ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Моей маме 57 лет диагностика показала рак яичника 4 стадия , оперировать пока хирурги не рекомендуют , проходит курс химии для уменьшения размеров опухоли . Каково вероятность продления жизни , этот вопрос важен лично для меня.
Добрый день, Елена! По этому вопросу Вам лучше обратиться к онкогинекологу и химиотерапевту, занимающемуся лечением Вашей мамы. На такие вопросы в Интернете ответить невозможно.
08 октября 2010 года
Спрашивает ольга:
я перенесла операцию по удалении правой молочной железы, диагноз стадия 2а Т2 Т0 М0G клиническая группа 2. Прошла 4 курса химиотерапии (красной) Контроль в МООД через месяц после химиотерапии показал результаты ИГХ ER+++(score7) RPg++(score6). После этого прописали тамоксифен. Сказали это для погашения менструального цикла. Мне 38 лет. Но месячные идут регулярно. Врач предложил удаление яичников.Сказал так необходимо. Разве нельзя обойтись без операции?
При высокой гормоночувствительности опухоли сохранение менструального цикла достаточно неблагоприятный прогностический фактор. Менструальный цикл необходимо выключать обязательно - можно путем хирургической кастрации, можно путем применения гормональных препаратов - антагонистов рилизинг-гормонов гипофиза. Как на мой вкус, хирургический метод предпочтительнее.
03 декабря 2009 года
Спрашивает Саша:
Здравствуйте!
1. Подскажите пожалуйста методы лаб. исследования при подозрении на рак груди у мужчины (67лет) (интересует какой именно онкомаркер в лаб. Синево, к сожалению операторы такой информации не предоставляют).
Мамография ничего не показала. УЗИ простаты - хр. простатит, гиперплазия предстательной железы.
2. Насколько рационально в такой ситуации принимать тамоксифен?
Спасибо!
Здравствуйте. Я не совсем понял, какая маммография? Вы УЗИ молочных желез делали? Онкомаркеров для рака груди у мужчин не существует. Кто и с какой целью посоветовал Вам тамоксифен?
29 июля 2013 года
Спрашивает светлана:
Добрый день. У меня РМЖ Т2Т0М0 мастэктомия справа в 2012 году, в ноябре этого же года mts в головку и шейку бедра, патологический перелом. Принимаю анастразол и капаю золерикс 8 месяцев. Продолжить ли лечение бисфосфонатами или достаточно 8месячного курса? Деформирующий остеоартроз коленного сустава и левого тазобедренного, болит локтевой сустав. Можно ли для лечения остеоартроза использовать хондролон, артрадол? Спасибо.
Светлана, читайте внимательно аннотацию к препаратам, там все сказано.
В противопоказаниях к обоим препаратам указаны тромбофлебиты, беременность, детский возраст и склонность к кровотечениям, но окончательное решение - можно или нельзя - может принять только тот врач, который знаком со всей историей Ваши болезней и Вашими анализами на сегодняшний день.
12 апреля 2015 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!Мне 34 года,я сдала биопсию получила ответы,микроскопическое описание и заключение: Инвазивный неспецифированный рак молочной железы G2(Elston&Ellis 3+2+1=6б).ER5+3=8б:PR5+3=8б: HER слабое неполное мембранное окрашивание ›10% клеток 1+,сверхэкспрессия негативная:Ki67 7%. Скажите пожалуйста,как понимать мое заключение неспецифированный рмк?Врач назначил мне обследование сделать,рентген,узи обп,узи омт,узи молочных желез и регионарных лимфоузлов.Дело в том что я планирую беременность возможно и беременна у меня задержка,нехочу делать аборт это мой 2-ой ребенок будет.Как мне быть в такой ситуации?Врач хотел для начала химио сделать я отказалась,он назначил обследования пройти и если буду беременна то его убрать.Подскажите пожалуйста что мне делать в такой ситуации?И каковы мои диагнозы что означают эти цифры?Как мне дальше двигаться?Я очень хочу ребенка.И чтоб небыло онкологии и прочих.
Здравствуйте. Скорее всего в заключении было недифференцированный или низкодифференцированный рак. Наличие злокачественной опухоли на ранних сроках беременности подразумевает прерывание беременности, поскольку за 9 мес первая стадия может легко стать четвертой.
