Рак молочной железы, рак груди, РМЖ
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
16 июля 2013 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте!!! Проккоментируйте, пожалуйста, результаты моих онкомаркеров. Насколько плохи результаты? К какому спецыалисту лучше обращаться?
Результаты:
Тиреоглобулин = 22,06 нг/мл (реф. знач. 3-42 нг/мл)
СА-15-3 = 33,59 U/ml (реф. знач. 0,0-25,0 U/ml)
СА-125 = 43,22 U/ml (реф. знач. до 35,0 U/ml)
СА 19-9 = 27,78 нг/мл (реф. знач. до 39 нг/мл)
РЕА = 1,23 нг/мл (реф. знач. до 5,0 нг/мл)
Заранее благодарна!
Результаты:
Тиреоглобулин = 22,06 нг/мл (реф. знач. 3-42 нг/мл)
СА-15-3 = 33,59 U/ml (реф. знач. 0,0-25,0 U/ml)
СА-125 = 43,22 U/ml (реф. знач. до 35,0 U/ml)
СА 19-9 = 27,78 нг/мл (реф. знач. до 39 нг/мл)
РЕА = 1,23 нг/мл (реф. знач. до 5,0 нг/мл)
Заранее благодарна!
17 ноября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Наталья, Вы сами ведите, что все онкомаркеры в пределах референтных, т.е. нормальных значений, кроме маркера молочной железы. Обратитесь к маммологу.
25 января 2014 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
Мне 40лет, РМЖ, T1N0MO, удалена левая грудь сразу установлен имплантант, после чего сделали 4 курса ХТ CAF 1000-100-1000 (Эндоксан, флюороурацил, эпирубицин), HER2 1+, ki67-45%, экстроген - отрицательно, прогестерон - отрицательно. У меня такой вопрос, нужно ли еще делать лучи (мой врач сомневается), менструация была во время химии, после 4 курса уже месяц нет, и вообще что бы вы сказали о моем диагнозе. Спасибо огромное.
Мне 40лет, РМЖ, T1N0MO, удалена левая грудь сразу установлен имплантант, после чего сделали 4 курса ХТ CAF 1000-100-1000 (Эндоксан, флюороурацил, эпирубицин), HER2 1+, ki67-45%, экстроген - отрицательно, прогестерон - отрицательно. У меня такой вопрос, нужно ли еще делать лучи (мой врач сомневается), менструация была во время химии, после 4 курса уже месяц нет, и вообще что бы вы сказали о моем диагнозе. Спасибо огромное.
18 февраля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Лучевая терапия достоверно снижает риск развития местного рецидива. Я бы рекомендвоала, особенно с учетом того, что опухоль гормононечувствительная.
20 ноября 2012 года
Спрашивает Ирина:
в 2009 году удалена правая грудь, после облучение 21 день и 3 курса химиотерапии.каждый раз езжу на проверку в Ростов, но в мой очередный приезд в августе, химик в удивлении почему я не принимаю таблетки, типа тамоксифен и тю.д. но мне их не назначали. что мне теперь делать , каждый раз сдаю на онкомаркер Са-125, вроде все нормально
30 ноября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ирина, перед назначением антигормональных препаратов типа Тамоксифена необходимо провести гистохимическое исследование опухоли на рецепторы гормонов.
07 сентября 2008 года
Спрашивает Назгуль:
Обязательно нужна операция при диагнозе С-r левой молочной железы.Лимфаденопатия.Я хочу родить до операции.
18 сентября 2008 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Здравствуйте. Нужна. Какая стадия заболевания? Предлагали ли химиотерапию?
30 января 2014 года
Спрашивает Рауль:
Здравствуйте... Моей маме 46 лет,в сентябре 2013 поставили диагноз РМЖ 2 стадии, мультицентричный рост, были 2 опухоли до 3-х и 2-х см.Провели 4 химиитеропии и в январе 2014 операцию... гистологическое исследование РМЖ 2 степени лечебного патоморфоза. В 7-ми ЛУ реактивное изменения и в 2-х ЛУ метастазы рака... Стоит ли схему лечения химиитерапии оставить без изменении
02 февраля 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Добрый день, Рауль.
1 - надо знать иммуногистохимию опухоли,
2 - какая химия проводилась?
3 - гинекологический статус Вашей мамы?
1 - надо знать иммуногистохимию опухоли,
2 - какая химия проводилась?
3 - гинекологический статус Вашей мамы?
