ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, Что значат мои результаты анализов и как дальше жить? У меня проблемы с гинекологией. Я последних 4 года чувствую себя неважно. Низкий имунитет, болезненность, грипп всегда с какими-то осложнениями, в общем не дай бог кому.А мне всего 46 лет. Длительное время я болею внутренним эндометриозом, даже в 1992 году была резекция лопнувшего яичника. Лечилась,но не всегда регулярно. Панкреатит, холецистит, заболевания кишечника. Поддерживала эти органы как могла. Последние годы хотябы 2-3 раза в год делаю разные анализы. С декабря у меня начались непроходящие жгучие боли внизу живота,отдающие в поясницу и спину, печень забарахлила не на шутку. Я сделала УЗИ вн. органов - в левой доле анэхогеннное образование ф2.0 мм с четким контуром сосудистый рисунок обеднен. Все остальные показатели почти в норме. Я поспешила сдать анализы в Synevo: онкомаркер ЖКТ - 6.22 при норме до 29;Онкомаркер яичников СА-125 - 61.72 при норме до 35!!!!!!!; Раково-эмбриональный антиген (РЭА.СЭА) меньше 0.2 при норме до 3.4; Онкомаркер молочной железы(СА-15-3) 19.13 при норме до 25;Онкомаркер поджелудочной и желчного (СА-19-9) 4.95 при норме до 34 Тиреоглобулин (ТГ) 29 при норме до 78 ;Хорионический гонадотропин человека(бета-хгч) - < 0.1 при норме до 1;ан.мочи: белок 0.25, лейкоциты 18-25 в п\зр. при норме 0-5, Эритроциты 0-0-1 в п.зр неизмененные при норме 0-2 в препарате, слизь в ум.количестве, печень: аланинаминотрансфераза(АЛТ) - 33 при норме до 31, Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) - 82 при норме 6 - 42; остальные показатели в норме. Ан. крови развернутый: Лейкоциты (WBC) - 9.73 при норме 4-9; Эритроциты - 4.71 при норме до 4.7;гемоглобин - 118 при норме 120-140; среднее содержание гемоглобина в эритроците - 25.1 при норме 27-33, средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 30.3 при норме 32-36, Тромбоциты - 381 при норме 180-360, остальные показатели в пределах нормы. Скажу, что белок в моче в таком количестве у меня давно. Переболев очень тяжело гриппом, я сдала анализы и в моче нашли белок, но врач сказал, что ничего страшного, после болезни это может быть. Попейте травки. Пройдет.Но через год я снова сдаю все анализы и вижу опять белок в огромных количествах до 0.34. Другой врач отправляет меня на дневной стационар на лечение, заодно и печени и кишечника. После лечения через 6 мес. белок опять есть 0.25. Мои походы по инстутутам урологии тоже ничего не дали. А тем временем давление у меня скакнуло до 180. Вот давление мы и лечили, но не почки. Из 5 анализов сданых за неделю в 3-х есть белок, в 2-х нету. Длительное время меня преследует кашель. Приступообразный и какой-то неадекватный. Прихватит где угодно и без причины, причем что летом что зимой? Спать невозможно, лечь нельзя. А сейчас у меня еще и грипп!! Я, имея на руках анализы, не могу пойти к врачу из-за болезни и мучаюсь дома дурными мыслями. Прошу, помогите мне. Ну если не успокойте, то посоветуйте куда обратится с такими многочисленными проблемами, которые могут быть симптомами одного заболевания.
Добрый день. Анализы вполне пристойные. Киста печени нуждается в наблюдении. Онкомаркер рака яичников может быть повышен и при эндометриозе. Возможно Вам стоит поискать хорошего гомеопата или хорошего
психотерапевта.
04 июля 2012 года
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте,доктор!6 лет назад у меня был удален правый яичник из-за муцинозной цистоаденомы,месяц назад мне полностью удалили щитовидную железу из-за присутствия в ней папиллярного рака правой доли 1-й стадии,сейчас прохожу лучевую терапию.Подскажите,пожалуйста,какие в дальнейшем и как часто мне нужно проходить обследования и сдавать анализы,чтобы избежать дальнейшего развития болезни,боюсь,что снова может появиться опухоль,которую я вовремя уже могу не обнаружить.Спасибо.
