частые орви
Вопросы и ответы по: частые орви
Врач-иммунолог на основе иммунограммы и пцр-слюны поставила диагноз хронически активная инфекция Эпштейн-Барра. Или хронический инфекционный мононуклеоз.
Симптомы: потливость, частые ОРВИ (5-6 раз в год), заложенность носа, периодически субфебрильная температура 37 - 37.1;
утомляемость, вялость (возможно из за недостаточно активного образа жизни, эти е сильно выражены).
Помогите определиться:
Лечить или не трогать хронически активную форму ВЭБ?
Найден только в слюне (EBV 13100/мкл), в крови методом ПЦР не обнаружен. Врач говорит лечить чтобы не появился в крови.
Назначила лечение: Валавир + Лаферобион 1млн внутримышечно, курс лечения 3 раза по 10 дней с 10дневным перерывом. + витамин С 500, аэвит + лимфомиазот.
Иммунограмма:
http://i.gyazo.com/d819cc08f683c3c23fabf09da0f8284a.png
http://i.gyazo.com/030d8589c0a72006ebe1de6cdba30c63.png
http://i.gyazo.com/45e4fefb8e52ff67b0237caaf609f168.png
ПЦР-Слюны: http://i.gyazo.com/74846d7c10043cf1c4da39d7f07091a3.png
Заранее спасибо!
Здравствуйте. Я вам уже задавала вопрос на сайте "Здоровье Украины" очень кратко. Я полно напишу свою историю. Пожалуйста, проконсультируйте. Какие анализы нужно ещё сдать?
2 года назад был случайный половой контакт открытый.
Через 1,5 месяца начался какой то ужас: длительная лихорадка, в области щитовидки как будто шла какая то работа, что то гудело, потом головные боли, ангины, сильные боли в костях и мышцах сначала колющего характера, потом как кипяток шёл по мышцам,тошнота,Сыпь разовая,частые ОРВИ,которые длительное время не поддавались лечению,отдышка,трудности при дыхании,неприятный запах изи рта, невралгии, ночное потоотделение,сильная слабость, снижение работоспособности. Я превратилась почти в труп. До этого я была здоровой и цветущей девушкой, профессионально занималась танцами.Физически была достаточно вынослива и активна. Простудами вообще практически не болела.Была практически здорова.
Через 1год и 10 месяцев после незащищённого полового контакта сдала тест на вич в 2 разных лабораториях ИФА на антитела к вич отрицательно.
Гепатит В и С отрицательно.
ВЭБ ПЦР отрицательно
ЦМВ ПЦР отрицательно
Вирус герпеса 6 типа отрицательно
Токсоплазмоз ПЦР отрицателно
Сифилис отрицательно
ИППП отрицательно.
флюрография норма
Иммунограмма:
иммуноглобулин А 3,78 г/л (норма 0.70-4.00)
иммуноглобулин М 4,04 г/л (норма 0.40-2.30)
иммуноглобулин G 12,74г/л (норма 7.00-16.00)
Иммуноглобулин Е 8,49 г/л (норма до 100)
компонент комплемента С3 1,54 г/л (норма 0.9-1.8)
компонент комплемента С4 0,43 г/л (норма 0,1-0,4)
ЦИК
-спонтанная 112 оптич.единицы 80.0-125.0
-индуцированная 212 оптич.единицы 150.0-380.0
- фагоцитарный индекс 1,9 (1.5-3.0)
Пролифер.активность лимф.(РБТЛ)с
митогеном Кон.А 1,36 оптич.единицы (1.2-1.68)
ЦИК крупные 18 оптич.единицы (до 20)
ЦИК средние 99 оптич.единицы (60.0-90.0)
ЦИК мелкие 182 оптич.единицы (130.0-160.0)
Т-лимфоциты (СД3+,СД19-) 84,7 %проценты (норма 54-83)
Т-хелперы/Т-индукторы (СД4+,СД8-) 66.1% (норма 26-58)
Т-супрессоры/Т-цитотокс.клетки(СД4-,СД8+) 17.4%(21-35)
Иммунорегуляторный индекс
(СД4+,СД8-/СД4-,СД8+) 3.8 % (норма 1.2-2.3)
Цитотоксическте клетки
(СД3+,СД56+) 5 % (норма 3-8)
NK клетки (СД3-, СД56+) 5,3 % (норма 5-15)
В-лимфоциты (СД3-,СД19+) 9,5% (норма 5-14)
Моноциты (СД14) 1,4% (норма6-13)
Общий лейкоцитарный антиген,СД45 99,8 % (норма 95-100
В общем анализе крови: СОЭ 30; остальное норма.
Биохимия положительное СРБ, остальное норма.
Что мне делать? Я в отчаянии.Я уже на всё сдала, на все инфекции, а причина так и не найдена.Сдавать снова на вич?Уже прошло 2 года после контакта. Некоторые симптомы ушли, но чувствую себя очень плохо,сильная слабость,невралгии постоянные, потливость в области грудной клетки по ночам.Я не понимаю , чем я больна.Может, нужно сдать ещё какие то анализы и прийти к вам на приём?Я уверена, что этот молодой человек меня заразил, больше я его не видела. Помогите!!!Посоветуйте, что делать?
_
Цитирую: "Может, нужно сдать ещё какие то анализы и прийти к вам на приём?" Целесообразно изменить порядок действий: сначала прийти на прием, а потом, выслушав и осмотрев Вас, ознакомившись со всеми имеющимися результатами исследований, разработать программу обследования.
С уважением, Ю.Сухов.
