Лечение туберкулеза
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
16 января 2013 года
Спрашивает Лилия:
Я работала врачом анестезиологом в детской больнице. На профосмотре выявлен ВДТБ в.доли лев.легкого инфильтр. дестр-, МБТ-, кат.3. На КТ через 5 мес. лечения в S1-2 единичные мелкие очаги, локальный фиброз, рентгенолог описывает практически полное рассасывание. Сейчас оформила 3-ю группу инвалидности по эпидпоказаниям, т.к. я детский врач. По инструкции от 1973 года возвращение на работу возможно "- в профессиях и должностях, перечисленных в пп. 1 и 2 списка должностей и профессий настоящей инструкции, не ранее чем через 2 года после окончания эффективного курса химиотерапии при состоянии процесса, позволяющего перевод в III группу диспансерного учета;" Но мне сказали, что с детьми до 7 лет не смогу работать никогда, несмотря на минимальные изменения. МСЭК разрешила работать врачом лаборантом в детской больнице, т.к. врач этой специальности не имеет контакта с детьми. Но доверенная врач говорит, что вообще нет приказов, позволяющих брать болевшего туберкулезом на работу в детскую больницу.
Вопросы: 1.Были ли изменения в законодательстве после 1973 года?
2.Правильно ли я понимаю, что имею право вернуться на свою работу через 2 года при минимальных изменениях в легких?
3.Могу ли работать врачом лаборантом, не контактирующим с детьми в детской больнице раньше, чем через 2 года?
4.Если да, но на основании какого регламентирующего документа? Достаточно ли для этого рекомендации МСЭК без ссылки на номера приказов?
Вопросы: 1.Были ли изменения в законодательстве после 1973 года?
2.Правильно ли я понимаю, что имею право вернуться на свою работу через 2 года при минимальных изменениях в легких?
3.Могу ли работать врачом лаборантом, не контактирующим с детьми в детской больнице раньше, чем через 2 года?
4.Если да, но на основании какого регламентирующего документа? Достаточно ли для этого рекомендации МСЭК без ссылки на номера приказов?
15 февраля 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Лилия.
1. В данном вопросе наше законодательство с тех пор официально не обновлялось. Были попытки, но Минюст их не регистрировал.
2. К сожалению. независимо от величины остаточных изменений, к работе с детьми вас не допустят совсем.
3. Врачом-лаборантом Вы можете работать по решению региональной(областной) МСЭК и по прошествии сроков, определённых (той же) МСЭК. Здоровья Вам.
1. В данном вопросе наше законодательство с тех пор официально не обновлялось. Были попытки, но Минюст их не регистрировал.
2. К сожалению. независимо от величины остаточных изменений, к работе с детьми вас не допустят совсем.
3. Врачом-лаборантом Вы можете работать по решению региональной(областной) МСЭК и по прошествии сроков, определённых (той же) МСЭК. Здоровья Вам.
06 июня 2012 года
Спрашивает Надежда:
У моего брата туберкулез легких и почему-то сильно болит горло. Лежит в больнице,но горло не проходит. Почему так? Скажите,врачи говорят ,что он в москве мог подхватьть такжикский туберкулез,а это вроди не лечится? Правда? Правда ли,что в Грузии эту болезнь лечат эффективно 2 месяца7 Спасибо
27 июня 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемая Надежда. Туберкулёз вызывается Mycobacterium tuberculosis (палочкой Коха), преимущественно поражаются органы дыхания, возможна и внелегочная локализация. Вашему брату необходима консультация оториноларинголога. Действительно, чувствительность микобактерий к противотуберкулезным препаратам может варьировать – однако без знакомства с результатами обследования нам трудно сделать более определенные выводы.
01 января 2013 года
Спрашивает vania:
Ваня.Посоветуйте клинику где можно вылечить эту хворь!Я дважды болел и перенёс операцию на одном лёгком.А пораженны у меня две.
