Операции на сердце - без вскрытия грудной полости

Новая методика установки аортального клапана предложена в Нью-Йоркской пресвитерианской клинике (Колумбийском университетском медицинском центре) в США. Исследование было направлено на поиск оптимального варианта лечения пациентов высокого риска, у которых невозможно проводить традиционную операцию установки клапанов на открытом сердце

Сердечный клапан, сделанный из свиной перикардиальной ткани, вшитой в металлический каркас, имплантируется с помощью одно- или двухкатетерного метода. Катетер проводится в левый желудочек сердца либо из бедренной артерии, либо через малый надрез между ребрами. Далее в необходимом месте устанавливается имплантируемый клапан. Вся процедура производится на работающем сердце, что позволяет исключить использование аппарата искусственного кровообращения и, таким образом, снизить риск развития операционных и послеоперационных осложнений.

Упомянутая методика может помочь спасти жизни тысяч пациентов с заболеваниями сердечных клапанов, у которых невозможно применить никакое иное лечение. Ежегодно около 200 000 жителей США необходима операция установки нового сердечного клапана, однако почти у половины из них данная операция не проводится по различным причинам. Последние исследования показывают, что катетерная замена клапана является относительно безопасной и эффективной альтернативой операциям на открытом сердце, которые пока еще остаются «золотым стандартом» для большинства больных.

Катетерная установка клапана занимает в среднем 90 мин, что значительно меньше по сравнению с 4-6 ч при стандартных операциях. При последних хирургу необходимо раскрывать грудную клетку, останавливать сердцебиение и кровообращение и уже затем извлекать прежний клапан и вшивать новый. Операции на открытом сердце требуют 2- или 3-месячный восстановительный период, в то время как при катетерных операциях он составляет всего несколько дней.