ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Онкомаркер 40 при норме 35. иногда бывают кровотечения. Регулярно посещаю гинеколога, сдала анализы и мазки на рак и на вирусы-всё хорошо. Что это может быть?
Если Вы о СА-125, то его повышение до 50 нг/мл может иметь место при различных воспалительных заболеваниях яичников, при эндометриозе и проблемах с печенью.
02 февраля 2014 года
Спрашивает Наталья:
мою маму прооперировали по поводу рака матки,дали посмотреть историю болезни,где она прочитала,что операция называлась пангистерэктомия,Тis N0 M0 1 стадия,PROL.MORBI в подвздошные лимфоузлы,не могли бы вы доступным языком объяснить значение этих выражений и степень опасности,очень вам благодарна зараннее
Наталья, поговорите с лечащимврачем. 1 стадия - это хорошо, но при этом не может быть PROL.MORBI. Или Вашу маму оперировали раньше?
01 марта 2013 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте,доктор! Меня зовут Роман,мне 20 лет, последние 10 дней у меня под вечер и в ночное время начинается острая боль в верхней правой челюсти,отдающая на все правое полушарие головы,с зубами все в норме, до этого у меня часто болело горло,и трудность при глотании,даже когда не болит ,уже на протяжении 3 ех месяцев. Может это быть рак гортани ? Какие анализы необходимо сделать ?
Здравствуйте, Роман. Для начала нужен осмотр ЛОР врача и невролога. Только после этого врач определиться, какие анализы нужно выполнить.
24 октября 2011 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте!
1.09 2011 в онкодиспансере мне поставили диагноз:CR правой небной миндалины с метастазами в шейные лимфоузлы T3N1M0.3 стадии гр.2. по настоящее время сделали 2 курса химиотерапии (5FU-4.0, цистоплатина-200), опухоли на лимфоузлах исчезли.
необходима ли для дальнейшей диагностики прохождение МРТ или каких либо других обследований?
Здравствуйте! Контрольные КТ/МРТ имеет смысл делать не раньше, чем после 3-4 курсов ПХТ, да и при наличии эффекта, ПХТ надо продолжать.
10 марта 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте,доктор! Маме 83 года,РМЖ определили 3 года назад, лечение проведено только лучевой терапией,после чего постоянно принимается Тамоксифен. На данный момент сцинтиграммы скелета показали многоочаговое поражение костной системы. Нужно ли продолжат прием Тамоксифена? Посоветуйте щадящие методы снятия болей у таких пожилых людей, анальгетики вызывают обострение ЖКТ.Спасибо!
Необходимо менять гормонотерапию, например, на ингибиторы ароматазы - аромазин и другие, назначать бисфосфонаты, например, бонефос.
03 января 2012 года
Спрашивает Александр:
Добрый день,у меня рак головного мозга,опухоль мне удалили месяц назад,сейчас я прохожу лучевую терапию,опухоль удаляли хирургическим вмешательством,должны ли мне дать групу инвалидности,какую,и если да то возможно ли её сделать пожизненную?
Спасиба.
Добрый день. Группа инвалидности, скорее всего 2-я на 2-3 года точно показана, далее - зависит от степени потери трудоспособности.
28 января 2011 года
Спрашивает Ирина:
Доброго времени суток!
Сдала анализы "женская онкопанель",все в норме, кроме онкомаркера 15-3, его результат: 27.83. Написано, что это выше нормы. Я, понятное дело, в панике. Подскажите, пожалуйста, как быть дальше?
Мне 43, есть проблемы с ЖКТ (онкомаркеры отрицательные), хронический бронхит, желудочковая экстрасистолия. Маммография была полгода назад нормальная.
Очень страшно...
Здравствуйте. Любые онкомаркеры вещь достаточно неспецифичная. Повторите маммографию, скорее всего причин для беспокойства нет.
17 октября 2018 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте!У мамы 58 лет в 2016 году поставили РМЖ 3Вст Т4N2M0 проведена операция полное удаление левой груди и подмышечных ЛУ.Сейчас поставлены диагноз двусторонний плеврит,лимфоаденомапатия ЛУ увеличены от 2,5х1,4 3,8х2,6 .Диффузный изменения печени и поджелудочной железы. Что это может означать?
