ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Женя.
Прояснить причину появления язвы сможет только врач, который Вас детально обследует. Я настоятельно рекомендую незамедлительно обратиться к врачу-маммологу, так как место для трофической язвы действительно необычное. И вообще это может быть не язва, а что-нибудь другое. В любом случае самолечением заниматься не советую. Не зная, что конкретно Вы лечите, Вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Не болейте.
04 марта 2011 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте, диагноз- ибс. кардиосклероз. артериальная гипертензия.дисциркуляторная энцефалопатия.нефропатия. подагра.подагрический артрит. Образовалась трофическая язва в диаметре 5-7 см, лечение не даёт результатов. В Нашей больнице могут только ампутировать, вариантов не предлагают..что вы можете предложить. помогите сохранить ногу!
Здравствуйте, Жанна.
Я советую Вам обратиться на консультацию к другим специалистам, если у Вас есть такая возможность. Все перечисленные Вами заболевания очень серьезны и усугубляют течение друг-друга. Определить необходимость ампутации сможет только врач, который Вас детально обследует. Только после комплексной оценки состояния Вашего здоровья, а также степени поражения ноги, врач сможет сказать что-либо конкретное. Будьте здоровы.
04 марта 2011 года
Спрашивает Наталья :
В 2003 году я перенесла операцию по удалению меланомы на голенини правой ноги. До прошлого года все было хорошо,а потом . у меня в области лодыжки появилась язва. Почему она могла возникнуть, какими должны быть мои действия?
Здравствуйте, Наталья.
Ваше первое и самое неотложное действие – обращение к врачу-онкологу. Меланома – серьезное заболевание, которое может рецидивировать (возникать повторно). Именно поэтому Вам перво-наперво необходимо исключить онкологическую причину язвы, а уже потом - все остальные возможные причины. Не откладывайте визит к специалисту. Помните: чем раньше выявлена болезнь, тем лучше и быстрее она поддается лечению. Не болейте.
15 сентября 2017 года
Спрашивает Наталья:
Лимфостаз. Добрый день! Моей бабушке 74, ноги отекают и течет жидкость из левой ноги. Принимает Прадакса, Фуросенид, Леспефлан. В больнице посоветовали обрабатывать бетадином (результат на фото). Сейчас мажем траксирутином и акридермом, но результата нет и становится только хуже. Подскажите как вылечить данное заболевание. Заренее спасибо за консультацию!
25 октября 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Советую Вам показать бабушку флебологу или сосудистому хирургу.Возможно,речь идет именно о посттромбофлебитической болезни. Ннужно сделать УЗИ -дуплекс ангиосканирование вен нижних конечностей. Показан прием детралекс,троксевазин.Кожу ног мазать лосьон айсида, пантестин-дарница,солкосерил-желе.Эластическое бинтование нижних конечностей на дневное время (эластический бинт средней растяжимости, лучше всего).Здоровья.
27 апреля 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста,у моего отца диагноз: СД 2тип,Ожирение 3степени по ВОЗ(ИМТ-48,0кг/м2).Хронический тиреоидит,стадия субклинического гипотереоза.Синдром недифицированной дисплазии соединительной ткани.Последствия ОНМК(2007г) в правом КБ.Левосторонняя пирамидальняя недостаточность .Апралгия левой конечности.Хроническая гипертоническая ангиоэнцефалопатия.Гипертоническая болезнь 3 стадии,степень 2.Риск 4.Гипертрофия миокарда ЛЖ. Атеросклероз аорты. Кальциноз АК с незначительным стенозом.Дилатация полостей, корня и восходящего отдела аорты. ХСН 2,2 ФК.
Результаты общего анализа крови (26,04,2013г):
Индекс расп.эритроцитов (RDW-CV)15%(11.50-14.50)
Базофилы(BA)abs 0.09 10e9/л (0.00-0.07)
СОЭ 54мм/час
Глюкоза 12.60 ммоль/л (3,50-6,38)
Триглицериды 2.50 ммоль/л (0.00-1.69)
Холестерин общий 5.67 ммоль/л (2.30-5.17)
Инсулин 63.92 мМЕ/л (2.60-11.10)
На нижних конечностях обоих ног,образовались изначально экземы,затем уже,на сегодняшний день, трофические язвы размером, на одной ноге 10х10см,на другой 20х20см. Лечение было в основном : препаратом АСД 2 во внутрь,по схеме и из него же и компрессы (самолечение). Потом компрессы из смолы мумиё и облепиховое масло,мазь и гель Солкосерил и повязки Бранолинд Н. На данный момент улучшений не наблюдается и поход к врачам не желает категорически. Пожалуйста,подскажите что делать в этой нелегкой ситуации???
