ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Теоретически - да, вопрос надо ли идти по этому пути или лучше оперировать/применять комбинированное лечение. Выбор тактики и показания к операции определяются стадией процесса.
13 сентября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне родить после перенесенного 8 лет назад рака молочной железы - T2N0M0 - мастэктомия, лучевая и химиотерапия. Чувствую себя все эти годы отлично. Спасибо.
Наталья, если на сегодняшний день у Вас нет рецидивов и метастазов- рожать можно. Но Вы должны знать, что любой стресс и психологические травмы увеличивают риск повтора болезни.
09 августа 2014 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, у меня было подозрение на фиброаденому, вырезали опухоль по результатам гистологии поставили диагноз левой м/ж T1NxMo (центр.кв.) прямо под соском, инвазивный G-2 процесс, слизисто-тубулярного строения. Врач сказал что нужно полностью удалять левую грудь, а разве нельзя убрать сектор посередине? Мне 31 год, если убирать полностью левую м/ж рожать нельзя 5 лет. Или при таком диагнозе секторально не делают?
Юля , при центральном расположении опухоли более эффективна мастэктомия- полное удаление молочной железы. А рожать - это не зависит от полного или неполного удаления железы.
28 июня 2017 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день ,в 2015 году обнаружили рак правой молочной железы ,проведена радикальная мастэктомия ,по результатам гистологии т2н2м0 .лечение-4 курса красной химии и 18 курсов кадсилой + пертузумаб ,принимала участие в клинических исследованиях .Опухоль гормонозависимая ,естроген 99% ,прогестерон 90% ,her2neo -2+ .Мне 29 лет ,два года колю золадекс и пью фемару .Чувствую себя плохо -приливы ,лишний вес ,сердечно-сосудистые заболевания...вообщем все побочные действия искусственного климакса.Я очень хочу родить ребенка !Как Вы считаете ,можно ли мне закончить гормонотерапию ,восстановится и родить ребенка ,учитывая ,что лечение проводилось новыми хорошими препаратами .Можно ли для начала хотя бы прервать гормонотерапию ,так как переносить ее очень тяжело ?Спасибо Вам большое!
11 июля 2017 года
Отвечает Чибисова Ирина Владимировна:
Врач гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории, онкогинеколог
Добрый день. К сожалению, восстановление функции яичников и отмена гормонотерапии могут повысит риск рецидива рака молочной железы. Отменять проводимое лечение нецелесообразно.
21 сентября 2012 года
Спрашивает замира:
Здравствуйте!мне 31 год, у меня обнаружили рак молочной железы, в понедельник меня будут оперировать это 24.09.12, визуально врач сказал что у меня 3 стадия, это излечима? после операции обычно сколько живут? зарание спасибо
Добрый день, Замира. Третья стадия излечима. Гарантировать успех лечения, конечно, невозможно. Если после лечения рецидива не будет, то у вас есть все шансы дожить до старости.
01 марта 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. Прошу вашей помощи.У меня инф. протоковый Сч мол.жел., сол.строения, умереннодифференц., 2 ст. злокачественности, МТС в 9 л/у, с позитивн.статусом гормонорецепторов эстрогена,прогестерона, с коэкспр.цитокерат.плоских эпителиев, с негативн.стат.рец.Her 2 neu BRCA-1, молекулярн.субтип люминальный А. После операции получила 4 ПХТ (доксорубицин) и 14 "лучей". Теперь принимаю фарестон. Сейчас предстоит операция по удалению матки и яичников больше для профилактики (был полип, удален).
ВОПРОСЫ:
1. до и после операции продолжать прием фарестона не прекращая? Мои доктора не знают, в онкодиспансер за консультацией ехать сейчас нет возможности
2.появились режущие боли в пахах при ходьбе,и не только, по части гинекологов особых замечаний нет , отчего эти боли ? Предполагают, что что-то в брыжейке причина.Как вы думаете, какие варианты и как обследоваться? Спасибо, всего вам доброго.
Добрый день. Фарестон принимать не переставая. Боли могут быть от идущих солей - анализ мочи, как минимум, если проблема в брыжейке - КТ, да и кости бы не мешало проверить.
14 февраля 2011 года
Спрашивает Зинаида:
доброго дня! У меня рак 3Б стадии Т4N2М0, до операции было 4 курса химиотерапии,первая химия была 12 августа.До опрации опухоль уменьшилас в величину в фундука.В ентябре прекртились месячные,мне сейчас полных 45 лет.Операция была 17 ноября, удалили молочную железу, гармозависима.Поле операции будет 6 курсов химии из них я поша 4.Потом будет лучевая терапия.
Следует ли ме удалить яичники? и будут ли еще месячные? После 4 химии сделали УЗи печени, рубца и груди, сказали что все хорошо.
Если менструальный цикл не восстановится после окончания химиотерапии, то яичники можно не удалять. Если опухоль гормоночувствительная, то необходимо добавлять гормонотерапию.
