Лечение туберкулеза
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
18 августа 2011 года
Спрашивает александр:
Здравствуйте у меня гепотит С АЛТ повышено, сейчас поставили диагноз Инфильтративный туберкулез Si1-2 обоих легких s6 левого,пока дали принимать таблетки Форкокс 3 таблетки в день,это так начинаеться лечение? и что делать с гепотитом?
26 августа 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Александр. Ну, судя по препаратам, которые Вам назначают, Вы находитесь где-то в изоляции, возможно на Северном полюсе. Сразу должны назначить не комбинированные, а изолированных несколько препаратов в адекватных дозировках, причем как минимум 2 из них, а лучше 3 в иньекциях, хотя бы 2-3 месяца. И под прикрытием гепатопротекторов (ессенциале, карсил, ну на крайний совсем случай - ЛИВ 52). Ну и обязательно, контроль печеночных проб 1 раз в месяц (при малых цифрах) или 1 р/2нед (при больших). Здоровья Вам.
04 июня 2012 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! Хочу спросить: после лечение инфильтративного туберкулеза можно заниматься спортом или можно купаться на море? как я закончил курс лечение уже 20-дней и хочу потихоньку пробежки делать а то уже вес прибавил приличный. как быть? заранее спасибо!
06 августа 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Андрей. Потерпите хотя бы месяцев 6. Дайте свему организму время на реабилитацию. Избегайте в течение этого срока интенсивных физических нагрузок. Можно общефизические упражнения с лёгкой дозированной нагрузкой, избегая резких наклонов, внезапных изменений динамических нагрузок, в т.ч. и бега Но полезно будет постепенное, с лета начинаемое, закаливание. Такое, какое проводят маленьким детям по классическим методикам. А также дыхательные гимнастики ( не индийские, а, например, по Бутейко). Здоровья Вам.
27 марта 2013 года
Спрашивает Лиана:
Здраствуйте!Мой муж освободился из тюрмы 8 месяцев назад,ему 20 лет ни чем не болел,чувствовал себя хорошо!6 месяцев назад мы переехали из якутии в сочи,и 10 дней назад он начал плеваться кровью сделали флюру-показало норму без потологий,и мы решили сделать ренген обнаружили небольшое затемнение и маленькую дырочку в левом легком,его положили в тубдиспансер сдал анализы макроту,мочу,кровь-все 3анализа отрицают присутствии палочки,и обнаружили гепатит б!и плюс ко всему я беременная посоветуйте что нам делать пожалуйста!
13 мая 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Лиана. У мужа, вероятно активный туберкулёз, его, независимо от выделения микобактерий, необходимо от Вас изолировать, если хотите здорового ребёнка. Если есть кровохаркание, то у каверны ( или полости распада) есть дренирующий бронх и обнаружение микобактерий - это вопрос времени (посевы растут около 3 мес.). Мужу необходимо лечение в стационаре, без общения с Вами в течение всего основного курса химиотерапии. Вам - встать на учёт как контакту и действовать согласно указаний фтизиатра. Здоровья Вам.
25 января 2010 года
Спрашивает вика:
Здравствуйте, мой папа( 53 года) в конце декабря заболел ОРВИ, лечился ему становилось хуже, Т 38,8 не сбивалась в течение недели, стало хуже попал в больницу с диагнозом пневмония средней тяжести, через 10 дней сделали повторный снимок, но он стал гораздо хуже лечащий врач предположил что у него рак легких. Вызвали фтизиатра, который заподозрил туберкулез и взял к себе на обследование.После томографии : каверны 1см. и инфильтраты; в мокроте микобактерий не обнаружили, реакция Манту отрицательная 5мм. Еще сахар в крови и гепатомегалия. Лечение противотуберкулезными препаратами, но сказали точный диагноз будет видно через месяц. Он не пьет и не курит, здоровый образ жизни. В марте проходил полное обследование был полностью здоров, даже не знаем как такое могло с ним произойти? Может что -то из народных средств можно?