Через месяц длительная лихорадка, ангины, сильные боли в костях и мышцах, как кипяток шёл по мышцам,Сыпь разовая,частые ОРВИ,невралгии, ночное потоотделение,сильная слабость, снижение работоспособности. Всё это продолжается и сейчас.До этой связи была здорова.
Через 1год и 10 месяцев после незащищённого полового контакта сдала тест на вич в 2 разных лабораториях ИФА отрицательно.
Гепатит В и С отрицательно.
ВЭБ ПЦР отрицательно
ЦМВ ПЦР отрицательно
Вирус герпеса 6 типа отрицательно
Токсоплазмоз ПЦР отрицателно
Сифилис отрицательно
ИППП отрицательно.
флюрография норма
Иммунограмма:
иммуноглобулин А 3,78 г/л (норма 0.70-4.00)
иммуноглобулин М 4,04 г/л (норма 0.40-2.30)
иммуноглобулин G 12,74г/л (норма 7.00-16.00)
Иммуноглобулин Е 8,49 г/л (норма до 100)
компонент комплемента С3 1,54 г/л (норма 0.9-1.8)
компонент комплемента С4 0,43 г/л (норма 0,1-0,4)
ЦИК
-спонтанная 112 оптич.единицы 80.0-125.0
-индуцированная 212 оптич.единицы 150.0-380.0
- фагоцитарный индекс 1,9 (1.5-3.0)
Пролифер.активность лимф.(РБТЛ)с
митогеном Кон.А 1,36 оптич.единицы (1.2-1.68)
ЦИК крупные 18 оптич.единицы (до 20)
ЦИК средние 99 оптич.единицы (60.0-90.0)
ЦИК мелкие 182 оптич.единицы (130.0-160.0)
Т-лимфоциты (СД3+,СД19-) 84,7 %проценты (норма 54-83)
Т-хелперы/Т-индукторы (СД4+,СД8-) 66.1% (норма 26-58)
Т-супрессоры/Т-цитотокс.клетки(СД4-,СД8+) 17.4%(21-35)
Иммунорегуляторный индекс
(СД4+,СД8-/СД4-,СД8+) 3.8 % (норма 1.2-2.3)
Цитотоксическте клетки
(СД3+,СД56+) 5 % (норма 3-8)
NK клетки (СД3-, СД56+) 5,3 % (норма 5-15)
В-лимфоциты (СД3-,СД19+) 9,5% (норма 5-14)
Моноциты (СД14) 1,4% (норма6-13)
Общий лейкоцитарный антиген,СД45 99,8 % (норма 95-100
Ответьте , пожалуйста на мои вопросы:
1)могу ля я быть уверена, что уменя нет вич?
2)Я сдала на все инфекции и ничего не нашли, а состояние здоровья ухудшается. Поскажите,какое это м может быть заболевание(я точно знаю, что этот молодой человек чем-то заразил меня,я хочу выяснить, чем)
Поскажите, в каком направлении искать
_
Есть признаки активного инфекционно-воспалительного процесса (повышение иммуноглобулина М), который пока не найден, с симптомами аутоинтоксикации (повышение ЦИК, комплемента С4. В клеточном звене увеличение субпоппуляции общих Т-лимф., снижение отн. кол-ва Т-цитотоксических, реверсия ИРИ в сторону Т-хелперов. В фагоцитарном – снижение отн. кол-ва моноцитов.
ВИЧ-инфекция подтверждается положительными антителами (у Вас они отрицительные), а затем - положительной РНК вируса в крови (ПЦР-обследование в Украине делается только после положительного анализа на антитела к ВИЧ). К сожалению в Вашем диагностическом списке перечислены не все заболевания, которые могут приводить к данным симптомам.
Чтобы не заниматься заочной гипердиагностикой, рекомендую очную консультацию.
Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём.
Будьте здоровы!
Со стороны ЖКТ: гастроэнтероколит, синдром раздраженного кишечника, ежедневный понос. Бывают явления цистита.
Истинной аллергии (по мнению аллерголога-иммунолога) нет.
Лечение терапевтов, лор-врачей, гастроэнтерологов ничего не дает, приносит только недолгое временное облегчение, потом все возвращается. Временное облегчение приносит прием препаратов интерферона.
2 недели назад ребенок (2х лет) болела «герпетитеской» ангиной. Мне стало хуже. Была болезненное уплотнение в подмышечной впадине (лечила народными средствами – капустой, прошло), сильная заложенность носа, не исчезающая после использования сосудосуживающих средств, боль в мышцах, головная боль, трахеит. Гастроэнтероколит, синдром раздраженного кишечника, ежедневный понос остаются . После приема ацикловира по 200*5р 5 дней 2 недели не было «пробок» в миндалинах(такое первый раз, раньше более 2-3 дней «чисто» не было).
Сейчас применяю ацикловир и кипферон свечи
Ребенок часто болеющий, последний год у ребенка температура тела 37-37.4. Часто трет нос,чихает. Анализов на вирусы у ребенка нет.
Мои анализы:
Anti-EBV-VCA Ig M (кач.) не обнаружено;
Anti-EBV-VCA Ig G (кач.) обнаружено;
Anti-CMV Ig G - 245,1 АЕ/мл ; (в 2010 г этот показатель был 6,10 ) .
Anti-CMV Ig М не обнаружено.
Местный инфекционист сказала , что причин для беспокойства нет.
Иммунолог в НИИ ИММУНОЛОГИИ г. Москва говорит ,что аллергии нет, проблем с иммунитетом нет(судя по общим Ig).
