Лечение туберкулеза

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
17 ноября 2011 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте, нашей дочери поставили диагноз "первичный туберкулез", она находилась на лечении в больнице почти три месяца, по истечении этого срока мы сделали рентген легких и он показывает, что легкие чистые, необходимо ли дальнейшее лечение, продолжать ли ей давать лекарства? Она пила "Изониазид", а теперь у нее от него красная сыпь выпадает, врачи и дальше хотят ей давать лекарства, а думаю, что уже хватит, раз организм так реагирует. Подскажите пожалуйста, возможно ли прекращение приема лекарств?
22 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! Прервав курс противотуберкулезной терапии, Вы обречете свою дочь на новый всплеск активности микобактерий, возврат проявлений туберкулеза и развитие осложнений. Обсудите с лечащим врачом ребенка факт появления кожной сыпи – врач обязательно отреагирует на эти изменения, но самостоятельно лечение не прерывайте. Берегите здоровье!
13 сентября 2009 года
Спрашивает Татьяна Демина:
Подскажите пожалуйста,где можно приобрести препарат *Изофон*??
19 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Любой лекарственный препарат, отсутствующий в свободной продаже в аптечных сетях, можно приобрести по специальному заказу. Для этого необходимо обратиться в отдел закупок крупной аптечной сети, выяснить у сотрудников, имеется ли интересующий Вас препарата на складах у украинских дистрибьюторов и сделать заказ. Берегите здоровье!
25 июня 2013 года
Спрашивает Таьяна:
Добрый день!
30.05.13 проведена операция торакотомия слева, удаление туберкуломы плевры. Анализы крови до операции и сразу после нее в норме. Анализ крови от 13.06 - СОЭ 51, все остальное в норме. Может ли быть такой уровень СОЭ через 2 недели после операции? Также беспокоят достаточно сильные боли при глубоком вдохе, хотя операция сделана почти месяц назад. Долго ли могут сохранятся такие боли? Заключение рентгена от 17.06.13 - слева состояние после удаления туберкуломы плевры. Легкое расправлено, несколько снижена пневматизация в месте п/о вмешательства. В остальном б/о.
Что значит несколько снижена пневматизация? Могут ли быть из-за этого боли при вдохе?
02 июля 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Повышение СОЭ в послеоперацилнном периоде обычное и нормальное явление. Постарайтесь пересдать анализ крови через 2 недели. Касательно снижения пневматизации - это не страшно, не смертельно и не угрожает вашему здоровью. Болей вызывать это не может. Боль вызвана повреждением тканей в ходе операции и может беспокоить еще некоторое время.
19 марта 2015 года
Спрашивает Алексей:
Жена прошла курс лечения препаратами, лечилась 6 месяцев, выписали месяц назад с диагнозом фиброзные изменения. Сейчас продолжает принимать два препарата, только беспокоит температура 37.2 - 37.4, ни каких симптомов нет. Что это может быть? Может это быть на фоне переживаний и можно ли принимать успокоительные на травах на спирту? Контроль только через месяц.
19 мая 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алексей! Надо продолжать лечение, назначенное фтизиатром, пройти контроль через месяц и узнать, как идет процесс выздоровления. На данном этапе о причинах субфебрилитета можно только гадать. Что касается приема успокоительных препаратов, если в них есть необходимость, следует принимать препараты, не содержащие спирта. Берегите здоровье!
29 марта 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, почему даже при начальной форме тубика больной теряет в весе? сам я, как до так и после лечения себя лучше не почувствовал.Спасибо.
31 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте, Александр! Больные худеют потому, что все силы организм бросает на борьбу с инфекцией и на что другое просто не отвлекается. Просто кушайте больше белковую пищу.
23 мая 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Будте добры скажите...А можно ли принимать больному на туберкулез,который принимает препараты пить таблетку Аборт???
20 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Теоретически, туберкулез легких не является противопоказанием к медикаментозному аборту. Однако Вы должны понимать, что любой аборт самым неблагоприятным образом сказывается на организме больной туберкулезом женщины и в обязательном порядке обсудить свои действия с лечащим врачом (гинекологом и фтизиатром). Берегите здоровье!
03 марта 2010 года
Спрашивает надежда:
у меня инфильтративный туберкулез, бк+.
> покажет ли пцр крови наличие заболевания?
