ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Мне 81 год.В течениипоследних 7 лет у меня возникла проблема со стопами.
Началось с чувства мурашек в пальцах ног и подошвах по утрам,потом присоединилась резкая острая боль в стопах.
Затем, 3 года назад стопы начали отекать и резко краснеть, часто после длительной ходьбы, но и по утрам тоже.
Появилась неустойчивость при стоянии(очевидно из-за отёка подошв).
В эти же годы появились и боли впоясничной области справа и слева.
Все анализы и обследования нормальные.Только сужение межпозвоночного отверстия в нижнем отделе позвоночника. Консультации сосудистого врача и флеболога-без патологии.
Неврапотолог решил, что это диабет(сахар в верхней границе нормы).
Но никаких диабетических проявлений у меня нет.Периодами становится гораздо легче, периодами-гораздо хуже.
Не можете ли Вы мне что-нибудь посоветовать? я уже отчаялась!
Здравствуйте, Людмила!
Чтобы окончательно поставить точку над і в теме "ДИАБЕТ", нужно сделать довольно простой тест - ГЛЮКОЗО-ТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ. В общих чертах он выглядит следующим образом: утром натощак у Вас возьмут кровь "на сахар", потом дадут выпить раствор глюкозы и еще два раза возьмут кровь. Вот и все. Просто и точно!
Следующим этапом сделайте ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЮ нижних конечностей, которая я думаю, покажет проблемы именно с поясничным отделом позвоночника и, соответственно, нервами нижних конечностей... Тогда - обратно к неврологу:))) Удачи Вам!
27 июля 2010 года
Спрашивает Наталья :
Очень отекли ноги в районе щиколотки, со стороны как будто подушечки привязали Давление 110/70, 51 лет .Пью мало . Такое уже было однажды при температуре воздуха+35. Ночь просплю с поднятыми ногами на две подушки , проходит .Ничего не болит. Гипотериоз , 100ед. в день эутирокса пью. Может это от жары или щитовидка? Иногда потягивает в правом боку.Что посоветуете?
Здравствуйте, Наталья!
Скорее всего это проявление лимфо-венозной недостаточности как реакция на жару. Но, чтобы быть в этом полностью уверенным и спокойно лечить ХЛВН, Вам нужно обратиться к эндокринологу и удостовериться, что принимаемая Вами заместительная гормонотерапия адекватна! После этого начинайте прием Нормовена по 1 таблетке 2 раза в сутки 1 месяц; Эспланта по 1 таблетке 3 раза в сутки 1 месяц; инъекции Лимфомиозота 1,1 мл внутримышечно 1 раз в три дня №10. Очень желательно также ношение медицинского компресионного трикотажа (І компрессионный класс).
29 ноября 2009 года
Спрашивает татьяна:
мужчине 51 год,появился шум в ушах .дискомфорт . давление в норме.
Здравствуйте, Татьяна! Причиной шума в ушах чаще всего являются воспалительные процессы в среднем ухе, евстахиевой трубе или атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга. Проконсультируйте мужчину у ЛОР-врача и невропатолога. Уверена, причина будет найдена. Берегите здоровье!
25 января 2010 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте, Руслан Викторович. Вам здесь задавали вопрос по мернущим конечностям. У меня в эту же тему, но более изощренный. После тонзиллэктомии стал мерзнуть и краснеть- синеть нос даже при комнатной температуре. Довольно сильные болевые ощущения, долго не проходят. Из длительного личного опыта и консультаций с врачами пришел к выводу, что это послеоперационное нарушение кровообращения. Возможно ли такое?
27 января 2010 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемый Владимир, "мерзнет и краснеет нос" - действительно нарушение микроциркуляции. Однако в вашем случае эти изменения в основном зависят от аутоиммунных нарушений. Проконсультируйтесь у ревматологов по месту жительства, с обязательным определением ревмопроб и функциии сердца.
03 октября 2010 года
Спрашивает игорь:
Мне 48, горит и гудит голеностоп обеих ног.Если не охлаждать холодной водой,то в добавок и отекает, появилась капилярная сетка,лопнул сосуд на глазу.Работа сидячая,нагрузки на ноги нет,но проявляются симптомы именно во время и после работы.За ночь всё стихает.Прошёл все анализы(включая сахар,холестирин,ревмапробы),кардиолога(кардиограмма,УЗИ),хирурга(доплер)результат-отклонений от нормы нет.Назначенные медикаменты ни чего не дали.Спасаюсь холодным душем.Немного шалит печень,других жалоб нет.Не пью, не курю.Помогите поставить правильный диагноз.