Во-первых-если человек не хочет лечиться,то его никто и не заставит. Во-вторых-необходимо сделать хотя бы УЗИ артерий нижних конечностей. Чтобы понимать из-за чего образовались язвы ( помимо сахарного диабета ). В-третьих-привезите его к нам на консультацию ( для начала чтобы хоть увидеть как выглядят язвы и провести с ним разъяснительную беседу ). А после этого он точно захочет лечиться.
Практически уверен.
09 июня 2011 года
Спрашивает Кирилл :
Помогите ....у моей мамы после операции,которая была пол года назад воспалился шов ...Какая мазь может помочь для заживления раны?
Здравствуйте, Кирилл. Я советую Вам и Вашей маме не заниматься самолечением, а проконсультироваться у реального врача. Для воспаления шва должна быть причина. Определить же ее в рамках интернет-консультации невозможно. Для стимуляции же заживления ран используются местные препараты, которые стимулируют кровообращение и обмен веществ в тканях (например, солкосерил). Не откладывайте визит к врачу. Всего доброго.
25 июля 2014 года
Спрашивает Виктор:
Можно ли применять мази для лечения трофических язвах если да то какие язвы образовались при варикозе.
Добрый день. Ваш вопрос относится к часто задаваемым, ответ на него в частности содержится по данной ссылке: Что делать при трофической язве на нашем медицинском портале. Медикаментозное лечение может назначить только ваш лечащий врач Берегите здоровье!
10 августа 2010 года
Спрашивает ljuka68:
здрапвствуйте! Меня зовут -Людмила. У моей мамы на ноге трофические язвы, хочу узнать можно ли их мочить? Т.Е. мы делаем ванночки каждый день со слабым раствором марганцовки, а потом прикладываем мазь, правильно ли мы делаем?
ljuka68, нужно определить причину развития трофических язв. По всей вероятности, у Вашей мамы варикозная болезнь с посттромбофлеботическим синдромом. Но это только мои догадки. Думаю, Вам нужно вначале обратиться к хирургу в поликлинику, он определит причину развития язв и направит Вас в специализированное отделение. Если проблемы с венами, то в сосудистое отделение.
27 марта 2014 года
Спрашивает Виктор:
У меня трофическая язва, полтора года назад сделали операцию на ногах, язва не проходит проблема с лимфой, врач лечение не назначает. Помогите.
Добрый день Виктор.
Трудно понять, о чем Вы пишите. Какая операция, что оперировали? На одной ноге или на двух ногах? Какой диагноз перед операцией? Язва появилась до операции или после, ее причина? О какой проблеме с лимфой Вы пишите? Вы пишите о лимфостазе нижних конечностей?
Обратитесь к сосудистому хирургу.
Сосудистый хирург Лирник С.В.
24 сентября 2014 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Отец лежит почти два года ( после перелома шейки бедра),противопролежневый матрас -с первых дней.Недавно появились пролежни в районе копчика, справиться пока не можем.Что можете посоветовать для улучшения ситуации в домашних условиях?Спасибо
Добрый день, Светлан! Чтобы избежать осложнений таких, как пневмония, пролежни, чтобы дать возможность пациенту ходить и себя обслуживать проводят оперативное лечение. Если операция не проводится, больного нужно вести активно: садить в постели, переворачивать из бока на бок, применять матрасы, проводить дыхательную гимнастику, физкультуру в постели. Удачи Вам!
