антибиотики при аднексите хроническом

Вопросы и ответы по: антибиотики при аднексите хроническом

2014-08-02 11:17:50
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по следующему вопросу. Наблюдаюсь у иммунолога, был поставлен диагноз иммунодефицит, микст-герпервирусная инфекция. В июле 2013 года пошел песок с почки, после началось воспаление, пролечили антибиотиками, потом, в сентябре, начался аднексит и цистит, длительное время лечили без антибиотиков, на спине начались высыпания, дерматолог сказал что это опоясывающий лишай, и передал гинекологу, что бы тот положил меня на стационар, так и сделали, пролечили антибиотиками. Опоясывающий тоже лечила, он быстро прошел. В октябре меня выписали. А в декабре, я чем-то похожим на грип заболела,при этом был еще и стоматит, очень серьезный, лечилась 2 недели, была температура, болело горло, нос заложен и весь рот в ранках.Острая стадия прошла, но температура продолжала держаться в районе 37 -37,3 градусов. Воспалился и болел подчелюстной лимфоузел, начали болеть височно-челюстные и нижнечелюстные суставы, отдавало в уши, из-за этого сильно болела голова, начала болеть шея (есть остеохондроз). Хождения по врачам привели к иммунологу, сдала анализы, и был поставлен диагноз. По иммунограмме отклонения в CD4, они чуток понижены, и что-то еще (она не у меня на руках). Биохимия - норма, чуть увеличены показатели альфа амилазы (заподозрили болезнь поджелудочной), но копрограмма - норма. Анализы крови на вирусы:
ВЭБ-NA,LgG - 871 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 496 (++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 64 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 97 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 7,9 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Токсоплазма, LgG -0,6 (-), диапазон 20- отрицательно, 30-положительно.
Анализ ПЦР (горло)(буккал. соскоб, кол-ое определение):
ЦМВ - не обнаружен.
ВЭБ - менее 500 копий/мл, диапозон 500-10 000 000 копий/мл. аналитическая чувствительность 4*10*2 копий/мл.
ВГЧ6 - 9*10*2 копий/мл. диапазон тот же.
Назначили лечение:
Валавир 1т. 2 раза в день 5 дней, затем 1т. 1р. в день 10 дней, затем 1 т. через день 10 таблеток. Уколы циклоферона (10 уколов), Иммуноглобулина чел. против, ВЭБ (3 укола по 3 ампулы), проти ЦМВ (2 укола) и Герпеса 6 (2 укола по 2 ампулы) по схеме. Так же Гинсомин 1 т. в день. Цетрин 1 т. в день. Для горла горлоспас -10 дней, респиброн - 10 дней, эребра -10 дней и так 3 месяца. После последнего укола циклоферона, начало болеть горло, заложило нос ( на меня в маршрутке девушка кашлянула), на следующий день температура 38,5. Начал болеть кишечник, шея и голова тоже. Попала к гастроэнтерологу - все в норме, потом - к иммунологу, она предположила что это грип, а для шеи направила меня к невропатологу, тот посоветовал массаж и мануальную терапию, так как уже пила противовоспалительные не стероидные. При этом я проверила гинекологию - все хорошо. Сдала анализы повторно:
ВЭБ-NA,LgG - 879 (+++), при диапазоне нормы меньше 90- отрицат, больше 110 - положительно.
ВЭБ-VCA,LgG - 1338 (+++), диапазон тот же.
ВГЧ -6, LgG - 62 (-) диапазон тот же.
ВПГ-1, LgG - 45,1 (+++), диапазон 9- отрицательно, 11 - положительно.
ЦМВ, LgG - 4,91 (+++), диапазон 0,8 - отрицательно, 1 - положительно.
Повторная биохимия показывает норму везде кроме альфа амилазы (там незначительное превышение), и креатинина (у меня пиелонефрит хронический, и цистит).
То есть незначительное улучшение везде, кроме ВЭБ, он активировался, или во время лечения или чуть позже. Так как чувствовала я себя паршивенько, мне назначили еще иммуноглобулин человека против герпеса 1-го типа 5 уколов по 3 ампулы, а для спины и суставов цель Т, и дискус композитум в уколах. Позвоночнику стало полегче, а вот горло совсем разболелось и пошла сыпь. Так же пошла сыпь на лице и за ушами,чуть чуть на плечах, похоже на аллергию (я с детства аллергик), назначили мазь триместин,за ушами все прошло , но на лице мелкая сыпь осталась, как сказала иммунолог не похоже на инфекционное, больше как будто воспалились