ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. У меня уже лет 10 такая проблема: мерзнет и немеет пята правой ноги в холодное время года. Летом все в норме и я об этом забываю. К врачам не обращался, наверное потому, что болезнь не прогрессирует. Откурил 25 лет, 10 лет как бросил, не курю. Работа: постоянно на ногах, по 10,12 часов в сутки. Перед сном отогреваю ногу в горячей воде, помогает. Иначе не засну, пята мерзнет даже под одеялом в теплом носке.Что это? С чего начать? Спасибо.
Здравствуйте, Николай!
Дело в том, что пяточная область плохо кровоснабжается в принципе - в ней мало кровеносных сосудов. По видимому, генетически так сложилось, что у Вас в этой пятке их еще меньше... К тому же стопа (и пятка в том числе) длительное время на протяжении суток находится под давлением, а зимой еще и в контакте с действием низких температур. Это приводит к сдавливанию и спазму сосудов, ухудшения микроциркуляции.
Советую Вам носить удобную (возможно даже на 1 размер больше) обувь на натуральном меху; пользоваться согревающими кремами для ног (нужно подбирать индивидуально); периодически (курсами) делать ванны для ног из морской соли и сборов трав, массаж; а также по-принимайте Гилоба с фитосомами 1 капс. 3 раза в день 2-3 мес.
20 мая 2009 года
Спрашивает Кристина:
Добрый день!
У моего парня в детстве была черепно-мозговая травма,в подростковом возрасте,сосуды не успевали за ростом и развитием (рост парня к 16 годам был 190 см),такой же и остался,сейчас его посящают уже пару лет постоянные приступы головной ноющей и распирающей боли в области висков,боли присутствуют каждый день,обращались к врачу,делали анализы,диагноз ставили -вегето-сосудистая дистония,плохой отток крови в мозгу,выпысали оксибрал,пропил курс -не помогло,потом опять возобновились.Сейчас боли сопровождаются еще редкими приступами агрессии на пустом месте,возникает вопрос- нужен просто какой-то высококачественный препарат или существуют другие методы лечения.Заранее спасибо за ответ!
Кристина, те нарушения, которые Вы описываете у Вашего знакомого, являются проявлениями усталости мозга, которая наступает в результате перевозбуждения. Для того, чтобы нервная система работала правильно и человека ничего не беспокоило, нужно, чтобы мозг обеспечивал себя энергией в достаточном количестве. Может быть из-за травмы, может быть в силу других причин возникают сразматические мышечные и эмоциональные возбудительные реакции, которые проявляются головными болями или импульсивным поведением. Лечится это одинаково. Порекомендуйте ему обратиться к врачу,который занимается лечением головных болей – невропатологу (не каждый невропатолог умеет это правильно лечить). Оксибрал не входит в число препаратов, применяющихся для лечения таких состояний.
28 сентября 2011 года
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте, я год за годом родила двух детей, и после вторых родов значительно ухудшилось состояние вен на ногах, а на одной ноге и шарик какой-то появился, на который, если надавливать, то очень больно. Что это такое?
Здравствуйте, Алиса! Одним из предрасполагающих факторов развития варикозной болезни нижних конечностей являются беременность и роды. В результате застоя крови в малом тазу и при натуживании в процессе самих родов происходит переполнение сосудов и истончение венозной стенки. В дальнейшем это ведет к недостаточности клапанной системы вен нижних конечностей и еще большему застою венозной крови. Все это делает вены на ногах извитыми, с многочисленными узлами, которые в свою очередь воспаляются и обладают повышенной склонностью к образованию тромбов. Как правило лечение варикозной болезни нижних конечностей комплексное. Оно включает в себя выполнение специальной гимнастики, ношение компрессионного белья или бинтование, а также прием венотонических препаратов. Более подробно о лечении и профилактике варикозной болезни читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. Одним из венотонических лекарственных средств является Нормовен. Нормовен улучшает состояние стенок венозных сосудов, снимает отек и нормализует кровообращение в ногах. Также Нормовен уменьшает в размерах уже имеющиеся венозные узлы и предотвращает появление новых. Обычно Нормовен назначается по 1 таблетке во время еды 2 раза в день, утром и вечером. Продолжительность лечения Нормовеном определяется индивидуально в зависимости от симптомов заболевания. Будьте здоровы!