04 апреля 2013 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! Моему мужу (44 года) поставлен диагноз: тромбангиит, посттромботическая окклюзия правой бедренной артерии, окклюзия берцовых артерий справа, хроническая ишемия 4 стадии. Были проведены следующие операции: 1. тромбэктомия из бедренной и подколенной артерии справа, аутовенрзная пластика поколенной артерии, 2. реваскуляризирующая остеотрепанация правой большой берцовой кости,,3.химическая диструкция L2 симпатического ганглия справа. Получал лечение: вазопростан, тромбоасс, трентал, а также рекомендации по приему соответствующих медикаментов. Выписан для наблюдения хирурга по месту жительства.В месте проведения операции нога покрылась черной "дубовой" коркой. Местный хирург рекомендовал смазывать облепиховым маслом, а расходящиеся швы левомиколем. Масло не помогает. Мы предполагаем, что это некроз или трофическая язва. В настоящее время смазываем ногу АСД фр. 3, и вроде как есть улучшения, но в ноге постоянное непроходящее жжение, ни сидеть, ни лежать не может, все время расстирает ногу, появляются суицидные мысли. Я понимаю, что все индивидуально и со слов лечение не назначишь, но может можете что-то посоветовать как и чем лечить хотя-бы "дубовую" корку, чем облегчить боль и сжжение. Спасибо.
Для полноты картины хотелось бы выполнить либо УЗИ артерий н/к, либо артериографию на сегодняшний день. Либо,если у Вас есть возможность, приезжайте на консультацию. "Корку" хочется видеть своими глазами. Но после всего, что Вам сделали, сложно что-либо добавить. Думаю, Вас уже информировали, что вероятней всего будет ампутация. И чем раньше - тем лучше.
01 февраля 2014 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте!У меня небольшая трофическая язва(10мм) посередине голени.Вокруг кожа шелушиться.Как с этим бороться?Заранее благодарен!
Добрый день Дмитрий.
Спасибо за замечательный вопрос.
Бороться с чем? С трофической язвой или шелушением кожи?
Трофических язв очень много, они все разные. Вероятно, что Ваша трофическая язва хочет увеличиться и передает Вам привет.
Обратитесь ка прием к специалисту.
Удачи. Сосудистый хирург Лирник С.В.
10 сентября 2013 года
Спрашивает nina:
какое лечение при трофических язвах, выделнение сукровицы,( обильное) уже 1,5. месяцев, отечность, не рубцуются раны, боли при перевязке.
Лечение трофических язв - непростая задача. Как правило, в первую очередь нужно улучшить кровоснабжение тканей (специальные препараты и механические средства). Параллельно лечится сама язва по-разному, зависит от стадии. Без осмотра невозможно что-то рекомендовать. Занимаются лечением обычно хирурги, лучше всего, если сосудистые.
19 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Страдаю варикозным расширением вен уже давно.мне 54 года.Недавно появилась трофическая язва сначала была маленькая ,и постепенно она увеличилась после того как я стала обрабатывать ее перекисью водорода.сейчас она размером 3см на 2 см. Мазала язву винилином.Раньше с помощью винилина язвы проходили за несколько месяцев.Сегодня у меня вдруг неожиданно началось кровотечение из язвы- вышло много крови.Но кровотечение быстро остановилось.Над язвой нога сильно болит. Раньше никогда не было кровотечения из язвы.Я очень испугалась.Теперь незнаю ,что делать ,как лечить? И почему текла кровь, Опасно ли это?Пожалуста подскажите как мне дальше лечить язву и почему было сильное кровотечение из нее?
11 сентября 2012 года
Отвечает Свиридов Николай Васильевич:
Врач хирург, руководитель Донецкого городского центра диабетической стопы, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней№2 ФИПО Донецкого национального медицинского университета им.М.Горького, член европейской рабочей группы по диабетической стопе (DFSG)
Уважаемая Татьяна. У Вас на фоне декомпенсированной варикозной болезни ног развилось арозивное венозное кровотечение из подкожных вен голени. Вам необходимо безотлагательно обратиться к сосудистому хирургу, обследоваться и прооперироваться в специализированном сосудистом отделении.
13 марта 2013 года
Спрашивает катерина:
у меня несколько трофических язв большой площади на обеих голенях,мучаюсь 8 лет. диагноз - тромбоз глубоких вен, в стадии неполной реканализации, клапанная недостаточность, паховый лимфоденит. Язвы инфицированы стафилококком,резестентность к бензопенициллинам и линкомицинам.подскажите, чем и в какой последовательности лечить
Без сосудистой терапии язвы скорее всего не уйдут, хотя антибиотики понадобятся обязательно. Лечить нужно все сразу, а не по очереди. Лимфаденит скорее всего от инфицированных язв, поэтому антибиотики понадобятся не только местно, но и в таблетках или инъекциях.