Отказ от массового скрининга рака простаты приведет к беде

В медицинском сообществе США продолжается бурная дискуссия, вызванная недавней публикацией рекомендаций специальной группы экспертов местного Минздрава относительно невысокой эффективности массового ПСА-скрининга.

На протяжении многих лет в США и многих других странах мужчинам среднего возраста настоятельно рекомендовалось регулярно проходить проверки на уровень простатического специфического антигена (ПСА).

Повышенный уровень ПСА, как правило, (но не всегда) может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса в предстательной железе еще до появления первых симптомов опасного заболевания.

Однако несколько месяцев назад специальная группа экспертов Министерства здравоохранения США (United States Preventive Services Task Force), в задачу которой входит разработка наиболее эффективных методов профилактики и выявления различных заболеваний, пришла к выводу, что массовый ПСА-скрининг дает слишком много ложнопозитивных результатов, и это приводит к проведению большого числа ненужных, болезненных и чреватых осложнениями процедур биопсии простаты.

Однако на днях исследователи из медицинского центра университета города Рочестер (University of Rochester Medical Center) опубликовали результаты своего исследования, в котором утверждается, что массовые проверки на уровень ПСА способны предотвратить 17 000 метастатического рака предстательной железы ежегодно. Речь идет о тех случаях, когда первые симптомы проявляются только тогда, когда болезнь уже распространилась за пределы железы – например, появились метастазы в костях таза.

«Наши данные убедительно свидетельствуют о том, что отказ от массового ПСА-скрининга приведет к появлению большого количества мужчин, у которых рак предстательной железы будет обнаружен уже после его метастазирования. А это вызовет резкий рост смертности от этой формы рака, хотя многие смерти можно было бы предотвратить», – предостерегает руководитель исследования профессор Эдвард Мессинг (Edward Messing).