киста обоих яичников
Вопросы и ответы по: киста обоих яичников
2015-11-03 20:48:35
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 28. с 24 не могу забеременнить. Сначала на узи обнаружены эндометриоидные кисты обоих яичников. после лечения КОКами они не прошли. Сделали лапроскопию в 2013г. Трубы были проходимы, кисты удалены, обнаружены очаги эндометриоза в брюшной полости и удалены. До сих пор Б не наступает, не смотря на гормоналюную терапию(фемостон, дюфостон). В 2015 сделала МСГ, правая труба не проходима, контур матки справа сглажен. На узи полипа не нашел.Врач предлогает гистероскопию. Зачем гистероскопия если одна труба проходима? Может ли быть непроходимость изза восполительного процесса (эхокартина эндоцервицита)? Если я с результатом МСГ обращусь в ЭКО центр меня заставят восстанавливать проходимость второй трубы, или можно будет приступить к стимуляции и оплодотворению?
05 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Во-первых, эндометриоидные кисты назначением КОК никто не лечит, это бесполезно, как и получилось у Вас. Левая маточная труба полностью проходима? Гистероскопия рациональна в Вашем случае, т.к. даст возможность оценить состояние полости матки на сегодняшний день и косвенно проходимость левой трубы. Однозначно Вам нужно обращаться в специализированное медучреждение и я бы советовал сразу планировать ЭКО. Восстановление проходимости маточной трубы не эффективно. Восстановить функцию фимбрий (ворсин) невозможно.
2015-10-19 02:52:24
Спрашивает Анна:
когда начинать гормональную терапию после полосной операции на яичниках(эндометриоидные кисты обоих яичников) ЕСЛИ МЕСЯЧНЫЕ БЫЛИ СРАЗУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ 8 ЧИСЛА СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ 9 ОНИ ПРИШЛИ ПО ЦИКЛУ НО Я НЕ ПОНЯЛА ЧТО ЭТО ОНИ ДУМАЛА КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ МОЖНО НЕ ЖДАТЬ СЛЕДУЮЩИ МЕСЯЧНЫХ А НАЧАТЬ ПРИНИМАТЬ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ СЕЙЧАС
19 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анна!
Что Вам назначено – КОК? Если да, то любой препарат принимается с первого дня менструального цикла, т.е. начинайте прием со следующих месячных.
2015-03-16 22:35:04
Спрашивает Хаяла:
Доброе утро,мне 32 года,2 года назад обнаружили у меня фибромиома-была лапороскопическая операция.Спустя некоторое время все равно выходит миому,и фоллекулярная киста обеих яичников.Лечение круглый год,но без результатно.Мой врач решила прописать Эсмию на 3 месяца,в первый месяц у меня были в день в день,цикл у меня 26 дне,во второй и в третий месяц как и ожидалось месячных небыло.Последнюю таблетку я выпила 14 февраля,2015 года и до сих пор нет менструации,врач мой утверждает что востанавление будет в течении 2 месяцев,а в инструкции о препарате говорится 4 недели,4 недели прошли,но менструации нет.В январе и в начале марта был прерванный половой акт,возможно что я беременна?Просто во время принятия Эсмии ведь происходит ановУляция.Сделала более 10 тестов и все по инструкции и все отрицательны,тесты могут врать?
17 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Хаяла!
Виртуально делать выводы невозможно. Вам рационально пройти УЗД органов малого
таза для оценки состояния фибромиомы и установления причины задержки. Думаю, что
беременность можно исключить. Задержка может быть спровоцирована образованием
фолликулярной кисты, например.
2015-02-26 09:29:08
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте. Мне 28 лет.Проведенное лечение было в 2013 году. Лапароскопия.Диагноз:Эндометриодные кисты обеих яичников.,сопутствующий Эндометриоз тазовой брюшины.Обнаружено левая и правая маточные трубы извитые,фимбрии визуализируются,воронки открыты.Матка нормальных размеров. Что это означает если маточные трубы извиты???