Антонина, Ваши заболевания не связаны друг с другом. Стандартное наблюдение онкологических больных- 1 раз в 3 месяца на протяжении 2 лет, далее 1 раз в полгода до 5 лет. Кроме узи шеи , обычный профосмотр. А где Вы лечитесь?
14 июля 2013 года
Спрашивает vera:
Здравствуйте, мне 46 лет. Часто болит грудь. Сделала маммографию. Результат мамографии:в обеих молочных железах на фоне жировой инволюции отмечаются фиброзные изменения. Соски и ареолы без особенностей. Кожа не утолщена. В правой аксилярной области определяется лимфоузел до 1,8 см. С этой маммографией я была на консультации у онколога, после осмотра, доктор сказал, что патологий нет. Но меня волнует этот лимфоузел. Подскажите пожалуйста, надо ли дополнительно обследоваться в связи с этим лимфоузлом, если да, то как? Или это норма и не волноваться. Спасибо и c уважением.
22 июля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, волноваться не надо, Вас же осмотрел онколог и исключил онкопатолонию, лимфоузлы могут реагировать на хронический воспалительный процесс грудной клетки и горла, просто повторите через 3 месяца УЗИ лимфоузла.
14 октября 2013 года
Спрашивает Антон:
мне сделали операцию забрюшинных лимфоузлов, возможен ли рак яичка? как лечить дальше ? Можно ли заниматся тяж. атлетикой ?
Антон, что за вопрос? Если есть рак яичка, удаление лимфоузлв не вылечивает от этой болезни. А заниматься спортом можно после полного курса лечения и выздоровления. Армстронг с таким диагнозом 7 раз выиграл "Тур де Франс"
24 ноября 2016 года
Спрашивает Лена:
Помогите. В оак клетки плазмы 1. Все остальное в норме. Что это? Почему?
Добрый день. Чтобы получить ответ на вопрос необходимо представлять полную и подробную информацию о проблеме, полные результаты анализов, а не их отрывки. По предоставленным вами данным мы ничего ответить не можем.
09 апреля 2013 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте. У меня такая ситуация. Вич инфекция с 2000 года. Примерно 5 лет назад начали увеличиваться лифоузлы под челюстью, сейчас болезнненые, но терпимо. Неделю назад в районе щитовидной железы появилась боль при глотании, как буд-то что-то мешает проглотить, сделала узи, щитовидка увеличина. Также имеет место насморк, першение в горле с ноября 2012. использовала много спреев, была у лора - то фарингит, то тонзиллит. Что в совокупности это может быть. курю 15 лет
Валерия , извините, вопрос не понятен. Болезней в совокупности не бывает. У Вас увеличена щитовидка, есть то фарингит, то ларингит и еще какой-то подчелюстной лимфаденит. Покажитесь ЛОР, эндокринологу , онкологу.
30 октября 2018 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте. Прошу помочь расшифровать результаты КТ мамы. Женщина 1967 г.р. Очень переживаю, за любую информацию буду очень благодарен.
МСКТ шеи , органов rрудной и брюшной полости с болюсным контрастированием ультравист 370-100 мл . На серии СКТ - rpaMM :
Определяется объемное образование правой половины шеи с уровня C4 компремирует правую долю щитовидной железы , сосуды шеи распространяется в средостение , над - ПОДКЛ ЮЧИЧНЫЕ области , обшим размером 88x 76148,5 см , оттесняет трахею влево , распространяется до уровня дуги аорты , выполняет все отделы средостения , +3 ед.Ни не накапливает контраст щитовидная железа структурно и объемно не изменена . Правая доля компремирована . носоглотка , ротоглотка , корень языка - без дополнительных изменений равномерно контрастируются гортань - без дополнительных изменений . Л / узлы подбородочные - до 4 мм , шейные боковые , на всех уровнях - до 4 мм , надключичные слева - до 4-6 мм Дегенеративные изменения шейных позвонков . Физиологическии лордоз выпрямлен . Неравномерное снижение высоты м/п дисков . Краевые костные остеофиты по периметру тел всех позвонков . Остеопороз тел шейных позвонков .