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Эффективность лечения туберкулеза зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей иммунной резистентности организма, а также степени антибиотикорезистентности штамма микобактерий, выявленного в каждом конкретном случае. Для проведения квалифицированного лечения следует обращаться в специализированные фтизиопульмонологические центры, в зависимости от места Вашего проживания. Будьте здоровы!
20 сентября 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Хочу спросить, сколько сейчас стоит операция удаления, допустим, туберкуломы?
20 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Оперативное лечение производится бесплатно в государственных клиниках. Однако, цены на назначенные перед операцией и после медикаменты могут варьировать в зависимости от цен фирм производителей.
20 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Оперативное лечение туберкуломы производится бесплатно в государственных клиниках. Однако, цены на назначенные перед операцией и после медикаменты могут варьировать в зависимости от цен фирм производителей.
20 августа 2011 года
Спрашивает светлана:
три недели температура во второй половине для 37-37,3 кашель с выделением мокроты. лечат воспаление лгких правостороннее нижней доли,пробы мокроты на туберкулез отрицательные,но есть небольшая потлтвость и потеря веса,сделали контрольный снимок,есть улучшения,но воспаление осталось.Подскажите,что мне делать и куда обратиться,если это туберкулез, то боюсь заразить свою семью.
26 августа 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Светлана. Терапия пневмонии (воспаления лёгких) может продолжаться до 4 недель (со сменой антибиотиков, многократных исследований и посевов мокроты на микобактерии и вторичную флору) при наличии положительной динамики. Если же динамики нет вообще, тогда можно думать о туберкулёзе и получать направление ко фтизиатру на консультацию. А он уже Вам конкретно подскажет, что далее делать. Здоровья Вам.
15 октября 2012 года
Спрашивает Александра:
У моей няни нашли очаги в легких. Мокроту она сдала и ждет результатов. Как проверить зараженность ребенка и взрослых? Ребенку 6 месяцев. Спасибо заранее.
29 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Для диагностики туберкулеза могут быть использованы различные варианты туберкулинодиагностики (проба Манту, диаскинтест, проба Коха, проба Пирке), а также рентгенография ОГП у взрослых. Отсутствие положительной реакции после постановки пробы с туберкулином (приведены выше), позволит исключить зараженность туберкулезом. Подобные исследование проводятся под контролем фтизиатра. Будьте здоровы!
19 декабря 2013 года
Спрашивает Юлия:
Мне 27 лет. 4 месяца назад мне стало тяжело дышать и сильно участилось сердцебиение. Врачи на рентген не отправили и лечили сердце. Спустя месяц начала повышаться температура до 37,8. Я снова обратилась к врачам т.к. забеременела. И снова лечили, но уже ОРЗ. Через неделю все-таки отправили на рентген, а там - плеврит. Сдала мочу, кровь, мокроту - нигде ничего не обнаружили. Затем посоветовали сделать видеоторакоскопию. ОТкачали 2,6 л. жидкости.В результате поставили диагноз плеврит туберкулезной этиологии. Беременность прервала (срок 1 м.). Уже лечусь 4-ый месяц. Первые 2 месяца- изониазид, рифампицин, этамбутол и пирозинамид. А сейчас принимаю изониазид и рифампицин. Уже поправилась на 5 кг. (раньше такого не было) при весе 52 кг. Чувствую себя хорошо. Рентгенограмма после 2 месяцев лечения очень хорошая. Врач говорит, что лечиться нужно 6 месяцев и наступит полное излечение и затем через 6 месяцев можно планировать беременность. Подскажите, так ли это. Очень хочу ребенка. И до этого долго лечилась у гинеколога.
26 декабря 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Туберкулёз - это хроническая специфическая инфекция, которая требует длительного лечения и наблюдение фтизиатром. Поэтому прислушайтесь к своему врачу и пролечитесь.
Для того, что бы выносить ребёнка и родить его - необходимо быть здоровой. Наличие хронической инфекции в организме очень неблагоприятно влияет на течение беременности и на её исход. Вам нужен здоровый ребёнок, а ребёнку нужна здоровая мать.
Для того, что бы выносить ребёнка и родить его - необходимо быть здоровой. Наличие хронической инфекции в организме очень неблагоприятно влияет на течение беременности и на её исход. Вам нужен здоровый ребёнок, а ребёнку нужна здоровая мать.
26 марта 2012 года
Спрашивает саша:
что такое нужно сделать чтобы полностью вылечить туберкулему S6? порожение левого легкого 2-1см. аперацию делать отказываются ссылаются на небольшую степень поражения!!!
17 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Саша! Больные с туберкулемой легких, не подлежащие оперативному лечению, должны получать длительную антибактериальную терапию противотуберкулезными препаратами, и находиться под постоянным контролем фтизиатра. Врачи, отказавшие Вам в операции, должны были составит полноценную сему лечения и ответить Вам на все вопросы, связанные с дальнейшим лечением и прогнозом заболевания. Берегите здоровье!
12 февраля 2013 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,может ли за два месяца лечения наступить положительная динамика и рассасывание инфильтративных изменений в S3 правого легкого?При этом реакция Манту-отр.,Диаскантест-отр.МБТ(-).Лечение проводилось амбулаторно.Диагноз ставили;инфильтративный туберкулез S3 правого легкого.Или же это всё таки характерно для затяжной пневмонии.До этого болела пневмонией.Кололи только антибиотики.Больше ни чего не делали.И приходилось ходить на уколы с первого этажа терапевтического отделения на третий по холодной лестнице,с температурой 38,5 С.Заранее благодарна за ответ.
12 марта 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравтвуйте, Валентина. Конечно, за 2 мес. рассасывания инфильтрации при туберкулёзе не происходит, как бы мы не хотели этого. Это, как Вы справедливо нужно сказать заметили, характерно для острой пневмонии. затяжного течения. Если у больного ещё остаётся какой-то участок фиброза - показана рассасывающая физиотерапия по месту жительства. Ну а потом, при желании - реабилитация в санатории. Здоровья Вам.
14 июня 2011 года
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте у моего мужа(31г.)поставили 2 мес. назад диагноз инфинтильтративный туберкулез левого легкого в фазе распада это на сколько серьезно?сдавал 2 мес. подряд макроту ни чего не выявили,принимает кучу таблеток но изменений за 2,5 мес. нет.как долго обыцчно длиться лечение? у нас дочь 8 лет ни меня ни ее пока даже не отправили на обследование нами даже не интересуються и на сколько все серьезно????
01 июля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Туберкулез – это всегда серьезно. Надо лечиться. Если не интересуются Вами, то поинтересуйтесь Вы у лечащего врача мужа – надо ли Вам проводить профилактику. Обратитесь также к детскому фтизиатру по поводу химиопрофилактики дочери. Длительность лечения зависит от многих факторов. Если муж заразился микобактериями, устойчивыми к лекарствам, то придется лечиться долго. Более точно ответит лечащий врач мужа.
12 апреля 2012 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день.помогите разобраться.я уже ничего не понимаю.я прошла полный курс лечения по туберкулезу первым рядом.образовалась туберкулома.мне ее не стали убирать.затем начался ее распад,делала скт.пришлось делать операцию.бациловыделения никогда не было.операция была в конце апреля прошлого года.в конце декабря 2011 года ездила на мсэ в группе отказали,сказали все хорошо,а уже в марте этого года меня посылают на второй ряд.врачи сказали идет рецидив.не пью,не курю.лечение принимала добросовестно.есть одно но.у меня много сопутствующих.но тогда пожалуйста скажите,есть ли шанс излечиться.готова ко всему.
