ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Мальчику 3года 2мес..кашель ,когда спит где-то в 2 часа ночи, просыпается тоже кашляет....и днем , когда спит кашляет. Хотя играя кашля нет....подскажите, что это может быть? Заранее спасибо
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Таня! Если кашель возникает во время сна и не зависит от времени суток, Вам – к ЛОР-врачу, обследоваться и лечиться по поводу аденоидита. К тому, что порекомендует ЛОР добавляете отвар мать-и-мачехи и ингаляции боржоми через небулайзер. Сделайте бак посев из носа и зева – для уточнения болезнетворной микрофлоры. Не болейте!
02 марта 2013 года
Спрашивает Сергей:
Хотел бы поинтересоваться, уже 5 день у меня температура, началась она с 40 градусов и доходила до 41, ну скорая не забирала, говоря что у них карантин, мажься уксусом с водичкой, поставили анальгин, и уехали. Незнаю как я ту ночь пережил, обтирался и помогло, теперь у меня днем 37,5 вечером она поднимаеться до 38, изначало пил Ибупрофен, Ингавирин 90, Амброксол, Азитромицин, фурацилин. Врач сказал легкие чистые, снимок сделали тоже все нормально, кашель сухой так и остался оставили мне пить ингаверин по 1 таблетки и все, мне еще выходные терпеть, и того будет 7 дней, 2 раза у врача со второго раза отправили на осмотр легких, хотя я им раз 10 говорил что у меня была пневмония, может какое лекарство посоветуете? лазолван пил, корень солодки пил, мукалтин, вообщем все перепроовал.
Здравствуйте, Сергей. Хорошо, что Вы перепробовали всё. Но, кроме названий, у любого препарата есть дозировка и сроки приёма. Если Вы принимали препарат 1-2 дня - это не значит, что Вы его принимали и он Вам не помог. Принимать препараты нужно комплексно (например, противовирусные+противоспалительные+отхаркивающие+бронхолитики и т.д.) и достаточно по срокам. В Вашем случае как-то всё сумбурно. Найдите врача, который бы и назначил Вам лечение, исходя из объективного состояния и результатов обследований; и объяснил бы Вам, что и для чего он назначает. Только тогда и лечение станет полезным, и Вы лечиться станете осознанно, безо всяческих домыслов. Здоровья Вам.
02 декабря 2013 года
Спрашивает Ольга:
У моего мужа выявили очагово-инфильтративные изменения в легких. Но пока исследования продолжаются, он буквально задыхается от кашля, подскажите пожалуйста что нибудь разжижающее мокроту, потому что АСС нам пить нельзя.
Здравствуйте, Ольга! Изменения, обнаруженные в легких у Вашего мужа, требуют серьезного внимания и лечения исключительно под контролем врача. Поэтому обязательно обсудите выбор препарата с пульмонологом или терапевтом, который проводит обследование. Со своей стороны советуем Вам обратить внимание на препараты карбоцистеина, например - на сироп Муколик. Муколик разжижает мокроту, облегчает ее выведение из бронхов и нормализует функцию бронхиальных желез. Помимо высокой эффективности препарат отличает хорошая переносимость и благоприятный профиль безопасности, что немаловажно для больных с бронхолегочным заболеванием неустановленно природы. Берегите здоровье!
13 марта 2014 года
Спрашивает Степан:
Добрый день. Вообщем беспокоит кашель уже более двух лет , сухой , не откашливается. Ходил много раз в городскую больницу,делал и флюорографию и рентген(ничего плохого они не показывали), выписывали много таблеток ,как всегда, и на этом все кончалось .
Последние два месяца заметил что температура у меня поднялась к 37-37.2 (днем ), вечером и утром 36.8. Думал что из-за кашля, поехал в частную клинику в соседний город на обследование. Сдавал общий анализ крови, биохимический, развернутый , делали КТ легких,УЗИ брюшной полости и сердца . Ничего подозрительного не нашли. Отправили к ЛОРу , там тоже все норм. Выписали мне таблетки и антибиотики от кашля и отправили домой лечиться. Прошло 20 дней после лечения, температура не падала, кашель как был так и остался, только еще появилась усталость , плохой сон(начал просыпаться ночью), горло покраснело но не болит, появились проблемы с ЖКТ , похудел на 3-4кг. Решил не тянуть время, поехал еще раз в клинику, направили меня в невропатологу, он посмотрел анализы крови и сказал что иммунитет у меня слабый , нужно сдать еще анализы на вич и на эпштейн- барр. Поехал в лабараторию ,сдал анализы . Через дней 5 пришел результат , обнаружено вирус эпштейн-барр и вирус простого герпеса
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ( нуклеарный антиген, EBNA) ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож
Вирус Простого герпеса 1типа ,антитела lgG (>8 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Взял анализы ,пошел к невропатологу обратно , он говорит нужно еще сделать мрт мозга , на наличие очагов инфекции. Поехал сделал мрт, вернулся обратно , он посмотрел результат:
В субкортикальных и перевентрикулярных отделах , в белом веществе головного мозга, в подкорковых, стволовых структурах определяются немногочисленые очаги изменения интенсивности MP-сигнала; гиперинтеснивные на T2,FLAIR; изо-, гипо- на Т1 ВИ.
