ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый вечер!Моей маме 52 года она прошла 3 курса химиотерапии ей поставили такой диагноз "рак левой молочной железы р Т2р№1Мо G2". Можно узнать это излечимо и каковы шансы выздороветь?Зарание спасибо
Добрый вечер, Яна.
Шансы успешного лечения (выздоровления) в случае вашей мамы составляют около 80%. Таким образом, прогноз хороший. Однако это в случае если лечение будет проведено правильно (после химиотерапии – операция, потом еще химиотерапия. Возможно – облучение. Возможно – гормонотерапия). Желаю терпения и удачи вам и вашей маме.
27 марта 2013 года
Спрашивает Рузиля:
Здравствуйте.Меня зовут Рузиля.Я бы хотела у вас попросить помощи в расшифровывании анализа моей мамы. Ей 47 лет.Было проведено уже 4 операций.В следствии чего у нее были удалены яичники,матка и левая грудь,где был рецидив.В данный момент у нее из-за тамоксафена ухудшается зрение и появилась метастаза в костях.она вроде 2см.Пока только одна.Вот последний диагноз: Микроскопическое описание препарата: Инфильтирующий дольковый РМЖ.ИГХ №1247--позитивный статус по онкогену HER2/neu+++,ЭР=3 балла(2%).ПР=0 баллов(0%)KI67=30%Патологический диагноз:8520/2Дольковый рак in situ.Заранее спасибо вам!
Рузиля, из-за тамоксифена рецидивы и метастазы не возникают, а так же зрение не ухудшается. Каким образом выявлен метастаз в кости? Если действительно есть один метастаз - его можно облучить и добавить препараты золедроновой или памирединовой кислоты. Если тамоксифен переносится не хорошо, можно поменять на Фемару или Аромазин + Герцептин.
22 февраля 2010 года
Спрашивает Таня:
Татьяна 20 лет! Я точно не помню,что было написанно после узи но точно помню,что они говорили,что у меня много фиброоденозных тканей в груди(в обейх) может надо назначить какое-то лечение чтоб эта ткань изчезла?
Таня, а когда Вы делали УЗИ? Может, есть смысл повторить его, а уже потом делать какие-то заключения. Вы привели слишком общее определение, оно нуждается в конкретизации.
31 мая 2012 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
У моей мамы (64 года) рак молочной железы и поражены лимфоузлы под мышкой. Ей был поставлен диагноз T2N2M0. После проведения 2 химиотерапий отмечена положительная динамика, размеры новообразований уменьшились. По данным последнего УЗИ размер новообразования в груди составляет 23 на 14мм, а новообразования под мышкой 17 на 11 мм. Недавно была проведена 3-я химия и назначена 4-я. Я бы хотела узнать есть ли шанс сохранить грудь после операции и нормальное функционирование руки и плечевого сустава? Мама говорит, что она чувствует сосок в груди, где есть новообразование. Насколько я знаю, после химиотерапии раковые клетки могут быть мертвыми. Существуют ли какие-нибудь признаки, по которым можно определить мертвые раковые клетки или нет? Или это определяется только в ходе операции? Подскажите будут ли полностью удаляться лимфоузлы под мышкой или возможно удалить только пораженные лимфоузлы? И как долго может отекать рука после операции?
Заранее благодарна за ответ,
С уважением,
Наталия
Наталья, после проведения 4 блоков х\т надо оперироваться. Теоретически надо удалить молочную железу и все лимфоузлы. При очень большом желании сохранить железу , можно сделать подкожную мастэктомию и поставить протез, но это более рискованно в плане прогноза на будущее и стоит ли в этом возрасте? А рука после операции может и не отекать.