На серии сканов ОГП
Легкие расправлены . Легочной рисунок фиброзно изменен . Очаги осудистого характера в паренхиме нижних долей Трахея , бронхи прослеживаются , стенки уплотнены . плевральные полости свободны от экссудата Л / узлы : над - подбифуркационные 7-9 мм , неравномерно накапливают контарст. В подбифуркационной области средостения - киста 18x11 мм Сердце - обычного положения Печень объемно не изменена , +43 ед.Ни равномерно накапливает контрас с +61 ед.Ни до +82 ед. Ни. Без участков патологического накопления контраста. Кранио - каудальный размер 166 мм. мм . Структура неоднородная за счет множественных кист от 11 мм до 27 мм.
Желчный пузырь без гиперденсивных включений образует перегибы в области шейки
Селезенка ст кистами от 9 мм до 41 мм , с частчино кальцинированными стенками, не накапливают контраст . Поджелудочная железа с диффузно измененной паренхимой ячеистой структурой , равномерно контрастируется. надпочечники обычного положения и структуры .
Почки - дифференциация паренхимы сохранена . Полостная система деформирована , с пристеночными мелкими гиперденсивными включениями.
Концентрационная и экскреторная функции сохранены . Мочеточники фрагментарно прослеживаются на уровне исследования.
Желудок с утолщенной слизистой во всех отделах кишечник на исследуемом уровне с неравномерно утолщенными стенками, преимущественно - в правых отделах .
Л/ узлы : параортальные , паракавальные - до 7-9 мм , мезентериальные , размерами от 5 мм до 7 мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : КТ признаки : Кистоное образование средостения , с распротранением на шео . Киста нижнего средостения . Множественные кисты печени селезенки Изменения легких в виде очагов сосудистой мальформации . лимфаденопатия л / узлов средостения . Гастрит ( требует дообследования ) . Рекомендовано : консультация сосудистого хирурга , торакального хирурга контроль в динамике .
Очень прошу Вас сказать хоть что-то. Буду безкрайне благодарен
Добрый день. Возможно это боковая киста шеи. Приглашаем на очную консультацию к торакальному хирургу в ОКЦ с целью решения вопроса о необходимости биопсии образования и/или решения вопроса об оперативном лечении.
29 июля 2012 года
Спрашивает надежда:
Диагноз: BL ovarii 1c- 111 кл.гр. Т1с)M) Код по МКБ 10 - С 56.00 Морфологическое заключение : 84503 цистаденокарценома яичника.В 2010г в декабре была проведена операция по ампутации матки с правыми придатками резекция большого сальника, СА-125 было 10. В марте 2011г была проведена вторая операция лапоротомия аднексэтомия слева. Гистология-злокачественная опухоль.Перед второй операцией СА-125 было 100. Назначено 6 ПХТ. После первой ПХТ СА-125 было-24, после шестой 8,4. В декабре СА-125 10,4. В марте месяце 2012г. сделала КТ. При исследовании органов малого таза: состояние после удаления матки и придатков. Культя шейки матки с довольно четкими, неровными контурами. В ложе левого яичника-мягкотканный тяж, условленными размерами 27*12мм требующий динамического наблюдения( постаперационные изменения? Prolongatio morbi), ложе правого яичника без патологии. В мае 2012г. СА-125 было2,1 Скажите что такое мягкотканный тяж можно ли его считать рецидивом болезни что такое Prolongatio morbi и стоит ли бить тревогу?
Добрый день. Prolongatio morbi - это прогрессирование опухолевого заболевания. Для дифдиагностики послеоперационных изменение и рецидива можно сделать МРТ органов малого таза с внутривенным усилением или ПЭТ/КТ.
