ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Мой возраст 43 года. Делали пункцию кисты молочной железы : содержимое темно-зеленое, мутная, осадок темно-коричневый. Цитология кисты молочной железы : группы клеток уплощенного апокринизированного пролиферирующего эпитилия, эритроцитарный распад, единичные гемосидерофаги, вероятно наличие ВПП. Врач сказал, что нужно наблюдаться и провести повторное обследование через 3 месяца. помогите пожалуйста разобраться с этим диагнозом ?
12 января 2014 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, я бы посоветовала сделать маммографию и удалить кисту, не дожидаясь 3-х месяцев.
07 января 2014 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте ! Врач назначил мне "масто-гран". После нескольких дней приема у меня пошла сыпь и она чешется. Может ли быть это аллергия на этот препарат ? Спасибо за ответ.
Добрый день, да, аллергическую реакцию исключать нельзя. Вас следует прекратить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.
30 ноября 2013 года
Спрашивает александра:
маммология
Здравствуйте. Мне 33 года,не рожала, детей нет, менструация регулярная, болезненная. Подскажите пожалуйста какие анализы, в какое время(до,во время,после менструации)нужно сдать, если врач-маммолог сразу без анализов, без УЗИ малого таза, на основе снимка УЗИ молочных желез назначил лечение: Прожестожель-гель ежедневно 1раз на ночь 2,5гр в течение 3 месяцев, Аевит 1 драже 2р в день в течение 1 месяца. Результат УЗИ до лечения:структура молочных желез железисто-жировая, с преобладанием железистого слоя, эхогенность железистой ткани средняя,млечные протоки не расширены. Объемное образование: справа на 6 часах рядом с ареолой гипоэхогенное образование 5*10мм. Заключение:киста правой молочной железы.Диагноз поставлен врачом-маммологом: мастопатия,киста правой молочной железы. Я выполнила назначенное лечение. После лечения грудь не болела, но под конец стала болеть грудь, из сосков 3 дня подряд в очень мелких каплях выделялась прозрачная жидкость. Я прекратила пользоваться Прожестожель-гелем, боль немного прошла, жидкость перестала выделяться из сосков. Сделала повторное УЗИ молочных желез после лечения - результат тотже, размер кисты 5*10мм, роста нет.На повторной консультации через 3 месяца другой врач-маммолог(т.к. мой врач-маммолог в отпуске) без анализов на основе заключения УЗИ поставил диагноз: мастодиния,киста провой молочной железы и назначил лечение: Прожестожель-гель 2,5гр 2р в день в дни менструации, Мастодинон 30кап 2р в день. Ни один врач мне не может объяснить почему гормональный гель назначен без анализов, без УЗИ малого таза( гинеколог поставил диагноз: хронический вульвит, мазок(анализ выделений) - обнаружены палочки кокки, лечение:Флюкостат 1 капсула однократно,гель Лактацид). Можно ли теперь после лечения Прожестожель-гелем сдать анализы на гормоны и как отразится данный гормональный препарат на анализах? Александра
14 декабря 2013 года
Отвечает Каминский Алексей Валентинович:
Врач-эндокринолог, эндокринолог-гинеколог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Добрый день. При сомнении в действиях данного маммолога обратитесь к другому. Правильным будет до назначения гормональной терапии пройти дообследование на 5 день менструального цикла (т.е. от начала месячных): кровь на пролактин, эстрадиол, тестостерон общий, тиреотропнй гормон, онкомаркер СА15-3.
25 ноября 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Мне 38 лет, у меня фиброзно кистозная мастопатия, проявляется набуханием молочных желёз и болями перед месячными.Врач назначил прожестожель 2 р/д, индинол по 1к. 2 р/д, витамин Аевит, Мастофит. Это лечение было расписано на год. Скажите чего можно ждать от этой болезни?Кисты размером 3мм и 1мм, смогут ли они рассосаться после этого лечения.
Здравствуйте, Наталья! Перечень гормонов, определяемых при обследовании женщин с мастопатией, составляется индивидуально на основании подозрений, возникших у маммолога во время предварительного обследования пациентки. Обычно определяют уровни эстрадиола, прогестерона, ЛГ, ФСГ, гормонов щитовидной железы, пролактина, ТТГ и тестостерона, однако этот список может быть видоизменен сообразно конкретной клинической ситуации. Поэтому настоятельно советуем Вам, перед тем как обследоваться, повторно встретиться в маммологом и взять у него список с перечнем гормонов для оценки гормонограммы. Это позволит получить максимально полезную информацию и избежать ненужных расходов. Берегите здоровье!