18 мая 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Туберкулезный процесс иногда развивается очень быстро (стремительно), особенно такое течение заболевания характерно для больных со сниженным иммунитетом и сахарным диабетом. Лечить больного с кавернозным туберкулезом нужно строго придерживаясь рекомендаций врача. Народные средства могут использоваться только в качестве дополнительного компонента терапии и только после обсуждения этого дополнения с лечащим врачом. Отнеситесь к состоянию вашего отца со всей серьезностью. Берегите здоровье!
01 ноября 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, как можно объяснить то,что при наличии устойчивости МБТ к препаратам первого ряда (HRSE) -согласно результатам теста на чувствительность- по рентгену идет хорошая положительная динамика? (рентген сделан после 2-х и 4-х месяцев с начала лечения).Схему лечения не меняли ввиду положительной динамики. Есть ли угроза рецидива в данном случае?
12 ноября 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Юлия. Ну здесь всё просто. Препараты, которые Вы принимаете прекрасно действуют на активно размножающиеся штаммы, не давая процессу прогрессировать, а Ваш достаточно сильный иммунитет справляется с остальным. Ну а в отношении рецидива могу сказать, что он может быть у всех переболевших, но у каждого при строго определенных индивидуальных условиях, которые не знает никто. Поэтому по выздоровлении Вам нужно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача на протяжении всей жизни. Здоровья Вам.
05 июля 2010 года
Спрашивает Людмила:
Папе поставили диагноз пневмания несколько дней назад, однако провели детализированное обследование и обнаружили инфильтративный туберкулез легких ВК(-). Мы очень переживаем за него:,,( лечится ли это? И как долго? Какие последствия могут быть?
23 июля 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Людмила. чтобы полностью ответить на Ваш вопрос нужно процитировать полностью учебник по туберкулёзу. Скажу коротко - это лечиться и, при аккуратном выполнении врачебных назначений, лечиться хорошо. Единственное, пожалуй, о чём вы должны постоянно помнить - это то, что папа - больной активным туберкулёзом и a priory бактериовыделитель от которого вы в семье можете инфицироваться и заболеть. Поэтому желательно до окончания основного курса лечения его из стационара не забирать домой. Здоровья Вам.
22 июля 2013 года
Спрашивает светлана:
туберкулёз, подтверждённый только анализом мокроты пцр, является "открытым" или "закрытым"? через 2 месяца лечения (интенсивная терапия закончена, фаза продолжения)является ли такой больной заразным?
12 августа 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Светлана.
Подтверждение диагноза ТБ основывается не на ПЦР, но на клинике, рентгенологических данных, результатах культуральных исследований (посевов на питательные среды, которые расти могут более 2 мес.) и результатах тестов специфической аллергии. Если выставлен диагноз бактериовыделения, то он не снимается пока не будут чисты минимум три, взятые последовательно, но не подряд, посева мокроты (промывных вод бронхов). Соответственно, больной весь этот период заразен.
Здоровья вам.
Подтверждение диагноза ТБ основывается не на ПЦР, но на клинике, рентгенологических данных, результатах культуральных исследований (посевов на питательные среды, которые расти могут более 2 мес.) и результатах тестов специфической аллергии. Если выставлен диагноз бактериовыделения, то он не снимается пока не будут чисты минимум три, взятые последовательно, но не подряд, посева мокроты (промывных вод бронхов). Соответственно, больной весь этот период заразен.
Здоровья вам.
01 сентября 2010 года
Спрашивает Светлана:
Я бухгалтер мне принесли больничный лист с диагнозом ВДТБ должно ли мед учреждение оповестиь наше предприятие
21 декабря 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Если больной туберкулезом не является бактериовыделителем и не опасен для окружающих, медицинское учреждение не обязано оповещать предприятие, на котором работает больной, о случае туберкулеза. В В любом случае о случае впервые диагностированного туберкулеза будет оповещена санэпидестанция, которая, при необходимости, поставит руководство предприятия перед необходимостью проведения противоэпидемических мероприятий на месте работы больного туберкулезом сотрудника. Берегите здоровье!
