ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Я всегда была женщиной «в теле», но после ухода на пенсию, и вовсе располнела. Это очень меня беспокоит. Что делать и как безболезненно снизить лишний вес?
Добрый день, Вика! Процесс похудения – это всегда сложная задача, требующая большой затраты силы и воли человека. И чем серьезней и ответственней Вы будете настроены, тем лучших результатов удастся достичь. К стати сказать, довольно часто люди набирают лишние килограммы после ухода на пенсию. Так как резкое снижение привычной физической нагрузки на фоне сниженного основного обмена (что свойственно людям старшей возрастной группы) приводит к быстрому набору массы. Не позволяйте лишним килограммам победить себя! Придерживайтесь следующих правил питания: кушайте часто, но понемногу, предпочтение отдавайте растительной пищи, белкам и полиненасыщенным жирам; значительно ограничьте потребление животных жиров и простых углеводов; не ешьте перед сном и пейте побольше жидкости (не сладкой). Особое место отведите занятием физкультурой, но только под присмотром специалиста (с возрастом физическая нагрузка должна быть строго дозируема и адекватна). В любом случае старайтесь подольше находиться на свежем воздухе, много ходите и путешествуйте. Обратите внимание на препарат Ксеникал: специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Это эффективное лекарственное средство, которое зарекомендовало себя как надежный и безопасный помощник в борьбе с лишним весом. Обсудите его прием со своим врачом. Всего доброго!
06 марта 2014 года
Спрашивает Инна:
Доктор, у меня прямо таки неудержимая тяга к сладкому и жирному – могу целый день есть одни конфеты или бутерброды с ветчиной, знаю что это плохо и все равно не могу удержаться. И понятное дело стройной меня не назовешь. Что делать? Как избавиться от навязчивого желания перекусить и заодно похудеть?
Здравствуйте, Инна! В Вашей ситуации необходимы помощь эндокринолога и психолога, поскольку нарушение гормонального баланса и психологические проблемы являются основными причинами подобного пристрастия к жирным и сладким продуктам. Выполняя рекомендации этих врачей, Вам также придется скорригировать рацион и повысить физическую активность. Ваша диета должна быть такой, чтобы количество "потребленных" калорий не превышало количество калорий, "израсходованных" в течение суток. В подобной ситуации показан частый прием небольших порций пищи, увеличение потребления кисломолочных продуктов, овощей и фруктов, сокращение в рационе доли жирных сортов мяса и рыбы, мучных и кондитерских изделий, копченостей и солений, сладких газировок. Увеличить расход энергии помогут ежедневные быстрые пешие прогулки, пробежки, поездки на велосипеде, а также активные виды спорта - танцы, плавание, аэробика. Ускорить нормализацию массы тела помогают некоторые медикаментозные препараты, например, препарат Ксеникал. Ксеникал, уменьшая всасывание жиров в пищеварительном тракте, способствует безопасному снижению массы тела у мужчин и женщин, страдающих ожирением или имеющих избыточный вес. Эффективность Ксеникала повышается при одновременном соблюдении диеты с низким содержанием жира. Обязательно обсудите прием Ксеникала с лечащим врачом. Берегите здоровье!
19 октября 2010 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте! Мне 29 лет. Сижу на диете уже 8 месяцев. Не ем ничего сладкого, ни жирного, ни жареного. В общем, я ограничила себя практически во всем. Ем только овсянку, гречку и т.д. За эти 8 месяцев я не похудела ни на 1 кг. Подскажите, пожалуйста, почему я не худею. Спасибо!