Направил к инфекционисту. Приехал я к инфекционисту с анализами и с результатом мрт, он направил меня до сдать анализы на эпштейн-барр и сдать еще ПЦР анализ + еще сдать анализ на паразиты . Через 5 дней забрал анализы, результаты
Вирус ЭБВ(капсидный антиген) авидность антител lgG ( 80% ) , менее 40 -низкая авидность, болие 60 - высокая
Вирус ЭБВ (капсидный антиген,VCA),антитела lgM (2.6) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Вирус ЭБВ (рание антигены,ЕА),антитела lgG (0.8) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
Giardia(лямблия),антитела сумарные (3,17 ) , 0.8 отриц. , больше 1.1 полож.
ПЦР. Вирус ЭБВ (кровь, качественное определение ) ( не обнаружен) , аналитическая чувствительность системы для выявления ЭБВ - 600копий/мл
Еду к инфекционисту , он говорит что нужно ложиться и лечиться , хоть и ПЦР не обнаружено , но на всякий случай лучше пролечиться . Ложиться через 5 дней.
На сегоднишний день , болит голова, слабость , темпрература 37 , проблемы с ЖКТ , иногда побаливают почки, просыпаюсь ночью , красное горло и появился небольшой лимфоузел на шее спереди слева твердый, не болит и хорошо подвижный .
Хотел бы чтобы Вы дали свой совет по данному описанию проблемы ,как мне правильно поступить, могут ли быть все проблемы связаны с данным вирусом ? или нужно лечить все по отдельности ?
Добрый день, Степан!
Вероятная первичная причина - Хронический трахеобронхит в легкой форме. который спустя 2-х лет ослабил организм, как впрочем любой хронический процесс. Все остальные находки и жалобы мы (консультант) считаем последствиями. Подход к лечению зависит от врача и некорректно будет говорить о правильности или неправильности. Мы бы подходили комплексно, делая упор на иммунитет и улучшение работы ЖКТ. Но другие доктора могут исходит из других приоритетов по восстановлению здоровья. Общение с пациентом дает намного больше информации - потому считаем, что Ваши врачи на месте сделают все наилучшим образом. Вам только терпенья!
06 февраля 2015 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, какие есть сиропы от кашля, только он у меня какой-то неопределённый, то влажный, то сухой.
Здравствуйте, Татьяна! Такой "неопределенный" кашель очень часто является спутником воспаления бронхов, протекающего с образованием густой, вязкой и плохо отходящей мокроты. Лучше всего с таким кашлем справляются препараты из группы муколитиков. Среди них особой эффективностью отличаются средства на основе карбоцистеина, например сироп Муколик. Муколик обладает тремя терапевтическими эффектами: он нормализует работу желез по образованию бронхиального секрета, разжижает мокроту и ускоряет восстановление слизистой оболочки бронхов после воспалительного процесса. Обсудите возможность приема сиропа Муколик с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
21 декабря 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Уже в течение 3 месяцев беспокоит периодический кашель,особенно по утрам,появился во время стресса,и не проходит до сих пор,в течение дня возникает покашливание,раньше было частое,сейчас реже.Причем,когда я отвлекаюсь или занята чем-то,то кашель пропадает.А вот утром беспокоит сильно,одновременно с кашлем по утрам начинаю часто зевать,а потом все проходит.Во время стресса стала много курить.Не могли бы Вы мне ответить,может ли все это быть на нервной почве и к какому врачу обратиться?
Здравствуйте, Ольга! Сильный стресс вполне может привести и к навязчивому кашлю, и к появлению чувства неудовлетворенности вдохом и к повторной зевоте. Курение стало причиной утреннего кашля. Прежде всего, Вам необходима помощь психотерапевта и/или психолога – чтобы справиться со стрессом и его последствиями. Одновременно надо стараться бросить курить. Если сами не сможете – Вам поможет нарколог или тот же психотерапевт. Если после отказа от курения и стабилизации нервно-эмоциональной сферы кашель не исчезнет, надо будет сделать рентген органов грудной клетки и проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом. Берегите здоровье!