07 августа 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне недавно сделали секторальную резекцию. Перед операцией делали биопсию, результат гистологии - аденоз мж. Результат гистологии после операции - протоковый инвазивный рак. Врач назначил доп.обследование ( узи, кт) - все чисто, и рекомендовал сделать подкожную мастэктомию с установкой протеза. В нашем городе такие операции не делают, будем писать заявление на предоставление квоты. И сейчас врач мне не дает никаких назначений, говорит, что будем ждать решения. Правильно ли это? Не теряем ли мы время зря? Может, уже сейчас нужно какое-то лечение? Спасибо!
23 августа 2013 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день, Наталья.
Если была проведена секторальная резекция, то показана не повторная операция, а полный курс послеоперационой лучевой терапии.
02 апреля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Моей маме 70 лет. В феврале 2013 года ей проведена мастэктомия правой груди. DS: Инвазивный рак G2 трабекулярного строения. Патоморфоз 1ст. (pT4N2aM0) Гистология: Mts в 7 лимфоузлах из 9 с инвазивным ростом в клетку. Иммуногистохимический анализ: Estrogen TS=6, Progesterone TS=5, HER2/neu 1, Ki67 15%. Что означают эти цифры в анализе? И её прогноз на жизнь?
08 ноября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ольга, прогноз средний, необходимо химиогормонолучевая терапия. Цифры показывают чувствительность к гормонам, герцептину и скорость деления клетки.
31 января 2012 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 35 лет, РМЖ T2N1M0 ст2б,опухоль эстрогенозависимая, проведена радикальная мастэктомия, 1 курс лучевой и 7 курсов химиотерапии (доксорубицин), гормонотерапия - назначен золадекс каждые 21 день. Получила 5 уколов (с ноября 2011), все это время периодически были тянущие боли внизу живота (похожие как перед месячными), у гинеколога наблюдалась ежемесячно, никаких паталогий не выявлено. Через неделю после 5-го укола появились кровянистые выделения (полноценные месячные). Чем это может быть вызвано? И что делать в таком случае?
07 февраля 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Здравствуйте, Анна. По-видимому , Залодекс не полностью блокировал функцию яичников. Вам надо удалить яичники и назначить "Аромазин" или "Фемару".
02 ноября 2013 года
Спрашивает оксана:
У моей мамы (62 года) обнаружили опухоль (2 стадия) - по УЗИ и маммографии. В диспансере предложили сделать биопсию. Не повредит ли она? Не повлияет ли на рост опухоли и ее целостность?
11 ноября 2013 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Оксана.
Биопсия вашей маме не повредит. Мало того, биопсия обязательно нужна до начала лечения, чтобы избрать оптимальную тактику.
26 июля 2013 года
Спрашивает Роза Давыдовна:
Здравствуйте!мне 50 лет,7 июня сделали квадрантэктомию с лимфодисекцией справа.Цитология:клетки протокового рака средней степени дифференцировки с 8л/у mts нет.T2N0M0.Сейчас прохожу c 23июля лучевую терапию 30 сеансов,а затем ещё химия.Эстрогенов-отрицательно,прогестерон-отрицательно,результат c-erbB-2онкопротеин HER2положительный.Правильно мне назначено лечение?большое спасибо!
24 декабря 2013 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Обычно сначала проводят послеоперационную химиотерапию, потом - лучевую. Но учитывая N0, наверное можно и так... если планируется ПХТ + герцептин.
11 ноября 2012 года
Спрашивает Людмила:
Два года назад удалили левую грудь,карценома 2стадии,только в одном лимфоузле обнаружен был метостаз. Прошла 3 химии(упали лейкоциты до нуля) и 2 года пила фемару.Через 2 года обнаружены метостазы в позвоночнике и печени. Сейчас снова получаю химию и ХЕЛОДУ в таблетках.Очень беспокоит онемение,боль и жжение в стопах ног и рук,практически,не могу ходить.Врач особо не обращает внимания на эти явления,отменил ХЕЛОДУ,но после 2 химии все усилилось.
19 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Людмила. Вам назначен правильный курс лечение, нужно продолжать выполнять рекомендации и самое главное - не падайте духом, держитесь!
13 апреля 2012 года
Спрашивает Галина:
Добрый день!
Необходима ВАша консультация. Мне 39 лет. Мой диагноз РМЖ (левой) St IIIa pT2N2M0. 4 курса НАПХТ ("красная"), радикальная мастэктомия по Мадену (ноябрь 2011 г.)- инфильтрирующая протоковая карцинома 3 ст. Опухолевые эмболы в просвете сосудов. Лечебный патоморфоз опухоли 1-2 ст. Мтс в 1 из 2 подключичных и в 9 из 9 подмышечных лимфоузлов. ИГХ - РЭ- 0б, РП - 2 б, HER2 - 0 б, Ki - 25 %
После операции - 6 курсов таксотера. Через 2 недели после последнего (по сей день) - лучевая терапия.
