Рак молочной железы, рак груди, РМЖ
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
17 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
РМЖ 2 стадии. Проведено 8 курсов химиотрепии - 4 АС и 4 тамоксифеном. Показана операция. Чрез какое время нужно и можно делать операцию? Чем грозит отсрочка операции на неделю-две от максимальной даты?
24 июня 2014 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Операцию лучше делать через 2-3 недели после последнего курса предоперационной химиотерапии. Отсрочка грозит ухудшением общего результата лечения (ухудшаются шансы стойкого выздоровления).
22 января 2013 года
Спрашивает Людмила:
В марте сделали операцию мастэктомия по П ейти.ДиагнозТ2N1М0 РЭ+.РП+ позитивный.HER/NEU+++После операции 8 желтых химий Что дальше? Врачи не говорят?Почему не лечат герцепином? Говорят вам сделали химию это лучше .чем герцепин .Это так?
25 января 2013 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Желтая химия - это в смысле СМF&? одна из стандартных и самых дешевых схем.
Почему не лечат герцептином? Он вряд ли есть бесплатный, а Вы готовы оплатить годичный курс терапии?
05 октября 2013 года
Спрашивает Зиля:
Добрый день! Мне 13 сентября удалили в правой молочной железе фиброаденомы. Гистология показала инфильтрирующая дольковая карцинома. Поставили рак, сейчас направили на операцию по удалению правой груди. Диагноз: Вл правой молочной железы ст1гр2. Я сдала анализ на онкомаркер. Результат: СА-125 -15,9ед/мл при норме 0-35 и СА-15.3 -17.7 ед/мл при норме 0-30. т.е. рак не выявлен. Я понимаю, что это далеко не точная диагностика. Может есть лечение без хирург.оперирования? Что можете посоветовать? День операции у меня 14 октября. Все таки удалять грудь в молодом возрасте психологически тяжело.
08 октября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Зиля, рак лечить сложно. Маркеры не показывают есть рак или его нет!!! Лучшим методом является операция. Иногда можно сохранить грудь иногда нет. Но все-таки главное сохранить жизнь. Удачи.
06 апреля 2014 года
Спрашивает TAМАРА:
Послеоперационный результат биопсии
Эстроген 100 прогестерон 100
Са gl.mammae sin pT in situ N0M0
Вопрос:
Есть ли неотложная необходимость в лучевой терапии?
Эстроген 100 прогестерон 100
Са gl.mammae sin pT in situ N0M0
Вопрос:
Есть ли неотложная необходимость в лучевой терапии?
15 апреля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Если это протоковая карцинома, то по международным рекомендациям принято проводить послеоперационную лучевую терапию, если лобулярная - возможно просто активное наблюдение.
23 декабря 2013 года
Спрашивает наталья:
Мне бы хотелось поконкретнее узнать о диагнозе и о методах дальнейшего лечения.
Была проведена операция МЖ по Маддену.
Диагноз основной:С50.4 Т2Т0М0 стадия2А гистология287639/40 G1 железисто-инвазивный c-r, лимфоузлы без атипии.
Заключение иммуногистохимического исследования:
Инфильтрирующая протоковая карцинома МЖ,c-erbB2/HER2/neu-негативная,умеренно эстроген-прогестерон-реактивная.
Опухоль преимущественно тубулярно-трабекулярного строения из полиморфных РСК позитивных клеток средних размеров.Маркер пролиферативной активности Ki67 имеют 5-7% опухолевых клеток.Рецепторы эстрогенов экспрессируют около 100% опухолевых клеток(сильно20%умеренно40%слабо40%) Рецепторы прогестерона экспрессируют около 100% опухолевых клеток(сильно30%умеренно40% слабо30%)
Реакция на онкопротеин-отрицательная
Опухолевые клетки экспрессируют E-Cadherin.
В зоне инвазивного опухолевого роста миоэпиталиальные клетки отсутствуют(СК14,кальпонин)
Была проведена операция МЖ по Маддену.
Диагноз основной:С50.4 Т2Т0М0 стадия2А гистология287639/40 G1 железисто-инвазивный c-r, лимфоузлы без атипии.
Заключение иммуногистохимического исследования:
Инфильтрирующая протоковая карцинома МЖ,c-erbB2/HER2/neu-негативная,умеренно эстроген-прогестерон-реактивная.
Опухоль преимущественно тубулярно-трабекулярного строения из полиморфных РСК позитивных клеток средних размеров.Маркер пролиферативной активности Ki67 имеют 5-7% опухолевых клеток.Рецепторы эстрогенов экспрессируют около 100% опухолевых клеток(сильно20%умеренно40%слабо40%) Рецепторы прогестерона экспрессируют около 100% опухолевых клеток(сильно30%умеренно40% слабо30%)
Реакция на онкопротеин-отрицательная
Опухолевые клетки экспрессируют E-Cadherin.
В зоне инвазивного опухолевого роста миоэпиталиальные клетки отсутствуют(СК14,кальпонин)
04 февраля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Прогностически довольно благоприятный вариант - отсутствие экспрессии Her2Neu и наличие гормоночувствительности. Показана лучевая терапия и гормонотерапия... химиотерапия - обсуждаема.
11 сентября 2013 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день!Мне 42 года. У меня в апреле 2012 года была операция. Диагноз: С-ч правой молочной железы, рТ2 NO MO, 2 A st. Было проведено 6 курсов химиотерапии, в состав которой входил таксотер 75 мг/м2, доксорубицин 50 мг/м2, 5-фторурацил 500 мг/м2 в/в 1 день, сопроводительная терапия (премедикация, противорвотная терапия, ГКСФ). Была проведена R-топометрия п/о рубца правой м/ж. Эффективная доза 1,65 Мзв. Так как опухоль была гормонозависящая, сейчас вопрос стоит об удалении яичников. Несколько месяцев назад начала болеть спина, вперед делала ренген, написали что грудной остеохондроз, а сейчас на компьютерной томографии поставили диагноз: MTS в тело TH8 с частичной компрессией содержимого позвоночного канала. Какие можно еще сдать анализы для подтверждения диагноза?
26 сентября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Добрый день. Людмила, для определения гормонозависимости опухоли надо провести её гистохимическое исследование, а для верификации процесса в позвонке сделайте сцинтиграфию костей и МРТ.
26 ноября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Скажите, пожалуйста, что это означает:
Очаговые остеолитические изменения тел Th8,L2,suspicio Mts
Очаговое образование мягких тканей околопупочной области,suspicio Mts
Очаговые остеолитические изменения тел Th8,L2,suspicio Mts
Очаговое образование мягких тканей околопупочной области,suspicio Mts
02 января 2014 года
Отвечает Филоненко Андрей Григорьевич:
Добрый день, Светлана.
suspicio Mts = подозрение на метастазы. Это означает, что по данным исследования, есть изменения в костях и мягких тканях, которые похожи на метастазы опухоли
suspicio Mts = подозрение на метастазы. Это означает, что по данным исследования, есть изменения в костях и мягких тканях, которые похожи на метастазы опухоли
26 февраля 2014 года
Спрашивает Наталья:
Я хотела узнать согласно иммуногистологии как лечить сейчас возникшейся рецидив,какие прогнозы лечения, мне назначили химиотерапию,первую я уже прошла (красная и на кости)
Старый вопрос и ответ
Здравствуйте.
Помогите "расшифровать" результаты анализа.
Первичный диагноз: T2N0M0,
Результаты исследования................ Параметры величин
...............................Позитивный статус "+"
ER ...........+++ (Н=180).........Н= от 50 до 300.................Н<50
PgR.............-(Н=80)..........Н= от 50 до 300.................Н<50
HER-2/Neu2+.....- (0)....... 2+ или 3+ .......................0 или 1+
анализ 2010г. сейчас прогресия mtsв плевру,средостение, кости кл.гр.ІІ,
Ответ
Кирсенко Олег Владимирович
Наталья, что шифровать- окончательный диагноз или заключение иммуногистохимии?
01 марта 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Наталья, Вам надо проводить химиогормонотерапию(при наличии месячных - удаление яичников и назначение гормонов+ химиотерапия). Химиотерапия может меняться и подбираться индивидуально.
21 апреля 2011 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Диагноз рак груди вторая степень и воспаленные лимфо узлы.Сделали химио таерапию,а потом должны были делать операцию,но передумали т.к.(вроде) чтото разположено на вене и назначили лучевую терапию,а потом оперцию.
Какой процент излечимости?
Почему врач сказал что ели есть возможность ,то лучше лечиться заграницей,что там могут сделать если основная работа я так думаю уже сделана,только операция осталась или не так?СПАСИБО!!!!
Какой процент излечимости?
Почему врач сказал что ели есть возможность ,то лучше лечиться заграницей,что там могут сделать если основная работа я так думаю уже сделана,только операция осталась или не так?СПАСИБО!!!!
27 июля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте! Лучевую терапию действительно лучше проводить за границей, хоть в той же Беларуссии.
Чем руководствовались врачи, не могу ответить, не видя полного комплекта документов.
Чем руководствовались врачи, не могу ответить, не видя полного комплекта документов.
23 апреля 2013 года
Спрашивает ОЛЬГА:
Маме 77лет 4года назад поставили диагноз -рак груди ,от операции отказалась .В дом условиях лечилась по методу Шевченко ,чагой.Грудь не беспокоит ,хотя уплотнение в груди осталось.Может такое быть ? Повторно обследоваться не хочет !
Спасибо за ответ !
Спасибо за ответ !
21 мая 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ольга, в пожилом возрасте, рак может протекать медленно, так что ситуация описанная Вами возможна. Если мама не хочет обследоваться и лечится, продолжайте то лечение, которое проводите.
10 июля 2010 года
Спрашивает Алена:
Рак молочной железы,вторая степень,сделали операцию - что делать чтоб не повторилось?может какие то мази или травы....
Спасибо наперед за ответ
Спасибо наперед за ответ
14 июля 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
В зависимости от возраста и гистологических особенностей - необходимо проведение химио- или гормональной терапии, лучевой терапии.
Никакие мази и травы в этой ситуации не эффективны.
Никакие мази и травы в этой ситуации не эффективны.
20 июля 2012 года
Спрашивает джонни:
подскажите пожалуйста, матери почти 60 лет, на правой груди она заметила какую то шишку год назад, а только на днях пару раз выходил кровь, врачи сказали что подозревают рак зло качественный в начальной стадии, подскажите можно ли удалять полностью грудь если у нее еще и сахарный диабет? или что можно вообще делать? пожалуйста ответьте мне на GABARAEVDZHONNI@MAIL.RU заранее вам спасибо.
14 ноября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Джонни. Только после обследовании, и после того, как будет установлен диагноз вам предложат ту или иную схему лечения с учетом противопоказаний и сопутствующих заболеваний.
17 июля 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста , нужно ли мне пить тамоксифен,если удалены яичники,я знаю что ингибиторы лучше,но мне они не по карману,еслть ли смысл принимать тамоксифен при менопаузе,я его пью с 2010 года по поводу РМЖ и мастектомии. Спасибо.
20 ноября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Здравствуйте! Да, Вам его нужно принимать, потому что, в молочных железах свой гормональный обмен, и более того, если у Вас не удалена матка, то нужно контролировать толщину эндометрия.
13 апреля 2009 года
Спрашивает Алена:
Скажите пожалуста Рак груди 2 степени можно вылечить или прооперирывать??
16 апреля 2009 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Операция является необходимым элементом лечения. Рак на такой стадии может быть излечен.
25 декабря 2013 года
Спрашивает Виктор.:
Доброго времени суток! Моей маме поставили диагноз РМЖ левой груди T2N0M0,2А ст.,2 кл.гр. Никогда с этим не сталкивался,объясните что это и насколько опасно.
Ей сказали что операция обязательна, на химиотерапию могут не взять в силу возраста (ей 70 лет). Хотя анализы,кардиограммы все в норме. Обязательно ли удаление груди или возможно только удаление опухоли?? Какие последствия могут быть после операции?? Возможно ли излечение? Заранее благодарен.
Ей сказали что операция обязательна, на химиотерапию могут не взять в силу возраста (ей 70 лет). Хотя анализы,кардиограммы все в норме. Обязательно ли удаление груди или возможно только удаление опухоли?? Какие последствия могут быть после операции?? Возможно ли излечение? Заранее благодарен.
04 февраля 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Возраст не является противопоказанием для проведения химиотерапии, если нет тяжелой хронической патологии. Возможно проведение секторальной резекции с последующей лучевой терапией.
всего 72 страницы