19 января 2010 года
Спрашивает Иванна:
Уважаемый доктор! Возможо, вопрос покажется Вам надуманным, но я уже отчаялась решить свою проблему, м.б. действительно уже ищу не в той области. У меня резко выступили вены на кистях рук, увпеличилсь вообще на руках, немного на ногах. Одновремепнно усились боли в области желудка и левее, затруднен стул, раньше со стулом не знала проблем. Могут ли проблемы с кишечником, желудком... каким-то образом влиять на наполняемость сосудов, затруднение оттока крови и т.л., м.б. какие-нибудь токсины, или пережимаются сосуды. Простите, если эти предположения - глупость но если возможно, ответтье. Спасибо. P.S.Флеболог, кандиологи ничего не нашли по своей части.
21 января 2010 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Иванна, "увеличенные" вены на тыльной поверхности кистей рук, если небыло эпизода резко выраженого отека верхней конечности, - особености анатомического строения, так как на тыле кистей фактически отсутствует жировая клетчатка которая покрывала бы венозные сосуды. Что же касается желудочно-кишечного тракта, то постоянные запоры приводят к натуживанию при акте дефикации, что в свою очередь приводит к повышению внутрибрюшного давления, увеличению давления на нижнюю полую вену и как итог застой в венах нижних конечностей и появление венозной сетки. Обратитесь за помощью к абдоминальному хирургу,пройдите УЗИ органов брюшной полости, малого таза, вполне целесообразна колоноскопия и прежде всего пересмотрите рацион и время приема пищи.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Марина:
Сегодня с утра появилась довольно сильная боль в икроножной мышце левой ноги. В состоянии покоя боли нет, болит при напряжении мышцы, при ходьбе, при сгибании стопы. Боль вроде как типично мышечная(я в прошлом спортсменка, ещё помню, как болят мышцы после чрезмерной нагрузки), но дело в том, что вчера никакой нагрузки не было, даже зарядку не делала... Это не может быть тромб, вот чего я боюсь? Внешне никаких изменений в ноге нет. Мне 25 лет, не курю, не пью, веду здоровый образ жизни. Мышцы у меня вообще очень гибкие, сажусь на шпагат со стула.
03 сентября 2009 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Марина, симптомы которые Вы описываете с большой долей вероятности соответствуют миозиту - воспалению мышц. Это может быть связано с травмой на которую Вы не обратили внимания (банально подвернув ногу или сделав неправильное движение). Если нет внешних изменений конечности в виде покраснения отдельного участка голени, увеличения объема последней и появления в покое распирающей боли в икроножной мышце не стоит говорить о наличии тромбоза. Если же выше указанные жалобы проявятся в ближайшее время стоит обратится к хирургу поликлиники. Целесообразен первичный прием в течении нескольких дней противовоспалительных препаратов (немесил, немисулид) и использовать местно противовоспалительные мази ( диклак, фастум).
22 сентября 2009 года
Спрашивает Евгения:
\\\\\\\ 2009-08-09 09:02:08 Евгения
вопрос: Добрый день!
Моей маме 44 года, у неё избыточный вес, тромбоз, пораженные отекшие ноги...
Подскажите, что в ее случае можно сделать, чтобы улудшить здоровье и какими методами? Какие методы сейчас существуют?
Спасибо
\\\\\\\ 2009-09-22 10:19:04 консультант - Тарасюк Юрий Анатольевич
врач отделения сердечно-сосудистой хирургии Ровенской областной клинической больницы
информация о консультанте
ответ: Здравствуйте, Евгения! Конкретизируйте, пожалуйста, свой вопрос – тромбоз каких сосудов? На каком уровне? В каком объёме? Что значит «пораженные» ноги??? Уточните, пожалуйста.
_____________________________________________________________________________________________
- тромбоз глубоких вен голеней
- варикоза нет
- делалась доплерометрия сосудов
- пол года принимался Детралекс, ефект незначительный
- поражение началось с правой голени, потом перешло на левую голень.
Здравствуйте, Евгения! Если нет противопоказаний (язвенная болезнь желудка и/или 12-пёрстной кишки, злокачественная (стойкая, высокая) артериальная гипертензия, кровоизлияния других происхождений, и т.д.) к приёму антикоагулянтов, рекомендую следующую схему: Варфарин, подбирая индивидуальную дозу под контролем МНО (Международного Нормализованного Отношения) в пределах 2-3 на протяжении 6 месяцев с последующей коррекцией; Нормовен (Детралекс) 1 таблетка 2 раза в сутки на протяжении 3 месяце дважды в год; ОБЯЗАТЕЛЬНО (!!!) ношение медицинского компрессионного трикотажа ІІІ класса.
PS. Ещё раз подчёркиваю, что принимать Варфарин нужно скрупулёзно под наблюдением врача и контролем коагулограммы.
25 апреля 2013 года
Спрашивает Богдана:
Добрый день, если у меня очень быстро образуются и потом долго не проходят синяки, то это признак варикоза? А еще часто надолго остаются пятнышки темные после этих синяков. Как быть?
Добрый день! Повышение количества образования гематом (синяков) может быть связано как с наличием варикозной болезни, так и быть проявлением иных заболеваний: васкулиты, патология крови, печени, гормональные расстройства, гиповитаминоз, а также быть связана с приемом некоторых медикаментов или токсических веществ. Поэтому обязательно обратитесь в лечебное учреждение для прохождения комплексного и всестороннего обследования. Вам, в первую очередь, понадобиться сделать общий анализ крови и коагулограмму, затем проконсультироваться с гематологом и сосудистым хирургом. Лечение будет зависеть от причины, по которой образуются гематомы и направлено на ее устранение (прекращение приема медикаментов, ликвидация гиповитаминоза, заместительная терапия и т.д.). Кроме этого, доктор Вам порекомендует прием препарата, который способен нормализовать проницаемость сосудов. А в случае, если у Вас действительно обнаружится варикозная болезнь, то в назначении будет фигурировать венотоническое средство. Венотоники оказывают благотворное влияние на тонус венозных сосудов, улучают венозный отток и лимфодренаж. Примером может служить Флебодиа, который кроме вышеперечисленных эффектов обладает еще и противовоспалительным действием, данный препарат пользуется заслуженным доверием у практикующих врачей и пациентов, так как обладает доказанной эффективностью и высокой степенью безопасности. Всего доброго!
22 июля 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 45 лет, есть лишний вес. С наступлением жары стала отекать левая нога, иногда к утру проходит, иногда нет, но в любом случае к вечеру сильный отек.Цвет кожи не меняется и не болит. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано. Спасибо.
25 июля 2009 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Елена, первым делом Вам желательно проконсультироваться у гинеколога. В ряде случаев односторонний отек нижней конечности может быть вызван заболеваниями органов малого таза - в основном увеличенной за счет фибромиомного узла маткой. По мимо этого целесообразно контролировать вес, особенно в гормонально переходном возрасте - изменение гормонального зеркала могут способствовать излишнемунакоплению жировой клетчатки и соответственно жидкости , вот вам и отек. Но пока будете обследоватся принимайте вазокет по 1 таблетке в сутки, и эндотелон по 50 мг. 2 раза в сутки на протяжении 1-го месяца. Достаточно эффективны и простейшие процедуры - душ Шарко на нижние конечности, самомассаж.
28 сентября 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте, моя бабушка говорит о том, что у нее болят вены на ногах, это варикоз? Можно ли как-то от этого избавить ее?
Здравствуйте, Светлана! Одним из проявления варикозной болезни нижних конечностей является болевой синдром в области вен. Боли могут появляться во второй половине дня, усиливаться во время длительного нахождения в положении стоя или сидя. Для окончательного подтверждения диагноза рекомендуется обраться к врачу флебологу или хирургу. Возможно потребуется дообследование – ультразвуковое исследование вен ног, ангиография. В качестве медикаментозного лечения варикозной болезни эффективен препарат Нормовен. Основное действие Нормовена – повышение тонуса вен малого калибра, за счет чего улучшается венозный отток. При этом уменьшаются размеры уже имеющихся венозных узлов и предотвращается появление новых. Также Нормовен обладает умеренным противовоспалительным действием, что уменьшает риск возникновения такого осложнения варикозной болезни, как воспаление венозной стенки (флебит). Поэтому прием Нормовена обеспечивает снижение интенсивности болевого синдрома в области увеличенных вен. Наибольший терапевтический эффект Нормовена проявляется при одновременном соблюдении пациентом профилактических мероприятий. Подробнее о профилактике варикоза читайте в статье Красивые и здоровые ноги – достижение цели. Будьте здоровы!
20 июля 2009 года
Спрашивает Гульзат:
Здраствуйте!
Скажите пожалуста не знаем что делать.
Моей маме 56 лет, у нее боли в ноге, не может наступать на правую ногу, боль с внутренней стороны, не поймем отчего. Нога опухает периодически, если не двигает ногой, лежит, нога не болит, когда ходит на ногу наступить очень больно. В прошлом году нога так уже болела, но после прогревания прошло. В этом году сново началось, после того как ей назначили лекарство для почек, от сои, лицо перестало опухать, но ноги стали отекать и вследствии начала нога болеть. и вот до сегодняшнего дня болит практически 6 месяцев. Отчего болит не поймем, помогите пожалуста!!!!
23 сентября 2009 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Гульзат, по тем данным которые Вы привели установить точный и корректный диагноз достаточно проблематично, так как перечисленны симптомы характерные для целого ряда конкурирующих заболеваний которые могут одновременно быть у Вашей матери. На первом этапе желательно обратится к невропатологу с целью диагностики возможного наличия межпозвоночной грыжи и обязательно проконсультироваться у кардиолога - отечность нижних конечностей один из основных признаков сердечной недостаточности. Как симптоматическое лечение (с целью уменьшения отечности нижних конечностей)целесообразен прием - флебодия по 1 таб в сутки и эндотелон по 150 мг. 1 раз в сутки, на протяжении 1.5 месяцев.
21 июля 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Что делать если болят и ноют ноги постоянно. Боль с внешней стороны бедра - от тазобедренного до колена, бывает, отекают колени и лодыжки, "горят" ступни. С руками тоже самое начинается- "крутит" запястья. Иногда руки и ноги покрываются оранжево-фиолетовыми пятнами. Усиливается ночью, в конце рабочего дня и рабочей недели( "сидячая" работа), в дождливую, сырую погоду, от узкой синтетической одежды. Облегчение наступает после зарядки и контрасного душа, во время зарядки мышцы на ногах сильно сводит судорогой. брали ревмопробы(так называется?) - все в порядке. Мне сейчас 29. У меня это было и в детстве, но не так сильно.У моей мамы что-то похожее.
Здравствуйте, Анна! Вам обязательно (!!!) нужно пройти обследование у невролога и ревматолога. Для начала сделайте рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях (прямо и сбоку), затем (через две недели (для уменьшения лучевой нагрузки)) такое же обследование шейного отдела. Возможно понадобится рентгеновское обследование и суставов (плечевых, тазобедренных). Кроме того нужно сделать электронейромиографию верхних и нижних конечностей. Отрицательные ревмопробы не исключают наличие системного заболевания поэтому нужно детальное обследование у ревматолога. И ещё. Советую Вам обследоваться (иммуноферментным методом) на наличие хламидийной инфекции.
09 июля 2009 года
Спрашивает Nelly:
Uvazhaemiy Тарасюк Юрий Анатольевич!!!
Ya vnimatelno prochitala vashe soobshenie, net nebilo ni ususov ni ukolov ni travm nichego, prosto posle togo kak poteplelo ya nadela svoi shlyopanci, i poshla v magazin, po doroge mne kak to i chto to meshalo, ya vnimatelno posmotrela i poshupala palec nogi, i poseredine s zadney storoni bolshogo palca oshushalas neponyatnaya bol slabaya, i chto to bilo kak provolokoy vityanuto, no eto nuzhno bilo poshupat chtob pochuvstvovat, i dazhe zametila chto palec nogi nemnogo bila bolshe chem vtoraya, ipri xotbe mne napominala chto chto to ne tak, Ya perestala na eto reagirovat dumala proydyot no gde to cherez mozhet nedeli 2-3 sovershenno sluchayno gulyaya po parku ya prisela v kafe, a kogda podnyalas chtob poyti pochuvstvovala chto noga ottekla u stupnya, i ya ne mogla nadet tufli (NE nakabluke),sranno dumayu a chto sluchilos,bilo vyo vporyadke, voobshem ya koe kak nadela obuv i prodolzhala gulyat, dumaya u proydyot, potom na sleduyushiy den ne proxodit i tak do six por.
Vchera ya bila na UZI u sosudistogo xirurga, okolo 30 minut on tshatelno smotrel ot zona bikini do palcev nog, skazal chto s venami vsyo OK, chto krovotok xoroshiy trombov net i riska net, diagnoz postavil LIMFOSTAZ, xotya sam tozhe ne ponimal pochemu ona tak ottekaet!!!!
Kogda shupayu ya stopu boli nigde net, tolko imenno v tom meste gde bolshoi palec ya opyat prodolzhayu oshushat etu bol, xotya UZI tam smotrela govorit normalno vsyo.
Chto mne delat podskazhite pozhaluysta, ot chego eto??? Mozhet eto ne LIMFOSTAZ?
Здравствуйте, Нелли! Это – ЛИМФОСТАЗ. Какова его причина сказать, действительно, сложно. Боль о области большого пальца может обусловлена воспалением лимфатических сосудов (именно от большого пальца ноги на стопу проходит (начинается) лимфатический тракт (туда, иногда даже, уколы делают)). Это всё объясняет, но… в «классическом» варианте должен быть ещё красноватый тяж. Будем считать, что Ваш случай не «классический» J
Проколите Лимфомиозот 1,1 мл внутримышечно через день 10 уколов. Препарат не содержит никакой «химии» и назначается как беременным, так и детям с рождения. Кроме того, я рекомендовал бы Вам носить компрессионные гольфы ІІ компрессионного класса.
13 июля 2009 года
Спрашивает Nelly:
Uvazhaemiy Тарасюк Юрий Анатольевич!!!
Ya vnimatelno prochitala vashe soobshenie, net nebilo ni ususov ni ukolov ni travm nichego, prosto posle togo kak poteplelo ya nadela svoi shlyopanci, i poshla v magazin, po doroge mne kak to i chto to meshalo, ya vnimatelno posmotrela i poshupala palec nogi, i poseredine s zadney storoni bolshogo palca oshushalas neponyatnaya bol slabaya, i chto to bilo kak provolokoy vityanuto, no eto nuzhno bilo poshupat chtob pochuvstvovat, i dazhe zametila chto palec nogi nemnogo bila bolshe chem vtoraya, ipri xotbe mne napominala chto chto to ne tak, Ya perestala na eto reagirovat dumala proydyot no gde to cherez mozhet nedeli 2-3 sovershenno sluchayno gulyaya po parku ya prisela v kafe, a kogda podnyalas chtob poyti pochuvstvovala chto noga ottekla u stupnya, i ya ne mogla nadet tufli (NE nakabluke),sranno dumayu a chto sluchilos,bilo vyo vporyadke, voobshem ya koe kak nadela obuv i prodolzhala gulyat, dumaya u proydyot, potom na sleduyushiy den ne proxodit i tak do six por.
Vchera ya bila na UZI u sosudistogo xirurga, okolo 30 minut on tshatelno smotrel ot zona bikini do palcev nog, skazal chto s venami vsyo OK, chto krovotok xoroshiy trombov net i riska net, diagnoz postavil LIMFOSTAZ, xotya sam tozhe ne ponimal pochemu ona tak ottekaet!!!!
Kogda shupayu ya stopu boli nigde net, tolko imenno v tom meste gde bolshoi palec ya opyat prodolzhayu oshushat etu bol, xotya UZI tam smotrela govorit normalno vsyo.
Chto mne delat podskazhite pozhaluysta, ot chego eto??? Mozhet eto ne LIMFOSTAZ?
Здравствуйте, Нелли! Это – ЛИМФОСТАЗ. Какова его причина сказать, действительно, сложно. Боль о области большого пальца может обусловлена воспалением лимфатических сосудов (именно от большого пальца ноги на стопу проходит (начинается) лимфатический тракт (туда, иногда даже, уколы делают)). Это всё объясняет, но… в «классическом» варианте должен быть ещё красноватый тяж. Будем считать, что Ваш случай не «классический».
Проколите Лимфомиозот 1,1 мл внутримышечно через день 10 уколов. Препарат не содержит никакой «химии» и назначается как беременным, так и детям с рождения. Кроме того, я рекомендовал бы Вам носить компрессионные гольфы ІІ компрессионного класса.
14 апреля 2008 года
Спрашивает Анна:
Мне проводили доплер и между сонными артериями нашли хемодектому. Этого обследования достаточно? Можно ли считать это окончательным диагнозом? Эта патология очень опасная? Операцию делать обязательно?
Каротидная хемодектома - это доброкачественная опухоль, развивающаяся из каротитдного (сонного) гломуса (узла), который рассполагается в месте бифуркации (деления) общей сонной артерии. Во время роста она "обхватывает" сонные артерии, что может привести к их сдавлению и, соответственно, к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Удаление этих опухолей обязательно. Этим занимаются высококвалифицированные сосудистые хирурги, т.к. нередко опухоль можно удалить только с участком сонной артерии, в этом случае возникает необходимость в её протезировании.
Что касается диагностики - современного квалифицированного ультразвукового исследования вполне достаточно.
20 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Меня зовут Ольга и мне 26 лет.
У меня на ногах сильно видны вены, что с внутренней, что с внешней, даже на бедрах, по вечерам обливаю холодной водой, массирую венотонизирующими мазями, купила варикозные колготы, и никакого результата, заметила, что кожа цвет менять начала, блестит, как лаком покрытая. может, вы мне что-нибудь посоветуете более эффективное, заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Вам срочно необходима очная консультация хирурга, сосудистого хирурга или флеболога. На фоне длительно существующего варикоза у Вас могла начать развиваться трофическая язва. Трофическая язва – грозное осложнение варикозной болезни, требующее комплексного подхода к лечению и раннего начала лечения. Неадекватное лечение трофической язвы может стать причиной развития анаэробной инфекции, кровотечения, озлокачествления трофической язвы и т.п. В лечении венозной трофической язвы могут использоваться как консервативные, так и оперативные методы лечения. В каждом случае комплекс лечебных мероприятий определяется лечащим врачом. В комплексе лечебных мероприятий важное место занимают препараты, ускоряющие регенерацию тканей, например, Солкoсерил желе и Солкoсерил мазь.
Подробнее о проблеме трофических язв на фоне варикозной болезни Вы можете узнать из тематической статьи: Трофическая язва голени при варикозном расширении вен: как одолеть монстра. Всего доброго!