ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте у моего свекра ему 57 лет фиброзно-каверозный туберкулез закрытой формы.Плюс шизофрения.Лечили его,сейчас врачи говорят, что туберкулез не активен, но у него началось легочное кровотечение то розовое то красное я положила его в больницу так его и выписали с ним оттуда.Идет распад одной части легкого, что теперь делать,как быть я ума не приложу можете посоветовать.И сколько он проживет в таком состоянии без лечения,ведь врачи сказали что все лечение закончено.Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ольга. У Вас, к сожалению, ситуация не лёгкая. Лёгочное кровотечение, если его не остановить, рано или поздно приводит к летальному осходу. Вашему свёкру показано специализированное отделение областной психиатрической клиники, где лечат больных туберкулёзом. Отказать в госпитализации Вам не могут - больной эпидемически опасен, т.к. не бывает "закрытой формы фиброзно-кавернозного туберкулёза", осложнённого кровотечением и\или кровохарканием. Только так Вы лично можете избежать длительного и массивного контакта с ним. Здоровья Вам.
16 сентября 2012 года
Спрашивает Лена:
Здравствуй! Скажите пожалуйста , туберкулез на стадии распада легкого, залечивается?
Здравствуйте! При адекватно подобранной терапии, достаточной чувствительности микобактерий к выбранным противотуберкулезным препаратам – есть вероятность успешного разрешения патологического процесса с последующим заживлением и рубцеванием легочной ткани, вовлеченной в воспалительный процесс. При тяжелом течении, а также наличии ряда других показаний – возможно проведение операции с иссечением поврежденного участка легкого. Относительно Вашего конкретного случая, Вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!
11 апреля 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Пролечилась по очаговому туберкулезу правого легкого, начала лечение, но на 4-ом месяце приема препарата получила токсический гепатит, все отменили. Лечение так и не закончила, прошло 2 года КТ-картина показывает фиброз и хронический бронхит (у меня его раньше не было), фтизиатор говорит, что лечить больше не надо, но меня все время беспокоит непроизвольное подкашливание и чувство недолеченности. Есть ли какие народные средства, чтобы избавиться от фиброза, не могу сдавать флюрографию, не хочу, чтобы на работе знали? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Во-первых, к сожалению, фиброз - это разрастание соединительной ткани на месте воспаления либо каверны ( принцип - "природа пустоты не любит"), т.е. это - лишь один из вариантов излечения и не самый плохой. Поэтому избавляться от него не нужно. А во-вторых, регулярное обследование проходить - это в Ваших жизненно необходимых интересах. И где вы будете проходить ФГ,- неважно, лучше непосредственно в диспансере и не ФГ, а обзорную рентгенографию не реже 1р/год. В противном случае можно пропустить рецидив. Здоровья Вам.
28 июля 2012 года
Спрашивает Валентина:
у меня туберкулез начили лечения от лекарств стало тошнить перестала кушать так плохо сил нет только пью.Подскажите как найти пищу чтобы кушать или дайте совет.
Здравствуйте! Большинство противотуберкулезных препаратов помимо несомненного полезного эффекта уничтожения микобактерии, также обладают различной степени выраженности гепатотоксичностью и нефротоксичностью. В подобных условиях целесообразно использование гепатопротекторов, а также специальных питательных смесей (Пептамен), даже небольшое количество которых покрывает энергетические затраты организма. Необходима качественная дезинтоксикационная терапия, проводимая лишь в условиях стационара, что требует обращения к фтизиатру. Будьте здоровы!
06 июня 2010 года
Спрашивает лана:
У меня обнаружили туберкулез, начальная стадия , мокрота и анализы хорошие. Лечусь 4 месяца очень хорошие улучшения, мне очень плохо от таблеток, мой фтизиатор говорит что мне осталось лечиться еще два месяца, а потом еще через три месяца сделаем снимок и если не будет изминений то личение прекратит! А когда меня снимут с учета? И если у меня все так хорошо заживает может ли за пару месяцев появиться новый очаг?
Здравствуйте, Лана. Скажу сразу, что при всех поющихся дифирамбах Вам нельзя расслабляться и прекращать лечение (уменьшать дозировки препаратов) самостоятельно. Только после окнчания основного курса и первого противорецидивного с контролем. Именно потому, что во время неадекватного лечения могут быть обострения, естественно, с обсеменением в виде массы новых очагов. Вас имеют право снять с учёта только после 3 лет со времени излечения, а бактериовыделителей не менее, чем через 5 лет. Это при отсутствии обострений и рецидивов. Здоровья Вам.
