2013-05-26 14:47:10
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте меня зовут Ольга! Мне 57 лет, 6 лет назад перенесла инфаркт, 3 года очень страдаю ЖКТ. Часто тошнит о области кишечника. Когда сижу поджимает в правой стороне поутру боли в желудке, а ночью в кишечнике, Повышенная кислотность 20, сахар в крови до 8 панкреатит и холецистит гастродуоденит. Применяю таблетки, пью отвары трав. Почти соблюдаю диету облегчения никакого. Может Вы что то посоветуете Заранее Вас благодарю!!!
29 мая 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Сахар строго снижать до нормы с помощью эндокринолога. Принимать пожизненно при отсутствии проивопоказаний холестеринснижающие и аспирин, которые назначит кардиолог/терапевт. При повышенной кислотности подобрать с Вашим доктором ингибиторы протонной помпы типа омепразола. Решить вопрос о необходимости пожизненной заместительной ферментной терапией, препаратами типа панкреатин. Исключить вероятность наличия атипичной (гастралгический вариант)стенокардии с помощью кардиолога/терапевта, "брюшной жабы" (Хроническая окклюзия мезентериальных сосудов ) с помощью хирурга/терапевта.
2012-04-19 13:56:57
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 51 год. Пол года назад у меня появилось небольшое жжение края языке с правой, потом с левой стороны. Последние два месяца ощущается сильное жжение всего языка, слизистой нёба, щек, иногда губ. Во рту - как-будто обожглась горячим, иногда металлический привкус. Эти явления проходят только во время сна и частично во время приема пищи (если не есть острого). Во рту нет покраснения, высыпаний, язвочек. Утром язык белого цвета, видны отпечатки зубов, есть неприятный запах и сухость. Полоскание травами и прием лоратадина (думала, может аллергия) - безрезультатно. Эти признаки появились (или так совпало) после лечения зуба пол года назад. Тогда были запломбированы каналы, поставлен штифт и полимерная пломба. Вкус лекарства из этого зуба иногда чувствуется до сих пор. Еще у меня есть две металлические коронки. В тоже время, по назначению пародонтолога делала аппликации из метрогил геля. Но через 10 дней прекратила так как появился белый налет. Через неделю это прошло.
Наличие заболеваний: зоб I-II ст., НЦД по смешанному тема, остеохондроз шейного и поясничного отдела, мастопатия, операция фибромиома матки ( 15 лет назад), пародонтоз. Эндокринолог, невропатолог, ЛОР сказали, что по поводу жжения языка - я не их пациент. Со стороны ЖКТ - жалоб нет (изжога, горечь, тошнота, боль - отсутствуют); стул, аппетит - нормальные, камней в желчном нет. Иногда есть отрыжка воздухом.
Анализы: кандидоз полости рта не обнаружен, сахар, анализ крови, печеночные пробы - в норме.
Последнее время у меня покалывают ноги (как мурашки), иногда в области головы и спины, особенно в состоянии покоя.
Будьте добры, подскажите какие обследования нужно пройти, чтобы выявить причину жжения полости рта. И что это может быть? Спасибо за ответ.
23 апреля 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый вечер! Предположительно, у Вас стоматалгия, при которой единственный (патогномоничный) признак - исчезновение жжения при приёме пищи. Необходима очная консультация, лабораторно-инструментальное обследование и составление индивидуального плана лечения. Лечение длительное, сложное. При возможности запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём по телефону, указанному в информации о пациенте. Будьте здоровы!
2012-02-11 18:25:37
Спрашивает Олег:
Здравствуйте.Скажите пожалуйста нужно ли принимать сахароснижающие препараты если я в течении двух месяцев путем применения лекарственных трав и физических упражнений+диета снизил количество сахара в крови с 16.2 до 6.0 сейчас на протяжении следующих двух месяцев сахар стабильно держится на отметке 6-7.2 но не выше сдаю кровь на анализ каждую неделю.
27 февраля 2012 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Олег.
Да, нужно принимать препараты Метформина!
Здоровья Вам и удачи!
2011-11-25 19:45:23
Спрашивает галина:
Здравствуйте! У моего мужа сахарный диабет 2 типа по наследству уже более 5 лет. В н.в. уровень сахара в крови натощак составляет 10-12 моль .Врач прписал нам глибомет.Принимаем 3 раза в день по 1 табл + начали самостоятельно прием нового препарата утром Янувия.Дополнительно принимаем диабетические травы.Вес излишний.Но сахар в норму не приходит. Посоветуйте, пожайлуста, более радикальное лечение, кроме диеты. И эффкективно ли прием глибомета вместе с Янувией. Янувию принимает пока только 1 неделю. Зароанее благодарим!!!
05 декабря 2011 года
Отвечает Шихт Ольга Ивановна:
Здравствуйте, Галина.