то ли потовые железы, то ли поры, я не запомнила, но я буквально месяц как перестала пить противозачаточные, может из-за этого. Пошла к лору, у меня как раз высеяли флору в носу золотисты стафилококк 10*6, в ушах эпидермальный 10*6, во рту кандида 10*5. Так как титры не большие проводила санацию хлорофилиптом и элекасолом, и 5 процедур кварцевания, и пропила 8 дней гропринозин по 5 т. в день, с расчета по массе тела. Мазала горло люголем, полоскала так же раствором соды и морской соли. Так же против кандиды пью Микокс. Еще пью травяные чаи. В общем уже и не знают что со мной делать. Так как горло продолжает быть красным (вернее дужки горла), так же периодически появляются ранки во рту, все мажу постоянно мазями. Заметила что после гропринозина становится легче, ушла температура, и реже проявляется цистит, я так же месяц принимала препараты (Цистон, канефрон, цитал), но мочевой и почки давали о себе знать, шея и челюстные суставы болят и хрустят, хотя по анализам воспаления нет (биохимия - общий белок и фракции в норме). Щелочная фосфотаза в норме, бирулин прямой и непрямой тоже. Калий, натрий, хлориды, кальций - все в норме, только калий на верхней границе.Может вы сможете что-то посоветовать? Заранее спасибо.
04 сентября 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия. Думаю, что возможна только очная консультация, часа два, со всеми результатами исследований. Потом дообследование, а потом уже принимать решения. Ситуация не простая, надо искать причину иммунодефицита, пути адекватной коррекции основных показателей иммунитета, лечить сопутствующую патологию, хотя есть и хорошая новость - если пациент все делает правильно (и имеет возможность для полного обследования и регулярного контроля) есть реальная возможность поддерживать нормальное состояние здоровья. К сожалению, полностью избавиться от герпетических вирусов (элиминация вирусов) не возможно, а вот иметь хорошее самочувствие без больших ограничений по образу жизни - вполне. Сами понимаете - в Вашем случае советовать что-то дистанционно не получится. Обращайтесь к хорошему инфекционисту. С ув., Ю Сухов.
2013-08-24 20:07:20
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!помогите пожалуйста в моей проблеме!мне 26 лет.Я не рожавшая и обортов не делала,беспорядочную половую жизнь тоже не вела.Свою нелегкую историю начну с того,что наблюдалась у своего участкового гинеколога 3 года.Изначально обратилась по причине что испытывала боли при половом контакте,постепенно эти боли усиливались,дошло до того,что половую жизнь вести вообще не могу,т.к ужасные боли,а так же при менструальном цикле и не только ( месячные проходят болезненные и обильные с перебоями 2,3 дня и темно-коричневого цвета сгустки как перед,так и после менструального цикла). Все это время мне мой лечащий врач ставила диагноз- хронический эндометрит. Лечения я толком никакого не получала.в 2012 г. Только направила на дневной стационар в женской консультации (2 раза), капельницы,антибиотики,тампоны,свечи,лазер ничего так и не помогло. Отправили в городскую больницу,врач осмотрев меня и изучив мои предыдущие УЗИ,сказал,что у меня данных за обострения хрон.эндометрита,аднексита нет. И что учитывая ДТЗ ( я еще наблюдаюсь у эндокринолога, было ДТЗ 2 ст., сейчас 1, но гормоны на данный момент сильно снизились) синдром мультифолликулярных яичников,что я нуждаюсь в обследовании гинеколога-эндокринолога совместно с эндокринологом и в госпитализации отказал. После чего я попросила у своего леч.врача направление к гинекологу-эндокринологу, она назначили мне анализы на половые гормоны,если говорит анализы будут плохие,то направим.Пока месяц ждала результатов,врач (гинеколог-эндокринолог) ушла в отпуск,дали направление эндокринологу,я не дожидаясь пошла к своему эндокр. В частную поликлин. Посмотрев мои результаты она сказала,что это не по индокриной системе,а именно по гинекологии мне сейчас необходимо лечиться,порекомендовала сделать УЗИ малого таза.