09 сентября 2012 года
Спрашивает катерина:
после родов обнаружили инфельнеративный туберкулез почти год стою на учете анализы все хорошие а флг плохая разве такое бывает?и что кроме туберкулеза может быть?
Здравствуйте! Определить микобактерию в мокроте удается не всегда, что не исключает наличие туберкулеза, туберкулиновые пробы являются в некоторой степени более чувствительными в этом отношении. Сходную рентгенологическую картину также могут вызвать эхинококовые кисты в легких, а также новообразования как в легочной ткани, так и метастазы из опухоли иной локализации. В данном случае требуется проведение детального обследования, с использованием более чувствительных методов исследования: МРТ, КТ, в некоторых случаях биопсия. Будьте здоровы!
07 апреля 2010 года
Спрашивает оксана:
сделали флюроографию видно маленькое пятно1,5см с право что это может быть
Здравствуйте, Оксана! Для того, чтобы интерпретировать результаты флюорографии нужно иметь описание, выполненное рентгенологом. «Маленькое белое пятно» - это субъективные ощущения а не профессиональное описание. Подробнее о том, как интерпретируются результаты флюорографии, читайте в статье О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
15 августа 2010 года
Спрашивает игорь:
в 2008 году май диагностирован инфильтративный туберкулез правого легкого прошел полный курс лечения в стационаре. больничный закрыли. далее амбулаторно получал лечение до ноября 2009. ухудшение, все легкое затемнено сейчас принимаю антибиотики второго ряда ( с декабря 2009) улучшение есть , но ... почему мне нельзя оформить группу инвалидности? я по прежнему теряю работоспособность через час полтора минимальной нагрузки
Здравствуйте, Игорь. Группа инвалидности оформляется либо при необратимых анатомических (удаление легкого + легочно-сердечная недостаточность 2 и выше степени) или функциональных последствиях заболевания (прогрессирующая лёгочно-сердечная недостаточность), либо по социальным показаниям (чаще при туберкулёзе, на время лечения, если лечение в прогнозе длительное) Вам уже можно оформлять группу инвалидности на время лечения. Обычно 2-ю. Всё зависит от Вашего лечащего врача и от зав. отделением. Поговорите с ними обоими. Здоровья Вам.
08 октября 2013 года
Спрашивает таня:
здравствуйте. у меня на тамограме показали петрифецированные лимфоузлы. легкие чистые.анализы мочи крови были идиальные. назначили противотуберкулезные припараты . пила их в стационаре 3 месяца но боли в брюшной полости увеличелись. мне сказали что это не туберкулез наверное и отправили меня домой. гастроэнтэрологи меня отправляют к фтизиатру а фтизиатр к гастроэнтэрологу. а этим временем я уже дохожу. боли такие что мне жить нехочется.что мне делать и какие анализы еще можно здать что бы доказать или оправергнуть этот диагноз мне 32 и маленький ребенок и я нехочу умерать от туберкулеза.помогите советом. заранее благодарна
Лимфоузлы средостения? Боли в брюшной полости? Кто-то пытался поставить диагноз по лимфоузлам в грудной полости и выяснить почему боли в животе? Похожими на туберкулез лимфоузлов могут быть и саркоидоз, и лимфома, лимфогранулематоз и др. Если Вы в Киеве, подходите на прием, будем думать. Если это не возможно, то хотя бы подробнее напишите с чего все началось, что беспокоит (важно есть ли потливость, слабость, повышение тепературы тела, похудание, сыпь по телу, зуд кожи) и какие обследования уже сделали. И умирать не надо.
14 августа 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам, в первую очередь, как к хорошему специалисту и человеку, чьё мнение поможет мне правильно определиться с выбором больницы, в которой проводятся операции по удалению туберкулом. Болею туберкулезом с 2009 года. По итогам лечения образовались две туберкуломы в сегментах S1 и S6 правого легкого с признаками деструкции, БК-. Была на консультации у торакального хирурга Донецкой областной туберкулезной больницы,рекомендовано оперативное лечение. Я понимаю, что операция предстоит сложная, и подумываю,может быть, про оперироваться в другой больнице? Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли мне обращаться в другие больницы, если да, то куда? Буду очень благодарна Вам за совет, Спасибо!
Здравствуйте, Людмила. Возможно, сложности и будут, но при удалении туберкуломы 6 сегмента, сегментэктомия 1-го обычно проблем не даёт. В любом случае, если нет серьёзной сопутствующей патологии, то лучше оперироваться по месту жительства. Не такая сложная предстоит операция. Если же есть тяжёлая сопутствующая патология, как то сахарный диабет (инсулинзависимый), бронхиальная астма средней и тяжелой степени (гормональнозависимая), иммунодефицитные состояния, тогда лучше в х/отделение института туберкулёза им. Яновского. Здоровья Вам.
05 сентября 2011 года
Спрашивает дмитрий:
1 год назад работал на стройке пришол дамой и на утро у меня пошла кровь сорта потом начел отгаркевать кровью обратился за помощью к врачь положили меня в больницу лечился 15 дней но при этом отхаркевал комками крови кололи уколы но потом все прошло проходил флюрографию анализ показал все отлично скажите пожалуста что это может от тяжестей каторые я таскал или может что другое подскажите пожалуста каким лекарством лечить зарание спасибо
Здравствуйте, Дмитрий. Причин, которые приводят ко кровохарканию множество, в том числе и сочетание хронического бронхита с большой физической нагрузкой. Но у меня к Вам вопрос: неужели Вы, прочувствовавший на себе тяжесть данного осложнения и риск умереть от него не понимаете, что самостоятельно это не лечится? Врачи при выписке из стационара должны были дать рекомендации по дальнейшему лечению и, пожалуй что более важно, профилактике кровохаркания и кровотечения. Вам только следует прислушаться к ним и следовать им. Здоровья Вам.
03 декабря 2011 года
Спрашивает олег:
Здравствуйте! сыну 25 лет. Гепатит В, С, ВИЧ, и туберкулез легких. Теперь уже и туберкулез позвоночника. Принимает лечение, но ежедневно держится температура 39-40, не сбивается. Стала болеть печень, не принимает пищу. Недавно дали первую группу инвалидности. Но, неужели ничего нельзя предпринять, а только ждать конца. Ведь он еще так молод. Помогите спасти сына!
Вы не уточнили какое лечение принимает ваш сын-противотуберкулёзное или противовирусное(или оба вместе). В любом случае состояние его довольно серьёзное и на первом плане должно быть интенсивние противотуберкулёзное лечение- как минимум пятью препаратами-и как минимум один год,и параллельно присоединять противовирусную терапию(АРТ) -при стабильном состоянии.Возможно, бактерии туберкулёза уже устойчивы ко многим препаратам-поэтому процесс прогрессирует. Вам нужно лечение и наблюдение у фтизиатра и инфекциониста(лучше из СПИД-центра).
22 апреля 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста: 4 мес лечения туберкулеза (первые 3 мес - изониазид, канамицин, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, сейчас оставили только изониазид, рифампицин и пиразинамид). В последнее время значительно ухудшилось общее самочувствие - слабость, тошнота...сделала биохимию - АЛТ 1335, АСТ 1447, ГГТ 58, билирубин 28,49...отменить препараты нельзя - еще есть полость, но и за печень страшно...
Здравствуйте, Наталия. Вы должны принимать с начала лечения как прикрытие гепатопротекторы (эссенциале (предпочтительней всего курсом), карсил или, по крайней мере Лив-52). Сейчас нужно отменять препараты на 2 недели и пролечиться теми же гепатопротекторами (примерно так: эссенциале 10.0 в/венно струйно 1 р/сутки №10 дней, далее в капсулах ( по 1*3-4 раза/сут) хотябы № 15, потом перейти на скажем карсил по 1*3р/сут и принимать его постоянно, пока принимаете препараты. Всё это лечение должен назначить Ваш лечащий врач. Здоровья Вам.
13 сентября 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У моего сына обнаружены кальцинаты в легких. Подскажите пожалуйста имеют ли права забрать его в армию?
Здравствуйте! В подавляющем большинстве случаев обнаружение кальцината в корне легкого при флюорографии или рентгенографии указывает на перенесенный в прошлом туберкулез, с которым организм справился самостоятельно (благодаря хорошей работе иммунитета). Это довольно частая рентгенографическая находка, которая не предоставляет опасности для жизни и здоровья человека. Однако в таком случае необходимо обязательно проконсультироваться с фтизиатром или пульмонологом. Сможет ли вас сын быть призван решает медкомиссия. Берегите здоровье!
07 марта 2010 года
Спрашивает Людмила:
Скажите, могут ли народные средства заменить медикоментозное мечение при туберкулезе
Здравствуйте, Людмила! Народные средства могут быть только вспомогательным вариантом лечения, дополняющим традиционную медикаментозную терапию. Прежде, чем решаться на применение народных средств – обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Берегите здоровье!