04 апреля 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте!Подскажите каков прогноз дальнейшей жизни и полного выздоровления!Мне 34 года.В 2012 перенесла мастэктомию слева с сохранением гр.жел.Т2N1М0,инвазив.проток.карцинома 2ст.зл.ИГХ показало:эстрогены сильные,прогестероны отрицательные,С-erb2-отрицательная,экспрессия пролиф.активн.опухоли(Кi67)-11%.После операции назначили 5 курсов химии по FAC,затем прошла 22 сеанса лучевой,затем операция по удалению яичников,а теперь тамоксифен на 5 лет.Спасибо!
Добрый день, Евгения.
Лечение вы получаете правильное.
Что касается прогноза, то там где речь идет о злокачественной опухоли, прогноз всегда сложный. Однако в вашем случае, при условии соблюдения всех рекомендаций, шансы на полное выздоровление очень велики. Наиболее ответственными являются первые 5 лет после операции. Желаю удачи.
30 мая 2012 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте,хотела бы с вами проконсультироваться, мне 33 года,в феврале этого года была сделана операция по удалению груди,инвазивная протоковая карцинома м.ж.(G2),метостазы в 10л/в ER-18%1+ PR-20%2+ HER2/new 32% 3+ Диагноз при выписке C-r glandula mam.dext 3A стадия рT2pN2MO.Прошла 4 курса химиотерапии Адребластин, Циклофосфан,5фторурацил. Затем предлагают такую схему Таксол 4 цикла совместно с терапией Герцептином на протяжении 48 недель. После завершения Таксола, проведение лучевой терапии(25 фракций)Также после завершения химиотерапии Тамоксифен. Хотелось бы узнать ваше мнение о такой схеме лечения. И какие примерные прогнозы на выздоровление? Спасибо, с уважением Наталья!
Лучевую терапию после всех действия уже точно не будет смысла проводить, ее начинать надо было не позднее, чем через 1,5мес после операции.
Можно провести еще два курса ПХТ в прежнем режиме, оставив таксаны "про запас". При HER2-положительных опухолях адъювантная терапия Герцептином показана, но и она не гарантирует излечения навсегда.
16 декабря 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 31 год. Диагноз - отечно-инфильтративный рак молочной железы, T4N3M0. До операции 5 курсов химиотерапии (таксотер и цисплатин), 3 степень лечебного патоморфоза, затем радикальная расширенная мастэктомия - 18 лимфоузлов с метастазами опухоли, лучевая терапия в течение месяца на подключичную, подмышечную область и область рубца. Далее 6 курсов химиотерапии по схеме доксорубицин+таксотер. Гормонотерапия не показана - трижды негативный рак. Оцените, пожалуйста, проведенное лечение, все, что возможно сделано? Очень хочется выздороветь. Это вообще возможно? Спасибо.
В общем было сделано даже больше, чем нужно. В вашей ситуации весьма сомнительна необходимость оперативного вмешательства, да и комбинация цисплатина с таксотером никоим образом не является терапией 1-й линии. При такой распространенности процесса вероятность излечения - 50:50.
Так же Вам необходимо регулярно проходить обследование.
24 декабря 2012 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте!
В 2006 году бабушку оперировали, удалили грудь.
В этом году обнаружился метастатический рак молочной железы на легком. Откачивали жидкость. Откачали не полностью, т.к. она уже загустела. За месяц примерно жидкость набралась заново + в левом легком тоже. Ей 78 лет. Откачав ее еще раз, бабушке станет легче? Стоит ли настаивать на такой операции? Или остается только ждать печального конца?
Лечить нас врачи уже отказались. Принимаем мочегонные о обезболевающие. Химию и лучевую терапию она не выдержит.
Добрый день, Света. К сожалению, метастатический рак молочной железы является на сегодняшний день нерешенной проблемой в онкологии. Далеко не всегда в таких случаях возможно предложить хоть какое-то решение. Жидкость из плевральной полости конечно нужно постараться убрать. Настаивать не нужно, действуйте по согласованию с вашим врачом.
12 февраля 2015 года
Спрашивает gaya:
chto oznachaet? cr.mammae dex. dex-bi-rads:5 sin-bi-rads:2 eto diagnoz moei mami .ei 67 let
Добрый день.
Это заключение по рентгену молочных желез (маммографии). Означает оно, что есть рентгенологические признаки раковой опухоли в правой молочной железе. В левой рака нет. Следующим шагом должно быть получение гистологического подтверждения опухолевого роста в правой молочной железе и специальное противоопухолевое лечение.
19 августа 2010 года
Спрашивает jav:
Здравствуйте.
У моей мамы 4 года назад был рак молочной левой железы (1 стадия плоскоклеточный рак, опухоль 0.2мм) , в этом году у нее обнаружили раковую опухоль в правой груди. Диагноз: инфильтрирующая протоковая карциномаG-3 T1N0M0 3-я кл. гр. 1.4 мм . Какие у нас прогнозы , и почему два разных типа рака?
Странное расхождение гистологий, тем более, что плоскоклеточная
карцинома совсем не типична для молочной железы. Можно, в принципе,
пересмотреть препараты обеих операций. При таком размере опухоли
прогноз хороший - порядка 90% 5-летней выживаемости, если опухоли
гормоночувствительная, то имеет смысл гормонотерапия.
13 октября 2012 года
Спрашивает Людмила:
объясните мне пожалуйста описание.Дольковая и протоковая карцинома молочной железы с мелкими фокусами инфильтрирующего роста
Добрый день, Людмила.
Это заключение означает, что опухоль злокачественная, что клетки ее появились в дольках и протоках железистой ткани молочной железы. Инфильтрирующий рост – это когда разрастания опухолевых клеток обнаруживаются диффузно в тканях, когда опухоль не оттесняет окружающие структуры, а наполняет и замещает их собой.
02 июля 2009 года
Спрашивает Соня:
Мне 15 и на груди я обнаружила странные образования-как жили.Ето признак рака?
Добрый день. Это признак того, что у Вас растет грудь. Сделайте УЗИ молочных желез и не забивайте себе голову всякими глупостями в столь раннем цветущем возрасте.
05 февраля 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! У мамы (71 год)обнаружено рмж, диагноз звучит так: "Са" левой молочной железы T4N1M1 кл.гр.IV, mts в легкие. Онколог назначил таблетки тамоксифен 10мг 2р в день, рекомендует делать только лучевую терапию, а радиолог настаивает на химиотерапии. Посоветуйте, есть ли смысл делать маме химию или можно ограничится только лучевой терапией и таблетками?
У пожилых людей можно начинать лечение с гормонотерапии, но для этого желательно сначала определиться с гормон-рецепторным статусом опухоли, то есть необходимо проведение трепан-биопсии с последующим
иммуногистохимическим исследованием. Если есть метастазы в легкие, то вопрос о лучевой терапии на данном этапе вообще неактуальный.
05 октября 2010 года
Спрашивает Anna:
zdrastvuyte doktor,skajite pojalusto kak nado pitatsya posle luchevoy terapii
Диета, содержащая большое количество белка, с обязательным наличием мяса, красной и морской рыбы, орехов, твердых сыров; продукты, содержащие витамин А и С, но не синтетические витамины. Количество
жидкости должно быть порядка 3 л. Все остальное зависит от того, что и как облучали, а так же от
имеющихся побочных эффектов.
03 августа 2010 года
Спрашивает Маргарита:
Рак груди Т2N1М0. Грудь удалена. Через какое максимальное время после операции можно делать химиотерапию таксотером (2 мес.3 мес?) Уже прошло 1.5 мес. Жду лекарство.
Добрый день, по международным стандартам адъювантная терапия должна начинаться не позже чем через месяц после проведения операции. 1,5 мес, если за это время не проводились ни лучевая, ни гормонотерапия, - это уже слишком много. И в чем проблема, есть масса схем адъювантной терапии и без таксотера, не уступающих по эффективности.