Лечение туберкулеза
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
25 мая 2014 года
Спрашивает М:
Добрый день. Хотелось бы получить консультацию Стриж Веры Александровны.
Я четыре месяца лечилась стационарно в институте им. Яновского. Принимала рифампицин(0,6), пирозинамид (1,5), етамбутол (1,2), изониазид (0,3). Выписали с диагнозом ВДТБ верхней доли правого легкого (инфильтративный , фаза рубцевания и расссасывания), Дестр-, МБТ-, М-, К-, Резист 0, Гист ), Кат 1, Ког 4
Сейчас я уже 1,5 месяца лечусь амбулаторно, каждый день ринимаю рифампицин (0,6) и изониазид (0,3). У меня постоянно держиться температура 37 , 37,2. Последние пару дней просыпаюсь в поту. Скажите, есть ли поводы для опасения? Что мне делать?
Я четыре месяца лечилась стационарно в институте им. Яновского. Принимала рифампицин(0,6), пирозинамид (1,5), етамбутол (1,2), изониазид (0,3). Выписали с диагнозом ВДТБ верхней доли правого легкого (инфильтративный , фаза рубцевания и расссасывания), Дестр-, МБТ-, М-, К-, Резист 0, Гист ), Кат 1, Ког 4
Сейчас я уже 1,5 месяца лечусь амбулаторно, каждый день ринимаю рифампицин (0,6) и изониазид (0,3). У меня постоянно держиться температура 37 , 37,2. Последние пару дней просыпаюсь в поту. Скажите, есть ли поводы для опасения? Что мне делать?
11 июня 2014 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте! Описанные симптомы характерны для туберкулезной интоксикации. Попробуйте почитать Приказ МОЗ Украины от 21.12.2012 № 1091. Вам был назначен стандартный режим химиотерапии. Возможно, его надо изменить. Обратитесь повторно на консультацию в поликлинику института или к своему лечащему врачу.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте. Мне 25 лет, жен. 7месяцев назад мне была сделана ВАТС-экономная резекция левого легкого по поводу туберкуломы (удалили 1 сегмент легкого). После операции пропила 6-ти месячный курс химиотерапии. У меня к Вам 3 вопроса: 1. До сих пор болит в груди, отдает в спину под лопатку и побаливает внутри второй (неоперированной стороны) груди. Нормально ли это? 2. Мой курс химиотерапии выглядел так: 4 месяца 4 препарата (рифампицин, изониазид, пиразинамид, эмамбутол) и последующие 2 месяца 2 препарата (рифампицин и изониазид). Недавно узнала Что это не правильная форма лечения, должно быть наоборот 2мес. 4 преп. и 4 мес. 2 преп. Подскажите пожалуста, может это как либо негативно отразится в дальнейшем (я имею ввиду рецедив)? 3. Я работаю сутки через трое (весь день на ногах). Не вредно ли после моей болезни сбой в плане сна? Заранее огромное спасибо за ответ. Извините,что так много.
08 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Света! Операция была несложной. После нее Вы прошли успешную химиотерапию. Режим лечения определяется лечащим врачом. Боли в груди с неоперированной стороны? Сделайте рентген. Если после операции наступило полное выздоровление, то работать можете и посуточно. Нельзя в запыленной зоне с профвредностями.
22 февраля 2010 года
Спрашивает Анатолий:
В 2007г.мне удалили верхушку левого лёгкого.Через год у меня открылась каверна на месте среза.За два года личения выработалась устойчивость ковсем препаратам.Хирург предложил операцию по удалению семи рёбер.я отказался-видел послецтвия.Недавно появилась межрёберная грыжа,вторая и очень болезниная.Хирург после омотра сказал,что мне ничего не поможет.ЧТО ДЕЛАТЬ?КАК БЫТЬ?
10 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день, Анатолий. С такой сложной проблемой советую Вам обратится в Институт пульмонологии и фтизиатрии. Надеюсь Вам там обязательно помогут.
16 февраля 2015 года
Спрашивает Елена:
Я лечилась от туберкулеза 10 мес..Положительный результат в стадии кальциноза..Вопрос:можно ли заниматься спортом в виде гантелей по 2 кг..что будет.если заниматься..и за два дня занятий.может ухудшиться туберкулез???????
19 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Больным туберкулезом на стадии выздоровления физические нагрузки не противопоказаны. Однако начинать заниматься спортом надо постепенно, медленно увеличивая нагрузки и тщательно контролируя состояние. Правильно будет обсудить схему нагрузок с лечащим фтизиатром. Берегите здоровье!
19 октября 2013 года
Спрашивает Мурад:
Здраствуйте мне сказали что у меня признаки очагового тб верхнего правого легкого я в детстве болел лгм воспаление шейного правого лимфоузла у меня хронический гипатит с вес 47 кг до этого был 55 при росте 1.74 подскажите какое лечение наибольший эфект принесет при моем положении учитывая те болезни что я имею
27 октября 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Мурад. Если это впервые выявленный туберкулёз, то, при Вашей сопутствующей патологии лучше, если интенсивную фазу лечения (не менее 2-3 мес) Вы пройдёте в стационаре. Там подберут и схему лечения и препараты прикрытия (например гепатопротекторы), в т.ч. и последующего.