Основные принципы лечения СД 2 типа это
Диета при сахарном диабете.
Таблетированные сахароснижающие препараты из классов сенсетайзеров (Метформины) и секретагогов.
Препараты Метформина (Сиофор,Метфогамма) повышают чувствительность тканей организма к воздействию инсулина и, снижая потребность в инсулине, разгружаю поджелудочную железу; эти же препараты снижают аппетит, способствуют снижению веса, улучшают липидный состав крови.
Секретагоги – это препараты, симулирующие выработку инсулина поджелудочной железой; они истощают ее, повышают аппетит, способствуют увеличению массы тела, что приводит к ухудшению течения сахарного диабета и заставляет повышать дозы сахароснижающих препаратов для достижения компенсации сахарного диабета, а в последующем переходить на инсулинотерапию. К этому классу препаратов, относятся Амарил, Диабетон МР, Ново Норм.
Поэтому эндокринологи начинают лечение больных сахарным диабетом с назначения препаратов Метформина. Начальная доза препарата составляет 500 мг/ на ночь – в течение недели, затем в течение 2 недели больной принимает по 500 мг/ 2 раза в день, постепенно дозу препарата доводят до максимальной суточной дозы 2000-3000 мг (под контролем уровня глюкозы крови и мочи). Если для нормализации гликемии не хватает максимальной дозы метформина, тогда в схему лечения добавляют препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги), также начиная с минимальной дозы и постепенно повышая ее.
Этапность и определённый порядок назначения пероральных сахароснижающих препаратов и постепенность набора их доз при сахарном диабете позволяют «растянуть» возможности поджелудочной железы диабетика и отодвинуть время, когда понадобится назначение инсулинотерапии.
После Метформина, можно начать применение Янувии.
И только если не удаётся нормализовать сахара, дальше добавлять уже секретагоги.
Поэтапность и определённый порядок назначения сахароснижающих таблетированных препаратов и постепенность набора их доз позволяют «растянуть» возможности собственной поджелудочной железы на дольше и оттянуть необходимость инсулинотерапии.
4) Сахар у Вашего мужа высокий, поэтому высока вероятность наличия у него жировой дистрофии печени, а печень так же участвует в поддержании уровня сахара крови. В связи с этим ему хорошо было бы попринимать Тиогамму, хотя бы в таблетках по 2 таблетки утром натощак 1-2 месяца. Тиогамма и жировой гепатоз уберет и немного снизит сахар крови.
5)Также повышают чувствительность клеток к инсулину препараты Цинка (Цинкит) по 1 таб.Х 2 раза в день после еды в одном стакане воды.(1-2 мес.)
Здоровья и удачи Вам и Вашему мужу!
2011-08-04 12:17:35
Спрашивает Ульяна:
Добрый день, какими травами можно снижать уровень сахара в крови?
04 августа 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ульяна. Действительно, фитотерапия сахарного диабета получила широкое распространение. Особенно эффективно использование лекарственных растений при сахарном диабете второго типа. Наиболее часто используют корень одуванчика, козлятник, побеги черники, листья брусники, крапиву, плоды топинамбура. Эти растения отдельно и в лекарственных сборах применяют для лечения сахарного диабета и состояний при нарушенной толерантности к глюкозе. Всего для лечения сахарного диабета используется около 150 различных растений, которые содержат гипогликемизирующие вещества - глюкокоинины. Это такие вещества, которые обладают способностью снижать уровень глюкозы в крови. Кроме того, под влиянием лекарственных растений усиливается регенерация инсулярной системы поджелудочной железы, увеличивается выделение собственного инсулина. Всего доброго!
2016-01-03 11:45:04
Спрашивает Дина:
Здравствуйте доктор, меня зовут Дина, мне 42 года, рост 160 вес 55кг, более 7 месяцев меня мучает экстрасистолия, сделали ЭКГ - синусовая тахикардия, ЭХО - в норме, органических изменений в сердце нет, гормоны щитовидной железы в норме, узи также в норме, кровь общий анализ в норме, сахар в норме, желудочковыз экстоасистол около 1000, мне был назначен бета блокатор эгилок, затем заменили на небилет, принимала в общем около 3 месяцев, но стало падать давление, я бросила эти лекарства, сейчас принимаю только травы валериану, пустырник и боярышник, но тахикардия и экстрасистолы не проходят, ЧСС доходит до 110 иногда 116, но самое страшное, что я просыпаюсь каждый день под утро и чувствую свое сердце и учащенный пульс где-то 90-100 уд.в мин. затем постепенно успокаивается, но с утра опять начинается тахикардия и экстрасистолия, к вечеру сердцебиение немного успокаивается пульс становится где-то оеоло 75, но под утро опять начинается тахикардия и я просыпаюсь от нее. Не знаю что делать? очень тревожное состояние, с детства в 15 лет была ВСД, по характеру очень мнительная и всегда за все переживаю. Доктор, пожалуйста, подскажите, что нужно еще проверять? очень переживаю и нахожусь в панике. Заранее спасибо за ответ
14 января 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Экстрасистолия - не повод для паники и переживаний. Количество их у Вас не очень большое, приёма антиаритмических препаратов пока не требуется. Возможно, могли бы помочь лёгкие седативные препараты (скажем, Алора). Если есть желание и возможность, обращайтесь на консультацию. Адрес и телефон есть в редакции.