Добрый день, Инга! Причин тому может быть несколько. Возможно, Вы слишком щадите себя и даже при употреблении диетических продуктов питания умудряетесь потреблять больше калорий, чем тратите потом путем физических упражнений. В таком случае Вам необходима консультация диетолога и инструктора по фитнесу, которые помогут проанализировать сложившуюся ситуацию и разработать индивидуальную схему питания и физических нагрузок. Кроме того, по крайней мере, на начальных этапах, Вам нужно будет принимать Ксеникал по 120 мг трижды в день, то есть с каждым основным приемом пищи. Возможно, Вы слишком часто прибегали к всевозможным диетам, сейчас Ваш организм старается максимально усвоить все пищевые компоненты, которые Вы съедаете. Так происходит всегда, если организм чувствует угрозу для своего существования. В таком случае Вам нужно на время прекратить изнурять себя диетами, начать прием Ксеникала для снижения калорийности употребляемой пищи, основной упор сделать на физические упражнения. Ну и наконец, возможно, Вам просто не нужно худеть. Рассчитайте индивидуальный индекс массы тела (индекс Кетле), если полученное значение попадет в пределы 19-24, с Вашей массой тела все в порядке, худеть не нужно, нужно только поддерживать ее в этих же пределах. Будьте здоровы!
30 июля 2009 года
Спрашивает Дина:
Чтобы похудеть, пошла в спортзал, но через месяц мой только увеличился на 2 кг? Может ли такое быть и с чем это связано?
Спортивные упражнения являются неотъемлемой частью здорового образа жизни. А, то. Что вы поправились на пару кг – это может быть за счет увеличения мышечной массы. Только одних походов в спортзал не достаточно, нужно обязательно соблюдать при этом низкокалорийную диету. Пересмотрите свой ежедневный рацион, посчитайте, сколько калорий в день вы потребляете. Постепенно перейдите на калораж 1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). И тогда результат будет более ощутимым.
21 октября 2010 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте! Мне 17 лет. Я достаточно полная. Мой рост 161 см и вес 78 кг. Подскажите, пожалуйста, в мое возрасте можно принимать таблетки для похудения? Если да, то какие? А если нет, то с какого возраста можно начинать их применение? Спасибо!
Добрый день, Таня! Да, действительно, вес у Вас великоват. Ваш индивидуальный индекс массы тела (индекс Кетле) составляет 30,11. В то время как нормальным для женщины с Вашим ростом является индекс на уровне 19-24. Если перевести это в килограммы, то получится, что в норме Вы должны весить от 49,5 до 62,5 кг. Если сейчас Вы не нормализуете свой вес, в дальнейшем у Вас могут быть серьезные проблемы со здоровьем. Чего только стоит один сахарный диабет 2 типа, который как раз таки развивается на фоне избыточной массы тела. Вы еще достаточно молоды, поэтому у вас есть все необходимое (время, здоровье и т.д.) для того, чтобы изменить свою жизнь в лучшую сторону (вести здоровый образ жизни). Постарайтесь все же начать не с таблеток, а с изменения своего режима питания и нормализации активности физических нагрузок. Поверьте мне, эти два фактора гораздо быстрее помогут Вам обрести стройность. Если же оздоровлением питания и усилением нагрузок с лишним весом Вы не справитесь, на помощь придут таблетки для похудания на основе орлистата. Но опять же, они помогут только, если Вы параллельно отрегулируете питание и физические нагрузки. Будьте здоровы!
15 марта 2011 года
Спрашивает ЮЛя:
Здравствуйте, я 1о дней сижу на диете креветки варёные и яблоки. в день подсчитала получается не более 700 калорий, а вес не уходит.мой рост 169 вес 60кг.возраст 31год.Подскажите в чем проблема.Спасибо.
21 марта 2011 года
Отвечает Коржевская Евгения Сергеевна:
Врач-диетолог центра эстетической медицины «Goravsky»
Здравствуйте!Ваш организм перешел на экономный режим,так как находится в условиях жесткого дефицита питательных веществ ,а потому в целях сохранения себя любимого не отдаст килограммы,так как отдавать нечего.Поэтому вы скорее всего вес будете терять ,но медленно,а вот здоровье стремительно при такой "диете".Дело в том,что при рационе менее 1000 ккал развивается желчнокаменная болезнь,при полном отсутствии жиров в питании начинаются серьезные эндокринные нарушения,начиная от нарушения менструального цикла,заканчивая бесплодием.При отсутствии качественного белка(мясо,рыба,яйца,бобовые,творог и т.д.)весь вес который будет будет за счет потери мышечной массы .Также могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом,включая язвенную болезнь.Возможно вы недовольны какими-то частями тела,ибо вы не имеете лишнего веса,тогда я бы рекомендовала вам придерживаться рациона в 1800-2000 ккал,что соответсвует вашему росту и весу ,а для проблемных зон добавить специальные физические упражнения и физиотерапевтические процедуры. На данный момент вы серьезно рискуете своим здоровьем ,к тому же без необходимых витаминов,микроэлементов,питательных веществ очень страдают ваши волосы,ногти и кожа.Будьте здоровы.