Здоровья Вам.
Здоровья Вам.
21 декабря 2011 года
Спрашивает михаил:
после удаления 1,3 верха правого легкого (туберкулома)с леченияв стационаре, сейчас амбулаторно рифабутин, изониазид, стало низкое давление 90-66, 100-80, но пульсчатый до 120, утомляемость, слаботь, нарушено половоевлечение возможноотпрепаратов
23 декабря 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Михаил. Вы констатировали недомогания и не задали вопрос, постараюсь ответить наугад: целесообразно провести обследование по поводу возможной патологии миокарда, начать дезинтоксикационную терапию, применить кардиотонические средства – потенция на фоне указанных мероприятий восстановиться.
15 января 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,уже 8 лет прошло как я вылечилась от туберкулёза лёгких,родила сына 5 лет назад,делаю снимок раз в год.Больной себя не чувствую,но очень боюсь возобновления болезни,хотя фтизиатр сказал,что снимки мои замечательные,как будто я и не болела.Ответьте пожалуйста,может ли возобновиться туберкулёз?
22 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Светлана! После полного излечения от ТБ у Вас есть риск заболевания, как и у всех людей, в том числе и тех, кто не болел. Опасно общение с источником инфекции. Но для заболевания нужны факторы риска, которые поможет установить фтизиатр после изучения истории Вашей жизни и заболевания.
24 января 2012 года
Спрашивает элиза колясникова:
у меня обнаружили туберкулез,диагноз инфильтративный туберкулез сегмента 6 правого легкого,с распадом.пролечлась два месяц принимала лекарства плюс поддувания рентгенконтроль показал что распада больше нет ,но недавно пришли результаты анализов мокроты которые брали как раз перед тем как я легла в диспансер.оказались положительными,теперь переживаю врачи толком не объяснили заразна я или нет.прошу растолкуйте мне что означает положительный анализ посева мокроты,и стоит ли бояться меня окружающим.
12 марта 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Элиза Колясникова. Если результаты посевов положительны, то да, Вы - бактериовыделитель, эпидемически опасны для окружающих. К тому же 2 месяца лечения - это слишком мало, чтобы говорить о результатах. О них серьёзно говорят не ранее, чем через 6 и более месяцев лечения. Здоровья Вам.
18 января 2013 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте!скажите пожалуйста у моего мужа было обнаружено пятно, когда медкомиссию проходил, отправили в Туберкулезный диагностический центр, там сказали что кроме как операцию делать ничего нельзя поделать, лечить бесполезно, так как биопсию делать нет смысла так как пятно было меньше 1 см, сделали операцию, выяснили что это туберкулема была, начали колоть химическими препаратами, посадили печень...развился острый гепатит!вылечили, вот хочу спросить возможно ли в его случае проходить курс лечения амбулаторно, если ни очагов туберкулеза не проявляются больше?
19 апреля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Нина. При малых процессах, отсутствии бактериовыделения и отсутствии детей до 3 лет в домашнем контакте возможно амбулаторное лечение ( больной находится дома, а принимать препараты приходит ежедневно или через день в поликлинику противотуберкулёзного диспансера). Здоровья Вам.
08 мая 2012 года
Спрашивает руслан:
здрасте. Из за не правильного пиланич понижеоного веса плюс пережеваний я посадил иммунитет и зимой подхватил тубик. Но я его проносил месяца два или три и он не проявдялся.ьтолько последние две или три недели симптомы. Теперь я в очень хорошей больнице в тихом зеленом городке. Принимаю все что назначат. Но проблема. во первых у меня поднимается высокая температура к вечеру. Причем замечу что есди я гуляю на свежем или чем то занимаюсь она ползет медленно. Стоит лечь и лежать она быстро набигает. Потом у меня при напряжении правой руки, она стала сильно дрожать. Это может быть связано с болезнью? И вот еще . У меня мокрота была желто зеленая а вчера вечером я откашлял мокроту с кровью. Может что разжижало мне кровь. Но таблетки типа аспирина не пил. От температуры делают укол.
20 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Руслан! Вечерний подъем температуры и кровь в мокроте – это типичные признаки туберкулеза. Дрожь конечностей может быть связана с общей слабостью и интоксикацией. Продолжайте лечение под руководством специалистов и, будем надеяться, в скором времени Вы поправитесь. Берегите здоровье!