Произведено:Эндометриоидные кисты правого и левого яичников вылущены вместе с капсулами, в пределах неизмененной ткани,удалены из брюшной полости через боковой порт.Гемостаз яичникового ложа путем биполярной коагуляции. Эндометриоидные очаги тазовой брюшины в области крестцово-маточных связок,яичниковых ямок и стенки мочевого пузыря после гидропрепаровки ,иссечены в пределах неизмененной ткани. Иссечены фрагменты брюшины удалены из брюшной полости через боковой порт.Дополнительный биполярный коагуляционный гемостаз.Проверка гемостаза -сухо.Матка,придатки и тазовая брюшина обработаны противоспаечным гелем,введен дренаж.Раны в местах проколов передней брюшной стенки зашиты викрилом и рапидом. ----Вот это у меня было написало в выписке.Я Вам все это написала,потаму как я может что-то недопоняла. Просто я так и непоняла что с маточными трубами??? Уже прошло больше года после операции,а я все никак не могу забеременнеть!!! Овуляция наступает, кисты все удалены путем лапароскопии.Надеюсь что и с трубами тоже все хорошо. Тогда в чем проблема может быть? В чем еще может быть причина ненаступлению беременности? Муж сдавал спермограмму вроде все хорошо. Не хочу идти на повторную проверку маточных труб. Это больно и лишний раз не хочу чтобы туде лазили.
Заранее,спасибо за ответ!
Произведено:Эндометриоидные кисты правого и левого яичников вылущены вместе с капсулами, в пределах неизмененной ткани,удалены из брюшной полости через боковой порт.Гемостаз яичникового ложа путем биполярной коагуляции. Эндометриоидные очаги тазовой брюшины в области крестцово-маточных связок,яичниковых ямок и стенки мочевого пузыря после гидропрепаровки ,иссечены в пределах неизмененной ткани. Иссечены фрагменты брюшины удалены из брюшной полости через боковой порт.Дополнительный биполярный коагуляционный гемостаз.Проверка гемостаза -сухо.Матка,придатки и тазовая брюшина обработаны противоспаечным гелем,введен дренаж.Раны в местах проколов передней брюшной стенки зашиты викрилом и рапидом. ----Вот это у меня было написало в выписке.Я Вам все это написала,потаму как я может что-то недопоняла. Просто я так и непоняла что с маточными трубами??? Уже прошло больше года после операции,а я все никак не могу забеременнеть!!! Овуляция наступает, кисты все удалены путем лапароскопии.Надеюсь что и с трубами тоже все хорошо. Тогда в чем проблема может быть? В чем еще может быть причина ненаступлению беременности? Муж сдавал спермограмму вроде все хорошо. Не хочу идти на повторную проверку маточных труб. Это больно и лишний раз не хочу чтобы туде лазили.
Заранее,спасибо за ответ!
27 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Если овуляция наступает и спермограмма мужа в норме, то после проведения оперативного
вмешательства на протяжении 1 года открытой половой жизни Вы должны были
забеременеть. Извитые маточные трубы можно считать условно-проходимыми, т.е.
теоретически беременность может наступить, только неизвестно, когда. Так можно прождать
до старости. На мой взгляд наиболее оптимальным способом забеременеть является ЭКО
(или мини ЭКО, если овариальный резерв позволяет) в Вашей ситуации.
