты увеличились к 10,12, СОЕ 2, лимфоциты 35.
- плохо высыпается ребенок
1)ПЦР крови на 9 мес : (цитомегаловирус, герпес 1,2 тип,
токсоплазма, Епштейн-Барра ) не обнаружено
2)Имуноферментный метод:
- антитела М на 9 месяце ( цитомегаловирус, токсоплазма,
герпес 1,2 тип, Епштейн-Барра ) - негативное... Епштейн-
Барра даже антител G -негативный результат.
-Антитела G к цитомегаловирусу с 9 по 10 мес( за 2 недели)
уменьшились с 42 до 40
3) В носу и в зеве стафолоккок золотистый 10 в 4 степени, а в
гланде стрептоккок пиогенес
У трех-летней дочери:
- повышена дневная потливость, иногда бывает ночная
- температура так же как и у старшей сестрички, но без
головной боли и судорги ...
- На 9 месяце обнаружили лейкоциты 9,5, СОЕ 2,гемоглобин 114, сегментоядерные 58, лимфоциты 36,( до этого кровь не сдавали)
- ПЦР не сдавали, посев не делали... Но даже антитела G и М к цитомегаловирусу и Епштейну-Барре негативные...
1) Это дает повод думать, что 10 мес назад это был не цитомегаловирус и НЕ Епштейн-Барра? поскольку у самой младшенькой антитела G 0,25 И 0,1
2)Подскажите пожалуйста, может мы какие-то вирусы пропустили?И стоит их проверить?
3)Скажите, где как правило находят ДНК каждого с вирусов( цитомегаловирус, Епштейн-Барра, 1,3,2, 6,7,8 герпес) в моче, в слюне, в крови, ликворе, соскобе???
4)На что это похоже, подскажите пожалуйста... Очень вас прошу...Я лежала в стационаре, причину не нашли... У меня уже руки опускаются ...
Популярные статьи на тему: начало орви
Заболеваемость гриппом и ОРВИ среди детей превышает уровень всех остальных инфекционных заболеваний в 7-7,5 раза. Количество заболевших ОРВИ детей в 1,5-3 раза больше, чем взрослых.
Почему предупредить ОРВИ и грипп гораздо разумнее, чем подвергнуть себя риску тяжелых осложнений. Стоит ли ждать, когда простуда свалит вас в постель? Эффективны ли «старые» средства профилактики против «новых» вирусов? Читайте об этом и не только
Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.
Последние десятилетия ХХ века и начало ХХI столетия характеризуются как появлением новых возбудителей и заболеваний, так и значительными успехами в разработке новых антибактериальных препаратов и вакцин. Вместе с тем, несмотря на прогресс в вопросах...
ОРВИ — наиболее часто встречающаяся патология в амбулаторной практике врачей. Взрослые переносят в среднем 2-4 простуды в течение года, дети — несколько больше. В структуре заболеваемости у детей ОРВИ и грипп стоят на первом...
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее распространенными болезнями в Украине. Ежегодно в стране регистрируются десятки миллионов случаев ОРВИ, что приводит к большому количеству дней нетрудоспособности родителей,...
За последние десять лет количество хронических риносинуитов увеличилось вдвое, почти у 70% больных с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) развивается и острое воспаление околоносовых пазух (синуит), чаще всего — гайморит....
В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...
Грипп – заболевание, которое в последние годы напомнило о своем коварстве. Птичий, свиной… Возможно, будут и другие его разновидности. Но стоит ли так бояться гриппа? Узнайте о том, как эффективно избежать заражения гриппом и вылечиться, если уже заболели
Новости на тему: начало орви
Как сообщили специалисты МОЗ общая заболеваемость гриппом и ОРВИ уже начала уменьшаться. Но среди больных по-прежнему регистрируются случаи опасного «свиного» гриппа.
Несмотря на то, что природа уже шепчет о приближающейся весне, вирусы ОРВИ и гриппа еще не спешат покидать территорию нашей страны. Сезон простудных заболеваний в самом разгаре.
Весна – пора пробуждения природы: благодаря солнечному теплу, все вокруг просыпается от зимнего сна и начинает оживать. Однако весенняя погода коварна – жаркие дневные часы вдруг сменяются холодными сумерками, и так легко в этой неразберихе подхватить вирус гриппа или ОРВИ, которые никуда не исчезли с приходом весны, а лишь притаились. В такой ситуации всегда надо иметь в домашней аптечке средство, которое могло бы предотвратить развитие болезни – остановить размножение гриппа в организме. Именно таким средством и является противовирусный препарат Альтабор.
В результате осеннего похолодания резко возросла заболеваемость вирусными респираторными инфекциями – не за горами и начало сезона гриппа. Британские ученые рекомендуют простые, но эффективные средства, которые значительно облегчат течение болезни.
С началом осенне-зимнего периода привычно повышается заболеваемость сезонным гриппом и ОРВИ с традиционным молниеносным распространением инфекции в детских коллективах - школах и детских садах. Но если для детсадовцев грипп и ОРВИ - это только временные проблемы со здоровьем, то у школьников ОРВИ или грипп - это 1-3 недели отсутствия в школе и значительный объем недополученных знаний, который потом приходится долго и трудно восполнять. Поэтому каждую осень и зиму перед родителями школяров неизбежно встает вопрос: как надежно предупредить развитие острой вирусной инфекции и избежать пропущенных уроков?
По данным МОЗ Украины заболеваемость гриппом и ОРВИ по сравнению с предыдущей неделей выросла. Не исключено, что свой вклад внесло похолодание.
Специалисты МОЗ сообщают о том, что уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ во всех регионах Украины не превышает эпидемические пороги, но забывать о гриппе, к сожалению, рано.
Специалисты МОЗ отмечают продолжение роста заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения нашей страны. Неумолимая статистика свидетельствует, что почти две трети пациентов, требующих госпитализации в связи с гриппом и ОРВИ – дети до 17 лет.
Начался рост заболеваемости гриппом и ОРВИ, прогнозируемый ранее специалистами МОЗ Украины. Медики акцентируют внимание – грипп опасная инфекция, и советуют уделять особое внимание профилактике.