27 августа 2012 года
Спрашивает Софья:
Доктор скажи те пожалуйста ,можно ли пить витамины женщинам после 40 лет? Знаю ,что врачи онкологи не рекомендуют пить витамины ,потому что они ускоряют рост онко клеток,особенно витамины группы В. А семейный врач -терапевт ,говорит ,что наоборот без витаминов группы И ,нормальной жизнедеятельности невозможно. Помогите пожалуйста! В семье есть онко больные,поэтому очень переживаю.
Софья, если терапевт считает, что сейчас Вам нужны витамины- принимайте. Только уже доказано, что примерно 20% синтетических витаминов усваивается в организме, так что лучше разнообразное, нормальное питание.
10 июня 2017 года
Спрашивает Лнна:
Добрый день!Расскажу от и до,каждый день температура поднимается от 37,5 до 38,5, Анализ крови на печень и сахар говорит что гемоглобин хороший,соя хорошая,лайкаацит повышен до 750,тамаграфияна легких дала с в левом легком затемнение в 337мм,а так же восполения лимфоузлов всех. Скажите пожалуйста,что это может быть,рак чего то или может быть какая та другая болячка. Спасибо за помощь
23 июня 2017 года
Отвечает Куляба Ярослав Николаевич:
Врач онколог, онкогематолог,химиотерапевт. Врач высшей категории. Член Европейского общества онкологов. Член Ассоциации онкогематологов Украины.
Добрый день! Описанное вами состояние может соответствовать многим ситуациям. В первую очередь нужно удалить один из лимфоузлов и исследовать его (патогистологическое исследование) для исключения лимфомы.
27 июня 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у меня лфг с 2003 сейчас появился лимфоузел под челюстью взяли биопсию и говорят микроплазия что это такое? Спасибо.
Здравствуйте Алина, это гистологический термин отражающий стадий метаболический процессов в лимфоузле , и не являющийся диагнозом сам по себе , за более детальной информацией обратитесь к лечащему врачу .
25 июня 2018 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте,у меня лимфома Ходжкина 2б стадия,после 2 курсов химиотерапии по Пэт полный ответ,по deauville-1 балл. Прошла 4 курса химии. Направили на лучи,а там мне отказали сказав что мне нужна ещё химиотерапия. Почему и нужна ли мне ещё химиотерапия???
Оксана,к сожалению,недостаточно информации, которую вы предоставили. Вопрос о необходимости продолжении химиотерапии нужно решать с лечащим врачом, который обладает полной информацией о вашем состоянии.
13 апреля 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У нас много близких родственников умерли от онкозаболеваний: бубушка от рака желудка, тетка от рака груди, двоюродній дядя от рака кишечника, недавно узнала, что у матери рак
щитовидной железы, а у сестры двоюродной был рак яичников, но там вроде пролечили. Скажите, как можно обследоваться, чтобы выяснить, к чему есть предрасположенность. Не могу же я отрезать у себя все. Может сдать какой-то генетический анализ.Спасибо.
13 апреля 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Надежных анализов для всех типов опухолей мне неизвестно. Проверять эффективно можно только отдельные их типы и далеко не все. Самым общим оправдывающимся себя "тестом" является онкоскрининговое КТ
16 сентября 2018 года
Спрашивает Виктория:
Да зной Рак шейки матки, IB2GR3, после химиотерапии 3 курса, опухоль пропала совсем, предлагают трпхнлэктомию. Я не рожала, мне 25. Что лучше сделать? И какой прогноз?
Виктория, добрый день, для определения дальнейшего лечения рекомендую консультацию нашего онкогинеколога, т. к. не всегда стадия и диагноз предоставленные пациентами соответсвуют действительности.
16 декабря 2010 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста, где в Киеве можно проконсультироваться на счет опухоли слюнной железы, без направления( на это нет ни времени, ни сил ) ?По месту жительства диагноз не могут поставить, я из Житомирской обл. Симптомы: прогрессирует парез лицевого нерва уже в течении года, недавно появилась припухлость внизу за ухом .Невропатолог и ЛОР причины не нашли.
Здравствуйте, по поводу лечения опухоли слюнной железы в Киеве можете обратиться в стоматологическую поликлинику НМУ, расположенную по адресу ул. Зоологическая, 1.