2015-01-15 20:30:27
Спрашивает Юлия К.:
Здравствуйте! Меня зовут Юля,мне 27 лет,замужем. Уже как почти два года планируем ребеночка но все никак не получается. 12.2013 года мне сделали лапароскопию.Удаляли эндометриоз кисты обеих яичников + сопутствующий эндометриоз тазовой брюшины. Прошла лечение.После востановления гормонального фона с мужем начали опять пытаться. Но и тут опять ничего не выходит.( Пошла опять к врачу. Он меня направил на все возможные анализы. Сдала:Бакпосев,цитологию,( ФСГ,ЛГ,ПРЛ,Е2,АМГ,Anti,yg,MuG- ТОХО,CMV.Все эти мои анализы в НОРМЕ!!! Муж сдал спермограмму: Концентрация 60.10
Подвижность 65%
Активно-подвижные 50%
Слабо направленые 15%
Не направленные 5%
Неподвижные 30%
В общее количество сперматозоидов 330*106
Вообщем мне мой врач сказал что у нас не очень хорошая совместимость! И предложил сделать внутриматочную инсеминацию. Перед первой инсеминацией мне кололи Прегнил 5000 (хотя с овуляцией у меня все нормально)После працедуры пила Фолиевую куслоту,Витамин Е и вагинально ставила Утрожестан(100мг.)3 кап.на ночь.Буквально через полторы недели пошли очень обильные месячные. Меня прямо заливало(извините за подробности)Перед второй инсеминацией я пропила Клостилбегит и Прогинову и еще делала укол Прегнила 5000.После працедуры принимала те же таблетки( витаминки)и вагинально ставила Утрожестан только уже 1 кап.утром и 3 кап. на ночь. Месячные так и не пришли. Я сдала кровь на ХГЧ и результат был отрицательным!Я перестала принимать Утрожестан и через 3 дня пошли месячные но очень скудные буквально 3 дня шли и только мазало. Мы сделали ее дважды и все безрезультатно!!!( хотя мне сказали что у мужа очень хорошо подвижные сперматозоиды)
У меня уже просто опускаются руки! Я уже не знаю в чем причина и к какому врачу уже пойти(((( Вот что мне делать в моей ситуации??? Я уже отпустила все на самотек! И на 3ю инсеминацию не решилась((((Помогитемне(((
Заранее спасибо за ответ!
Подвижность 65%
Активно-подвижные 50%
Слабо направленые 15%
Не направленные 5%
Неподвижные 30%
В общее количество сперматозоидов 330*106
Вообщем мне мой врач сказал что у нас не очень хорошая совместимость! И предложил сделать внутриматочную инсеминацию. Перед первой инсеминацией мне кололи Прегнил 5000 (хотя с овуляцией у меня все нормально)После працедуры пила Фолиевую куслоту,Витамин Е и вагинально ставила Утрожестан(100мг.)3 кап.на ночь.Буквально через полторы недели пошли очень обильные месячные. Меня прямо заливало(извините за подробности)Перед второй инсеминацией я пропила Клостилбегит и Прогинову и еще делала укол Прегнила 5000.После працедуры принимала те же таблетки( витаминки)и вагинально ставила Утрожестан только уже 1 кап.утром и 3 кап. на ночь. Месячные так и не пришли. Я сдала кровь на ХГЧ и результат был отрицательным!Я перестала принимать Утрожестан и через 3 дня пошли месячные но очень скудные буквально 3 дня шли и только мазало. Мы сделали ее дважды и все безрезультатно!!!( хотя мне сказали что у мужа очень хорошо подвижные сперматозоиды)
У меня уже просто опускаются руки! Я уже не знаю в чем причина и к какому врачу уже пойти(((( Вот что мне делать в моей ситуации??? Я уже отпустила все на самотек! И на 3ю инсеминацию не решилась((((Помогитемне(((
Заранее спасибо за ответ!
19 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Юлия!
Поймите правильно, виртуально делать выводы невозможно. Для оценки качества эякулята
необходимо видеть все показатели, а не только подвижность (нужно учитывать еще
и морфологию). Подвижность 65% является нормой. Кроме того, перед проведением
ВМИ желательно дополнительно сдать НВА-тест на степень зрелости сперматозоидов.
Эффективность инсеминаций по всеми миру составляет не более 10-15%, врач должен был
об этом сообщить. Кроме того, в каких условиях проводилась процедура? Сперма перед
введением должна обрабатываться в лабораторных условиях и вводиться под контролем
УЗД, предварительно проведя фолликулометрию.