20 февраля 2010 года
Спрашивает Алина:
В сентябре 2009 года заболела. Была обычная боль в горле, насморк. Затем это все превратилось в кашель. Кашель был громкий , при кашле болит грудь, шея , горло, ухо. Понять какой кашель не могу. Он как приступ .По-моему он сухой я очень сильно кашляю в течении 2-3 минут и ничего не могу откашлять.Этот кашель со временем был реже, но все таки был. И зимой мы отправились к пульмонологу. Сдали анализы и оказалось что у меня был коклюш.( мне 16 лет). Она назначила антибиотики сумамед и ингалятор симбикорт турбухалер 120 доз красный.Когда я пропила сумамед и ингалятор кончился я все еще иногда кашляла. Сейчас в феврале я заболела и снова начался кашель. Кашель абсолютно идентичный . Он громкий, болезненный и я кашляю каждую минуту. Я уже неделю по 2 раза в день грею ноги , мазала грудь звездочкой, пью каждый час что нибудь горячее с медом и лимоном, дышу над горячей водичкой с эвкалиптом . Через неделю надо будет опять на прием к пульманологу, но пока впереди еще целая неделя и я незнаю чем лечиться. Я 3 раза в день пью капли Геделикс и принимаю таблетки Амброксол.Кашель очень белзненый : такое ощущение что мою грудную клетку и горло щас разорвет на куски. Что же делать?
01 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
На период сухого и изнуряющего кашля Вам нужны лекарства с противокашлевым эффектом, содержащие псевдоэфедрин или кодеин, кодтерпин и т.п. В зависимости от заболевания можно сочетать препараты с противокашлевым эффектом (на ночь перед сном) и муколитики (днем). Следует исключить аллергическую и глистную причину кашля.
25 декабря 2013 года
Спрашивает валя:
Вот кашель сухой замучил утром, как встала и кашель забивает. Вот проходит 1,5-2 часа проходит, попила чаю или кофе. Вот подскажите что может быть. Это происходит осень и зимой, летом не так. Что посоветуете мне, мужа раздражаю кашлем.
Здравствуйте, Валентина! Наиболее частой причиной хронического утреннего кашля с обострениями в осенне-зимний периоды является хронический бронхит. Для подтверждения этого диагноза нужно обратиться на очный прием к терапевту или пульмонологу, пройти осмотр, сделать рентгенографию органов грудной клетки и провести ряд анализов крови и мокроты. Люди с хроническим бронхитом нуждаются в тщательном лечении и регулярном диспансерном наблюдении терапевта или пульмонолога. К появлению кашля по утрам могут приводить и другие заболевания (желудочно-пищеводный рефлюкс, бронхоэктазы и т.д.), которые также нужно исключить. Берегите здоровье!
17 февраля 2013 года
Спрашивает андрей:
у меня внезапно с утра начались приступи сухого кашля, а к вечеру поднялась температураі держиться уже 4 дня
Нікакие лекарства не помагают
Подскажите пожалуста диагноз и методи лечения!!!
Добрый день! К сожалению, диагноз на основании предъявленных жалоб, поставить невозможно. Можно только предположить, что послужило причиной кашля и повышения температуры, а вот для того, чтобы утверждать наверняка следует посетить доктора в режиме реального времени. Так, кашель может служить как проявлением заболеваний дыхательных путей (фарингит, бронхит, пневмония, туберкулез и др.), так и быть следствием патологических процессов в пищеварительной, сердечнососудистой системе, эндокринной патологии, нарушения обмена веществ, паразитарной инвазии и т.д. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к специалисту! Всего доброго!
02 декабря 2013 года
Спрашивает Вера Анатольевна:
Сколько себя помню муж курит и когда простуживается кашляет еще хуже, чем обычно. Помогут ли ему детские сиропы от кашля, поскольку взрослые он уже все в этом году перепробовал?
Здравствуйте, Вера Анатольевна! Среди препаратов от кашля есть лекарственные средства, которые назначаются как детям, так и взрослым - разница заключается лишь в дозе препарата. К таким препаратам относится, например, сироп Муколик. Несмотря на то, что Муколик выпускается в виде сиропа, он эффективно лечит кашель как у детей, так и у взрослых. Муколик уменьшает вязкость мокроты, нормализует функцию бронхиальных желез и ускоряет восстановление слизистой оболочки бронхов, что немаловажно при бронхите курильщика. Порекомендуйте Вашему мужу обсудить возможность приема препарата Муколик с его лечащим врачом. Берегите здоровье!
01 марта 2013 года
Спрашивает Анн:
Здравствуйте! хотелось бы посоветоваться, у меня два года назад была пневмония, мне ее не долечили, через 4 месяца врачи поставили диагноз хронический острый бронхит, мучалась с кашлем постоянно, колола антибиотики, в прошлом году уже другие специалисты поставили диагноз левосторонняя пневмония в фазе рассасывания,сейчас кашля как такого нет,но у меня иногда держиться температура не больше 37.2, и кашель отхаркивающий после еды, после любой пищи.что это может быть?