22 февраля 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Мой парень около недели назад начал работать в нехорошем месте- перевозка заключенных.А заключенные болеют разными букетами заболеваний в том числе и туберкулезом. Пока он как стажер,отвозит и наблюдает как заключенных проверяют на наличие посторонних предметов,но в дальнейшем ему придется это делать самому.Но все это время он дышит с ними одним воздухом! Хвастается что если у него к простуде иммунитет,то тут он не заразится. Скажите пожалуйста какова вероятность что он уже подхватил заражение? Могу ли я заразичься через него при таких обстоятельствах(даже если он не болен,но находится в близком окружении инфицированных)? как часто следует делать флюрографию при таком образе жизни?
27 февраля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Ирина. Военнослужащие проходят диспансеризацию один раз в шесть месяцев – этого достаточно; заражение его реально; Ваше заражение реально, первой мерой профилактики является соблюдение правил гигиены, полноценное питание, лечение всех видов простудных заболеваний под наблюдением врача.
19 ноября 2010 года
Спрашивает Владимир:
Добрый день! Скажите пожалуйста, в каком случае я могу пройти дополнительное обследование в Институте Яновского? На данный момент прохожу лечение в одном из противотуберкулезных диспансеров.
Спасибо.
Спасибо.
25 февраля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Владимир! Являясь жителем Украины, Вы имеете полное право н консультативную помощь специалистов институт Яновского. Для прохождения обследования в консультативной поликлинике Вам необходимо записаться на прием к специалисту (телефон регистратуры (044) 275 2388). Берегите здоровье!
30 октября 2011 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте.
Обьясните пожалуйста какие существуют методы диагностики туберкулёза альтернативные анализу мокроты (больной является астматиком)? Проблема в том что удалось сдать только одну пробу мокроты, повторно набрать её не удаётся (мокроты нет, хоть и принимаются отхаркивающие препараты). Даст ли что-нибудь томография? можно ли асматикам промывать бронхи и таким образом подтвердить наличие туб.палочки? так же знаем что туберкулёз определяют по анализу крови из вены при наличии спец. реагента - есть ли такой реагент где-нибудь на Украине (Киев, Харьков и тд.).
Пожалуйста опишите все наши опции...очень страшно начинать принимать такие сильные препараты по одной пробе мокроты и флюораграмме, всё ещё надеемся на ошибку.
Обьясните пожалуйста какие существуют методы диагностики туберкулёза альтернативные анализу мокроты (больной является астматиком)? Проблема в том что удалось сдать только одну пробу мокроты, повторно набрать её не удаётся (мокроты нет, хоть и принимаются отхаркивающие препараты). Даст ли что-нибудь томография? можно ли асматикам промывать бронхи и таким образом подтвердить наличие туб.палочки? так же знаем что туберкулёз определяют по анализу крови из вены при наличии спец. реагента - есть ли такой реагент где-нибудь на Украине (Киев, Харьков и тд.).
Пожалуйста опишите все наши опции...очень страшно начинать принимать такие сильные препараты по одной пробе мокроты и флюораграмме, всё ещё надеемся на ошибку.
31 октября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Виктория. В Вашей ситуации гораздо страшнее оттягивать начало специфического лечения, бронхоспастический синдром при эффективной терапии будет купирован. Диагноз может быть подтвержден при рентгенологическом исследовании, томографии, исследовании промывных вод (при бронхоскопии) на БК.
23 июля 2014 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,у моего мужа туберкулез закрытой формы.Два месяца мой муж находился на стационарном лечении,а сейчас его перевели на амбулаторное лечение и сказали,что по анализам палочки уже нет, но температура тела так и поднимается до 40.2 градусов.Наши врачи ничего не говорят по этому поводу,просто пожимают плечами.Скажите,такая температура из-за туберкулеза или нам стоит обратиться к другому специалисту.
27 июля 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Яна! Такая температура редкость при туберкулезе, особенно если его перевели на амбулаторное лечение. Повышением температуры организм может реагировать даже на прием противотуберкулезных препаратов. Дообследуйте его, сделайте УЗИ обеих плевральных полостей и органов брюшной полости.
07 мая 2012 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте,перенес инфильтративный ТБ верхней доли легкого 2,5 года назад, лечение заняло пол года, потом 2 месяца санаторий, очень благодарен лечащему врачу, за проффесионализм и сердечность. Образовался рубец,очаги высокой плотности, спустя пару месяцев после полной реабилитации, т.е. почти два года назад обратил внимание на температуру 37,2-37,3, поднимается через 2-3 часа после пробуждения, опускается до нормальной около 10 вечера, и так 2 года.Сколко раз уже сделал флюрографию?Раз 6-все нормально,фтизиатры ТБ исключают, но сделал кучу анализов УЗИ внутрених, шитовидки-ничего не выявляют.Как жить с такой температурой-не знаю,есть ли какие-то преценденты. Заранее благодарен.
09 июля 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте! Если всестороннее обследование не выявило причин повышения температуры (если исключили хронические вирусные инфекции), то поводов для беспокойства у вас не должно быть. Повышение температуры до таких цифр естественно для человека с физической активностью и именно в дневные часы.
всего 80 страниц