Если сомневаетесь в результате гистологии, проконсультируйте гистопрепараты в другом учреждении.
20 августа 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день у меня диагноз до операции РМЖ правой МЖ T1NoMo была проведена резекция после срочной гистологии во время операции поставлен диагноз T2 рNoMo, 2 стадия узел до 2,6 см инфильтиративный протоковый рак G2, Lo,Vo,Ro в пяти лимфоузлах метастазы не обнаружены, РЭ о баллов из 8, РП-0 баллов,Her - 2 neu -0. Ki 67 - 50% на данный момент принимаю сеансы химиотерапии таксотер 140 гр с циклофасфаном на 4 курса с дальнейшей лучетерапией теперь возникает вопрос на сколько страшен мой диагноз и сколько лет мне осталось жить либо есть какая вероятность полностью вылечиться? С уважением Ирина
Диагноз «рак» всегда страшен. Хоть рак молочной железы – это один из самых благоприятных вариантов.
Вероятность полностью вылечиться в вашем случае достаточно высока (относительно небольшая опухоль без изменений в лимфоузлах). Во многом эта вероятность будет зависеть от того, насколько последовательно вы будете выполнять рекомендации по лечению.
17 июня 2013 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Мне 42 года. В феврале2013г меня прооперировали по поводу рака ПМЖ.Диагноз- инфильтрирующий протоковый рак T2N0M0 2 А ст в д/у без метостаз.
ИГХ-экспрессия рецепторов экстрогенов(4+2=6б)умеренная,прогестерона(2+2=4б)слабая,HRE-2-(1+)отриц.Ki 67-15%
Мне назначили для профилактики тамоксифен да 5 лет. Сейчас я его принимаю 3 месяца.Самочувствие нормальное. У меня вопрос- скажите пожалуйста можно ли мне его пить т.к у меня еще идут месячные? По УЗИ измениения в матке небольшие есть(разростание эндометрия)сказали что будут наблюдать каждые 3 мес.Зараннее благодарю.
Добрый день, Надежда.
Тамоксифен – это не профилактика, а компонент противоопухолевого лечения. Принимать его нужно. Тот факт, что идут месячные – это нормально. Для гормонотерапии у менструирующих женщин показан именно тамоксифен. Действительно, тамоксифен способен вызывать изменения в эндометрии. Нужно наблюдаться у гинеколога и соответственно лечиться.
30 декабря 2013 года
Спрашивает галина:
здравствуйте.мне 65 лет. у меня диагноз T2N1Mo проведена резекция прав.молочной железы 2хт.25лт.4хт.удалены 5 подмыш.лимфоузлов.опухолевого роста по линии резекций нет.для дальнейшего лечения назначен томоксифен.как снизить риск рецидива?h
Добрый день, Галина.
В вашем случае риск рецидива не высок. К сожалению, далеко не всегда возможно существенно на него влиять. Вы лечитесь правильно. Соблюдая в дальнейшем рекомендации врача и принимая тамоксифен в течение 5-ти лет, вы сделаете все возможное чтобы этот риск снизить. Остальное зависит от свойств самой опухоли.
Желаю вам удачи.
06 сентября 2010 года
Спрашивает светлана:
у подруги рак груди и метастазы в печень и в позвоночник 4 стадия возраст 37 лет Каков прогноз?
Метастазы в печень конечно ухудшают прогноз, но не являются смертным приговором. Прогноз зависит от целого ряда факторов - проводилась ли ранее химиотерапия, наличия гормональных рецепторов и рецепторов к эпидермальному фактору роста, состояния функции печени и наличия
патологических переломов. Учитывая возраст, необходимо достаточно активное лечение.
11 апреля 2015 года
Спрашивает Назе:
Здравствуйте!
Скажите,пожалуйста, как расшифровать следующее заключение:
C-2 (затем одно слово не понятно написано)далее sinistrse BIRADE-5.
Заранее спасибо!
Здравствуйте, Назе! Заключение переписано с ошибками и поэтому точная расшифровка невозможна. Можно лишь сказать, что это заключение по результатам маммографии по системе BIRADS, и что есть подозрения на наличие недоброкачественных изменений (категория 5) в левой молочной железе. Обсудите написанное в заключении со своим лечащим врачом. Берегите здоровье!