2015-04-07 10:44:49
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Мне 21 год.Уже 4 год мучаюсь вздутием живота, метеоризм,стул то жидкий до запор,чтобы не сьела,и пока в туалет по большому не схожу легче не становится бывает даже и это не помагает. Не могу вылечится,лечилась много раз,сначала когда начанала лечится линексом хилак и т.д,мне было от этого только хуже,что не могла на улицу выйти,лечилась травами,вытяжка из трав,не помогло,не давно я опять пошла к врачу. Здала анализы на дисбактериоз,копрограму,кровь и узи поджелудочной.По результатам анализа дисбактериоза у меня нет,лактобактерии и бифидобактерии в норме,грибков нет ,никаких глистов паразитов нет,только не большая слизь,жиры в умереном количестве и по узи дискенезия жолчного пузыря.Врач сказал что это вздутие у меня на фоне поджелудочной происходит.поставил мне диагноз хрон.панкреатит,холлецистит,метеоризм и синдром раздраженного кишечника. Назначил мне строгую диету,даже масла сливочного и сахара нельзя.креон 25 000 или панзинорм 10 000 3 раза в день по 2капсулы,меверин по 1капсуле 3 раза в день и артихол по 1 капсуле тоже 3 раза в день на 2-3 недели ,слепое зондирование из сорбитом, и на второй месяц уколы.Сижу на диете ,пью неделю препараты,пила 2 дня креон но потом пришлось перейти на панзинорм, из-за финансов ,состояние какое то непонятное ...то хорошо то не очень вздутие все равно есть.. боли у меня редко ,только когда в туалет по большому хочу. Помогите пожалуйста разобратся уже не знаю как лечится, почему происходит это вздутие если я и препараты пью и на диете. Кажется как будто это не от еды зависит.Зарание спасибо за ответ.
06 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Сдайте кал на панкреатическую эластазу-1. Начните кушать полноценно. То есть все, что и раньше. Попринимайте пробно препарата ганатон (итомед) по 1 таблетке 3 раза в день и понаблюдайте есть ли улучшения. На время отмените все лекарства., кроме ганатона (итомеда).
2015-03-10 17:06:39
Спрашивает Татьяна:
На протяжении нескольких месяцев беспокоят чувство усталости днем, 1-2 раза в месяц потеют плечи по ночам, с детства легкое образование синяков, сейчас это усилилось. Бывает, что появляются несколько мелких синяков вдоль сосуда. Заметила еще связь "высыпания синяков" со стрессами.
Мне 47 лет, "женский" цикл короткий 21-25 дней, кровопотеря сильная. Постоянно пью сорбифер или тардиферон.
Из обследований прошла - узи щитовидной (признаки диффузного зоба), узи лимфоузлов – шейные, под-над ключичные без изменений, подмышечные, единичные - справа 0.9, слева 12 мм (возможно причиной мастопатия, были операции по поводу фиброаденом) , структура узлов не изменена. Паховые до 1 см. Онколог смотрел, оценил как норму
Флюорография - чистая, узи брюшной полости - признаки хронического панкреатита, остальные органы. в том числе селезенка,печень без изменений.
Кровь
СОЭ - 6
WBC - 4,2
LY - 26 %
GR - 69 %
LY - 1,1
GR - 2,8
RBC - 3,74
Hgb - 120
Hct - 33,3
MCV - 89.1
MCH - 32.2
MCHC - 362
RDW - 15,3
PIt - 184
MPV - 8,4
Pct - 0,15
PDW - 12,9
Базофилы - 0
Эозинофилы - 0 (0-5)
Миелоциты - 0
Юные - 0
Палочкоядерные - 2
Сегментоядерные - 67
RDWa - 72.5
LPCR -19.1
MO - 0,3
MO - 5 %
Ревмофактор - отрицательный
С-реактивный белок - 8
сахар - 5.2
ГГТ - 28
Билирубин общий - 18,5
Щелочная фосфотаза 124
Фибриноген 3,53
АЛТ- 19
АСТ - 18
ПТИ -101
Не подскажете ли, можно ли по этим анализам исключить серьезное заболевание крови и искать причину легкой кровоточивости в другом? Проходила МРТ мозга, нашли 2 очага глиоза, последствия ОНМК, если проблема с сосудами, хотелось бы как-то их укрепить. Давление всегда пониженное - не выше 110 на 70.