По результатам УЗИ были обнаружены полипы. Гинеколог назначила анализы. По результатам мне врач сообщила,что у меня умеренная дисплазия шейки матки, назначает сразу операцию методом вышкабливания и опять направили в городскую больницу. На тот момент мне попалась другой врач и сообщила,что оперировать некому и я пришла не подготовленая к операции и то,что она мне назначили выскабливаете,это вообще каменный век,что сейчас делается гистроскапия. И об'яснила,что перед операцией во-первых она мне не назначила анализы на ВПЧ16,18 и на хламидии,микоплазму и уреаплазму ( самые необходимые); во -вторых по результатам выше перечисленных анализов,должна была назначена противоспалительная терапия! Спасибо ей огромное,хоть она мне все раз'яснила.После чего я пошла в частн.поликлинику к гинекологу и сдала мазок на ВПЧ 16,18 и на миклофролу ( на миклофлору анализ нормальный). Я опять к своему гинекологу которая в женской консультации,чтобы поставила меня на очередь на операцию,показала отказ из городской больницы и рекомендации по моему лечению. И я ей сказала,то что мне рекомендовали сдать анализ на выше перечисленые воспаления, она ( гинеколог) дала направление на анализы и сразу назначили мне противосполительную терапию, она такова: изопринозин,свечи виферон и спрей эпиген. Около двух недель тирапии и опять записала на операцию. Не будем говорит дажидаться анализов,а сразу лечиться и после операции продолбим противоспалительную терапию! Скажите пожалуйста, это вообще как нормально,что Я говорю врачу,то что мне необходимо сдать? Что назначается терапия без ВПЧ и инфекций?и терапия всего около двух недель и вообще я сомневаюсь что она мне правильную назначила( я уже ее 2-й день принимаю)?сомневаюсь в профессиональности врача! На данный момент хороший специалист в отпуске...может стоит повременить с операцией?После воспалительной терапии должны же повторно сдаваться анализы,т.к на фоне этого могут произойти изменения? Я вообще в растеряности что делать! Подскажите пожалуйста как должно проходить правильное лечение? Что мне сейчас делать? За раннее благодарна!
02 сентября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юля. Извините, но чтобы Вам поставить правильно диагноз и посоветовать что делать, нужен осмотр и результаты гормонального профиля.
2012-12-26 09:40:43
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, мне 27 лет. C 19 19 лет страдаю хроническими заболеваниями по гинекологии, несколько раз ставили диагноз "хронический аднексит" и пару раз "цирвицит". Регулярно хожу по врачам, еще ни один не вылечил меня больше, чем на полгода. Раз 5 сдавала анализы на ИППП, всегда все отрицательно (половой партнер один 3 года). Последний раз сдавала анализы в ноябре этого года на все возможные инфекции. В результате, нашли Actinomyces israelii 10^6 КОЕ, pediococcus pentosaceus 10^6 КОЕ и candida albicans 10^4 КОЕ, при этом лактобактерии 10^3 КОЕ . Сделали так же тест антибиотикочувствительности, но врач ничего не назначил, сказала, что сначала нужно сдать мужу тоже на все ИППП, сказала, что может быть такое, что у меня из-за кандидоза какая-то инфекция не обнаружилась, если у мужа она будет, то и у меня будет и тогда это одно лечение, а если не будет, то другое. Но проблема в том, что муж уже 2 раза сдавал в прошлом году, потому что все врачи упорно направлют нас на эти анализы, считают, что есть какая-то инфекция, которую не могут найти, ну и муж сказал, что больше сдавать не будет, надоело тратить деньги в никуда. В результате, я месяц занималась самолечением, спринцевания ромашкой, тампоны с мазью вишневского, пила Вагилак и Линекс, лучше не стало. Неделю назад в паху с одной стороны опух лимфоузел, болят яичники. Пошла к врачу, назначила мне "Клафоран" по 1мг 2 раза в день (в\м) и "Амикацин" по 1апм 2 раза в день и Флуконозол. Я очень не хотела начинать лечение антибиотиками, т.к и так иммунитет снижен, постоянно болею простудами и есть проблемы с другими органами, но все-таки сделала уколы один раз и выпила Флуконозол, после чего у меня дико разболелись почки и желудок (дело в том, что у меня хр. гастродуоденит, дисбактериоз и нефроптоз (т.