03 декабря 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте!Два месяца как родила, грудью не кормлю сижу на диете, а худеть не худею, что делать?
Алина, добрый день! Лишние килограммы в условиях здорового организма появляются тогда, когда количество потребляемых калорий выше, чем количество израсходуемых. Поэтому здесь возможны следующие варианты – либо неадекватно выбрана диета и режим питания, либо недостаточна физическая нагрузка. Пересмотрите свой рацион согласно представленным ниже правилам: каждый день Вы должны потреблять белки, жиры, углеводы в соотношении 1:1:4; исключите из рациона солености, копчености, легкоусваиваемые углеводы, жирные сорта мяса и рыбы, сладкие газированные напитки, отдавайте предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу, рыбе, морепродуктам, натуральным сокам; ешьте маленькими порциями (5-6 раз в день), последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна и пейте достаточное количество жидкости (в виде натуральных соков, узваров, отваров трав и несладкой воды). Обязательно запишитесь на кружок фитнесса, плаванья или танцев и просто больше двигайтесь. Дополнительно поможет сбросить лишние килограммы и, главное, удержать свой вес на желаемом уровне, лекарственный препарат Ксеникал (по 1 капсуле (120 мг) с каждым основным приемом пищи), обсудите его прием со своим врачом. Всего доброго!
30 ноября 2012 года
Спрашивает Мария:
каким образом в организме работает препарат ксеникал для похудения?Как правильно его нужно применять?есть ли анотации?
Здравствуйте! Первое, на что хотела бы я обратит Ваше внимание – это тот факт, что Ксеникал является лекарственным средством, а не пищевой добавкой, например, которые довольно часто используют с целью похудения. А это значит, что данное средство прежде, чем попасть на фармрынок прошло целый ряд серьезных научных исследований и апробаций, что уже гарантирует его безопасность. Аннотация к Ксеникалу доступна и в электронном варианте (в Интернете) и в любом месте его продажи, поэтому Вы можете свободно с ней ознакомиться. Механизм похудения под действием данного лекарственного препарата реализуется следующим образом – активное вещество орлистат блокирует некоторые ферменты поджелудочной железы, которые ответственны за всасывание жиров, тем самым, уменьшая общий каллораж принимаемой пищи. Рекомендована такая схема дозирования Ксеникала - внутрь для взрослых по 1 капсуле (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время, или не позднее чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают или пища не содержит жира, то прием препарата также можно пропустить. Перед приемом Ксеникала, как и перед приемом любого другого лекарственного средства, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Удачи!
24 мая 2013 года
Спрашивает ИРИНА:
Хочу похудеть, при росте 168-86кг-что нужно делать
Добрый день, Ирина! Для начала, давайте определимся, существует ли объективная необходимость в похудении. Это можно сделать с помощью расчета индекса массы тела. ИМТ = m/h2, где m - масса тела человека (в килограммах), а h - рост человека (в метрах). Расшифровка результатов: если ИМТ менее 15, то это свидетельствует о резком дефиците веса; если находится в пределах от 15 до 20 - дефиците веса; если от 20 до 25, то это нормальный вес; от 25 до 30 - избыточный вес; свыше 30 – ожирение. В данном случае индекс массы тела равен составляет 30. Это значит, лишние килограммы имеют место быть и бороться с ними обязательно нужно. Помните, что только комплексный и индивидуальный поход может помочь добиться желаемого результата. Поэтому запишитесь как можно раньше на прием к диетологу и специалисту по лечебной гимнастике – они разработают необходимый комплекс меропрятий для похудения. Кроме того, добиться желаемого результата без ужерба для здоровья может помочь препарат Ксеникал. Механизм его действия состоит в блокировании определенных ферментов поджелудочной железы, что уменьшает количество всасываемых углеводов, тем самым снижает общий объем потребляемых калорий. Успеха!