06 марта 2010 года
Спрашивает Деля:
Здравствуйте. У меня туберкулез левого легкого верхней доли. Изначально 20 дней лечили от пневмонии Немогли поставит диагноз положили на 4 дня в больницу с диагнозом пневмания на 4 день утром сдавала анализы на ТБ в обед сказали что никакого туберкулеза нет это пневмания Ночью этого же дня началось кравоотхаркивание сделали уколы и на следующий день отправили в туб диспансер там поставили диагноз туберкулез левого легкого верхней доли с распадом но почемуто БК показывало (-) до этого пока лечилась дома от пневмании за 2 дня до того как лечь в больницу температура днем была 39,5 ночью 40, и 40,2 сбивали аспирином вызывали скорую те ставили диагноз бронхо пневмания и уверяли в том что при ТБ температура выше 38 не поднимаетя После пролечилась в диспансере 2 месяца пила Римстар сейчас нахожусь дома продолжаю пить интенсивную фазу но при этом с диспансера меня выписали говоря о том что у меня очаг уже почти весь рассосался 15 марта будут анализы и рентген очень страшно потом сказали буду пит поддерживающую фазу еще 4 месяца. По окончанию всего курса есть ли вероятность того что у меня будет чистое легкое?
11 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте, Деля. Туберкулез полностью излечимое заболевание, такое же как и пневмония. Только вызывается специфическим возбудителем. При правильном и адекватном лечении у Вас есть все шансы стать полностью здоровым человеком без каких-либо последствий.
12 сентября 2013 года
Спрашивает татьяна:
добрий день, пів року моя сестра лікується від вогнищевого туберкульозу у фазі інфільтрації закритої форми, останнній ренген показав залишкові зміни в обох верхніх долях легень,ренгенолог сказав інтенсивно лікуватись, а лікар сказала що курс закінчився, чи можна вилікувати залишкові зміни?
16 сентября 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Татьяна. Комплексная терапия на стационарном этапе, под прикрытием не менее 4-5 противотуберкулёзных препаратов, предполагает применение препаратов или методов, стимулирующих рассасывание изменений. Это и короткий курс гормональных препаратов и применение туберкулина, и т.д. Но если лечение проходит без этого и в результате - уплотнение и/или образование туберкулом, то следующим этапом для Вашей сестры будет оперативный. Только так можно избавиться от остаточных изменений.
Здоровья Вам.
Здоровья Вам.
22 сентября 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Моя подруга заразилась от мужа,у которого была открытая форма туберкулеза. Лечилась год. Лечение дало отличные результаты.Обстоятельства сложились так, что с мужем расстались.Но по своей глупости через несколько лет был опять контакт с ним.Он,видимо,халатно отнесся к своему здоровью, лечения полного не провел.Заражение произошло повторно. Появился новый очаг. После того как она сделала томограмму поставили диагноз "фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации, распада и обсеменения", "посттуберкулезные изменения верхней доли левого легкого". Нашли полость. Что это все значит? Говорит, что у нее форма туберкулеза закрытая.Посоветовали оперироваться.Есть ли гарантия того, что она навсегда избавится от этой болезни,(естественно, учитывая то, что больше никаких контактов с больным туберкулезом человеком не будет)? Может ли быть операция выходом для полного излечения, даже если у нее открытая форма заболевания? Какие могут быть последствия после операции? Через какое время она сможет вести нормальный образ жизни?(Собирается выйти замуж и родить ребенка). Можно ли работать после такой операции?
Заранее благодарю за Ваши ответы, советы и консультации!
Моя подруга заразилась от мужа,у которого была открытая форма туберкулеза. Лечилась год. Лечение дало отличные результаты.Обстоятельства сложились так, что с мужем расстались.Но по своей глупости через несколько лет был опять контакт с ним.Он,видимо,халатно отнесся к своему здоровью, лечения полного не провел.Заражение произошло повторно. Появился новый очаг. После того как она сделала томограмму поставили диагноз "фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации, распада и обсеменения", "посттуберкулезные изменения верхней доли левого легкого". Нашли полость. Что это все значит? Говорит, что у нее форма туберкулеза закрытая.Посоветовали оперироваться.Есть ли гарантия того, что она навсегда избавится от этой болезни,(естественно, учитывая то, что больше никаких контактов с больным туберкулезом человеком не будет)? Может ли быть операция выходом для полного излечения, даже если у нее открытая форма заболевания? Какие могут быть последствия после операции? Через какое время она сможет вести нормальный образ жизни?(Собирается выйти замуж и родить ребенка). Можно ли работать после такой операции?
