ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Вера, консервативное лечение ревматоидного артрита можно пройти в Ревматологическом отделении 14-й больницы (бывшая Оектябрьская)
12 ноября 2013 года
Спрашивает Елена:
У моей дочери (12 лет) заболевание протекало как обычно- горло, сопли, температура,но первый раз появилась необычная жалоба- болят колени. Температура 37,5 первые три дня, затем на 8й день 37,2. Через день пошли в школу, снова- болят коленки, но не очень сильно. Подскажите пожалуйста, к какому врачу нам обратиться? В травматологии сказали такого не проверяют.Спасибо
Здравствуйте, не исключено, что у ребенка развилось осложнение ОРВИ в виде реактивного артрита. Для начала можно обратиться к педиатру, оценить, есть ли воспалительный процесс в суставах, при необходимости - консультация детского ревматолога.
01 февраля 2012 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Беспокоили ноющие тупые боли в суставах. А недавно появились твёрдые округлые шишки на суставах пальцев между проксмальными фалангами и пястными костьми. Боли эти шишки не создают, но быстро увеличиваются в размере. Описание снимка: суставные щели равномерны, суставные поверхности ровны, кистовидные просветлени в эпифизе лучевой кости справа эпестомо средней фаланги 2п правой кисти. Анализ на ревмофактор пока отрицательный. Ревматолог назначил лечение: нимид, а точного диагноза нет:"эти заболевания тяжело сразу диагностировать".Что это может быть и как с этим бороться, куда обратиться?
Здравствуйте Светлана, одного ревматоидного фактора мало, для постановки диагноза, нужно будет, что бы Вы прислали все проведенное обследование мне на поту и отсканированный рентгенологический снимок, это позволит объективно оценить ситуацию.
11 марта 2016 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 28 лет, 2,5 года назад родила. Год назад была травма колена, остался хруст. Потом заболело плечо, при чем боль была в основном ночью, среди ночи я другой рукой перекладывала эту руку, потому что было больно. После езды на велосипеде добавилась боль в локте и пальцах одной руки - После курса массажа рука и плечо перестали беспокоить. Но начались летучие боли в суставах и костях ( как мне кажется). Сначала одно колено, потом второе, потом косточки стопы, второй стопы, потом тазобедренный. Начала сдавать анализы, оказалось что у меня диффузно-токсический зоб, антитела к рецепторам ТТГ сильно повышены. Уже 7 месяце пью тирозол+эутирокс. Но боли в суставах периодически возникают. После курса Эрбисола, боли практически уходят, за тем через несколько недель снова начинаются., Характер боли непродолжительный, красоты и припухлостей нет. Может заболеть а через минут 5 перестать. Может кольнуть. На данный момент после интенсивного мытья плитки в ванной болят дистальные межфаланговые суставы 3 и 4 пальца правой руки. На протяжении 7 месяцев анализы крови и все ревмопробы в норме. Один раз ревмофактор был 14,6 при норме до 14, в тот момент у меня было защемление седалищного нерва, обострение.через 2 недели ревмофактор снова в норме. Анти ццп отрицательный. Могут ли быть боли летучие от колебания уровня антител и гормонов щитовидной железы и можно ли исключить ревматоидный артрит?
Здравствуйте, Анна!
Да, могут быть боли летучие от колебания уровня антител и гормонов щитовидной железы (и не только). Я считаю, что нельзя исключить ревматоидный артрит. Продолжайте периодический контроль и наблюдение у своего врача.
09 июля 2012 года
Спрашивает Быков Михаил:
Добрый день!
Болит левый тазобедренный сустав,от него вся нога ,не возможно ходить,лежать,стоять,только сидеть!Проведено лечение в течение двух недель: капельницы -вот такими препаратами:кетанол,денибол,медокалм,денсалгин,дексаметазон,эуфелин,фурасимед,новакоин,лизину-есцина , натрия хлорид, кеналог-ставили в район 4 позвоночника и в сустав азобедренный, Боли страшные ,кидает в жар температура 37,1-37,3.Пожалуйста порекамендуйте , что делать?
16 июля 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Уважаемый Михаил ! Рекомендовать лечение не зная точный диагноз - невозможно, а установить его заочно (и, как минимум, без рентгенографии сустава ) - нереально. Поэтому, учитывая остроту ситуации, не советую откладывать визит к ортопеду.
19 июня 2012 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте, у моей мамы ревматоидный артрит с 2000 года, прописали сульфасалазин, она раньше его принимала ей помогло, вот только 2 врача расписали разные системы приема, не могли бы подсказать по какой системе его правильно принимать. заранее спасибо!
Уважаемая Кристина. Для компетентного суждения по данному поводу необходимо знакомство с результатами обследования и динамического наблюдения; существует, правда, еще принцип: «от добра – добра не ищут», поэтому вернитесь к прежней схеме.