09 сентября 2011 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте,моей маме 62 года поставлен диагноз рак груди 3 стадии назначена операция по ампутации, 20 лет назад был рак матки,была удалена матка с придатками,каков благополучный исход,мама нам очень нужна? Прошу если можно ответить на почтовый ящик Заранее спасибо!!!
Здравствуйте. Благополучный исход зависит не только от стадии,но и от гистологического строения опухоли,общего состояния,поэтому на вопрос однозначного ответа нет.
При третьей стадии в цивилизованных странах лечение начинают с химиотерапии. Кроме того, до начала лечения необходимо полное обследование, и желательно проведение иммуногистохимического анализа.
21 августа 2014 года
Спрашивает Синяева Наталья:
подскажите пожалуйста какое лечение нужно.Диагноз рак МЖ рТ2N0M0 2а ст 3кл.гр, эстроген 6 прогестегон 0 her2/neu1+,мутации геновBRCA1 и 2 не обнаружены.мне 37 лет была сделана операция мастектомия
Добрый день, Наталья.
В вашем случае (относительно небольшая гормоночувствительная опухоль без поражения лимфоузлов после радикальной мастэктомии) показана гормонотерапия.
Учитывая относительно молодой возраст, необходима блокада яичников (хирургическая или медикаментозная) в сочетании с антиэстрогенным препаратом (например, тамоксифен) сроком на 5 лет.
21 марта 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! 21.03.14г. Мне поставили диагноз С50.4 рак молочной железы ст 2А (рТ2рN0M0) кл гр 3. провели операцию. 27.02 14г. - СРМЖ слева со СГИ, заключение № 6921 трудно дифференцировать между склерозирующим аденозом и раком скирр. окончательное заключение № 6922-25: инфильтрирующая карцинома молочной железы, 2 ст. злокачественности по типу рак-скирр. 06.03.14г. операция -радикальная резекция молочной железы. Биопсия ткань молочной железы обычного строения, мтс в л/узлах нет. ИГХ: РЭ-8 баллов, РП-7 баллов, Her-2/neu 1+, Ki 67 28%. послеоперационный период без особенностей, послеоперационная рана заживление первичное, швы сняты, выписана в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано лучевая терапия + гормонотерапия. Подскажите что за диагноз у меня? правильно ли назначено лечение? можно ли обойтись без гормонотерапии, т.к. мне 60 лет и избыточный вес и лекарства летразол 0,0025 или экземестан 0,025 очень дорого стоят, а бесплатно в соц. аптеке нет.
Рак молочной железы, вторая стадия.
Лучевая терапия необходима, и доза на рубец должна быть не менее 60Гр. Опухоль умеренно гормоночувствительна, проведение гормонотерапии весьма желательно, ингибиторы ароматазы можно заменить другими антиэстрогенами - тамоксифеном или фарестоном.
Вопрос о проведении химиотерапии - на усмотрение лечащего врача.
08 октября 2018 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Прошло 10 месяцев после радикальной резекции мж,позади химиотерапия и лучевая. Оперированная грудь до сих пор другого цвета,иногда побаливает и иногда горячая. К врачу очередь месяц. Это опасные симптомы?
Уважаемая Алина. Инфильтрация грудной железы - это частые нежелательные явления после комплексного лечения. Так как прошло уже 10 месяцев, а инфильтрация сохраняется, то Вам желательно раньше попасть на прием к мамологу.
После последнего курса лучевой терапии Вам необходимо обязательно проходить УЗД-контроль каждые 3 месяца в течении первого года.
27 апреля 2012 года
Спрашивает Рабига:
Мне 37 лет. Вот уже несколько лет страдаю от мастопатии. Вчера делала УЗИ молочной железы. В заключение было написано: диффузно-очаговые изменения паренхимы, по типу дисгормональных со множественными очагами аденоза. Типичные и атипичные кисты обеих м/ж. Лимфаденопатия реактивного характера в аксиллярных областях. Объясните пожалуйста, что это? насколько это опасно?
Здравствуйте, Рабига! Результат УЗИ подтверждает Ваш основной диагноз – мастопатию. Вам нужно обследовать гормональной фон – поскольку именно его нарушения ведут к развитию мастопати, после чего врач скорректирует терапию, направив ее на компенсацию выявленных гормональных нарушений, что должно улучшить состояние молочной железы. Берегите здоровье!