Лечение туберкулеза

День добрый! В замешательстве, вопрос вот в чем: 19.12.14г. при очередном профмедосмотре был выставлен диагноз: Инфильтративный туберкулез легких S1 S2 S3 правого легкого! До этого никогда не болел и ежегодные рентгенограммы были без патологии. Жалоб нет абсолютно никаких и по настоящее время: температура в норме, не потею, аппетит не страдает, ни кашля, ни мокроты, лабораторные показатели все в норме. В ПТД сдал анализ мокроты на КУМ и ПЦР: отрицательные! Сделано КТ-грудной клетки от 12.01.15г.: Диссеминированный процесс в легких неясной этиологии (S1 S2 S3 справа и S1/S2 слева). Внутригрудные лимфоузлы, плевра, кости грудной клетки без патологии. С ПТД отпущен на дальнейшее обследование в центр грудной хирургии. Произведена бронхоскопия с браш-биопсией, мазок на БК и ПЦР: результаты отрицательные. Выставлен диагноз: Саркоидоз? ИЗЛ? Данных за туберкулез нет! Назначено патогенетическое лечение, ч/з 3 месяца показана прямая биопсия для морфологической верификации интерстициального заболевания. Отпущен домой к семье, на работу, на кафедру. 13.02.15г. с ПТД приходит (через 52 дня) извещение: посев мокроты на БК + (я его не сдавал, сказали, они сами берут, так положено)!!! С одного шока я перехожу в другой!!! Выставлен диагноз: Двухсторонний диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации МБТ (+). Начинается химиотерапия (основной курс). Делаю для себя обзорную рентгенографию от 26.02.15г. и показатели крови. Биохимия и общий анализ крови: норма. На рентгене: левое легкое без патологии (чистейшее), правое - S1 - фиброзно-очаговые изменения 3-4мм, далее без патологии!!!! Что делать, как быть, подскажите, я в замешательстве... По моему, я зря пью химию, так как за неделю лечения туберкулез бы не рассосался... Сам медик, Ваш коллега, но введен в крайнее замешательство! Как быть?! Заранее благодарен за ответ

Здравствуйте!Я 2раза в этим летом лежала в стационаре с д-зом внегоспитиальная левосторонняя пневмония хр.бронхит затяжное течение.у меня 3 кт легких:картина хронического бронхита.Несколько бронхоскопий ;двусторонний диффузный эндобронхит 1-2 степени,лечилась эксипим,клацид,авелокс,затем дексаметазон,ванвомицин,лораксон.За все время лечения т-ра тела оставалась на 37 гр.,в легких жесткое дыхание.и сухие хрипы по настоящее время.Соэ 21,полочки 8 ост-в №.вчера была повторная бронхоскопия:В B589левого легкого видныпигментные пятнаподслизистые темно-серого цвета без воспаления,очаги фиброза обоих легких.рубцовое сужение B-7 првого легкого за счет двух полулунных рубцов,сохранившийся просвет имеет щелевидную форму 1 на 2 мм прзнака воспаления нет но при прицельном промывании получено большое количествовязкого слизисто-гнойного секрета в виде мелких комочков.в бронхах множественные мелкие комочки вязкого слизисто-гнойного секрета.был взят смыв аа бакпосев.промыты бронхи лазолваном дексаметазоном и левофлоксацином.Д-З;2-стороний диф.эндобронхит 1-2 ст. субкомпенсированный стеноз устья B7 пр.легкого рубцовый.Эндоскопические признаки перенесенного двустороннего мультиочагового специфического процесса(B589 пр. легкого B7 левого легкого).У меня многократно брали мокроту на мтб,делали посев 2 месяца Все в № .Вчера была у фтизиатра,она на кт не видит туберкулез,но 3стаканную пробу сдам и назначила пробный курс терапии!изониазид,рифампицин,пиразинамид,этамбутол по утрам,карсил,нейровитан 3 мес пока будут результаты анализа и с свзи с температурой 37 после 13-14 часов и слабости.У меня такой вопрос;могла ли я перенести туберкулез давно ,или с лета ,но недиагностировали,эти рубцы о чем говорят : О туберкулезе или о воспалении легких и как давно?Что мне делать лечится этими препаратами,ведь анализ через 2м.как быть с родными;муж и двое детей 21 и 18 лет.может ли мой субфебрилитет связан с теберкулезом или это нелеченная инфекция,скоро будет бакпосев.Что делать если высеится какая то флора значит а\б будут назначены ,а как с прбным лечением сочетать или нет?Спасибо!

Мой друг заболел туберкулезом - ифильтративная форма. В анализе мокроты, которую выделили с трудом, пока не обнаружили БК. Он заболел месяца 2 назад, Мы тесно общались и мне назначили профильное лечение. У меня есть младший брат, ему 3 года. Друг иногда заходил к нам, за прошедшие 2 месяца примерно по раза 2 в неделю, и недолго играл с братиком. Ребенок крепкий, Манту в норме. Рентген легких в норме. Очень нужно знать, надо ли ребенку профилактическое лечение изониазидом?? Прошу ответа у нескольких специалистов. Спасибо!