>
26 сентября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Надежда! ПЦР крови на выявление микобактерии туберкулеза при легочной форме туберкулеза и отсутствии генерализации процесса (то есть при отсутствии туберкулезного сепсиса) – очень малоинформативное исследование, которые даже не назначается фтизиатрами. Гораздо более информативным является ПЦР мокроты и промывных вод. Берегите здоровье!
04 июля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте.У моего мужа впервые в жизни поствили диагноз очаговий твс в/д правой легкой в стадии инфильтрации,подскажите как это лечится. сколько времени. опасно ли это.что с этим делать? куда бежать?чего ждать?
25 июля 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте Ольга! Лечение туберкулеза длительное – от 6 месяцев (2 месяца – 4 препарата: рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол и 4 месяца – 2 препарата: рифампицин и изониазид). Туберкулез - это опасное инфекционное заболевание. Исследуйте мокроту, для того, чтобы выяснить есть в мокроте микобактерии или нет (т.е. опасен он или нет).
08 мая 2016 года
Спрашивает Тетяна:
В мене таке питання :при прийомі протитуберкульозних препаратів дуже сушить, чи це нормально? Можна багато пити води?
11 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! Особенных рекомендаций по питью воды во время приема противотуберкулезных препаратов нет. Пейте столько, сколько вам хочется. Однако проблему с чрезмерной жаждой советуем вынести на обсуждение со своим терапевтом, поскольку это может быть симптом еще не выявленного заболевания, например, сахарного диабета. Берегите здоровье!
28 ноября 2011 года
Спрашивает ляхов валерий михайлови:
в 1994г вместах лишения свободы заболел инфильтротивным туберкулезом вехней доли левого легкого после освобождения обратился в туббольницу г Украинск где мне было отказанно в лечении из за отсутствия лекарств ивсе го прочего До 2009г никакого лечения не принимал В 2009г попал в больницу с травмой мне сделали ренген и направили в тубдеспанцер на лечение За три года я принимал рефампицин 1 месяц в конце 2010 и начало 2011г сейчас у меня перекомисия и мне говорят что у меня ничего нет остаточные явления как такое может быть?
09 декабря 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Валерий Михайлович. Что я могу сказать? Только то, что у Вас, видимо, достаточно сильный иммунитет, микобактерии относительно слабые, а заживление процесса хорошее. И при этом, наверное, дыхательная недостаточность малой степени или её нет. Из этого вывод,- на группу Вас могут не переосвидетельствовать. Такое бывает. Здоровья Вам.
31 марта 2011 года
Спрашивает Наталья:
можно ли лечить туберкулез закрытой формы дома?
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталья! Больной туберкулезом закрытой формы может проходить лечение в амбулаторных условиях – то есть принимать лекарства, назначенные фтизиатром, можно дома. Важно – регулярно посещать врача, проходить необходимые исследования выполнять все рекомендации лечащего фтизиатра. Обсудите этот опрос с Вашим доктором. Берегите здоровье!
10 октября 2011 года
Спрашивает Аида Бикжанова:
сколько месяцев я должна пить препараты, если лечусь вторым рядом? на них тоже может выработаться устойчивость?/принимаю третий месяц протионамид, зофлокс/леволет,капреомицин/амикацин, майзер/коксерин плюс, недавно заменили тубазид с пизином на ПАСК в гранулах.Не мало ли препаратов?
18 октября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Аида! Схема противотуберкулезной терапии и продолжительность курса лечения определяются лечащим врачом, который имеет четкое представление обо всех нюансах Вашего клинического случая. Обсудите Ваши сомнения с лечащим врачом, при необходимости – обратитесь за альтернативной очной консультацией к другому фтизиатру. Берегите здоровье!
04 августа 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! мне 28 лет. С 2008г назад чувствую себя плохо себя плохо (слабость, усталость, интоксикация), обнаружила, что всё время темп-ра 37,2 (утром 36,8, вечером до 37,6), появились поносы, потею, худею (вес уже 43кг), целыми днями сплю. За это время обследовала всё, что только можно (в тч щитовидка, кишечник - колоноскопия и др, все возможные инфекции, в тч ЗППП и торч, УЗИ всего, пройдены буквально все спец-ты и не по одному разу, включая иммунолога, психотерапевта и психиатра, у меня и муж доктор...), лежала в Боткина... Ничего не найдено, все анализы в норме, только по иммунограмме видно, что есть какая-то хрон.бак.инфекция. Пыталась лечиться самостоятельно - оч.хорошо помогали фторхинолоны (Цифран - снимал все симптомы), немного - Тиенам, но потом они перестали дейстововать. Также немного легче от человеконорм.иммуноглобулина.
