аневризма аорты головного мозга

Вопросы и ответы по: аневризма аорты головного мозга

2013-04-28 07:27:52
Спрашивает Anna:
муж прооперирован по поводу аневризмы аорты восходящего отдела аортального клапана, протезирован аортальный клапан, все это было 2 года назад, в течении этих 2-х лет 3 инфаркта головного мозга, последний 27 марта 2013 года, пьем варфарин-2,75, аторвастатин, беталок, престариум. Сейчас МНО-1,6, активность по Квику-50%, фибриноген-2,61. Почему повторяются ифаркты головного мозга. Прав ли невролог, который говорит , что это 2выстреливают"тромы, образующиеся на клапане, но муж пьет варфарин, нужно ли добавить кардио-АСК, МНО всегда было в норие 2-2,5, и только после последнего инсульта-1,6 Спасибо зараннее за ответ
10 июня 2013 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Врач хирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Необходимо проверить сонные артерии (УЗИ, КТ, МРТ) и протезированный клапан (эхо-КГ). Если МНО меньше 2, нужно увеличить дозу варфарина.
2010-12-09 10:29:56
Спрашивает сергей:

сообщение: : Добрый день или вечер. Хочу попросить совета. У меня на протяжении 2 –х лет переодически появляются боли в эпигастрии, спине,грудине.
в животе временами бурление, дуется живот. ,отрыжка. Стул то диарея, то норма. в животе вверху (до пупа)и левее нажимаеш отдает острая боль под лопаткой левой(не всегда).потеют руки, то холодно в теле, то в жар кидает .сухость во рту .боли терпимые ,после еды могут усилиться сразу или через часик и долгие......
Обследовался в кардио-сказали с сердцем все в норме.
уточняю следующее:
-характер ноюший,острый и давяший.в основном это верхняя часть живота. но бывает такое что пальпируеш и болит все. какие факторы да скажу так , что боли постоянны или наверно немного меняет картину прием пиши. -стул 1-2 раза.болезненности нет. крови нет-хотя нет было несколько раз с кровь. цвет обыденно красная сверху кала и на туалетной бумаге в смысле не перемешанная итд.. консистенция разная (те в день и сфармированный и кашицей и жидкий. бывает как частицы не переваренной пиши.. цвет коричневый и может быть светлый и пару раз(может показалось) был немного зеленый.. запах не всегнда но зловонный имеет место.
-данные проявленмия год точно. началось само.
- нарушение аппетита в принцмпе нет. горечь во рту и сухость.
-слабость есть.

-кожных проявлений нет-кроме покраснение кожи лица.
-язык с беловатым налетом
ps- и еще постоянно дуется живот и отрыжка и выход газов. я месяца 3-4 назад принимал много антибиотиков -лечили хилобактер , уроплазмоз в мочеполовой системе и герпес.
такт же постоянные боли в позвоночнике грудного отдела с отдачей в левую руку и пальцы руки,плесо и шею. так же боли между лопаток и под левой лопатке(режушая и острая).боли в грудине слева и плече. при вдохе или чихании боль в грудине -острая.
в последние время те дня 2 подташнивает.
сегодня заметил что боли в животе везде то вверху, то внизу (ниже пупа),то справа и тошнота но рвоты нет.или ноюши-острые боли везде и по бокам. холодеют руки.
в горле как шекочет что то +сухой кашель.
и самое интересное бросает в холод