29 октября 2013 года
Спрашивает Ольга:
У меня РМЖ T2N0M0 2-A стадия, эстроген, прогестерон -минус, XER2 +++.Произведена квадроэктомия молочной железы с удалением аксилярных лимфоузлов.Сейчас прохожу 20 курсов лучевой терапии, после этого предположительно 4 "красных" химиотерапий, а дальше - гормонолечение.На таргетную терапию герцептином в течение года необходимых 37 тыс. долларов у меня нет.Подскажите пожалуйста, насколько эффективна обычная, доступная гормонотерапия.Какой прогноз на ближайшее будущее?Или без герцептина не обойтись ?
Ольга, в Вашем случае, 8 курсов ПХТ и ТГТ и все. Гормонотерапия при отрицательных эстроген и прогестерон рецепторах не имеет смысла и не нужна. Шансы выздороветь и так высоки.
12 октября 2010 года
Спрашивает наталья:
я прошла 5курсов красной химиотерапии.сейчас очень мучает меня проблема с глазами,при малейшем напряжении резь и жжение в глазах,течет из носа как при прорстуде.не могу ничего делать,перепробовала все средства для глаз и носа.может проблема в другом?помогите пожалуйста
Возможно это такой вариант аллергической реакции, возможно после ПХТ сильно упало зрение. Посетите для начала окулиста и попробуйте попринимать антигистаминные препараты.
20 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
мне 42 года. Прошла 2 курса ПХТ с доксорубицином, циклофосфаном и 5-фторурацилом. Рекомендовано провести ещё 2 курса , потом-операция . Гистология :лечебный патоморфоз инвазивного рака мол. железы 2 ст. HER2 позитивный статус (+++)с итоговым баллом по ЭР=8 (100%),ПР=8(100%) Размеры опухоли Т2NXM0 Месячные после двух курсов химии нерегулярно. Каковы прогнозы с такой гистологией?
Светлана, прогноз хороший. У Вас гормонположительная опухоль, в лечение надо добавить гормонотерапию. Можно оперироваться сразу, можно после 2 курсов ПХТ- большой разницы нет.
07 декабря 2010 года
Спрашивает Марианна:
Доброго дня! В мене западає в середину один сосок.Підкажіть чи це щось серйозне??? і з нього недавно почала виділятися цукровиця. Що робити?
Добрий день, Вам необхідно терміново відвідати одного з фахівців: мамолога, онколога, акушера-гінеколога. Ситуація серйозна, не відкладайте візит до лікаря. Бережіть здоров'я!
08 июля 2011 года
Спрашивает Наталья:
в какие сроки после операции надо проводить химиотерапию?
Химиотерапия должна быть начата не позднее 1месяца после оперативного лечения,в таких сроках значительно повышается ее эффективность и,соответственно, отдаленные результаты.
26 апреля 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Моей маме сделали операцию, удалили правую молочную железу. До операции сделали 6 химиотерапии. Сейчас получили анализы (заключения: Опухоль-инфильтрирующие протоковый рак. G3. МТС рака в 5 немаркированных лимф. узлов.)Можете ли расшифровать? И какое дальнейшее лечение ожидать? Снова химиотерапии? Сколько с таким диагозом проживет человек?
Сколько проживет - это вопрос не к доктору. Показана химиотерапия, лучевая терапия. Необходимо проведение иммуногистохимии для определения рецепторного статуса опухоли.
26 августа 2010 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! у меня полгода назад удалили полностью грудь, планирую сделать в ближайшее время пластическую операцию по восстановлению груди. Скажите пожалуйста, может ли такая операция спровоцировать рецедив заболевания
Если Вы закончили полный курс послеоперационной химиолучевой терапии, то лучше еще пол года подождать. В принципе, любая операция является фактором риска развития рецидива.
02 июня 2017 года
Спрашивает Светлана:
День добрый. Сне 48 лет. В декабре обнаружили Cr mammae sin TibNoMoSTII гормонозависимый вариант. Левосторонняя квадрантэктомия с региональной лимфаденэктомией. Лапароскопия. Двухсторонняя аднексэктомия. Лучевая терапия. В мае 2017: эстрадиол 215 при норме 62,6,трипанбиопсия образований МЖ - участки с очаговым фиброзом в паренхиме, онкомаркеры МСА в норме,РЭА в норме,Тумор-М2-пируваткиназа 65,1 (при норме до 15. Гемангиомы (гранулемы ?) в печени. Лейкоциты 2,5. Как снизить эстрадиол и что может значить повышенный уровень онкомаркера Тумор-М2 в моем случае?
15 июня 2017 года
Отвечает Куляба Ярослав Николаевич:
Врач онколог, онкогематолог,химиотерапевт. Врач высшей категории. Член Европейского общества онкологов. Член Ассоциации онкогематологов Украины.
Добрый день. Необходимо дообследование (ПЭТ/КТ) для исключения прогрессирования опухоли. Кроме того, Вам необходима консультация гинеколога (эстрадиол после аднексэктомии).