03 сентября 2013 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте, мне 50 за последние 5 лет набрала лишних 17 кг, все подруги говорят после 45 – худей-не худей бесполезно. Но я понимаю, что надо срочно что-то делать, так как чувствую себя больным человеком, несмотря на то, что никакой «хроники» не имею и климакса еще нет. Посоветуйте, с чего начинать?
Добрый день, Тамара! Лишний вес действительно способствует развитию и субъективного, и объективного чувства дискомфорта и беспокойства. Ведь излишнее отложение жировой ткани заставляет работать в «усиленном режиме» сердечнососудистую систему, желудочно-кишечный тракт и все остальные органы и системы нашего организма. И Вы совершенно правы, в том, что с возрастом риск отложения килограммов возрастает, это связано с явлениями физиологического замедления процессов обмена веществ при сохраненном количестве потребляемых калорий. Поэтому именно сейчас очень важно в корне пересмотреть свой пищевой рацион и привести его в строгое соответствие с энергозатратами. Конечно, лучше, если бы это сделал профессионал – диетолог, так как бесконтрольное увлечение различными диетами ничего кроме вреда не принесет. Обговорите также с доктором возможность приема препарата для похудения Ксеникал. Это лекарственное средство не только достоверно поможет снизить вес, а, благодаря гиполипидемическому эффекту, будет служить профилактикой многих заболеваний сердца и сосудов, нарушений обмена веществ и т.д., что, согласитесь с возрастом становиться тоже актуальным. Всего доброго!
28 февраля 2013 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте, я так сильно поправилась, что меня уже соседи не узнают, обследовалась у эндокринолога и никаких грубых нарушение, которые могли так повлиять на вес нет. А как же мне тогда похудеть?
Добрый день! Если нет никакой патологической подоплеки для набора веса (кроме болезней эндокринной системы, на массу тела могут влиять заболевания пищеварительной системы, нервной системы и т.д.), то вероятнее всего, причиной ожирения есть обычное переедание. То есть, возможно, Вы употребляйте калорий гораздо больше, чем расходуете. Старайтесь питаться часто и понемногу, последний прием пищи должен быть не позднее 3-х часов перед сном, побольше принимайте жидкости (вода, свежевыжатые соки), отдавайте предпочтение продуктам, богатым растительной клетчаткой, молочнокислой продукции, исключите жирные сорта мяса, кондитерские изделия, копчения, соления. Более детальные рекомендации может дать доктор-диетолог в индивидуальном порядке. А также ведите активный образ жизни и избавьтесь от вредных привычек. К тому же прием лекарственного препарата Ксеникал сможет помочь не только избавиться от лишнего веса, а и удержать массу тела на желаемом уровне. Препарат безопасен и не оказывает никакого системного эффекта на организм, так как механизм его действия реализуется исключительно в тонком кишечнике (уменьшает всасывание жиров). Всего доброго!
06 марта 2014 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 26 лет, поправляться начала еще в школе и никакая диета не позволяет ни похудеть ни удержать вес. Что мне делать? Спасибо
Добрый день, Ольга! Учитывая то, что стремительный набор веса пришелся на подростковый период, нельзя исключать связь набора веса с некоторыми возможными эндокринными проблемами. Поэтому Вам, в первую очередь необходима очная консультация эндокринолога. Доктор проведет Вам необходимое обследование и, если будет нужно, назначит корректирующую терапию выявленных нарушений. Самостоятельно Вы можете начать анализ и коррекцию привычного для Вас режима питания и физических нагрузок. Если Вы ежедневно едите больше, чем тратите посредством физических нагрузок, то от лишнего веса, увы, не избавиться. Подход к нормализации массы тела должен быть комплексным. В первую очередь нужно нормализовать питание таким образом, чтобы калорийность пищи, употребляемой Вами, была меньше, чем траты калорий при регулярных физических нагрузках. Если Вы начнете кушать на 500 ккал в сутки меньше, при этом регулярно (каждый день по 30 мин) будете ходить быстрым шагом или делать зарядку, то Вы быстро распрощаетесь с избыточным весом. Ускорить желанный результат и удержать вес на нормальных показателях позволит дополнительный прием Ксеникала. Будьте здоровы!