к я высокая и худая)), пошла опять к врачу, она сказала, что выбора нет, надо колоть. Лимфоузел сам не пройдет. Я просто не знаю, что делать. Такое ощущение, что врачам вообще все равно, главное "свой" орган вылечить, а то что остальные откажут - так это мелочи жизни. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Эти микроорганизмы, которые у меня обнаружены, лечатся только антибиотиками? Они вообще могут быть причиной аднексита или действительно есть другая инфекция, которую не могут найти? Какой антибиотик выбрать наименее токсичный и подходящий мне? В исследовании антибиотикочувствительности плюсики стоят у таких препаратов как: "Азитромицин", "Ампициллин", "Клиндамицин", "Цефотаксим", "Цефтриаксон". Самолечением заниматься не хочется, но я просто уже не знаю, куда податься. Заранее спасибо за ответ.
08 января 2013 года
Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Елена. К сожалению, особенности хронического воспалительного процесса придатков матки имеют тенденцию к частому обострению, которое может быть спровоцированно целым рядом факторов, учесть все не всегда удается. Поэтому при частых обострениях возникает необходимость поиска специфического возбудителя и соответственно подбор схемы лечения. На сегодняшний день "золотым стандартом" в диагностике ИППП является метод ПЦР диагностики (при условии правильной сдачи анализа). Судя по бакпосеву у Вас имеется дисбиоз, однако выявленные микроорганизмы вряд ли вызывают столь частые обострения воспалительного процесса с такой выраженной клиникой. Создается впечатление, что в определенный момент Вас просто не долечили. Обычно подбор антибактериальной терапии начинается в стационаре (причем в первые дни предпочтение отдается инъекционным формам с последующим переходом на таблетированный прием). Кроме антибиотиков, в схему лечения включаются витамины, препараты для повышения иммунитета, нестероидные противовоспалительные препараты и обязательно проводится рассасывающая терапия (длительный период - до месяца). Неплохие результаты дает комбинация медикаментозной терапии с физиотерапевтическими процедурами. в последующем в периоде вне обострения и в отсутствии противопоказаний рекомендуется санаторно-курортное лечение. Назначение антибиотиков, конечно, лучше проводить с учетом наличия к ним чувствительности, а также сопутствующих заболеваний. Например, назначенный Вам амикацин довольно часто оказывает повреждающее действие на почки (побочные эффекты могут проявиться и у других антибиотиков), что, возможно, спровоцировало возникновение у Вас болевого синдрома. При назначении антибиотиков также учитвается прошлый опыт лечения. И нецелесообразно проводить повторное назначение препарата за короткий период времени. По антибиотикограмме с учетом наименьшего кол-ва побочных эффектов можно рекомендовать азитромицин. Однако самостоятельно его применять не стоит, тем более пробовать в хаотичном порядке разные группы антибиотиков. В оптимальном варианте пройти полноценный курс терапии в условиях стационара, где у Вас будет возможность проводить динамическую коррекцию лечения совместно с лечащим врачом.
2012-11-11 18:30:04
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 21 год. Опишу свою ситуацию. Беременностей не было, замужем, партнер один. Первые месячные в 13 лет, 30-32 дня цикл, 6 дней длятся. пытаемся забеременеть 1 год-ничего не получается. последний год месячные не регулярные то 30 дней то 32 то 37 то 40. выделения: 3 дня до месячных и 3 дня после коричневые как бы мажущие, в середине прозрачные прям течет, а так в основном беловатые резко пахнут. Наблюдалась 3 года у разных гинекологов. Никто из них не может ясно сказать что делать. Выявили: впч высокого риска онкогенности - высокий 10 в 7 степени а после противовирусных снижается; также герпес гениальный. Остальные инфекции отрицательно. Нашли эрозию шейки матки. Данные кольпоскопии: шейка матки цилиндрической формы, не деформирована, отверстие щелевидное, покрыта многослойным плоским эпителием: гладким, блестящим; сосуды: рисунок усилен диффузно; изменения: на перед ней, задней губе эктопия диаметром 1,5 см с островками метапластического эпителия по