Синяки, в основном мелкие, на ногах, руках. Иногда появляются как капельки крови под кожей (петехии? )Бывают "чистые" периоды. Бывает, сразу 6-8 появляется. Бывает, чувство покалывания всего тела – от бровей до пяток. У гематолога была в январе (очень трудно попасть, даже платно, очередь большая). Предположили тромоцитовазопатию. Назначения - сменить привычные НПВС (из-за остеохондроза) на кеторол, пить аскорутин, отвары трав. Очень много обследований назначили, которые прохожу постепенно. Аскорутин пью давно. Вчера пришла с прогулки - несколько таких красных пятнышек и синяк на ноге цепочкой. Опасаюсь онкологии крови или перспективы инсульта.
Спасибо
23 марта 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Татьяна!
По анализам действительно отсутствуют подозрения на серьезные болезни, но обследования проводятся не только для того, чтобы найти ответы на какую-то патологию, а чтобы исключить ее. Однако врачи принимают эти результаты относительно тех жалоб и анамнеза, которые все же есть у пациента. Вкратце: с учетом длительности жалоб, с годами они становятся более заметными, особенности Вашего организма таковы. что стенки сосудов слабые и ломкие, потому травмируются часто. Обследования направлены на то, чтобы заметить вовремя другие опасности, в том числе онкологические, но не значит, что они обязательно будут. Просто продолжайте контроль и выполняйте периодически профилактические рекомендации.
2013-03-04 07:49:09
Спрашивает Рэт Тасико:
Лет 10 назад пролечилась от нескольких глистных инвазий:лямблии,описторхоз,аскаридоз,гименолепидоз.Стала чувствовать себя великолепно.Сейчас беспокоят периодические боли в районе пупка и кишечника,слабость,бессоница,урчание в животе,живот пучит,постоянно отходят газы,запоры,сильная раздражительность,сильные отёки верхних век.Лямблий не может быть т.к. сладкое, мучное ,сахар из пищи исключен.Все эти годы питаюсь кашами на воде с солью и жаренными и сырыми овощами,фруктами,иногда рыбу,больше вообще ничего не ем,мне и так сытно и вкусно.Описторхов тогда ,после приёма бильтрицида,лечила год травами и другими народными средствами.Очень легко голодала по 2 недели.Сейчас в крови повышены эозинофилы,несколько раз сдавала кал на яйца глист,ничего не находят,а я убеждена,что болезней никаких нет-есть глисты и паразиты.Пропила в течении 3-х месяцев вермокс 4 раза по 1 таблетке 3 раза в день в течении 5 дней,полынь и пижму,улучшения нет.Вопрос 1:"Для каких глистных инвазий характерен отёк верхних век и остальные жалобы?"Вопрос 2:"Может ли отёк верхних век быть результатом заражения широким лентецом?"Вопрос 3:"Для того чтобы в прошлый раз в кале нашли яйца описторхов анализ сдавала раз 10,печень у меня сейчас тоже немного побаливает,но речную,описторхозную рыбу я больше за эти 10 лет не ела.Говорят описторхоз вылечить почти невозможно,могли ли опять размножится описторхи, недобитые 10 лет назад?"Вопрос 4:"В прошлый раз бильтрицид перенесла хорошо.Могу ли я самостоятельно дома пропить бильтрицид,если в течении дня сделаю 2-3 клизмы ?"
22 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, отвечу в том же порядке, в котором Вы задавали вопросы.
1 Их довольно много, хотелось бы ознакомится, со всеми имеющимся у Вас на руках исследованиях, можете прислать мне их на почту – sven-30@inbox.ru
2 Маловероятно
3 Теоретически много чего возможно, но исходя из реалий не увидел оснований делать такие предположения.
4 Это был бы крайне не верный шаг с Вашей стороны, абсолютно никак не изменивший Вашу ситуацию, не предпринимайте таких скоропостижных решений.
Читать дальше
Метаболический синдром
Метаболический синдром – понятие, объединяющее ряд факторов сердечно-сосудистого риска, а именно: артериальную гипертензию, абдоминальное ожирение, дислипидемию и инсулинорезистентность.
Для установления диагноза «метаболический синдром» необходимо...
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь у детей
В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...
Читать дальше
Аллергический ринит – ситуация не безнадежна
Если насморк возникает «на ровном месте», есть вероятность, что это не простуда. Аллергический ринит удачно маскируется под привычное заболевание и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям вплоть до развития бронхиальной астмы.
Осторожно - БАДы!
Американские здравоохранительные органы обвинили компанию Hain Celestial Group Inc в производстве продукции на основе трав, которые могут принести вред человеку