05 ноября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста,протокол маммографии. Тень железистого треугольника интенсивна и неоднородна.Отмечается наличие множественных теней неправильной формы с нечеткими расплывчатыми контурами (участки лобулярной гиперплазии), не исключаются мелкие кисты. Выявляется уплотнение стромы, поля фиброза в верхне-наружных квадрантах. На этом фоне убедительно узловых образований не выявлено.
Здравствуйте, Юлия! Маммография обнаружила признаки мастопатии - дисгормонального заболевания молочной железы. С результатами маммографии следует обратиться на очный прием к маммологу, который проведет дополнительные исследования (например, оценит уровень ряда гормонов в плазме крови) и назначит соответствующую терапию. Подробная информация о принципах лечения мастопатии содержится в материалах научно-популярной статьи Мастопатия на наше медицинском портале. Берегите здоровье!
01 ноября 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Месяц назад перед наступлением менструации почувствовала сильное жжение в левой груди,боли отдавали в шею и спину. Сделала УЗИ. Диагноз:преобладание жировой ткани,железистая в виде отдельных включений между жировыми дольками,междольковые соединительно-тканевые перегородки не утолщены,млечные протоки фрагментарно расширенны слева до 2,6 мм,очаговых изменений нет,диффузные изменения есть,лимфоузлы патологически измененных не выявлено,признаки диффузной мастопатии. Геникологическое исследование показало что все в порядке. Гениколог прописала мне мастодион,пью его месяц. Неделю назад пришли месячные,все также ощущаю жжение,тяжесть,месячные уже закончились,но грудь все еще чувствительна и болезненна. Подскажите,стоит ли мне сейчас обратиться к онкологу?
Здравствуйте, Екатерина! Вам следует обратиться не к онкологу, а к невропатологу, поскольку характер болей (распространение болей на спину и шею) позволяет заподозрить патологический процесс в позвоночнике (остеохондроз). Осмотр и рентген позвоночника в двух проекциях позволят врачу поставить диагноз и назначить лечение, которое избавит Вас от болевого синдрома. Мастодинон принимать продолжайте, поскольку результаты УЗИ действительно указывают на наличие мастопатии. Берегите здоровье!
28 октября 2013 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте!я недавно обнаружила опухоль в правой груди, которая очень сильно болела.Обратилась к врачу он мне сказал,что опухоль по признакам похожа на мастопатию на раннем сроке и прописал пить 3 месяца йодомарин и триовит.Скажите пожалуйста эти витамины мне помогут избавиться от мастопатии,а то просто на форумах я читала в сновном у кого есть эта болячка пьют либо мастодинон либо другое какое то лекарство,а эти витамины идут в комплексе с этим лекарством,так вот теперь не знаю поможет ли мне такое лечение и вообще избавлюсь ли я от этой болячки?пью уже 3 недели
31 октября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, действительно назначаются фитопрепараты, рекомендованный в лечении мастопатии и витаминные комплексы.
24 октября 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!Мне 46 лет,с 2011г поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.Результаты последнего узи:дифференциация ткани желез отчетливая,мол.железы с преобладанием жировой ткани,молочные протоки расширены слева до 1,5мм;справа до 1,5мм на 11часах кистообразнорасширен до 5мм,структура железестой ткани диффузно изменена умеренно повышенной эхогенности.В правой железе на 12часах анэхогенное образование в капсуле 12*6мм.В левой железе на 15часах анэхогенное включение диаметром 4мм.Под ореолой кистообразно расширенный проток диаметр 5мм.С 2011г пройдено лечение мамокламом,селмевит,прожестожель,триовит,мастодинон.Особых изменений не было,кисты уменьшались на 1-2мм,сейчас пришли в свой первоначальный размер.Врач предлагает пунктировать,как вы считаете имеет ли смысл пунктировать кисты таких размеров?Оправдана ли схема лечения,или вы посоветуете лечиться как-то иначе?