Каковы критерии при назначении профилактического лечения контактным лицам?
Когда назначается и каковы последствия (правовые) отказа от профилактического лечения?

Здравствуйте меня зовут Соня мне 25 лет. В марте этого года у меня обнаружили туберкулез. В течении пол года лечилась в туб диспансере, принимала препараты первого ряда. (Изониазид, рифампицин, уколы стрептомицин, этамбутол и приразинамид). в сентябре мне сделали последний контрольный снимок и врач сказала что снимки отличные. Результаты мокроты и посевов тоже вышли абсолютно чистыми. Другие анализы тоже в норме. меня выписали. Я вышла на работу. Работаю уже 2-ю неделю. но сегодня ночью меня опять бросало в жар, и сильно потела как в начале болезни. утром померила температуру 37,1. страшно испугалась. Скажите, может ли что я вылечилась не до конца? Что мне делать? Я так устала болеть. помогите советом.

Добрый день! У сына - туберкулез легких, лечимся уже полгода. Принимал 5 антибиотиков. После томографии спустя 4 месяца лечения, лечащие врачи сказали, что возможно, будет необходима операция, так как при заживлении образуется не легочная, а вторичная ткань. Возможно ли продолжение лечения без операции? Возмонжно ли проведение операции в Киеве ( мы из другой области). Возможно ли приехать в Киев для дальнейшего обследования и лечения? С уважением

Добрый день! Моему мужу 23 года, он проходил медосмотр и, делая флюрографию обнаружили затемнение в правом легком, сказали, что это начальная стадия туберкулеза. Очень грубо обошлись с ним сами же врачи, выгнав практически с кабинета, не сказав куда идти и что делать в этой ситуации! Мы молодая семья, а помощи ни от кого нет, с таким столкнулись в первые. Облазили Интернет, но ни одного симптома, схожего с туберкулезом нет, ни температура, ни головных болей. Только сильный кашель, работал на улице, но он пропил от кашля, стало легче. Подскажите как быть в данной ситуации? Спасибо. г.Самара

Эдраствуйте,в марте я прошла флюорографию,и у меня нашли изменения,отправили на томографию и там поставили диагноз-инфильтративно-очаговые измения.Положили в туб.диспансер,пролежала 3 мес.сделали снимки все без изменений,пасев у меня отрицательный,все анализы хорошие,сделали еще томографию в июле,она показала там полость,мне сказали что надо делать операцию,я отказалась.Полежала еще 2 месяца,сделали еще томографию,там сказали что полости нет,но есть типа два пятна,сравнили с предыдущими снимками и сказали что они как были с марта месяца так они там есть без изменений.Посоветуйте пож-та что мне делать

1,5 года назад начал принимать курс препаратов от туберкулеза. в течении этого времении на снимках не произошло изменений. очаги остались без динамики. Как такое возможно? И туберкулез ли у меня? врач предложил сделать операцию и обо всем забыть...

После окончания лечения резистентного туберкулеза сильно увеличились л- узлы(перифирические).Очень болезненны уже в течение месяца,появились непрерывные головные боли.Врачи моего диспанцера отказывают в диагностике.Можно ли приехать в НИИ фтизиатрии для диагностики лимфоузлов(боль невыносимая,заложило уши,болят нижние челюсти ,с трудом открываю рот)?В какой день недели приехать в поликлинику,чтобы принимал специалист по лимфоузлам?Спасибо.

здравствуйте! при трудоустройстве на работу в лечебное учреждение (педиатрия) постановка пробы манту положительно +25 мм, в анализах мочи лейкоцитоз до 45, на рентгенографии и комп. томографии средостения без патологии, узи почек в норме, флотация трехкратно вк нет, мокрота без патологии. диаскинтест положительный +20 мм, что делать я доктор... крах карьеры?

Добрый день!!!Подскажи пожалуйста с таким вопросом: если после родов, при выпеске из роддома обнаружили туберкулему можно ли выбрать место лечения,уехав в другой город?В другую страну?

Здравствуйте! Меня зовут Анна и мне 18 лет. Все началось с того, что после работы я пошла домой чувствовала себя нормально, но как зашла домой открылось кровотечение отвели в больницу сказали нужна операция и удалили часть легкой начала принимать лекарства пила 4 месяца вроде было все нормально и вдруг опух лимфоузел под мышкой пришла в больницу сказали, что нужна операция должны очистить гной 8 декабря сделали операцию пью в день 11 таблетак лекарства уже 3 недели, но температура опять бывает 37-37,4. Может быть лекарства не действуют? Или если был у кого такой случай через сколько времени вам помогли лекарства и когда спала температура? Лечение назначили мне на 10 месяцев. Пожалуйста ответте

Добрый день!Я хотел бы узнать где находится центр с специалистами по туберкулезу и как можно попасть на прием и лечение и финансовый вопрос тоже не мало важен

Здравствуйте! Скажите сколько нужно лечиться чтобы открытая форма туберкулеза стали закрытой?