06 ноября 2010 года
Спрашивает елена никишова:
у моего мужа сильно болят ступни ног, пекут и болят. Ходит через силу, скованности нет и припухлости в суставах пальцев ног нет. Чаще это происходит в зимний период, но мы живем в Неаполе и зимы у нас больше сильно влажные чем холодные. Сейчас ещё достаточно тепло, но у него уже возобновились боли. Что это может быть и к какому врачу обращаться? Может нужно сдать анализы и получить заочно частную консультацию? У кого у нас это можно сделать ?
у моего мужа сильно пекут и болят ступни ног. Обостряется особенно в зимний период. Зимы у нас больше сильно влажные чем холодные. Что это может быть и чем помочь? К какому врачу обращаться?
Уважаемая Елена!
Если не задействованы суставы ног, то необходимо обследование сосудов ног: ультразвуковая доплерография артерий нижних конечностей, коагулограмма, общий анализ крови, консультация хирурга, липидный комплекс.
10 августа 2012 года
Спрашивает ира:
У меня год назад болели запястья рук, я пошла в поликлинику. Анализы показали ревматоидный артрит, но на снимках этого нет. Сейчас опять крутит в запястье я не знаю может что-то попить
Уважаемая Ирина. Изменения, которые выявляются при рентгенологическом исследовании, отстают от клинических проявлений; лечение должно быть согласовано со специалистом; готовы оказать Вам консультативную помощь в удобное для Вас время
23 ноября 2016 года
Спрашивает Віктор:
доброго вечора! Раптово почали турбувати болі в мязах і суставах. Здав аналізи на ревмопроби:
антистрептолізин -о - при нормі до 250МОд/мл.;
С- реактивний білок 48 при нормі до 6 мг/л;
ревматоїдний фактор 48 при нормі до 12МОд/мл;
сечова кислота 374 мкмоль/л при нормі 214-458
підкажіть будь ласка свої рекомендації і якщо можна причини стрімкого розвитку хвороби. Дякую.
Здравствуйте, Виктор результаты крайне настораживающие, обратитесь к ревматологу как можно скорее, необходимо до обследование, так может проявляться несколько заболеваний, пока говорить о ревматоидном артрите будет преждевременно.
18 июня 2011 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У моей мамы диагноз ревматиодный полиартрит (руки). Ей сказали, сто есть метод лечения моноклональными антителами. Подскажите, пожалуйста, практикуется ли это в Киеве и куда можно обратится. Заранее очень благодарна.
Уважаемая Анна! Есть препарат на основе моноклональных антител – «Инфликсимаб».
Все рекомендации по лечению Вы можете получить в областном ревмотологическом центре при институте кардиологии имени академика М. Д. Стражеско.
30 ноября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.У меня проблемы с суставами на пальцах рук. начали прявляться года 3 назад.Явно выраженное утолщение суставов пальцев,резь и временами боли(отеки).На мезинце и безымянном пальцах на месте сгиба образовались шишечки красноватого цвета.На второй руке начинается что-то подобное..Иногда появляется боль в пояснице,особенно по утрам.Хруст всех суставов при движении....Но четко помню,что с самого детства (и подростковом возрасте) появлялась неуклюжесть и отеки кистей рук.Мне 26 лет и среди моих сверстников такого нет..Ведь проблемы с суставами в основном возникают в пожилом возрасте.В нашем городе ревматолога нет.Участковый терапевт отправил к ортапеду,но тот соответственно ничем мне не помог.Делала рентгенографию кистей(терапевт ничего такого не увидела);ревмофактор 24м при норме до8;срб 18мг при норме до 6;серомукоиды 21,6 при норме 15.Посоветуйте что делать...
10 декабря 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
В данной ситуации стоит выполнить дополнительные анализы с
целью исключения ревматоидного артрита (анализ крови на антитела к
цитрулированному виментину и цитрулированному пептиду).
С уважением
Гужевский Игорь Витальевич.
12 сентября 2012 года
Спрашивает Игорь:
Скажите, а превышение нормы АЦЦП в любом случае указывает на РА или диагноз возможен только в комплексе с другими анализами? У жены превышен уровень ЦЦП, но пока были у одного ревматолога, он склоняется к реактивному артриту, говорит что по анализам видно присутствие инфекции, что после родов она обострилась тем самым вызвав реактивный артрит
17 сентября 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, данный показатель относиться к высокоспецифичным и достаточно достоверным, однако, как и любой анализ, должен интерпретироваться только после комплексного (в том числе - очного осмотра) обследования пациента.
22 августа 2009 года
Спрашивает жезофина:
скажите пожалуйста где можно в киеве пройти обследование на ревматоидный артрит и проверить сердце.спасибо