периферии тонкий языками наползает. Зона превращения значительная; проба с уксусной к-ой: ацето-белый эпителий выраженный стойкий 9-11ч; йод-негативный участок соответствует зоне трансформации и эктопии; посев на микро флору из влагалища: роста микро флоры нет; обычный мазок: 3 степень чистоты, много слизи, лейкоциты 15-20 в п/зр, остальное в норме; узи делала очень много раз: тонкий эндометрий и на 7 день и на 15 день постоянно; эндоцервикс увеличен; признаки эндоцервицита пишут, фолликул каждый месяц имеется доминантный, но не соответствует нужным размерам;яичники по размерам в норме; лечение было за 3 года много раз противовирусными, антибиотиками всякими свечками, изопринозином и прочими; операций никаких не было. Были ноющие боли незначительные в яичниках, говорили хронический аднексит, правый приближен к матке. При ручном осмотре было больно при нада вливании на яичники, но после лечения уже не было такого. Пожалуйста, подскажите что мне делать? Врач нынешняя говорит возможен хронический эндометриоз, говорит нужно делать гистероскопию, гистеросальпингографию. Я боюсь, что это может только повредить, не хочется туда просто так лазить. Насколько в моей ситуации это целесообразно? Хочу сдать кровь на гормоны: это что-то даст? Какова причина моего бесплодия: тонкий эндометрий? Может причина - спайки из-за застарелого хр.аднексит? Что если врач скажет-только эко. Можно ли без него обойтись в моей ситуации. Пожалуйста помогите, мы с мужем очень хотим ребенка. ( муж обследуется ); помогите!!!
16 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Во-первых, Вам необходимо сдать анализы на гормоны - ФСГ, ЛГ, пролактин,эстрадиол, прогестерон. Все, кроме прогестерона, сдаются на 3-5 день м.ц. Прогестерон сдается на 21 день м.ц. Кроме того, нужно провести фолликулометрию, начиная с 7 дня м.ц. Эти обследования дадут возможность оценить, каков Ваш гормональный фон, нормально ли развиваются фолликулы и проходит ли овуляция, почему тонкий эндометрий. Далее, коричневые выделения наблюдаются после полового акта или в межменструальный период? Если после полового акта, это свидетельствует о проблемах с шейкой матки, но, если Вы собираетесь беременеть в ближайшее время и учитывая Ваш возраст, кардинально лечить шейку можно будет после родов. Консервативное лечение, как я понял, Вы прошли. Если выделения наблюдаются в межменструальный период, это может говорить об эндометриозе, который обычно сопровождается болями. В таком случае необходимо пройти УЗД, по его заключению можно будет сориентироваться. Можете результаты обследований выслать мне для анализа.
2012-05-01 11:29:08
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! Я не аллергик, и никогда не страдала аллергией. 5 лет лечу постоянно холецистит, гастрит, панкреатит - АНТИБИОТИКАМИ!!! Меня от них уже тошнит! Еще у меня хронический аднексит, тонзилит, риносинусит. А три года назад появилась реактивная артропатия. И три месяца назад появилась аллергия в виде отека Квинке, сыпи по телу и лицу, сипь в голле, пищеводе, носу, половых органах - вся слизистая страдает. Анализы на аллергию Имуноглобулин Е -33,3 - норма, эозинофилы - 1, в мазке из носа они не найдены. Бак посев носа, горла - умеренный рост золотистого стафилококка. Лор назначил бактериофаги против него, горло больше не беспокоит. Зато болит печень, желудок, жжение по всему кишечнику. А теперь я чувствую как там кто-то ползает, иногда на животе замечаю красные дорожки, то прямые, то буквой С - закрюгленные, которые два дня заживают. Жееесть! Побежала сдавать ИФА на гельминты, описторхии, лямблии, аскариды - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ! А самочувствие плохое ((((. может ли ИФА соврать, если иммунограмма - иммунодифицитное состояни второй степени? И что мне делать, как лечиться и чем? Пробовала травенные разные горечи, тыквенные семечки. Три дня пью и потом начинается жуткая аллергия и жжение в кишечнике и желудке. Еще пью желчегонные, гепропротекторы, пробиотики Линекс, Бифиформ, Хилак форте - только стул не восстанавливается.По сотаву травы наоборот при заболеваниях ЖТК, пью при этом кетотифен и цетризет. Или это "товарищи - еждевенцы" так пытаються защищаться, что когда дохнут, их токсины меня травят и аллергия обостряется сильнее? Узи сделала - реактивное поражение печени, дискенезия желчного. Пойду к гастроэнтерологу, но и от вас жду ответ с нетерпением!