В июне сделала р.Манту - папула 23мм (раньше бывало всегда без папулы, только лёгкое порозовение, 6-8 мм), потом - Диаскин - тоже положительный - 12мм, реакции перенесла оч.плохо (все симтомы усилились). (Аллергии у меня ни на что нет и никогда не было, положит.р.Манту никогда раньше не бывало). Но флюорография и КТ лёгких чистые, брюш.лимфоузлы тоже не прощупываются, колоноскопия ничего не показала, и фтизиатры (в диспансере и больнице) всерьёз меня не воспринимают. Двое сказали, что мне всё "кажется", ещё двое возможность туб-за не отрицают и посоветовали тестовое лечение (неофициально). Я принимаю 5 препаратов - Изониазид, Пиронизимид, Стрептомицин, Рифампицин и Этамбутол, по схеме, уже больше месяца. Лучше пока не становится. Каковы шансы, что это действительно внелёг.туберкулёз? (Других вариантов на данный момент нет). Как долго можно ждать результата и есть ли смысл менять препараты, если его нет? Могла ли развиться перекрёстная резистентность от Тиенама и фторхинолонов?
12 августа 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Добрый день! Описанные в начале вашего вопроса симптомы очень похожи на симптомы ВИЧ-инфекции. Внелегочной туберкулез может локализоваться и в костях и других органах, но всегда можно найти характерные изменения этих органов. Перекрестная резистентность не могла развиться, а эффективность лечения можно оценить только через 2-3 месяца лечения.
05 августа 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.
Лечилась 2011-2013 гг. от МЛУ ТБ.Переведена в категорию 5.1. ОАК-лимфоцитоз,моноцитоз,снижение гемоглобина.Потливость,субфебрильная т-ра,увеличение шейных,подчелюстных лимфаузлов в течение 6-7 месяцев(ВИЧ- отр.).Все это меня заставило обратиться к участковому фтизиатру с просьбой сдать анализы мокроты.Мне сообщили,что я не не подхожу под категорию,которой показаны анализы.В НИИ им Яновского мне сказали ,что анализы делают только стационарным больным.Я обратилась в ЦНИИТ на Яузе в Москву. Посмотрели мои КТ(признаков рецидива нет.На платной,официальной основе,мне сделали бронхоскопию(признаков рецидива или воспаления -нет), сделали БАЛ.Методом ВАКТЕК МБТ -рост-выявлен.Я обратилась с этим результатом к участковому фтизиатру.Ответ был,что Москва звучит грозно,но им не указ-другое государство,и чтобы сделать анализы у нас для подтверждения -мне было отказано,не видят необходимости.Подскажите,как быть с этим заколдованным кругом.Получается у государства нет денег мне на анализ,но и за личные деньги я нигде официально не могу сделать.Ведь я лечилась от МЛУ!(я ответственный человек,вокруг ведь люди).



13 сентября 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Ирина. Ситуация мне лично совсем не понятна. Вам необязательно обращаться к участковому фтизиатру,- можете обратиться к зав. поликлиникой и/или главному врачу диспансера с заявлением. Если же доктора Вам и там откажут в обследовании (хотя не имеют такого права),- тогда есть основание позвонить на горячую линию МОЗ. Здоровья Вам.
14 января 2012 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте , у моей мамы 49 лет , обнаружили туберкулез позвоночника 4 и 5 позванка, сейчас она лежит в больнице уже три месяца ну улучшения нет врачь говорит что без операции тут не обойться, ну если он убъет туб. палочку сможит ли она обойтись без оперативного вмешательства или нет?
17 января 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Маетный Евгений Николаевич
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вопросы оперативного лечения позвоночника необходимо согласовать со спинальными хирургами, рассмотрев характер и распространенность поражения. Сам же туберкулез необходимо лечить минимум 6 месяцев под контролем фтизиатра. Схемы применения противотуберкулезных препаратов бывают самые разные и выбрать оптимальную Вам поможет врач.
всего 80 страниц
Наши партнеры