Что такое инфекционный моннуклеоз? Как поставить правильный диагноз, если на это уходят недели или месяцы? Показатели меняются, а проблемы возвращаются…
Девушка, 26 лет. ВИДС стоит с 2010г (а началось на самом деле раньше), проявляется постоянными ОРВИ, 2-3 раза в месяц, постоянное воспаленное горло (поставили хр. тонзиллит и фарингит), лечилась от них. С 2010г. были рецедивирующие пневмонии, купировали иммунной терапией (Инммунофан, Ликопид, Полиоксидоний, ну и Бронхо-мунал с Эхинацеей). Также с 2009г. субфебрилитет несяного генеза 37,2-37,6, постоянно. Частые ОРВИ продолжались, помогал преврать хотя бы на месяц Полиоксидоний, от остальных препаратов эффекта не чувствую.
Весь 2012-2013гг и по сей день болею БЕСПЕРЕРЫВНО: ОРВИ до 3 раз в месяц, горло постоянно обострено, Т до 37, 5 постоянно, была еще одна пневмония, а бронхиты длятся по 3-4 месяца подряд. Лучше только от антибиотиков+Поликосидоний. В какой-то момент, когда была куча антибиотиков, бронхит был грибковый, стало лучше от Нистатина в больших дозах+Бронхо-мунал. Ездила несколько раз в Краевую больницу, они решили что аллергия может так проявляться, назначили Ксизал и Назонекс, сначала до 1-3 месяцев, пила 4 месяца - эффекта нет, болела также. Сейчас говорят пить его 2 года и ВСЕ. Т.к. положительны пробы на клещей домашней пыли (+++), но ведь клинически аллергический ринит не проявляется у меня, и главное не вижу эффекта от этого лечения.
Сил уже нет болеть, горло лечу постоянно, уже ничего не помогает, с бронхитами лежу в больнице. Постоянная сильная слабость и недомогание, увеливается когда бронхит или когда болит горло сильнее. Ни одного здорового дня за 1,5 года. Раньше хоть на 2-3 недели прерывалось, хотя при физ.нагрузке и малейшем холоде обострялось снова.
При самых сильных обострениях Т поднимается до 39. Мокрота часто гнойная. Флора - каждый раз разная, Стрептоккок пневмониа, Синегнойная палочка, Клебсиелла пневмониа и др. В зеве раньше был золотистый стафилоккок и кандида. После того была уже куча антибиотиков... В мокроте всегда высокие лейкоциты. В крови они тоже уже постоянно повышены!! СОЭ скачет, то выше, то ниже. Т.е. постоянно держится подострый процесс, и я не понимаю как его убрать, выздроветь хоть на сколько-то, врачи тоже, либо не знают, либо отмахиваются.
Стандартная терапия помогает медленно и временно, на крайне короткие сроки.
Иммунограмма сейчас нормальная, но там еще вмешиваются имуномодуляторы (переписывать не буду, все показатели в пределах нормы), но клиника............
Еще положительны IgG на простой герпес I типа, на Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Зимой был положительный IgM к простому герпесу; длительный прием Ацикловира его убрал, и общее состояние немного улучшилось при этом. Кстати, пузырьков никогда нигде не вылазит, только по крови нашли.
Уреаплазма, Микоплазма, Хламидии, Токсоплазма - отрицательны.
СПИД, Гепатиты отриц., проверяли много раз, туберкулезом не болела.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Толкомкм не выяснена причина этого всего, в чем она может быть у меня?? Вторичный иммунодефицит же должен вылечиваться, а с годами (с 2009г) все стало только гораздо хуже.
Первый вопрос – откуда Вы?
Второй – на основании чего ставится диагноз вторичного иммунодефицита (и по какому типу?), если, с Ваших слов, у Вас нормальные показатели иммунограммы?! По моему опыту работы с больными с хроническими воспалительными процессами инфекционной этиологии, полной нормализации показателей иммунограммы не происходит.
Третье – была ли у Вас консультация гематолога?
С ув., ЮСухов.
Много лет содержим животных. Всегда были и кошка и собака. И черепахи, и хомяки. Были животные пораженные глистами. Один котенок умер от глистов. Но это было лет 20 назад.Лет шесть назад у дочки нашли аскарид. Вроде вылечили. Потом лямблий. Тоже вылечили.Последние два года всю семью мучают периодические поносы. Боли в суставах.Частые ОРВИ с болью горла.Грибки. Ломкость ногтей и волос. Знаю, что все эти вещи бывают при глистах.Анализ крови на антитела к аскаридам и эхинококкам показал отрицательный результат.Это 100 процентная проверка? Или могут быть ошибки?Следует ли перепроверить или нет? На каких еще глистов или простейших при таких симптомах стоит провериться?
Популярные статьи на тему: частые орви