08 мая 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Ксения. Уверен, что решение Ваших проблем лежит в плоскости диагностики имеющих место нарушений иммунитета и необходимости адекватной его коррекции. В этой ситуации необходимость во всех последующих мероприятиях отпадет сама собою.
2011-08-10 16:44:55
Спрашивает Инна:
Здавствуйте, помогите, пожалуйста!!!
Мне 24 года, с 18 лет мучает переодическое жжение во влагалище, проходила обследование на всевозможные инфекции-все чисто. поставили на учет с хроническим воспалением и на этом все. но это было переодическое жжение, а вот 1,5 года назад первый раз появились боли при мочеиспускании и после этого страшные режущие боли во влагалище, гениколог прописала какието таблетки, свечи и через 2 дня я об этом забыла, но анализы ПЦР показали уреоплазму, пройдя курс лечения сразу после его окончания, у меня появилось обострение, опять боли при мочеиспускании и жжения, через пару дней все прошло само собой. через 4 месяца все повторилось, я опять обратилась к геникологу, обнаружили уреоплазму и гарднереллы и вот с тех пор боли не прекращались, я уже пропила целую кучу антибиотиков. анализы мочи прекрасные ( общий, нечепоренко, бак посев), узи мочевого тоже без отклонений, узи органов малого таза показало признаки эндометрита и правосторонний аднексит, анализы на всевозможные половые инфекции показывают горднерелла +++. Симптомы не меняются уже почти 9 мес, жжение во влагалище, уретре, боле при мочеиспускании и в области клитора, и при ходьбе или когда лежу на животе болит мочевой пузырь! что мне делать? я уже с ума схожу от этих более, все таблетки помогают буквально на неделю, а потом все возобновляется
12 августа 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемая Инна. Представленное Вами описание говорит о наличие воспалительного процесса; при котором неоднократный прием Вами антибактериальных препаратов неизбежно привел к развитию дисбактериоза; течение воспалительного процесса в урогенитальной сфере носит хронический, часто рецидивирующий характер из – за погрешности иммунитета. Из всего вышесказанного следует, что лечение необходимо проводить строго по требованиям к проведению антибактериальной терапии: в соответствии с чувствительностью микроорганизмов, профилактикой дисбактериоза и коррекцией иммунологических нарушений. Врачи практики прекрасно представляют какой это кропотливый процесс, тем более у пациента с тенденциозным осмыслением лечения. Тем не менее берем на себя смелость предложить Вам лечение в центре.
2011-05-04 16:04:14
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, после лечения офлоксином 10 дней по 400 мг в день (аднексит), + начала прием кларитромицина - 2 дня, но бросила, так как начались сильніе боли в правом подреберье и горечь во рту) - появились проблемы со стулом, боли в животе (левое подреберье, слева от пупка).
Прошла обследование, результаты:
осмотр проктолога: катаральный проктосигмоидный хронический колит комб. геморрой, осложненный кровотечением
ирригоскопия: хр. колит, долихосигма, дистония по гипотоническому типу;
фгдс: поверхностный гастродуоденит, неполная кардия;
узи: МКБ, конкременты 3-4 мм в левой почке, все остальные органы - без особенностей;
анализ на дисбактериоз - без особенностей, кроме чуть заниженного значения бифидобактерии - 10 в 7, лактобакт 10 в 6 при норме 10 в 7.
анализ крови - в норме
биохимич. анализы:все в норме, кроме б-липопротеиды - 24 при норме 35, амилаза - 13, норма немного больше, но не помню, щелочная фосфатаза - 2200 (норма или нет не знаю)
анализ мочи - эритроциты 25-40 в поле зрения, оксалаты, все остальное в норме
копрограмма: непереваренные волокна - немного, слиз - много, крови, гноя нет, лейкоциты - 3-6, рн - 6
анализ на хеликобактер методом ИФА - сильноположительный