Юлия, добрый день, возможен возврат болезни (рецидив), рекомендована консультация онколога для решения вопроса о дальнейшей тактике.
26 января 2011 года
Спрашивает лариса:
увеличены лимфоузлы в паху с обоих сторон больше года.сдавала анализы на вич,гепатиты,герпес,хламидии,уреаплазма,микоплазма.все отрицательные.какие еще анализы нужно пройти,к какому врачу обратиться,чтобы найти причину?гинеколог говорит будем искать инфекцию,пока не найдем,а я боюсь упустить время,вдруг онкология.это возможно?
Наталья Анатольевна! В данном случае показана конизация шейки матки. Очаг может быть полностью удален и прогноз благоприятным.
20 июля 2013 года
Спрашивает Ольга:
У мамы 61 год, незрелая гемангиоперицитома в районе 3 -4 позвонка, после химиотерапии и лучевой терапии при проведении КТ выявлено многочисленные неживые опухоли и самая большая опухоль - живая(своими словами). Подскажите, что делать и куда обратиться.
06 августа 2013 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, Ольга.
Опухолями костей занимаются в институте рака г.Киева (отдел опухолей опорно-двигательного аппарата).
10 августа 2011 года
Спрашивает Елена:
Моей маме 65 лет,она перенесла 2 операции по удалению груди.Обе груди удалены.
В выписке врача написано,больная Билатеральный Рак метахронный молочных желез pT2V3Mo,ст 3B.Обширение болезни.mts в мягкие ткани туловища,печени.Кл гр 2.
февраль 2011 -лимфоузел в правом боку -операция,найдены метастазы в мягкие ткани и печень. ПРойдено 6 курсов химиотерапии.После химиотерапии сделали УЗИ печени, врачи были очень довольны результатами.Сказали все чисто.
Как уже и обговаривали с Эдуардом Васильевичем,Мама сделала компьютерную
томографию поясничного отдела.Конкретно никто не указал на присутствие мета в
позвоночник,но все же врач радиолог назначил курс облучения 11 позвонка 3 недели.
Боли не прошли,возможно так сразу и не проходит.Но вот вопрос.Прошло чуть больше месяца после курса химиотерапии,и пока мама ходила на облучение позвонка 3 недели, у нее начались "кинжальные боли в печени".Сделали УЗИ и показало метастазы в правой и левой доли печени.Хотелось бы,чтоб помогли расшифровать
в левой доле А(может это другая буква,неразборчивый почерк)-1.4, 1.33,0.98,1.3см
в правой доле 2.1,1.42,1.85 см возможно это размер метастазов. Посоветуйте ,есть
хоть какие-то хорошие прогнозы?
Мы предполагаем ,что маме опять назначат химию.Стараемся ей поднять уровень лейкоцитов.Кушает она не очень хорошо,но все же иногда ест в охотку.Посоветовали
свекольный сок.Незнаю насколько от него польза для повышения лейкоцитов.
Очень трудно определить конкретные боли ,так как ее беспокоит не только печень,но
и крутят ноги и спина болит.У нее целый "букет "сопутсвующих болезней артроз,лимфостаз,остеопороз от этого тоже могут боли.
Добрый день. Надо сделать сканирование костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости и малого таза и по результатам исследований назначать лечение- возможно химиотерапия с таргетной терапией.
Добрый день. Сделайте нормальную компьютерную томографию, для того, чтобы определиться с истинной распространенностью процесса.