У Вас лопнул сосуд в глазу - это к офтальмологу, а Вы не пишете, что консультировались у такого специалиста. Мне не понятна фраза "...хирурга(доплер)...". Что подразумевается под словом "доплер" и "доплер" чего? Симптоматика сходна с заболеваниями позвоночника - остеохондроз, межпозвонковая грыжа, заболеваниями вен - варикозная болезнь нижних конечностей или некоторыми ревматологическими заболеваниями. Но так как ревматолог исключил свою патологию, то для постановки правильного диагноза необходимо проконсультироваться у вертебролога и сосудистого хирурга.
18 января 2008 года
Спрашивает Руслан:
Добрый день! Мне 28. Стал замечать, что у меня стали выступать вены в паху, ведущие к яичкам. Больше никаких жалоб нет. Что это может быть? И если это опасно, к кому обратиться за помощью?
Здравствуйте. Для начала нужно сделать ультразвуковое дуплексное сканирование нижней полой вены и почечных вен, ультразвуковое исследование почек, органов малого таза и брюшной полости, обратится на осмотр к урологу. Потом, по результатам обследований, решать что делать дальше.
14 февраля 2008 года
Спрашивает Нина:
Мне 45 лет. Уже лет 5 болят ноги. Но за последний год все сильно ухудшилось. Я не могу пройти даже 200 метров, чтобы не остановиться и переждать приступ боли. Подскажите, что делать?
Здравствуйте. Нужно обязательно сделать дуплексное сканирование артерий нижних конечностей и обратится к сосудистому хирургу. Скорее всего у Вас имеет место атеросклеротическая оклюзия ("закупорка") бедренных артерий, которая без адекватного лечения может привести к гангрене.
10 февраля 2008 года
Спрашивает Харитон:
Здравствуйте. У меня в последние 2 месяца начали сильно болеть и мерзнуть ноги. Подскажите, что это может быть и каких лекарств попить?
Здравствуйте! Для того, чтобы Вам помочь указанной информации слишком мало. Укажите сколько Вам лет? Какой образ жизни ведете? Какое Ваше "рабочее" давление? Можете ли Вы с чем-нибудь связать появление этих болей и каков их характер? Делали ли Вы какие либо обследования?
17 августа 2011 года
Спрашивает анастасия:
Здравствуйте, моей маме поставили диагноз венолимфостаз. Пожалуйста подскажите лечение и какие синдромы при этом заболевании,т к я не уверенная, что диагноз правильный.
22 августа 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Анастасия, диагноза "венолимфостаз" не существует. Имеет место диагноз хроническая лимфо-венозная недостаточность или хроническая венозная недостаточность с лимфатическим компонентом. Лечение каждой из этих патологий имеет свои особенности и схожесть. Если превалирует венозный компонент необходима хирургическая коррекция, если лимфатическая консервативное лечение и эластическая компрессия, в ряде случаев оперативное лечение. Если Вы не уверены в правильности диагностики и лечения целесообразно обратится к другому доктору.
26 апреля 2012 года
Спрашивает Елена:
У моего мужа варикозная болезнь левой ноги, варикотромбофлебит поверхностных вен.10.10.2011 проведена операция по гемодинамической коррекции венозного кровотока.Сейчас нога снова начинает беспокоить: отекает, болит. бывают судороги, несмотря на то, что муж носит компрессионные чулки.Стоит ли делать повторную операцию и можно ли оформить инвалидность7
Здравствуйте, Елена!
Во-первых рекомендую вам сделать УЗИ венозной системы (сосудов) оперированной конечности - послеоперационные боль и отек могут быть вызваны венозным тромбозом.
Делать ли повторную операцию без результатов УЗИ и очного осмотра сказать невозможно.
Что касается инвалидности, то для ее получения у пациента должны быть трофические нарушения мягких тканей (язвы, гиперпигментация, липодермосклероз); в крайнем случаи - не просто отеки, а выраженные отеки, которые не исчезают после отдыха в горизонтальном положении.
27 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! мне 32 года. 2 детей. Занимаюсь фитнесом 4 раза в неделю 2 года. Три недели назад появилась тяжесть в руках и ногах, отечность на лице, в течении дня тяжесть не проходит, к вечеру отекают ноги( сужу по пальцам ног)... головная боль (легкая), с ощущением головокружения... при выдохе появилась боль(тянет и вправой грудине, отдает в спину ( но это только при выдохе) , а сегодня обнаружила от груди к шее и по рукам венозные сетки, т.е. крупные вены темно-синего цвета ( не выпуклые,а под кожей) ... подскажите что это может быть? симптомы описала все! спасибо вам большое.
Здравствуйте Юлия!