По статистике, вирусные респираторные заболевания относятся к наиболее частым инфекционным заболеваниям и являются самой распространенной патологией среди детей и взрослых. Ежегодно в России регистрируют около 45 млн. случаев гриппа и ОРВИ, из них...

Почему предупредить ОРВИ и грипп гораздо разумнее, чем подвергнуть себя риску тяжелых осложнений. Стоит ли ждать, когда простуда свалит вас в постель? Эффективны ли «старые» средства профилактики против «новых» вирусов? Читайте об этом и не только

Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.

Во всем мире самой частой причиной анемии у детей и подростков являются железодефицитные состояния.

Риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, практически всегда вызываемое застоем секрета и нарушением аэрации ОНП.

В детской амбулаторно-поликлинической практике в осенне-зимне-весенний период основной процент заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в виде ринита, назофарингита, фаринготрахеита, которые в антибиотикотерапии не нуждаются...

Инфекции верхних дыхательных путей — едва ли не самая частая причина обращений к участковым терапевтам, педиатрам и оториноларингологам в осенне-зимний период. Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре заболеваемости детей. В...

На сегодняшний день эпидемическая ситуация по гриппу и ОРВИ продолжает отвечать критериям сезонного эпидемического подъема, колебания которого связаны с изменениями температуры окружающей среды.

Кашель при гриппе и ОРВИ явление обычное, наверное, поэтому никто не придает ему особого значения. Но 90% бронхитов - это осложнения ОРВИ. Читайте о том, как правильно лечить кашель при вирусных заболеваниях, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Новости на тему: частые орви

Оздоровить ребенка летом – вот основная задача, которую ставили перед собой родители многих детей. Отдых на морском берегу, витамины с грядки, максимум свежего воздуха, казалось бы, могут служить залогом крепкого здоровья вашего малыша на будущий год. Но осень только началась, а вокруг только и слышно о частых случаях ОРВИ у детей. Именно поэтому важно знать, как правильно и чем, в первую очередь, Вы можете помочь.

Известно, что заболевания класса синуситов (гайморит, фронтит) – частое осложнение простуды, ОРВИ. Головная боль, ощущение тяжести и давления в области синусов, гнойные выделения из носа - типичные симптомы синуситов. Как предотвратить данные заболевания?