29 октября 2011 года
Спрашивает рая:
Имуногистохимическое иследование
Cytokeratin АЕ1/АЕ3 реакция в целом негативная -
СD 20cу (L26) реакция дифузная ярко выраженная с преобладанием мембранной эксппрестный лимфомыии (+++)
СD45 RO (OPD4)експресия умеренно позитивная во многих рассеянных единичных клетках а также в микроскопления на остальном протя\жении (-+)
СУСLin D 1 реакция позитивная в единичных рассеяных клетках на остальном протяжении негативная +--
CD 56 Clone 123 C3 реакция негативная -
CD 10 antigen Clone56C6 - реакция негативная (-)
Chromogrnin A реакция негативная (-)
Policlonal Rabbit Anti Cow S-100 реакция позитивная в единичных рассеяных клетках (+--)
СD 4 MT 310 реакция негативная(-) Данные рутинного морфологического и особенно иммуногистаминного исследования позволили исключить низкодиференцированный мелкоклеточный рак эндокринноклеточный рак и вполне убедительно высказаться в пользу ---В - клетоный дифузный лимфобластной лимфомы. Хмельницкий у матери 63 года лаимфоузлы на шее восполились очень резко были очень болезнены Какая всётаки химия лучше СHOP или RCHOP имеет тромбофлебит глуб. вен калькульозный холец. панкреатит мама 142 рост
Добрый день. В мире предпочтение отдается комбинации СНОР с ритуксимабом. В наших
условиях это весьма накладно для пациента.
06 апреля 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!
У меня ВПЧ 56 типа, прошла лечение, во время лечения во рту появились новые папилломы на языке, под языком, на небе, с левой стороны сбоку неровности (как множество папилом, покраснение,неприятные ощущения: легкие пощипывание и боль. болит горло, периодически охриплость в голосе,в горле ощущение инородного тела, челюсть стала неметь и побаливать во время жевания,и с зубами неприятное ощущение - и не боль, как будто онемение,сложно охарактеризовать.
Бывают приступы удушья. Небольшой кашель периодический, сухой. Направили из института инфекц. заб.(была там с впч) в институт онкологии. Там посмотрели быстро и невнимательно, сказали "язв нет, явной опухоли нет, диагноз тут нельзя поставить" Я спросила, возможно все таки сдать анализ, например соскоб, или какую-то другую диагностику. Сказали "с чего там брать" (соскоб). Неужели нужно приходить, когда у меня уже шишка будет явная, или зубы будут выпадать! В ин-те нашла информацию:
Симптомы рака горла
Основными признаками, которые могут указывать на рак горла у пациента, являются боль в горле и охриплость голоса. Часто лечение рака горла начинается поздно из-за того, что симптомы болезни на начальном этапе не проявляются. Еще одним характерным признаком является боль и трудности при глотании. На более поздних этапах развития болезни появляются такие характерные признаки, как следы крови в слюне или мокроте, боль в шее или челюсти. Также наблюдается опухание лимфоузлов. Если рак горла, лечение которого начали недостаточно рано, прогрессирует, возможна частичная потеря слуха при расположении образования рядом с носовой областью. Своевременное выявление и лечение рака горла часто зависит от локализации опухоли. Так при ее расположении в пределах голосовых связок, рак горла лечение начинается достаточно быстро из-за появления стойкой охриплости голоса. Также симптомами, указывающими на рак горла, являются: кашель, кровоточивость и истончение слизистой, неприятный запах изо рта из-за распада опухоли. При прогрессировании болезни нарастает боль в области зубов, возможно даже их выпадение."
Подскажите, куда эффективнее обратиться, у стоматолога и лора в своей поликлинике была, они ничем не могут помочь. Поверьте, у меня не параноя.
Добрый день! Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём по телефону, указанному в информации о консультанте. Будьте здоровы!
09 мая 2012 года
Спрашивает виталий:
при проведении компьютерной томографии было выявлено в д1 -д2 ребрах грудине множественные остеолитические мтс очаги.печеньверхние отделы без очагов.плевра справа не изменена.слева в заднее-медиастинальной плевре мтс узел 2,5 см.аксиллярные лимфоузлы слева и справа не увеличены.бронхомунальные не увеличены.жидкость в плевральной области 500мл.легочная ткань тrs 4-5 верхней доли слева 3,2 x 2.2 с прорастанием медиастинальной и костальной плевры.просвет трахеи и бронхов свободный.что это рак легких ? в какой стадии? какое лечение может помочь?
11 мая 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП