ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
У мужа упорный ночной кашель. Днем все норм, а ночью кашляет до рвоты, а мокроты - чуть. Что делать? Врач в отпуске, к другому муж идти отказывается. Спасибо
Здравствуйте, Сара! Прежде чем начинать прием лекарственных препаратов, необходимо определить причину возникновения кашля. Кашель - это симптом, который сопровождает множество различных заболеваний, включая инфекционно-воспалительные заболевания легких и верхних дыхательных путей (ринит, синусит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония), бронхиальную астму, опухолевые заболевания легких и средостения, некоторые заболевания сердца (пороки развития клапанов, сердечная недостаточность, нарушения ритма), общие инфекции, отравления, а также аллергические реакции и болезни нервной системы. Учитывая такое многообразие причин, консультация специалиста совершенно необходима. Если муж категорически отказывается идти к "чужому" врачу - попробуйте временные меры, в качестве которых можно использовать наиболее безопасный, подходящий в данной ситуации, лекарственный препарат. Учитывая кашель, сопровождаемый проблематичным отхождением густой мокроты, можно принимать муколитический препарат на основе карбоцистеина, например сироп Муколик. Этот препарат продается в аптеке без рецепта, обладает минимальным количеством побочных эффектов и при этом эффективно разжижает и облегчает выведение мокроты, что снижает интенсивность кашля. Однако, даже если такое лечение поможет Вашему мужу и облегчит кашель - проследите, чтобы при первой же возможности больной проконсультировался с лечащим врачом. Берегите здоровье!
31 мая 2010 года
Спрашивает Екатерина :
Здравствуйте. У меня начало болеть горло, заложило нос, потом охрипла. Лечилась без таблеток, все почти прошло, но появился кашель, который пока не проходит, прошло уже 10 дней. Подскажите, как можно быстро вылечить кашель. Спасибо
31 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Кашель является защитным симптомом многих заболеваний, имеет разные проявления и разную тяжесть. Поэтому требуется тщательное обследование. Препаратов для лечения кашля множество, а выбирается 1 или 2 в зависимости от диагноза и Вашего состояния. Некоторые из них противопоказаны при влажном кашле. Есть заболевания с кашлем, при которых противопоказаны согревающие процедуры. В отдельных случаях для избавления от кашля потребуются антибиотики, противовирусные, противовоспалительные. Даже при глистах и заболеваниях органов пищеварения возникает кашель, который лечится совершенно по-другому. Если кашель простудного или вирусного характера, надо вылежать дома и выгреться. Обязательно посетить терапевта, чтобы исключить бронхит, пневмонию и т.п. До посещения врача можете начать прием комплексного растительного противокашлевого препарата Бронхолитин согласно прилагаемой к нему инструкции. Если же вы согласны лечиться только с помощью народных средств, попробуйте такой рецепт: взять поровну корня девясила, ягод калины с медом или плоды аниса, укропа, сосновых почек, травы чабреца, корня солодки. Залить 15 г этой смеси 300 мл холодной кипяченой воды, настаивать 2 часа. Затем поставить на плиту, довести до кипения, кипятить 3 минуты, охладить, процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды.
15 мая 2011 года
Спрашивает Mari:
Недавно начало болеть горло.,а потом начался кашель,сейчас у меня вообще ужасный кашель,сухойа,аж задыхаюсь.Что подскажете?Я и сиропы пью и таблетки.Не помогает!А мне срочно нужно поправиться,через 2 дня у меня последний звонок.Помогите пожалуйста!!С уважением,Мари.
Здравствуйте! Вам не следует заниматься самолечением – это очень опасно! Вам срочно необходимо обратиться на очную консультацию к врачу терапевту или к врачу общей практики – семейной медицины для осмотра, обследования уточнения диагноза и подбора лечения в индивидуальном порядке. Скорее всего, Вам порекомендуют рентгенологическое исследование для уточнения состояния Вашей бронхо-легочной системы. Комплекс лечебных мероприятий должен включать в себя антибактериальные препараты. Ни в коем случае не делайте выбор антибактериального препарата самостоятельно. Только врач может определить необходимость применения тех или иных антибактериальных препаратов. В лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей могут применяться различные препараты, например, макролиды. При выборе макролида следует обратить внимание на спектр противомикробного действия, клиническую эффективность, а также на удобство применения (кратность и длительность приёма). Примером может быть азитромицин – макролид с доказанной эффективностью и высоким комплаенсом лечения. Подробнее о препарате Вы можете узнать из статьи: Азимед: преимущества с позиций клинической фармакологии. Всего доброго!
Уважаемая Мари. Первое – необходимо исключить вариант бронхоспазма, принять бронходилятаторы; а самое главное, посетить терапевта.
01 ноября 2013 года
Спрашивает Алина:
Добрый день, у нас заболел дедушка. Днем он еще не сильно кашляет, только с утра и особенно ночью. Его ночной кашель уже несколько дней не дает нам спать да и сам он не высыпается. Все время пьет какие-то травы, но легче не становится. Что делать?
Здравствуйте, Алина! Определить причину появления кашля без непосредственного осмотра и обследования больного совершенно невозможно. Известно множество заболеваний и патологических состояний, способных привести к активации кашлевого рефлекса и появлению кашля. Помимо воспалительных заболеваний бронхо-легочной системы (специфических и неспецифических по своей природе), кашель вызывают болезни органов сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, нервной системы, эндокринных желез, различного рода токсические воздействия и аллергические реакции, а также онкологические и системные заболевания. Нередко для того, чтобы установить причину кашля, необходимо провести довольно сложное обследование, схема которого индивидуальна для каждого больного. Учитывая эти факторы, Вашего дедушку надо как можно скорее проконсультировать у врача. Возможно, после обследования будет установлено, что кашель вызван острым или обострением хронического воспалительного заболевания бронхов и сопровождается образованием густой мокроты. В таком случае облегчить состояние и смягчить кашель у дедушки поможет препарат Муколик. Муколик - это эффективный отхаркивающий препарат, обладающий выраженным муколитическим и мукорегулирующим эффектом. Еще одним преимуществом препарата Муколик является высокий уровень безопасности, позволяющий использовать препарат у пожилых людей. Берегите здоровье!
08 декабря 2009 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Меня зовут Людмила,49лет у меня с приходом осени каждый год ( в начале октября уже лет 8 ) начинается простуда вначале сильно болит горло , насморк затем всё это переходит в кашель вначале откашливаюсь, а затем переходит в сильный сухой кашель и это длится до середины января ,что только не принимаю и медикаменты и народные средства. Что вы мне посоветуете?
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Людмила! Какая причина частых простуд осенью? Сходите на прием к ЛОР-врачу и пульмонологу, установите диагноз. Если есть хронический бронхит, тогда точно опишите все его характеристики, которые ставят доктора в диагнозе – форма, степень тяжести, данные спирографии и т.п. Возможно причиной кашля является хроническая неспецифическая инфекция носа и зева, исключите хронический синусит и т.п. В любом случае при кашле помогает такой рецепт: 100 г изюма перекрутить (или размолотить в блендере) залить стаканом кипятка и дать настоятся 10 минут. Затем воду слить, изюм отжать. Добавить столовую ложку сока лука. Принимать 3 раза в день. Запивать чаем с имбирем. Берегите здоровье!
31 мая 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Меня зовут Елена. Скажите, пожалуйста, чем можно лечить сухой кашель у взрослого человека?
31 мая 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Елена! Причин кашля много. Сухой кашель возникает при раздражении слизистой дыхательных путей. Наиболее частой причиной являются ОРВИ, при которых используют наряду с противовоспалительными, противовирусными и жаропонижающими также противокашлевые препараты. Обязательны частое дробное питье подкисленного лимоном чая, согревающие процедуры перед сном и полупостельный режим. Отказ от курения. Можно попытаться сразу остановить сухой кашель и не переводить его в длительный влажный. При сильном сухом кашле рекомендуется принимать средства, которые именно останавливают кашель. Например – сироп бронхолитин, который имеет приятный тонизирующий вкус и аромат. Препарат можно применять одновременно с антибиотиками, жаропонижающими и витаминами.
