Что делать, если попытки сбросить вес оказались безуспешными? Для начала нужно убедиться в отсутствии заболеваний, препятствующих похудению. Если же лишний вес сформировался на фоне полного здоровья, нужно поискать психологические причины ожирения.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый вечер!!! Моя проблема в том что я за пол года набрала 7-8 кг.так как всю свою жизнь я весила од57 до 63 это меня устраивало так как к меня широкая кость рост 164. Но эти лишние кг мене мешают мне тяжело они лишние. Я не когда не сидела на диетах кушала все и когда хотелось естественно не много но не переживала ни когда. Что мне делать я сейчас пью воду по 2100-2500 л в день желудок полный но и кушать все равно хочется. Как скинуть мне этот груз. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Надежда
Вы правы в том, что диеты, голодание не совсем верный путь. Вы же хотите скинуть лишний жир, а не потерять силы,мышечную массу. Обратитесь к эндокринологу, исключите проблему щитовидной железы, углеводного обмена. Врач распишет сбалансированный режим питания. Не эксперементируйте сами различными диетами.
30 июля 2009 года
Спрашивает Наталя:
В нашей семье по женской линии все очень полные и мама, и бабушка. Я с 16 лет сижу на всяких диетах, но ничего не получается. Может быть, это у нас такая «природная конституция» и ничего с этим не поделаешь?
Да, если вы генетически предрасположены к полноте, то вам еще труднее сбросить лишний вес и очень трудно удерживать его, поэтому Вам понадобится и сила воли и настойчивость, чтобы Ваш индекс массы тела был в нормальных пределах. Хорошо, что Вы с юности следите за собой и уже попробовали несколько диет. Я не буду советовать Вам какой-либо «новомодной диеты», я предложу Вам основу для снижения веса: пересмотрите свой ежедневный рацион, посчитайте, сколько калорий в день Вы действительно съедаете. Постепенно перейдите на калораж 1500-1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет Вам быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. Если этого окажется недостаточно, можете начать прием медикаментозных препаратов, которые помогут вам сократить объем поступающей пищи, и тем самым будут способствовать уменьшению массы тела наиболее физиологическим путем.
30 июля 2009 года
Спрашивает Марина:
решила худеть: отказалась от обедов в офисе, только чай или кофе с шоколадками или печеньем, стараюсь не есть после 7 вечера. Но все равно не похудела ни на один кг. В чем может быть причина?
Возьмите табличку калорийности продуктов и посчитайте, сколько на самом деле Вы потребляете калорий в течение дня (обязательно добавьте сюда печенье, шоколадки, чай, кофе, к стати с сахаром или без?). Для эффективного похудения Вы должны потреблять 1500-1600 ккалл в сутки, если вы потребляете 2000 – 2100 ккалл/сут, значит Вы не остаетесь в том же весе, если больше ккал, значит будете поправляться. Вот и посчитайте.
Постепенно перейдите на калораж 1500-1600 ккалл/сут. Диета обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет Вам быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. Если этого окажется недостаточно, можете начать прием медикаментозных препаратов, которые помогут вам сократить объем поступающей пищи, и тем самым будут способствовать уменьшению массы тела наиболее физиологическим путем.
30 июля 2009 года
Спрашивает Катерина:
Скажите, как правильно худеть? Как только сажусь на диету – немного худею, а потом сразу же набираю вес, иногда даже больше, чем было. Может быть, есть какая-то специальная диета, на которой худеешь и потом не набираешь вес?
Никакой специальной, чудодейственной диеты не существует – это миф. Если вы хотите похудеть и удерживаться в том весе, Вы должны научиться контролировать свои пищевые привычки. Для начала: пересмотрите свой ежедневный рацион и посчитайте, сколько калорий в день Вы действительно потребляете. Постепенно перейдите на калораж 1500-1600 ккалл/сут. Только входить в диету нужно в течение 2 – 4 недель и она обязательно должна быть сбалансирована по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Добавьте регулярные занятия в спортзале и бассейн – это поможет Вам быстрее расходовать калории, и значительно улучшит результат. Если этого окажется недостаточно, можете начать прием медикаментозных препаратов, которые помогут вам сократить объем поступающей пищи, и тем самым будут способствовать уменьшению массы тела наиболее физиологическим путем.
16 ноября 2012 года
Спрашивает Маруся:
Добрый день. Я давно страдаю от лишнего веса и для того чтоб его уменьшить пробовала голодать. Но аппетит не уменьшается, а только растет! Скажите, есть ли какие-то препараты, снижающие аппетит?