Заранее благодарю за Ваши ответы, советы и консультации!
03 октября 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Случаи полного выздоровления после оперативного лечения туберкулеза и противотуберкулезной химиотерапии есть. Но, все прогнозы зависят от очень многих факторов, которые учитывает врач при выборе тактики лечения. В зависимости от формы, массивности поражения и др. характеристик ТБ, наличия сопутствующих заболеваний, чувствительности микрофлоры к химиопрепаратам и т.п. хирург определяется с объемом операции. Более подробно и точно сможет ответить оперирующий хирург, в том числе и о последствиях операции.
25 июня 2010 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте ! У меня 4 года субфебрильная температура,у жены 3 года. Что только не сдавали,набралась библиотека анализов. В том числе регулярно делаем флюрографию или ренген (не знаю точно) , пару дней назад сдал на антитела к туберкулезу--ответ положительный ((( Живу в Одессе,подскажите пожалуйста,куда бежать и что сдавать ??? Плюс ко всему жена беременна !!!!!!! Не знаю что делать ((( Первый и долгожданный ребенок !!! Как это все может отразится на нем ???
05 июля 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Сергей. Если в Одессе анализ на наличие антител к туберкулёзу положителен. то он и будет таким в любом другом городе. Никуда срочно бегать не нужно. Ваша причина в другом. Вам не нужно копить библиотеку - Вам нужно пройти комплексное обследование в стационаре и, желательно, областной больницы, чтобы выяснить причину субфебрильной температуры. Причин для неё около 300. Среди них как индивидуальные особенности организма. так и такие тяжелые заболевания, как туберкулёз и СПИД. Здоровья Вам.
27 марта 2010 года
Спрашивает Юля:
Подскажите пожалуйста что такое очаг в S 1,2 правого и левого легкого,это туберкулез?и как не заразиться от больного ?какие меры профилактики и противозаражения можно принять.
31 марта 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте, Юля. Очаги в легких это не всегда туберкулез. Для предотвращения заражения - пользуйтесь разной посудой, избегайте тесных контактов. Профилактические меры определяются врачом фтизиатром только при постановке человеку диагноза туберкулез.
30 октября 2012 года
Спрашивает мария:
Здравствуйте!В 2010 году я переболела туберкулезом. Прошла полный курс лечения.Каждые пол года сдавала флюрографию,результат был хороший,а 22.10.2012 появились фиброзные изменения в легочной ткани-ограниченные справа в верхнем легочном поле.Что это?Снова туберкулез?Начала пить молоко с жгучим перцем.Это поможет?
20 ноября 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Мария. Фиброз на месте воспаления развиваться может не сразу, а через некоторое время. Но это - один из способов заживления воспалительных фокусов в организме. Самое главное - пройти рентген-лабораторный контроль для решения вопроса об активности процесса. Если процесс неактивен, то пройдя курс противорецидивной терапии, Вы считаетесь практически здоровым человеком. А молоко со жгучим перцем может вызвать приступ острого холецисто-панкреатита. Не издевайтесь над собой. Здоровья Вам.
06 октября 2012 года
Спрашивает Нина:
Обстоятельства привели к знакомству с женщиной, у которой сын болеет теберкулезом. Лечатся давно, но безрезультатно. Хотят попасть на обследование и лечение в Киев. Как обычно, местные клиники направлений не дают даже в область. Можно ли попасть в клинику Киева без направления и как? Где-нибудь ведется прием иногородних? Что для этого нужно иметь при себе?
07 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Обследование по акту самообращения возможно в Киевском институте фтизиатрии и пульмонологии имени Ф.Г. Яновского. Высокая квалификация тамошних специалистов, позволяет надеяться на качественное и уместное лечение. Для акта самообращения необходимы следующие документы: паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении ребенка, карточку ребенка, содержащую всю необходимые данные и сведения о проведенном лечении, выписки из стационара, если таковое лечение проводилось. Будьте здоровы!
всего 80 страниц