Из народных методов «противокашлевой терапии» можно упомянуть лечение с помощью внутреннего свиного сала, имеющего вид сетки. Сальную сетку помещают в посуду и ставят в теплую, но не горячую, духовку или на легкий огонь, чтобы с нее стекло сало. Растопленное сало сливается и ставится в холодное место. Берут 1 дес. л. сала и растворяют в 1 стакане горячего молока, пьют глотками. Для наружного употребления это же сало нужно смешать со скипидаром и втирать в грудь досуха.
08 декабря 2009 года
Спрашивает Соня:
Здравствуйте! в начале октября я переболела простудой, был кашель влажный, после того, как выздоровела, кашель немного остался, по утрам особенно, теперь снова заболела, начался очень сильный сухой кашель, уже неделю не прекращается. Что делать?
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Соня! Кашель – это симптом заболевания. Чтобы знать чем лечить, надо знать от чего лечить. В домашних условиях до консультации доктора можете делать паровые ингаляции отваров трав, минеральных вод, парить ноги, выгревать грудь и спину, не ходить на работу, а лежать в постели и пить много теплого чая с лимоном, имбирем, малиной, отвар липы и морс из калины. Если причиной сухого кашля является трахеит, то эффективным будет сиропа бронхолитин по 1 ст.л. 3 раза в день. Антибиотики или противовирусные выберите вместе с врачом. Берегите здоровье!
08 февраля 2013 года
Спрашивает Анна:
Добрый день, заболел муж. Его ночной кашель уже третьи сутки не дает никому дома спать. Он пьет корень солодки, но никакого эффекта. Что с мужем и кашлем?
Здравствуйте, Анна! Установить диагноз и определить причину кашля без проведения непосредственного осмотра больного я, к сожалению, не могу. Говоря о наиболее распространенных факторах, провоцирующих кашлевой рефлекс, следует упомянуть о группе заболеваний бронхо-легочной системы (трахеит, бронхит, пневмония и т.д.), специфических инфекционно-воспалительных процессах (туберкулез и др.), болезнях пищеварительной, сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем, а также нельзя не вспомнить об аллергических реакциях и различных токсических воздействиях. Как видите, в некоторых ситуациях даже одного осмотра бывает недостаточно, чтобы провести дифференциальную диагностику и сразу определить причину болезни. В таком случае назначают целых ряд дополнительных методов исследований, объем которых определяется в индивидуальном порядке. Поэтому не откладывайте визит к доктору! Помните, что своевременно начатое лечение только увеличит шансы на скорое выздоровление. Если же у Вашего мужа имеет место густая и трудноотделяемая мокрота (это всего лишь мое предположение, согласно предъявляемым жалобам), то здесь действенную помощь может оказать препарат Муколик. Он обладает выраженным муколитическим и мукорегулирующим эффектом, а также улучшает процессы восстановления слизистой. Удачи!
12 мая 2011 года
Спрашивает Маша:
у меня полторы недели сухой кашель. иногда так сильно кашляю,что доходит до рвотного рефлекса. сначала принимала АЦЦ-лонг, не помогло. сейчас пью эуфилин и сироп гербион для сухого кашля. улучшения нет... иногда кажется, что какая-то тяжесть в легких.
что можете посоветовать?
Здравствуйте! Вам необходима очная консультация врача общего профиля – семейной медицины или терапевта для осмотра, обследования, уточнения диагноза. Лечение может быть назначено только врачом на очной консультации в индивидуальном порядке. У Вас может быть фарингит, бронхит и даже пневмония. Для уточнения диагноза может даже понадобиться рентгенологическое исследование. В каждой из этих ситуаций в большинстве случаев необходим приём антибактериальных препаратов. Для лечения инфекций верхних дыхательных путей, нижних дыхательных путей могут применяться полусинтетические антибиотики с широким спектром антибактериальной активности против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, например, комбинированные препараты, содержащие в своём составе амоксициллин и клавулановую кислоту. Наличие в составе комбинированных препаратов клавулановой кислоты обеспечивает охват противомикробным действием виды бактерий, продуцирующие бета-лактамазу (эти бактерии не чувствительны к монотерапии амоксициллином).
Подробнее о препарате амоксициллин/клавуланат Вы можете узнать из статьи: Амоксил К 625: безопасный и надежный антибиотик при лечении инфекционных заболеваний.
Всего доброго!
01 ноября 2013 года
Спрашивает Инга:
У меня какой-то неприятный кашель, как будто внутри двигается что-то при кашле. Видимо это потому что я перебегала простуду на ногах. Что делать?
Здравствуйте, Инга! Переносить простуду "на ногах" очень опасно, поскольку такой подход нередко заканчивается развитием неприятных и даже опасных осложнений (отит, пневмония, миокардит, гломерулонефрит и т.д.). При ОРВИ, особенно если инфекция сопровождается повышением температуры тела, надо обязательно брать больничный и лечиться в соответствии с указаниями и под контролем врача. Сходить к врачу не помешает и сейчас, поскольку у Вас сохраняются симптомы воспаления бронхов - бронхита. Учитывая, что основным симптомом заболевания у Вас является кашель с плохо отходящей мокротой, лечение будет направлено именно на этот симптом. Для разжижения мокроты и облегчения опорожнения бронхов при бронхите назначаются препараты из группы муколитиков. Например, препараты карбоцистеина, которые дополнительно ускоряют регенерацию слизистой бронхов, что приближает выздоровление. Одним из эффективных отечественных муколитиков является сироп Муколик, который может применяться для лечения кашля и у взрослых, и у детей. Помимо муколитиков при влажном кашле рекомендуются специальные упражнения и массаж, назначаются ингаляции фитопрепаратов (эвкалипт, почки сосны и т.д.) и некоторые разновидности физиотерапии. Обсудите стратегию лечения с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
25 февраля 2013 года
Спрашивает Люда:
Какие лекарства помогают откашливаться лучше? И как вообще в них можно разобраться? Что выбрать?
Добрый день! Существует несколько классификаций отхаркивающих препаратов в зависимости от происхождения, химического состава, механизма действия и т.д.. Клинически наиболее распространенным является такое подразделение мукоактивных средств:
- мукорегуляторы и секретолитики (основной принцип работы – это разжижение густого бронхиального секрета),
- собственно отхаркивающие средства (основной принцип работы – это влияние на реологию мокроту и облегчение ее выведения). Это осуществляется или рефлекторным путем или путем стимуляции бронхиальных желез,
- комбинированные средства (препараты из различных групп).
Довольно сложно разобраться и этой медицинской терминологии вообще и в приведенной классификации в частности. К тому же для назначения препарата необходимо еще и досконально разобраться в характере самого патологического процесса и определить какое именно лекарственное средство подойдет в данном конкретном случае. Добавлю только, что препаратом выбора когда речь идет о необходимости откашливающего эффекта, является лекарственное средство на основе карбоцистеина –Флюдитек. Он и улучшает свойства мокроты (делая ее мене вязкой и эластичной), и дренажные свойства слизистой, а также активизирует процессы регенерации. Удачи!
11 марта 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! ребенок 7 лет уже 13 дней болеет без видимых ухудшений временами с улучшениями - диагноз ларинготрахеит, кашель по утрам с мокротой, ночью не кашляет, спит спокойно, не проходит все это время насморк - слизь светлая не жидкая и не густая часто забивается нос. капаем виброцил, давали 8 дней бронхолитин, пили бисептол 5 дней, делали прогревания и компрессы. результат все также забит нос, кашель временами с мокротой светлой, общий бледный вид, температуры все это время не было, легкие чистые, осипший голос. что делать дальше не понимаю - так как все курсы пропили, а вылечиться не вылечились. пьем также антигистаминные средства
Здравствуйте, Юлия. Ваша главная ошибка - лечение без консультации врача. Бисептол и бронхолитин здесь абсолютно лишнее (особенно Бисептол который кроме как в лечении пневмоцистной пневмонии у ВИЧ-инфицированных более нигде не применяется). Кашляет ребенок потому, что ночью слизь из носа затекает в бронхи и утром проснувшись ребенок её откашливает. Лишние и антигистаминные препараты - не понятно с какой целью вы их применяете. Промывайте нос с помощью спреев типа Аква-Марис или Хьюмер. Можно дать сироп Эреспал 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой на протяжении 5 дней. Не мешайте организму побороть инфекцию.