СРОЧНО обратитесь к сосудистому хирургу!!! Нужно сделать доплерографию (УЗИ) вен верхних конечностей, подмышечных и подключичных вен, рентгенографию легких, ЭхоКС (УЗИ сердца) с обязательным определением давления в легочной артерии. При выполнении определенных упражнений в следствии сжатия подключичной вены между ключицей и первым ребром или иными костно-мышечными образованиями мог образоваться тромбоз подключичной вены!!!
PS.: Пожалуйста отпишитесь мне по результатам обследования (tarasyuk@ukrwest.net)
26 сентября 2011 года
Спрашивает ольга:
скажите пойжалуйста у меня болит сердце так слабенька... гдето секунд 5-10 а потом перестаёт минут 10-20-30 и опять. Скажите что делать
Здравствуйте, Ольга! Ответ на Ваш вопрос, касающийся возможных причин появления болей в области сердца, содержится в материалах научно-популярной статьи Боли в области сердца: игнорировать или нет? на нашем медицинском портале. Чтобы не пропустить серьезного заболевания, советуем сходить на очный прием к терапевту и рассказать о беспокоящих Вас ощущениях в области сердца. Берегите здоровье!
23 января 2012 года
Спрашивает Вячеслав:
Вячеслав, 47 лет. Здравствуйте! С 17.10.2011 лечил ишемическую болезнь сердца, нарушение ритма, тахикардию. С 22.11.2011 болезнь перешла в тромбофлебит правой ноги с сильными болями и невозможностью передвигаться. К 23.12.2011 тромб рассосали, боли прошли, отек остался. Потом 3 дня болей в пояснице и начался тромбофлебит левой ноги, после чего воспаление в правой ноге полностью ушло. На 20.01.2012 заканчивал лечение левой ноги, тромб рассосали, боли прошли, отек остался, немного хожу по квартире. Но начались боли и отек правой ягодицы, который на сегодня перешел в заднюю верхнюю часть бедра правой ноги. Лечащий хирург не может поставить точный диагноз. Вопрос: чем могут быть вызваны такие блуждания болезни? Что за заболевание и чем его лечить?
Здравствуйте, Вячеслав!
Распространение отека на ягодицы и живот может свидетельствовать о развитии "синдрома нижней полой вены" - распространении тромботического процесса на на нижнюю полую вену. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз нужно сделать доплерографию (УЗИ) нижней полой вены, подвздошных вен и вен обеих ног.
Чтобы разобраться в причине - в первую очередь обратитесь к гематологу (нужно сделать специальные анализы для исключения коагулопатии). Немаловажную роль также играет и наличие аритмии...
18 ноября 2008 года
Спрашивает Лина:
Добрый день! Я уже отчаялась получить нормальную консультацию в реале и решила задать вопрос на сайте.У мамы проблемы с ногой уже 7 лет.Все началось с того что летом,когда много солнца на коже высыпали ярко малиновые пятна ,похожие на крапивницу.Ходили обследовали-ничего.Смотрели,нашли пяточную шпору.У бабушки тромбофлебит и варикоз.С каждым годом ситуация ухудшалась.Сделали Узи,СДЕЛАЛИ доплерографию.Сказали проверится на сахар.Все в пределах нормы.Да ,есть тромбофлебит .Да есть варикоз.Но что с ногой никто не может опеределить.Она гарячая.Только одна. Жучкого малинового цвета пятно от пятки под колено.Нога дубеет,отекает.Постоянно болит.Никакие компрессы кроме капусты не помагают.На море отек прошел и вроде полегчало.Сейчас тоже самое.Помогите-какие можно провести обследования.Где искать причину.?????????Мы живем в киеве.Были в клинике Шалимова.Все бестолку
Здравствуйте, Лина! В данном случае было бы очень неплохо посмотреть ногу Вашей мамы! Может быть Вы сделаете фото и пришлёте мне на e-mail? И ёще. Во время образования таких пятен/пятна не поднималась ли температура? Никто не говорил Вам о рожистом воспалении?
04 августа 2011 года
Спрашивает Ирина:
Уважаемый доктор! Мне поставлен диагноз-эндартериит ног. Какие методы лечения этого заболевания и какая операция показана?
08 августа 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Ирина, эндартерит сосудов нижних конечностей встречается в основном у лиц молодого и среднего возраста, характеризуется утолщением внутренней оболочки сосуда (интимы) с прогресивным меншением его просвета. Лечение начальных стадий консервативное, с обязательным устранением основной причины (зачастую причиной эндартерита являются системные заболевания). В случае прогрессорования заболевания необходимо оперативное лечение. Вид оперативного пособия зависит от характера и уровня поражения сосудистого русла.