Назначено лечение:
дуспаталин - по 1 т 2 раза в день 10 дней
коликид - по 1 т 3 раза в день 3 недели
пангрол - по требованию
симбитер №20
лактобакт - №10
олазоль 10 дней после дефекации, затем пастеризан №6
по поводу хеликобактер:
оспамокс 1000 по 2 р в день - 6 дней
трихопол - 1 т 3 раза в день - 6 дней
кларитромицин не назначали, так как сказали, что станет сильно хуже, плюс я его начинала пить по поводу аднексита и бросила, так как сильные побочные действия
диета 3а

На сколько правильное лечение мне назначено, особенно интересует хеликобактерная терапия, просто у меня живот болит очень сильно, а так как все началось с приема антибиотиков по поводу аднексита, я боюсь, что мне станет еще хуже.
Заранее спасибо за ответ!!!!!!

06 мая 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Вам назначили вполне адекватное лечение. Продолжайте, пожалуйста, и доверяйте доктору,к которому обратились. Эффективность от этого тоже возрастает.
2011-02-14 11:18:37
Спрашивает Светлана:
Подскажите, пожалуйста! На основании регулярных ежедневных болей (в течение месяца) поставили хронический правосторонний аднексит (еще тошнота, ноет поясница, сонливость, головные боли). Причем, выявили его наощупь, узи не делали. Еще брали мазок на анализ (женская консультация), выявили воспаление. Пролечилась антибиотиками, витаминами. Мазок хороший. Через полтора месяца -опять боли. Вопрос такой: правильно ли только при одной пальпации ставить такой диагноз? Стоит ли сделать узи? Стоит ли мужу сдать какие-то анализы на инфекции, если да-то на какие? Просто очень хотим второго ребенка, но, наверное, надо ж пролечиться сначала?
15 февраля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, перед тем как пролечиться необходимо установить причину воспаления. Вы абсолютно правы на счёт узи и на счёт планирования.
2010-07-29 19:50:22
Спрашивает Margo:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, уже не знаю к кому обратится,хороших врачей у нас нет!
С 18 лет я периодически лечусь по-гинекологии,сначала ставили эндометрит,потом аднексит двусторонний и говорили что у меня не будет детей,при наступлении менструации лежала первые дни пластом-все болело и немело,были обильные выделения,тошнота ,растройство стула,При регулярной половой жизни я не могла забеременнеть,но через 3 года у меня родилась дочка, а через год я опять забеременнела,но сделала аборт,после него у меня был синдром острого живота, меня дочищали и пролечили антибиотиками, Прошло уже 4 года, в течении которых меня периодически лечили от рецедивов острого аднексита. Сейчас у меня смешанная мастопатия,нерегулярные месячные,диагноз последний-сальпингоофорит хронический,в цервикальном канале была обнаружена кишечная палочка-пролечили мегасеф 500мг по 1т*2 р в день,полимик по 1*2р,дифлюкан 150мг *1т всё в течении 5 дней, после этого обнаружили в бак посеве мочи высеялся стрептококк пирогенеус 10*3 степени. Хочу снова забеременнеть,муж у меня единственный партнер,подскажите как я могла заразиться,какие анализы нужно ещё сдать,как пролечиться эффективно и нужно лечиться обязательно партнеру?
21 сентября 2010 года
Отвечает Афанасьева Елена Евгениевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, зав. акушерско-гинекологическим отделением, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Ситуация у Вас довольно не простая. 80% успеха при лечении подобных воспалительных заболеваний это полноценное и грамотное обследование, выявление причины заболевания. Советую Вам обследоваться на группу TORCH инфекций, они очень часто создают условия для размножения условно патогенной микрофлоры и служат причиной хронических воспалительных процессов. Лечение обоих партнеров обязательное.

Популярные статьи на тему: антибиотики при аднексите хроническом

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Современный взгляд на лечение хронического простатита
Читать дальше
Современный взгляд на лечение хронического простатита

Простатит является третьим по значимости заболеванием предстательной железы (ПЖ) после рака и доброкачественной гиперплазии и составляет более 20% среди андрологической патологии. По данным литературы, каждый третий мужчина страдает этим заболеванием....

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.

Опыт применения препарата Авелокс<sup>®</sup> в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Опыт применения препарата Авелокс® в лечении урогенитальных инфекций

Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.

Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии
Читать дальше
Кагоцел в лечении воспалительных заболеваний женских половых органов смешанной этиологии

Воспалительные заболевания женских половых органов продолжают оставаться актуальной проблемой современного акушерства и гинекологии. Несмотря на значительное количество научных исследований и внедрение новых антибактериальных средств, их частота не имеет.

Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика
Читать дальше
Синдром вторичной иммунной недостаточности: клинико-лабораторная характеристика

В последние годы отмечается повышенный интерес врачей к роли иммунной системы и неспецифической резистентности организма в патогенезе различных заболеваний внутренних органов.