Назначили фарестон по 1т. и стоит вопрос о применении дифереллина.
Меня смущает тот факт, что, судя по ИГХ, опухоль не гормонозависимая или слабозависимая. Необходима ли в моем случае гормонотерапия вообще и в таком количестве в частности. Особенно смущает фарестон - у меня варикоз, обострившийся после последних 2-х курсов химии, особенно правая, оперированная в 2008 г. нога - сильные отеки, периодически тромбозные пятна. Боюсь.
Заранее спасибо.
Необходима ВАша консультация. Мне 39 лет. Мой диагноз РМЖ (левой) St IIIa pT2N2M0. 4 курса НАПХТ ("красная"), радикальная мастэктомия по Мадену (ноябрь 2011 г.)- инфильтрирующая протоковая карцинома 3 ст. Опухолевые эмболы в просвете сосудов. Лечебный патоморфоз опухоли 1-2 ст. Мтс в 1 из 2 подключичных и в 9 из 9 подмышечных лимфоузлов. ИГХ - РЭ- 0б, РП - 2 б, HER2 - 0 б, Ki - 25 %
После операции - 6 курсов таксотера. Через 2 недели после последнего (по сей день) - лучевая терапия.
Назначили фарестон по 1т. и стоит вопрос о применении дифереллина.
Меня смущает тот факт, что, судя по ИГХ, опухоль не гормонозависимая или слабозависимая. Необходима ли в моем случае гормонотерапия вообще и в таком количестве в частности. Особенно смущает фарестон - у меня варикоз, обострившийся после последних 2-х курсов химии, особенно правая, оперированная в 2008 г. нога - сильные отеки, периодически тромбозные пятна. Боюсь.
Заранее спасибо.
06 июля 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Галина, действительно в вашей ситуации 100% показаний к назначению гормонов нет. Но наши врачи боятся рисковать, а вдруг что-нибудь случится?
30 января 2011 года
Спрашивает Сергей:
У мамы в феврале 2010 г. диагностировали РМЖ, 3 с степень. Удалили правую грудь, узлы подмышечной области. Делали химию, лучевую. Через полгода появился рецидив в левой подмышечной впадине и в левых подключичных узлах. Триждынегативный. Назначили химию: один из компонентов - таксол. Сказали: 2 химии, а потом видно будет. Может быть операция по удалению узлов. Каково Ваше мнение? Каков прогноз? Спасибо.
03 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Вариант лечения в данном раскладе один - химиотерапия. Прогноз зависит от ответа на нее, контроль делать стоит после 3-4 курсов ПХТ.
09 июня 2012 года
Спрашивает Amina:
зДРАВСТВУЙТЕ,скажите ,пожалуйста ,положена ли инвалидность при РМЖ 2А.Была проведена ампутация груди.Доктор об инвалидности ничего не сказал.Spasibo za otvet
19 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Amina. Необходимо знать ваш диагноз полностью, чтобы ответить на вопрос о возможности присвоения группы инвалидности. Всего доброго.
09 октября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, я задавала вопрос Кирсенко Олегу Владимировичу:Проанализируйте, пожалуйста моё лечение, очень хочется услышать ваше мнение о правильности проведения лечения.Мне поставлен диагноз РМЖ 3Б ст рТ4N1M0 3 кл.гр ПР(+)8б,ЭР(+)8б HER/2neu1+ С50.3.Проведено 8 курсов НАПХТ по схеме FAK,мастэктомия по Маддену(опухоль 1,5-1,5см звездчатой формы имеет строение инвазивной протоковой карциномы с лечебным матоморфозом 2 стадии, в одном из 5 лимфоузлов метастаз инвазивной карциномы рТ1сN1), ПТХ 2 линия с паклитакселом 4 курса, лучевая терапия(22 сеанса), овариоэктомия, и сейчас мне сказали пить тамоксифен 5 лет.А когда лечение было проведено ещё не всё- говорили про анастразол,скажите важность применения определенного препарата сильна или препараты одинаковые по применению.Каковы мои прогнозы с таким диагнозом?
16 октября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Анна, прогноз очень благоприятный. Лечение проведено по стандартам- правильно. В плане гормональной терапии нормально лечиться и тамоксифеном.
всего 72 страницы