Здравствуйте! Вышеприведенные симптомы и анамнез заболевания указывают на необходимость проведения дополнительного обследования с целью исключения возможного туберкулеза легких, ВИЧ-инфекции, онкологического процесса в легких или за их пределами. Длительное сохранение симптомов указывает на отсутствие должного терапевтического эффекта от применяемого лечения, что может быть обусловлено как неправильным его выбором, так и наличием сопутствующей патологии, отягощающей течение основного заболевания. Вам потребуется консультация фтизиатра, пульмонолога и онколога для установления точного диагноза заболевания. Будьте здоровы!
01 февраля 2010 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день уважаемые доктора. В течении двух месяцев кашляю сухим кашлем, как-то приступами, особенно по утрам. Ночью не кашляю. Бывает постоянный кашель в течении дня. В сентябре делала флюрографию - без патологий. Практически ничего не откашливаю. Была на приеме у терапевта, она меня прослушала и сказала, что ничего не прослушивается, ничего делать не надо. Но кашель есть и меня это волнует и мешает. Подскажите пожалуйста нужно ли сделать рентген легких через 5 месяцев после флюрографии, нужно ли еще дообследования, чтоб выяснить из-за чего он и как можно облегчить такой
кашель? Бывает и подташнивание во время кашля.. Спасибо и с уважением.
Здравствуйте, Оксана.
Советую вам еще раз сделать рентгенографию легких. А если ничего не обнаружат, то можно сделать бронхоскопию, обратится на консультацию к аллергологу,сделать аллергопробы. Нужно искать причину кашля,а не ждать когда он сам пройдет.Если врач вас не обследует, обратитесь к другому врачу.
26 ноября 2012 года
Спрашивает Ania:
Скажіть будь ласка,5 днів назад було у лікаря,діагноз гнійна ангіну!Зараз горло не болить,а дуже мучить мокрий кашель,я вже 3 ніч не сплю, коли кашляю аж на рвоту тягне,дусить ще й серця почало боліти. Приймаю цефангін, амброксила гидрохлорид,полочу шавлією,інгаліт,декатилен ще й сироп Алтемікс,нічого не допомагає.Що приймати,щоб вночі я могла нормально спати
Добрий день! В подібному випадку самолікування не виправдане, т.я. наявність гнійної ангіни може бути причиною подальших ревматичних ускладнень, тому не варто нехтувати появою болю у серці, а треба обов’язково звернутися до лікаря-терапевта та пройти додаткове обстеження (ЕКГ, ЕхоКГ, БХ крові, ЗАК, ЗАС). В данному випадку неможливо виключити срецево-судинний компонент, як причину виникнення кашлю та задухи. Ревматичні ураження серця потребують своєчасного лікування, бо вони можуть бути причиною подальшого виникнення вад серця з розвитком серцевої недостатності. Обов’язково зверніться до лікаря. Бувайте здорові!
02 декабря 2013 года
Спрашивает Елена:
У меня слабый иммунитет и я часто простужаюсь от кашля вечно пью лазолван. но сейчас он не помогает. Кашель не пойми какой - ночью влажный, днем сухой. Может стоит попробовать что-то другое?
Здравствуйте, Елена! Кашель подобного характера (не сухой и не влажный) хорошо поддается лечению препаратами из группы муколитиков (секретолитиков). Наилучший эффект при этом показывают препараты из группы карбоцистеина, обладающие двойным - разжижающим мокроту и мукорегулирующим - эффектом. К наиболее изученным препаратам из группы карбоцистеина относится сироп Муколик, который назначается детям и взрослым для облегчения малопродуктивного кашля, появление которого связано с образованием густой и плохо откашливаемой мокроты. Обсудите возможность применения Муколика с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
02 декабря 2013 года
Спрашивает Марта:
Мне предстоит бронхоскопия и я сейчас пью отхаркивающие, но испытанный годами лазалван и травы не слишком помогает. Один врач затрудняется, что мне предложить, другой назначил лекраство в которое я не верю, третий посоветовал теплое щелочное питье и все.
Здравствуйте, Марта! Подготовку к бронхоскопии нужно обсудить с врачом, который будет проводить исследование. Это касается и выбора муколитического препарата, который должен уменьшить вязкость мокроты и облегчить освобождение бронхов от секрета. Со своей стороны можем предложить Вам эффективный и безопасный препарат на основе карбоцистеина - сироп Муколик. Муколик повышает продуктивность кашля и ускоряет эвакуацию мокроты. Препарат, кроме того, характеризует хорошая переносимость и минимальное количество побочных эффектов. Обсудите возможность приема препарат Муколик с лечащим врачом. Берегите здоровье!