Следующее – на фоне приема препаратов прогестерона (утрожестана и т.п.) месячные не
идут, только на отмене, как у Вас и произошло. Я бы советовал Вам обращаться не просто
к гинекологу, а к репродуктологу. Это раз. Во-вторых, нужно оценивать все результаты
обследований воочию. Какие конкретно показатели гормонов? Проходимость маточных
труб Вы проверяли? (перед проведением ВМИ это обязательно) При желании можете все
результаты обследований прислать мне на почту alternatyva.ivf@gmail.com, я проанализирую.
2014-12-15 10:54:51
Спрашивает Мария:
Добрый день! Вчера узнала, что беременна, а за неделю до этого принимала орунгал 3 дня по 200 мг/сут, свечи тержинан (лечение молочницы)Беременность предположительно в это время уже наступила. Кроме того, молочница появилась после лапароскопии, на которой удалили эндометриоидыне кисты обоих яичников. Как это все может повлиять на развитие плода? Спасибо.
16 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Мария, добрый день! Негативного влияния на развитие плода быть не должно, в первые 2 недели беременности
еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение.
2014-11-14 05:17:03
Спрашивает Вера:
Добрый день!Мне 48 лет.Нерегулярный МЦ уже более двух лет. Не было месячных 3 месяца.Гипотиреоз на фоне АИТ. Но, пока, ничего не пила для щитовидной, т.к. эндокринолог предложила пересдать анализы через месяцев шесть.
Узи- миома, узлы(11:9, 23:20мм).
Эндометрий-10мм,строения эндометрия с мелкими участками повышенной эхогенности,границы эндометрия нечеткие.
ПЯ-увеличен, киста 44-36-40, ЛЯ-увеличен,киста 26-23-25.
Диагноз:Миома (роста нет),гиперпластический процесс эндометрия, кисты обоих яичников.
Узист намекнул на выскабливание. Лечащий гинеколог назначил Дюфастон-10 дней, с первого дня менструации Ярину. Контроль через 2-3 мес.И НИЧЕГО про выскабливание.Прочитав о гиперплазии эндометрия,которая может и в рак перерасти,обеспокоена,не получится ТАК, что "протянется" время и будет поздно.
После отмены Дюфастона пошли, в первый день болезненные, особенно в левом боку, месячные.Начала пить Ярину.
Ради Бога, подскажите, правильно ли ВСЕ назначено,как долго пить Ярину? И что можете посоветовать о ЗГТ-Фемостоне? Можно ли мне его принимать в дальнейшем? Спасибо большое за ответ.
Узи- миома, узлы(11:9, 23:20мм).
Эндометрий-10мм,строения эндометрия с мелкими участками повышенной эхогенности,границы эндометрия нечеткие.
ПЯ-увеличен, киста 44-36-40, ЛЯ-увеличен,киста 26-23-25.
Диагноз:Миома (роста нет),гиперпластический процесс эндометрия, кисты обоих яичников.
Узист намекнул на выскабливание. Лечащий гинеколог назначил Дюфастон-10 дней, с первого дня менструации Ярину. Контроль через 2-3 мес.И НИЧЕГО про выскабливание.Прочитав о гиперплазии эндометрия,которая может и в рак перерасти,обеспокоена,не получится ТАК, что "протянется" время и будет поздно.
После отмены Дюфастона пошли, в первый день болезненные, особенно в левом боку, месячные.Начала пить Ярину.
Ради Бога, подскажите, правильно ли ВСЕ назначено,как долго пить Ярину? И что можете посоветовать о ЗГТ-Фемостоне? Можно ли мне его принимать в дальнейшем? Спасибо большое за ответ.
18 ноября 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Вера
Правильно в Вашем случае сделать выскабливание,после чего решать вопрос о дальнейшем лечении и возможности применения ЗГТ.
2014-09-23 12:50:48
Спрашивает Нина:
Добрый день. В ноябре 2013 года у меня обнаружили эндометриоидные кисты обоих яичников. Мне 38 лет. Нету детей. Не живу половой жизни. Сейчас уже размер кисты 7,5 х 6,5х6,8 . Некоторые врачи мне советуют лапароскопию, некоторые лапаротомию а некоторые вообще запрещают операция. Не знаю как мне быть .