20 января 2013 года
Спрашивает Мая:
Как правильно лечить трахеит, болею второй день на фоне ОРВИ? Спасибо.
Добрый день! Схема комплексного лечения острого вирусного трахеита выглядит так: противовирусная терапия (индукторы интерферона, интерферон и его производные и т.д.), антибактериальная (при большом риске развития бактериальных осложнений), противовоспалительные и жаропонижающие средства (группа нестероидных противовоспалительных средств), фитотерапия, витимино- и имуннотераия. Отдельно надо сказать о, как правило, ведущем симптоме – о кашле. Здесь в лечении стоит придерживаться следующих правил. Так, на начальных этапах болезни, когда больного мучает сухой, изнуряющий кашель, назначают противокашлевые препараты. Затем, при появлении мокроты данные медикаменты необходимо отменить, и при затруднении отхождении мокроты - заменить их на отхаркивающие. Разжижить же густую, вязкую слизь, а также улучшить ее эвакуацию из просвета бронхов поможет группа препаратов под названием муколитики. Примером может служить сироп Муколик, созданный на основе карбоцистеина. Данное лекарственное средство дополнительно регулирует количество мокроты и стимулирует процессы репарации слизистой. Помните, что лечение острого трахеита, как и любого другого заболевания, должно проходить только под контролем специалиста. Всего доброго!
08 декабря 2009 года
Спрашивает Лидия:
Я всегда лечила кашель народными средствами, и всегда это давало положительный результат, но в последний раз сухой кашель донимает меня уже вторую неделю, ночью кашляю практически до рвоты, даже кружиться немного голова. Понимаю, что надо подключать более серьезный препараты, но что именно не знаю. Что вы посоветуете мне?
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте! Начните с того, чтобы показаться терапевту. Как правило, острый кашель, часто сопровождающий респираторные инфекции, прекращается самостоятельно и редко требует серьезного лечения. Затяжной кашель часто является симптомом многих серьезных хронических заболеваний, как органов дыхания, так и разнообразной внелегочной патологии, в том числе желудочно-кишечного тракта, метаболических расстройствах, диффузных заболеваниях соединительной ткани и приеме ряда лекарств. Только доктор сможет разобраться в причине кашля и порекомендовать целесообразные мероприятия, в том числе и лекарства. Не болейте!
03 марта 2014 года
Спрашивает Даша:
Здравствуйте!Мне 34 года,у меня сильный и мучительный кашель, таблетки никакие не принимала,лечилась народными средствами, не помогает. Можете посоветовать что-то нетоксичное ?
Здравствуйте, Дарья! Все лекарственные препараты, используемые для лечения кашля, перед тем, как попасть на полки аптек. проходят тщательное исследование на токсичность. Токсичные препараты в продажу не поступают. Тем не менее, это не повод заниматься самолечением и испытывать на себе эффективность препаратов без предварительной консультации врача. Прежде всего, необходимо установить причину появления кашля, которой могут быть инфекционно-воспалительные, аллергические заболевания, новообразования в легких и рядом расположенных органах, и даже заболевания сердца и органов ЖКТ. Каждое такое заболевание требует особого подхода, на котором должно быть основано лечение. Поэтому настоятельно советуем Вам обратиться на очный прием к терапевту или семейному врачу и пройти осмотр и обследование. Если в качестве причины упорного кашля будет определен бронхит или трахеит, протекающий с образование густой, плохо отходящей мокроты (одна из наиболее частых причин), основой лечения станет применение отхаркивающих препаратов. В подобной ситуации советуем Вам обратить внимание на возможности производного карбоцистеина - сиропа Муколик, который успешно справляется с лечением такого вида кашля. Берегите здоровье!