02 июля 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Наталья. При множестве сопутствующих заболеваний, особенно хронических, гормональнозависимых или иммунодефицитных рецидивы туберкулёза возможны на проц. 85-90. Но до определённого предела. У меня было несколько хронических больных, которые, при регулярном и аккуратном лечении добивались постоянной ремиссии. Только важно не опускать руки и не отпускать процесс на волю. Лечитесь. Здоровья Вам.
28 декабря 2009 года
Спрашивает Элла:
Здравствуйте! Второй месяц принимаю СЦЦ-4 и чувствую, что падает зрение. Прочитала, оказалось, что это может являться побочным эффектом препарата. После окончания лечения зрение восстановится? Простите за беспокойство.
03 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Элла! Снижение остроты зрения обусловлено входящим в состав препарат компонентом – этамбутолом, который в некоторых случаях вызывает развитие ретробульбарного неврита. О проявлении такого побочного эффекта необходимо как можно скорее сообщить лечашему врачу, с тем, чтобы он принял решение о заменен препарата иили о назначении терапии, нивелирующей данной побочное действие. Берегите здоровье!
13 марта 2010 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте ! У моего мужа с самого рождения и именно по ночам,очень сильное потовыдиление.Сечас уже будучи в возвросте 34 лет, у него появилась боль в облости груди и частая нехватка кислорода.
Что нам делать?-Ведь мы были у врача,ему делали снимок с легкими всё впорядке.
Что нам делать?-Ведь мы были у врача,ему делали снимок с легкими всё впорядке.
16 апреля 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Наташа. Здесь не так важно состояние легких. как функциональное состояние сердца Вашего мужа, т.к. он вошел в критический возраст. а если у него в семье кто-то болеет ишемической болезнью сердца или. например, какой-либо порок сердца,- то это практически готовый диагноз. Поэтому обратитесь за консультацией к кардиологу, а, лучше, пусть Ваш муж пройдет стационарное обследование. Здоровья Вам.
10 декабря 2014 года
Спрашивает Ольга:
Доброго здоровья! Мой диагноз НЛТБ в.доли лев.легкого(инфильтр.)Дестр+ мбт+М+МГ+Rif-K+ резист I(H)II(o)Гисто кат.II (может что-то не правильно записала). Лечили сначала пиразинамидом, этамбутол, рифампицин, изониазид. Отменили изониазид из-за устойчивости и лечили тремя. За три месяца палочка из мокроты не пропала, на снимке совсем немного лучше. Отменили еще этамбутол, назначили 60 доз канамицина и левофлокс.Скажите, какой шанс,что палочка убьется за эти два месяца? И как долго будет субфебр.температура? Неделю нету, потом на 1-3 дня поднимается до 37.2. И положена ли мне какая-то пенсия, если на работу нельзя ходить? И какие желательно принимать витамины, кроме гепатопротекторов? Колю в6 и в1... Спасибо!
18 декабря 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Доброго здоровья, Ольга! Ваша терапия оправдана и мы имеем все основания ожидать эффекта. Сейчас очевидно Вы на больничном, через определенный промежуток времени при отсутствии выздоровления, Ваш врач представит Вас на ЛКК для решения вопроса о необходимости установления группы инвалидности, тогда-то и будут начисляться выплаты. В дополнительном приеме гепатопротекторов необходимости нет. Будьте здоровы!
31 марта 2011 года
Спрашивает Vlad:
Подскажите, пожалуйста, действительно ли лечение туберкулеза легких порошком из сушеных медведок дает возможность излечить болезнь полностью. Информация из народных рецептов лечения туберкулеза. Спасибо!
07 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Влад! В настоящее время доказанной противотуберкулезной эффективностью обладают только признаваемые официальной медициной лекарственные средства из группы противотуберкулезных препаратов, которые должны приниматься длительное время под контролем и по назначению фтизиатра. Рецепты народной медицины могут использоваться только как вспомогательный метод лечения туберкулеза. Берегите здоровье!
всего 80 страниц