28 января 2013 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Мне 22 года. Около месяца назад заметил что начала полнеть, растет живот, появляются складки. Раньше такого не замечалось.. Питание у меня не стабильное и весьма своеобразное, частенько недоедаю, так что о вопросе диет не задумываюсь. Две недели как начала ходить в тренажерный зал, но результат не меняется к лучшему. На тренировке свободно пробегаю 3-5 км. по беговой дорожке. Физически подготовлена хорошо и для меня 4 часа на тренажерах даются в легкую. Алкоголь не употребляю. как мне похудеть?
Здравствуйте! Согласно глобальным медицинским исследованиям, ожирение, да и просто прибавка в весе преимущественно связана с перееданием или нарушением режима питания. Ведь еще в древности мудрецы говорили, что мы – суть того, что едим. Конечно, буквально эту пословицу воспринимать нельзя, но прислушаться к ней необходимо. Для нормальной работы не только пищеварительной системы, а и всего организма нам требуется регулярное поступление «нужных» питательных веществ, тогда и работа каждого органа будет выполняться правильно и слажено. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с диетологом, он поможет Вам отрегулировать режим питания, а также ознакомит с принципами рационального питания (кушать часто, но понемногу, исключить легкоусваиваемые углеводы, жирную и жареную пищу, отдавать предпочтение овощам и фруктам и т.д.). Думаю, когда Вы присоединитесь к здоровому питанию, вес обязательно нормализуется. А кроме физической активности, Вам существенную помощь в похудении может оказать препарат Ксеникал (уменьшая количество всасываемых жиров, он тем самым уменьшает общий каллораж съеденной пищи), обсудите это со своим врачом. Удачи!
30 июля 2009 года
Спрашивает Соломия:
Cижу на диете, пошла даже в бассейн, чтобы похудеть. Но результат мне не нравиться за два месяца только 4 кг. Может быть добавить еще что-нибудь, например чай для похудения?
У вас хороший результат снижения веса – 4 кг за два месяца, это нормально. Посчитайте сколько калорий в день, вы потребляли на этой диете. Для эффективного снижения веса нужно потреблять вдень не более 1600ккалл/сутки. Можно еще добавить физической нагрузки, пойдите дополнительно в спортзал или на танцы, это еще увеличит расход калорий. Если этого окажется недостаточно, можете начать прием медикаментозных препаратов, которые помогут вам сократить объем поступающей пищи, и тем самым будут способствовать уменьшению массы тела наиболее физиологическим путем.
21 июля 2011 года
Спрашивает Малика:
Здравствуйте!Родила 2 месяца назад,грудью не кормлю.До родов весила 50 сейчас 57 и вес не снижается хотя мало ем и много двигаюсь!кстате после родов попала в больницу по женски возможно это из за этого что организм в состоянии стресса или всё же от того что не кормлю грудью,не могу понять!может быть это временно или надо как то самой бороться?хотелось бы прийти в прежнюю форму.что посоветуете?
Уважаемая Малика,
7 килограммов за 2 месяца после родов - это не повод для беспокойства, а причина для действий. Эти действия должны быть направлены на увеличение физических нагрузок и коррекции питания.
Физические нагрузки желательно разбить на вида: аэробные (легкий бег, быстрая ходьба, аэробика и фитнес и тд) и силовые (то есть, с гантелями с максимальным весом 5 кг). Заниматься нужно ежедневно не менее 30 минут. З а неимением времени. занятия можно "разбивать" на несколько в течении дня.
Что касается питания, то первое, с чего следует начать, - это следить за рационом. Калорийность рациона следует ограничить до 1500 (при низком росте) - 2000 (при высоком росте) ккал в день.
Однако не следует употреблять менее 1200 калорий. У людей, потребляющих менее этого количества калорий, скорость обмена веществ замедляется более чем на 45%.
Питаться следует часто (5-6 раз в день), но совсем маленькими порциями, обязательно завтракать. Исключить все сладости, выпечку. белые хлеб и сахар.
Пить - не менее 1, 5 литра в день.