17 ноября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, кисты в размерах, как правило, и не уменьшаются, лечение направлено на устранение болевого синдрома и восстановление нарушенного гормонального фона, результатом чего и стало развитие мастопатии, пунктируются кисты превышающие в размере 2 см
18 октября 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! У моей свекрови 65 лет мастопатия еще с молодости, два года назад она нащупала маленькое затвердение, ходила в онко больницу к мамологу, сказали что есть очень маленькое новообразование, приписали болтушку в состав которой входит:валерьяна, настойка крапивы, калий йодид, натрию бромид, магнезия, глюкоза и вода.Делать йодную сеточку и компрессы из крахмала, еще проколоть витамины. Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение? Сколько раз в неделю делать йодную сетку и компрессы? Можно ли вообще их делать? И какой эффект от болтушки которую приписали. Заранее спасибо!
31 октября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Здравствуйте, мне 23 года, мастопатия второй степени - так сказала гинеколог, с "серозно-гнойными" выдилениями, гдето 8-7 лет назад переболела инфекционным мононуклеозом. Может ли это быть связано между собой? На сколько велик риск развития злокачественной опухоли? Спасибо.
08 октября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, Валечка, проконсультируйтесь еще раз у другого специалиста.
25 сентября 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.Год назад поставили диагноз -фиброзно кистозная мастопатия.позже выявили Гипотиреоз.Стала пить от ЩЖ Эутирокс 100 мг.Сначала по совету гинеколога пила утрожестан , а потом сдала кровь на гормоны.Пролактин да, повышен.Потом пила гомеопатию:Феокарпин и аевит, Индол форте, далее УЗИ мж -динамика отрицательная. Далее пила Мастофит табл, мазала Мастофит крем, никак. Потом назначили Мастодинон, аевит. Тоже пропила.Потом стало болеть над левой грудью и припухлость.По узи месяц назад Кисты максимального размера 7 на 3 мм. На левой мж на ареоле сверху есть припухлость.В этой груди и есть множественные мелкие кисты в верхнем квадранте.Киста на 6 часах 3.6 и 3.4 мм, киста на 2 часах в околососковой области 3.6 мм. Выделений нет.Болей тоже.При подъеме соска (холод) припухлости нет.Иногда она больше, иногда меньше.Щас мажу Мастофитом и Траумелем гелем.Маммолог при осмотре ничего про припухлость не сказал. Начала пить Маммолептин (хоть маммолог сказал -не надо, назначил только Аевит)Может ли эта киста давать припухлость ареолы???
30 сентября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день! Прошу предварительно проконсультировать... стоит ли идти в больницу (нет времени свободного)? Перед менструацией очень сильно наливается грудь и любое прикосновение становится каторгой (очень больно). На 3й день после начала менструации боли практически исчезли, осталась боль только в районе "возле подмышки" (если поднять вверх руку, то сбоку груди нащупываются комочки)Насколько это страшно и можно ли обойтись без похода к врачу?
Здравствуйте, поход к врачу обязателен! О возможных причинах вашей проблемы подробно читайте в статье Молочная железа – гордость и красота или источник неприятностей? на нашем медицинском портале. Вот минимальный объем обследования для Вас, который можно пройти перед очным визитом к врачу маммологу:
1. УЗИ молочных желез (5-14-й дни менструального цикла).
2. Определение уровня пролактина (5-й день менструального цикла) и прогестерона (21-й день менструального цикла) в крови. Кровь на гормоны сдается утром, натощак.
Берегите здоровье!
05 сентября 2013 года
Спрашивает Альфия:
ХИРУРГУ Добрый день! 3 недели назад обнаружила возле груди, ближе к центру тела, почти возле ребра маленькое уплотнение. Прикасаясь к нему возникает боль, сейчас оно даже немного увеличилось. Сходила к маммологу, сделали УЗИ, сказали что кист нет, что этот комочек - это жир и находится он даже не в молочной железе а около нее. Так же, врачь сказал что у меня мастопатия и назначил сдать анализы на гормоны для дальнейшего лечения. Но вопрос, может ли комочек жира так болеть, очень часто в течении дня напоминает о себе. И как это вылечить? и связан ли он с мастопатией? Заранее Спасибо!
06 октября 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории