ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здраствуйте!!!Не подскажете,какие можно делать дыхательные упражнения,чтобы очистить легкие?
А также как восстановить здоровый цвет лица?
Насколько эффективны пластыри от куреня?
01 июня 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Здравствуйте. Использование заменителей никотина (в том числе и пластырей) не избавит Вас от курения. Проблема никотиновой зависимости не столько в физическом влечении, сколько в психологическом бессилии отказаться от сигарет. Советую прочитать книгу Аллена Карра «Легкий способ бросить курить». Она помогла очень многим людям избавиться от этой пагубной привычки. После того как Вы бросите курить, цвет лица постепенно восстановится самостоятельно. Для очищения легких можно делать массаж воротниковой зоны, дыхательную гимнастику (дышать глубоко, задерживая дыхание на высоте вдоха, выдыхать до конца), принимать ингаляции щелочных минеральных вод через небулайзер. Не болейте.
02 апреля 2009 года
Спрашивает максим:
здравствуйте.
Болею регулярно два раза в год, весной и осенью.
В начале болезни температура (до 38.5) , через день начинается кашель и насморк, затем температура падает и начинаю сильно отхарькивать (зеленым и иногда с незначительным количеством вязкой кровью) кровъ меня и пугает. Дайте знать если чето серезное.
Здравствуйте, Максим. Не знаю, сколько Вам лет и как долго Вы страдаете сим заболеванием, но то, что у Вас - называется : хронический бронхит, возможно уже с наличием бронхоэктазов (патологических расширений бронхов, не учавствующих уже в акте дыхания). Если не лечить, то всё закончится лёгочно-сердечной недостаточностью и далеко не быстрой подготовкой к летальному исходу. Поэтому, найдите хорошего врача-пульмонолога и начинайте детальное обследование и лечение, даже если нет обострения. Чем раньше Вы начнёте, тем менее болезненными будут последствия. Но предупреждаю - лечение будет не всегда приятное и длительное. Боритесь за свое здоровье и оно поборется за Вас. Спасибо.
15 мая 2009 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте, мне 22 года. стаж курения 5 лет, 2 месяца назад тяжело болела гриппом, был бронхит, кашель не проходит до сих пор, также при резком кашле начинаются сильные боли в голове, но секунд 30, могла ли я усугубить восстановительный процесс курением?
Здравствуйте! Кашель в течение восстановительного периода после респираторного вирусного заболевания – не удивительная вещь. Разумеется, курение замедляет процесс выздоровления, ведь табачный дым обладает сильным раздражающим действием. При столь затянувшемся кашле пора проявить бдительность, необходимо посетить врача, проверить, не присоединились ли какие-либо осложнения. Головная боль во время кашля также может настораживать, поскольку они, в том числе, могут быть признаком некоторых патологий (нарушения циркуляции ликвора, аномалии развития сосудов и др.) Если головная боль при кашле интенсивная или имеет тенденцию к усилению, посетите невропатолога. Всего доброго!
10 августа 2009 года
Спрашивает Иван:
Бросил курить две недели назад, щас появился кашель с мокротой какие моугт быть причины?
Здравствуйте, Иван. Причиной появления кашля и явилось Ваше желание бросить курить. Независимо от стажа курения, события, обычно развиваются так: в первые дни после прекращения поступления никотина, бронхи закупорены и мокрота, которая в них находится начинает раздражать слизистую (те участки, которые ещё сохранились), вызывая кашель (сначала сухой и мучительный, без мокроты). Затем бронхи расслабляются и мокрота начинает выделяться. Пока она большей частью не уйдёт, будет кашель. Вам нужно обратиться к терапевту или пульмонологу, они назначат тот комплекс отхаркивающих средств, который Вам более подходит. Только не занимайтесь самолечением. Здоровья Вам.
07 октября 2009 года
Спрашивает Лена:
скажите пожалуйста, если я курила лет 5 примерно, и мне надо будет делать ренген легких( мед осмотр для посольства на наличие туберкулеза) врачи не могут спутать пятна курильщика от туберкулеза? я не разу не делала ренген, пол года назад делала флюра и все было хорошо.
Здравствуйте, Елена. Для Вашего же здоровья нехорошо, что Вы не делали рентген. Ведь если бы рядом был невыявленный больной туберкулёзом - Вы пропустили бы своё заболевание. Я не знаю, что Вы имеете ввиду под термином "пятна курильщика", но Ваш стаж позволяет предположить наличие у Вас бронхита курильщика, а его рентгенологические и клинические признаки не связаны ни с какими "пятнами" и не являются преградой для выезда за границу. Но Вам придётся пройти обзорную рентгенографию органов грудной клетки вместо ФГ и определить (хотя бы для себя) состояние Ваших легких. Ведь если пропустить туберкулёз, то жизнь поломается вся и сразу. Подумайте над этим. Здоровья Вам.
15 марта 2010 года
Спрашивает Андрей:
Скажите пожалуйста... Курю 2 года- появился кашель(сейчас курить бросил) сначала сухой, затем начал принимать разжижающие и отхаркивающие мокроту.из за кашля болит горло и где то глубже( в горле) как долго будет продолжаться кашель?
Здравствуйте, Андрей. Кашель может продолжаться сколько угодно долго, пока вы не выясните причину кашля и не устраните ее. Причин у кашля очень много.Например пагубное воздействие на органы дыхания вредных частиц (пыль, дым, пары хим. веществ...), аллергенов, грибов, вирусов, бактерий, которые в свою очередь могут вызывать постоянный воспалительный, аллергический процессы. По-этому вам необходимо провести для начала четыре простых исследования: общий анализ мокроты, общий анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки и спирографию. По их результатам, осмотру и опросу грамотный пульмонолог сделает заключение и назначит необходимую терапию.
08 февраля 2010 года
Спрашивает Рина:
я курила 20 лет. Мне 46. Месяц назад бросила окончательно и без поворотно( спасибо Аллену Карру). Но не только ему, а плюс надоедливой мокроте, которая выходит в течении дня. Н сайтах можно найти мнение специалистов, что мокрота - это как бы показатель очищения дыхательных путей. "Появление кашля или мокроты – верный признак того, что легкие начали чиститься. «Реснички», которые расположены в дыхательных путях, избавляют их от всего лишнего и вредного, в том числе и от слизи," Как вы думаете какого рода "моя мокрота"? Следует мне бить тревогу или само пройдет? Спасибо. Рина
Здравствуйте, Рина. Сразу скажу, не обманывайте себя. Вы еще не бросили курить, Вы просто не курите в течение месяца. У Вас при таком стаже курильщика старый хронический бронхит и никуда Вы его не денете. Вам необходимо пройти общеклиническое обследование (крови+ обзорная рентгенография+ с исследованием мокроты микроскопией (мазком в обычной лаборатории) Этот анализ и покажет характер мокроты, т.е бить Вам тревогу или подождать. В любом случае её "давить" не нужно, будет намного хуже, если её не будет. После, с результатами обратитесь на очную консультацию пульмонолога,- он подскажет что делать далее, исходя из конкретных данных. Здоровья Вам.
07 февраля 2011 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте Доктор!
Составлю своё обращение к вам из двух частей.
Часть 1.
Мне 21 год. Курю приблизительно 8 лет, пошёл уже 9-й год.
На бронхит курильщика не жалуюсь, как такового у меня его нет, хотя читал на страницах, среди ответов, что обычно возникает 2-4 раза в год, обострениями.
Скажите пожалуйста, почему я с ним до сих пор не столкнулся?
Слизь иногда отхаркиваю, но очень редко, как то проще проглатывать, т.к. не всегда есть возможность сплюнуть, это не вредно?
Так же часто бывает тяжесть и неприятное щемление в левой части грудной клетки, но при напряжении мышц пропадает. Флюорографию и ЭКГ проходил буквально недавно. Патологических изменений в лёгких нет, сердце в норме.
Спортом занимаюсь почти столько же, сколько курю, не профессионально, это силовые нагрузки, общей направленности, кардио-тренировки, отдых на даче, в хвойном лесу (последние 3 года не получается к сожалению) в спортивных залах, так сказать, "для себя". С некоторыми перерывами, от 1 до 2-х лет. Последние 2 года не занимаюсь. Поэтому прибавил в весе, как следствие и одышка. Что касательно бега, то у меня в этом плане всегда была слабая "дыхалка", так что ничего особо не изменилось.
С грядущего утра я намереваюсь бросить курить, так как ближайшие 2 дня проведу дома, умственная деятельность минимальна, не требуется концентрация, т.е. можно легче отвлечься и расслабиться и переключиться.
Часть 2.
Так же агитирую свою матушку заканчивать с этой пагубной привычкой. Стаж у неё приблизительно 25-27 лет. Не поздно ли ей? Я знаю, что никогда не поздно, но в отличии от меня у неё уже есть хронический бронхит, который время от времени обостряется.
Хотелось бы узнать, с какими неприятными следствиями восстановления лёгких, после курения мы можем столкнуться?
Очень пугает кашель, на который многие жалуются, по утрам и вечерам, после отказа от сигарет. Так как сейчас он меня не беспокоит, не очень хочется приобретать его в перспективе, или это неизбежно?
Стоит ли принимать муколтические препараты, или достаточно будет фито-терапии (травной)?
Так же прочёл о советах, поберечь себя от перегрузок в первые 0,5 года, после отказа от никотина. Но думаю посещать спорт-зал начну, поскольку расположен к полноте и зная свой организм, я буду набирать вес, в следствии замещения привычки курительной, на привычку "грабить холодильник".
Так же планируем освоить техники дыхания, заняться фитотерапией.
Заранее выражаю огромную Благодарность за ответы и рекомендации.
Вы не «столкнулись» с бронхитом курильщиков (ХОБЛ), так как у пульмонологов есть даже термин нечувствительные курильщики – это пациенты, которые много лет курят, а функция дыхания не нарушена. Но для того, чтобы убедиться, что Вы относитесь к данной категории, Вам необходимо проконсультироваться у пульмонолога, записать показатели функции внешнего дыхания (спирометрия..) и только тогда с уверенностью говорить, что Вы не «столкнулись» с проблемами курильщиков. Но у кардиологов нет такого пожхода к курильщикам. Четко показана связь кардиоваскулярной потологии с курением. И сейчас, когда в Европе началась действительно большая борьба с курение (резко ограничили места для курящих, запрет курения в общественных местах, огромные штрафы за курение в неположенном месте), существенно изменилась структура заболеваемости сердечно-сосудистой патологии, а что более важно и частота этих болезней. Вы пишите, что набрали вес – еще плюс один фактор риска ССЗ. А если сделать анализ крови на сахар и проверить уровень липидов, то, как не крутись курить необходимо бросить. Это же касается и Вашей мамы. Относительно муколитиков. Вполне можно принимать фитопрепараты. Основное отдых, прогулки в парке, саду…. Чистый воздух…. Гимнастика……
11 марта 2010 года
Спрашивает Наталья:
Муж бросил курить 5 дней назад. курить и не тянет. но появились проблемы с головой-сильное головокружение, не может сконцентрировать внимание, вплоть до обморочного состояния, сонливость и слабость. витамины, свеживый воздух,не знаю что может помочь. скоро ему на работу-работа очень опасная, требует внимания, помогите, может быть есть какой-то препарат... Спасибо. Очень жду отвта.
Здравствуйте, Наталья. Давайте не будем заблуждаться, Ваш муж ещё не бросил курить, - он просто не курит в течение 5 дней. И у него достаточно сильная никотиновая зависимость. Помочь ему (возможно) могут препараты заместительной терапии, имитирующие действие никотина либо содержащие никотин в малых дозах
(например жевательная резинка "Никоретте" или "Firebreak", это самое простое). Прочие препараты может назначить врач нарколог, специализирующийся на абстиненции после отказа от курения (обратитесь в поликлинику психоневрологического диспансера, я уверен, что хотя бы один такой специалист там есть). Здоровья Вам.
29 декабря 2009 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте.Курил 3 года,на данный момент не курю 3ий месяц.Недавно появилась непонятная одышка,сложно сделать глубокий вдох , как будто грудь бетонной плитой придавило.Иногда появляются хрипы в правом легком при вдохе и легкое покалывание в груди.Был у врача,обследовали сердце,также брали анализ крови и мочи - все в норме.При прослушивании грудной клетки никаких хрипов не выявили,хотя сам я их чувствую.Рентген не делали.Поставили диагноз недосыпание и нервный стресс,сказали что пройдет.Но уже 3 недели после посещения врачей никаких изменений.Мне 20 лет до этого никогда ничем подобным не страдал.В семье также все здоровы.Скажите пожалуйста может быть это результат того,что резко бросил курить и стоит ли проходить повторное обследование?
Здравствуйте, Алексей. Ваши симптомы вполне соответствуют ситуации при резкой отмене курения. Но все же не стоит забывать о том, что курение – фактор риска многих заболеваний легких. В Украине настороженность должны вызывать туберкулез и рак легких, которые встречаются в любом возрасте и довольно часто. Вам стоит все-таки настоять на рентгенографии легких или пройти ее в порядке самообращения, что проще и совсем недорого. Затем со снимком и описанием рентгенолога обратитесь к любому терапевту или врачу общей практики, которые объяснят Вам все более подробно, а также дадут рекомендации относительно жалоб. Всего доброго.
13 января 2009 года
Спрашивает Станислав:
Здравствуйте !!! я курил почти 13 лет,вот внезапно решил бросить,некурю уже 5 дней,а лёгкие стали болеть,поивилась отдышка,вазможно ли такое ?
15 января 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Станислав! Описанные симптомы не связаны с тем, что бросили курить. Уточните, пожалуйста, когда, после чего и в каком месте болит грудная клетка? Зависит ли боль от дыхания, движений. Почему Вы решили, что болят легкие? Одышка какая - трудно вдохнуть, выдохнуть, в покое, при физической нагрузке, в какое время суток? Есть ли кашель и какой, мокрота? Температура? Озноб? Общая слабость? Аппетит? Насморк? Отрыжка, изжога, боли в животе? И много других вопросов. Обратитесь очно к терапевту. Что еще могло стать причиной болей в груди, кроме бросания курения, и что стало причиной внезапного отказа от курения?
03 апреля 2008 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, спасибо Вам за ответ. Со своим снимком пошла на консультацию к пульмонологу в районную поликлинику, он меня послушал, посмотрел рентген, диагноз бронхит. Я пила три дня азитромицин и сироп от кашля. Сейчас назначили фторхинолоны 400 мг, один раз в день 7 дней, амброксол и ацетилцистеин, витамин С. Через пять дней прийти на прием. Снимок нет возможности выложить на сайт. Кашля практически нет у меня. Очень редко кашляю, и если кашляю, то откашливается немного мокроты зеленого цвета. Иногда появляется температура 37,1. А потом через пару часов исчезает. Делала ЭКГ - диффузное изменение миокарда. Сказали, что расширение сердца скорее всего из-за повышенного давления. Доктор, надо ли мне делать повторный рентген? Надо ли дообследоваться? Если надо, то куда и как можно попасть на консультацию. Из-за того, что у меня не было ярко видимых причин для рентгена легких, и до этого доктор мне говорил, что с легкими все в порядке, меня все смущает...
07 апреля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Здравствуйте. Дообследоваться Вам необходимо только в плане кардиологии (контроль артериального давления и определение наличия гипертонии). Бронхит при наличии температуры и гнойной (зеленого цвета) мокроты лечится с применением антибиотиков. Поэтому лечение проводят правильно. Продолжайте. Добавить можно только ингаляционные процедуры (банально даже со щелочной минеральной водой через небулайзер). Контрольный снимок делать нет смысла. Его проведение будет необходимо только в случае неудачи лечения или прогрессирования симптомов (более высокая температура, усиление интоксикации). Не болейте. Коли чего - пишите.
02 декабря 2013 года
Спрашивает Игорь:
4 года как курю. хотел бросить, не получалось. А сейчас простудился и курить совсем не могу, но кашель просто чудовищный. Что мне попить от него?
Здравствуйте, Игорь! Первое и самое главное, что Вы должны сделать - это немедленно начать отучать свой организм от курения. Если самостоятельно отказаться от вредной привычки не получается - нужно обратиться к наркологу. Существуют специальные методики, позволяющие побороть эту зависимость от курения, которая обязательно помогут при условии четкого соблюдения всех рекомендаций врача. Параллельно с отказом от курения нужно предпринять действия, направленные на устранение малопродуктивного и изнуряющего кашля и восстановление структуры и функции бронхов. Для этого используются специальные препараты, выбор которых основан на знании о том, что в бронхах у курильщиков часто образуется густой и вязкий секрет, который становится причиной продолжительного, малопродуктивного и утомляющего больного кашля. В таких случаях для очистки бронхов от вязкого секрета назначаются муколитические препараты, разжижающие мокроту, ускоряющие ее выведение и облегчающие кашель. Некоторые муколитики, например сироп Муколик, обладают дополнительным мукорегулирующим эффектом и ускоряют регенерацию слизистой бронхов. Применение Муколика и другие методы лечения бронхита курильщика нужно будет обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
27 июля 2009 года
Спрашивает Наталья:
Мне 63 года.Курю уже 45 лет довольно интенсивно - больше пачки в день.Чтобы бросить прошла все возможные способы -результат нулевой,только вред себе нанесла особенно кодировкой у Довженко.По утрам стабильное отхаркивание - минут 10 прерывистого изнуряющего кашля.Мокроты отходят разные,здесь и серое,коричневое,просто куски желтоватые - вобщем весь ассортимент гадости. Год назад чистилась.Принимала ингаляции Спиривы и Зафирона почувствовала облегчение временное. ВОПРОС - можно ли мне попытаться бросить курить или уже поздно,ведь жить еще хочется! Боюсь,что всплывут какие-то болячки которые сейчас не тревожат.Спасибо за ответ.
29 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Наталья! По описанным симптомам, Вы имеете хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) и дальнейшее курение будет утяжелять его течение. Вы придумали сами, что после прекращения курения всплывут болячки, которые сейчас не тревожат? Если не бросите курить, то эти болячки просто не успеют всплыть. Ну, хоть признались, что боитесь – имеете страхи. Это уже полдела. Разве Вы курите, чтобы не бояться? Дыхание – это право на жизнь, а Вы не хотите жить! Почитайте на этом портале - уже много писалось о периоде после бросания курения – как облегчить себе выход из никотиновой зависимости.
28 марта 2008 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте уважаемые доктора. Я вам уже задавала вопрос 24 марта по поводу болей в спине и можно ли делать рентген легких чаще чем раз в год. Доктор Денисов Алексей Сергеевич мне ответил, большое спасибо. Но у меня еще вопрос. Я настояла на направлении и сделала рентген легких. Сегодня получила результат. "В базальных сегментах легочный рисунок усилен с участками пери?бронхиальтной инфильтрации. Корни расширены. Cor-расш. граница лев. жчеа(написано непонятно, не понимаю ..). Контроль после лечения. " Когда получила рентген, то моего терапевта уже не было, рентгенолог сказал идти к любому терапевту и брать лечение и не сидеть с этим рентгеном на выходные без лечения. Назначили антибиотики, но так и не объяснили, что это. Бронхит, пневмония? Надо ли что-то еще предпринимать, дообследоваться? Посоветуйте пожалуйста тактику... а то я расстерялась... С уважением.
03 апреля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Для ответа на Ваш вопрос хотелось бы увидеть снимок воочию. По предоставленному Вами описанию трудно что-либо сказать. Это может быть и бронхит, и пневмония. Расширение сердца тоже не говорит ни о чем хорошем. Если можно, выложите в интернет снимок и дайте на него ссылку. Если такой возможности нет, то все-таки сходите к терапевту и потребуйте полную информацию о предполагаемом у Вас заболевании и основания для назначения антибиотиков. После этого напишите еще раз и более подробно опишите свои жалобы (интенсивность кашля, температура, цвет мокроты, боли и т.д.), можно будет ответить более конкретно.