25 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Нина!
Эндометриоидные кисты подлежат удалению в обязательном порядке, они сами по себе не исчезнут. Какой метод оперативного вмешательства выбрать, будет решать непосредственно лечащий врач. Я лично за лапароскопию.
2014-04-26 09:33:46
Спрашивает Светлана:
Добрый день.
Месяц назад сделали операцию (лапаротомия, плановая) по удалению эндометриоидных кист обоих яичников+ убрали мелкое поражение задней стенки матки. Назначили 3уп Жанин, а потом визан 6мес. Шов небольшой(10 см, косметический), наркоз- эпидуралка. После операции быстро восстанавливалась, что на 4день уже домой отпустили, через 2 недели вернулась на курсы (автошкола). В принципе, чувствую себя хорошо, но беспокоит небольшая одышка, быстрая утомляемость и периодическая слабость. Скажите пожалуйста, такая слабость и состояние бессилия это нормально для такого периода? Или нужно наоборот активнее вливаться в жизнь? Спасибо
Месяц назад сделали операцию (лапаротомия, плановая) по удалению эндометриоидных кист обоих яичников+ убрали мелкое поражение задней стенки матки. Назначили 3уп Жанин, а потом визан 6мес. Шов небольшой(10 см, косметический), наркоз- эпидуралка. После операции быстро восстанавливалась, что на 4день уже домой отпустили, через 2 недели вернулась на курсы (автошкола). В принципе, чувствую себя хорошо, но беспокоит небольшая одышка, быстрая утомляемость и периодическая слабость. Скажите пожалуйста, такая слабость и состояние бессилия это нормально для такого периода? Или нужно наоборот активнее вливаться в жизнь? Спасибо
05 мая 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Появление одышки на фоне приёма КОК может быть серьёзным симптомом. Срочно обратитесь к терапевту, сдайте анализы.
Популярные статьи на тему: киста обоих яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников
Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.
Читать дальше
Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?
В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.
Читать дальше
Инновации в гормональной терапии гиперандрогенной патологии у женщин
Наличие в организме женщины определенного количества мужских половых гормонов – андрогенов (тестостерона, андростендиона) – является биологической необходимостью, поскольку они служат незаменимым субстратом для синтеза в яичниках.
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Современный взгляд на лечение эндометриоза
Эндометриоз – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.
Читать дальше
Ювенильные маточные кровотечения
Ювенильные маточные кровотечения – это дисфункциональные кровотечения у девушек в периоде полового созревания (от менархе до 18-летнего возраста).
Читать дальше
Практические аспекты контрацепции
Среди многочисленных способов контрацепции самым современным и надежным является гормональная контрацепция. Следует заметить, что ГК – не только очень удобный, эффективный и безопасный метод обратимого предупреждения беременности.
Читать дальше
Этика в хирургии
Невыдуманные истории и конфликтные ситуации
За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».
Читать дальше
Применение цимицифуги рацемозы (Климадинона®) для лечения приливов у женщин, страдающих раком молочной железы
В период менопаузы прекращается выработка женского гормона – эстрадиола. Его место занимает менее активный гормон – эстрон. Это приводит к увеличению в сыворотке крови уровней ФСГ, ЛГ и нарастанию вегетососудистых (приливы, потливость, сердцебиение) и...
Новости на тему: киста обоих яичников
Читать дальше
Опухоль яичника весом 25 кг побила национальный рекорд Испании
Даже самые опытные врачи одной из испанских клиник не смогли припомнить подобного случая в своей практике – опухоль, которую они удалили немолодой больной, «потянула» на 25 кг. Спустя 5 дней после операции пациентка смогла вернуться домой.
Читать дальше
Удаление 10 органов в ходе одной операции: уникальный рекорд
В некоторых случаях хирургам приходится выполнять без преувеличения «суперрадикальные» операции, в ходе которых они удаляют пораженные болезнью органы и огромные участки тканей. Так произошло и с молодой британкой, страдавшей редкой формой рака.