Обследование
1)эхо доплер-.фв-62%.паталогии не выявленно.
6)рентген легких-без очаговой инфильтративной патологии
7)мрт.гол мозга-без признаков очаговой патологии
11)дупл. Сканирование брюшной аорты и ее ветвей-патологии нет. узи дуплекс артерий и вен ног-норма.
14)мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле.грудной кифоз выражен. Скалиоз. Болезнь шоер мау
15)сосуды нижних конечностей-уплотнений и атеросклероза нет
16)узи шитовидной железы-контуры ровные.структура диф. Неоднородна(гипотиреоз)
17)рентген огк-без очаговых и инфильтративных изменений
18)узи почек и органов брюшной полости-без особенностей
23)коронарография-ангиографических признаков поражения коронарного русла-нет
23)фгс-дифузный эрозивный гастрит.эррозии в малой кривизне до 2мм.функциональная недостаточность кардии. Скользящая Грыжа под. Пептический эзофагит..рентген с контрастным вешеством-недостаточность кардии. Гэрб.заброс содержимого до ср1/3 пищевода. хелпил тест-++++
24) кровь на гепатиты-отрицательно
27)мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.
28)мрт сосудов головного мозга-Получено изображение сосудов виллизиева круга(дистальные отделы позвоночных артерий,основная,задние мозговые артерии,средние,передние мозговые артерии,передняя соединительная артерия,интракраниальные отделы внутренних сонных артерий)-имеется гипоплазия правой пма,сегмент ф1. Данныз за аневризму,АВМ не полученно
30)ректороманоскопия-проктосигмондит.
31)ирригоскопия-грубой органической патологии не выявлено.

Как то один из врачей вскольз сказад что твозможно -карциноидном синдром.
Прочитав про это пошел сдал кучу онкомаркеров(ответ будет через неделю) и мказали надо сдать мочу на экскрецией с мочой 5-оксииндолуксусной кислоты.
Мне очень страшно конечно я понимаю это все.
Из поставленных диагнозов-гипотириоз. Шейно-грудной остеохондроз. Эрозивный гастрит. Скользяшая грыжа под.

мое наблюдение при нажатии на точку а именно на 2-3 см выше по прямой пупа и немного левее острая боль.
09 декабря 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. Кровь неизмененная в кале говорит о проблемах в прямой кишке(скорее всего или трещина, или геморрой), нужно подойти на осмотр к проктологу.
Еще необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз и копрограмму. После этого со всеми исследованиями подойдите на консультацию к гастроэнтерологу, чтобы он назначил Вам индивидуальное лечение.
Также Вам необходимо лечение у невропатолога и консультация эндокринолога.
Что касается онкологии, по приведенным Вами данным, никаких признаков ее нет. Поэтому не паникуйте и избегайте чрезмерных волнений вообще - они первые провоцируют и усугубляют заболевания пищеварительной и других систем. Удачи!

Популярные статьи на тему: аневризма аорты головного мозга

Аневризма мозга
Читать дальше
Аневризма мозга

Кровоизлияние в мозг - тяжелейшее состояние, у которого обычно два исхода – инвалидность или смерть пациента.

Аневризма аорты
Читать дальше
Аневризма аорты

Если существует какая-то форма аневризмы сосудов, о которой слышало большое количество обывателей и которая известна всем медицинским работникам, то это аневризма аорты.

Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы
Читать дальше
Наследственно-дегенеративные болезни нервной системы

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Дисциркуляторная энцефалопатия: современные взгляды на патогенез и диагностику
Читать дальше
Дисциркуляторная энцефалопатия: современные взгляды на патогенез и диагностику

В настоящее время одной из главных проблем здравоохранения является цереброваскулярная патология – третья по распространенности причина смертности и одна из основных причин инвалидизации населения во многих странах мира.

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

Абдоминальный ишемический синдром
Читать дальше
Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов
Читать дальше
V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов

Школа врачей-интернистов проводится всего пятый год, но каждый, кто хотя бы раз побывал на ее занятиях, уже может искренне сказать о ней много хорошего.

Синкопальные состояния
Читать дальше
Синкопальные состояния

Синкопальные состояния – одна из важнейших проблем современной медицины, эти часто встречающиеся патологические состояния заслуженно привлекают внимание врачей разных специальностей. Популяционные исследования показали, что примерно 50% взрослых людей...

Гиполипидемическая терапия: от теории к практике
Читать дальше
Гиполипидемическая терапия: от теории к практике

9 октября 2003 года в г. Киеве состоялся симпозиум «Гиполипидемическая терапия: от теории к практике», на котором были представлены результаты многоцентрового проспективного открытого клинического исследования эффективности и...

Пользователей также интересует