Добрый день, Маруся! Методику голодания в свое время отстаивал знаменитый Поль Брег. Он считал, что голодая, мы позволяем выходить из организма всем вредным веществам и шлакам. Однако традиционная медицина не согласна с Брегом в корне, поскольку при голодании начинают разрушаться собственные структурные белки организма, что ведет к атрофии тканей и в дальнейшем, к нарушению пищеварения. Что же касается препаратов, снижающих аппетит, то они действительно есть, называются аноректики, и это правда, что они помогают избавиться от лишнего веса. Однако учитывая многообразие и большую частоту возникновения побочных эффектов (задержка стула, бессонница, повышение или понижение артериального давления, тахикардия, обострение геморроя, головная боль, головокружение, парестезии, потери сознания, появлении чувства беспокойства, потливости, нарушении вкуса), эти препараты стоит принимать очень осторожно и только проконсультировавшись с врачом. Учитывая вышесказанное, советую не прибегать к голоданию, а внести коррекцию в свой рацион. Снизив калорийность пищи на 500-600 ккал в день, Вы тем ни менее, не перестанете получать полезные вещества из пищи. Кроме того, преобразовать пищу в энергию можно и нужно при помощи физической активности. Займитесь йогой, фитнессом, плаваньем или танцами, начните бегать по утрам и очень скоро Вы ощутите как улучшается Ваше самочувствие, и уходят килограммы. Кроме того, значительную помощь в борьбе за нормализацию веса Вам окажет прием препарата Ксеникал, который уменьшает всасывание жирных кислот в кишечнике. Он не влияет на центры насыщения в мозгу, а следовательно не имеет всего того перечня побочных эффектов. Успеха Вам!
15 августа 2011 года
Спрашивает Надя:
Здравствуйте.После ухода с работы за год я набрала 9 кг даже не заметив.При этом веду подвижный образ жизни.Сейчас вот уже 2 недели как сижу на строгих диетах \ 3 дня рисовая была.3 дня арбузная и сейчас питаюсь.исключив гарнир и сладкое.Мучное не ем.картошку.рис макароны тоже не ем\.Но вес как был 69 так и остался.При этом много двигаюсь.по полчаса занимаюсь спортом\ я бывшая спортсменка\.по 40 минут велосипед...Вес уменьшился всего на 1 кг....Мне сейчас 33 года.рост 165..Может у меня гармональный сбой?Почему я практически ничего не потеряла за почти 2 недели голодания и жесткого спорта?По калориям ем меньше 1500 в день.
Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Надя,
Как бы не звучало странно, но именно "садясь" на диеты и сильно ограничивая себя в пище, люди часто набирают вес. это происходит потому, что организм, недополучая калорий и питательных веществ. переходит в режим "экономии" - замедляются все биохимические реакции, замедляется обмен веществ.
Для ускорения метаболизма необходимо несколько условий:
1. Питаться часто (3-5 раз в день), небольшими порциями (примерно 1 чашка гарнира или салата, или порция мяса размером с ладонь), с каждым приемом пищи употреблять белковую пищу, так как на ее усвоение расходуется много энергии.
Много пить (1,5 -2 л) - чистой воды, зеленого чая, настоя шиповника, кисломолочных напитков.
С каждым приемом пищи употреблять белок (яйца, молочные продуты, сыр, нежирное мясо, рыба, птица).
Не отказываться от углеводов, но предпочтение отдать так называемым сложным - листовым овощам (капуста, салат), некалорийным овощам (помидоры, сладкий перец, кабачки, тыква, огурцы), крупам (гречневой и овсяной).
Можно дополнительно принимать готовые отруби (по 1 чайной ложке 1 раз в день).
Один день в неделю устраивайте разгрузочный день - творожный, мясной (400 г несоленого отварного мяса или куриных грудок распределить на 5-6 приемов). Пить в этот день только воду и зеленый чай.
2. Двигаться - минимум 30, лучше - 1 час аэробной нагрузки (легкий бег или быстрая ходьба, аэробика, аквааэробика, велосипед и тп), и несколько раз в неделю - силовой нагрузки (силовые упражнения с гантелями небольшого веса - от 3 до 5 кг с большим количеством повторений (не менее 15) и подходов (не менее 4-х).
У Вас обязательно все получится, главное - верить и никогда не сдаваться:)
21 марта 2012 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! У меня есть лишние килограммы. Я стала меньше кушать, отказалась от мясных блюд, ем только растительную пищу, потеряла 4 кило за 1 месяц, но чувствую себя ужасно – слабость, головокружение, тошнота. Что происходит?
Здравствуйте, Валентина. Перечисленные Вами жалобы могут быть симптомами большого количества заболеваний, поэтому советую не откладывать визит к врачу, чтобы вовремя определиться с причиной недуга! Могу предположить, что головокружение, слабость и тошноту вызвало резкое количественное и качественное ограничение рациона питания. Ведь похудение должно быть максимально приближено к физиологической потери массы. Это процесс длительный и требующий комплексного подхода (дозированная физическая нагрузка, дието-, психотерапия и т.д.). Действительно, особое внимание заслуживает диета со сниженной энергетической ценностью, но питание при этом должно оставаться полноценным и разнообразным, богатым растительной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. А снижение калорийности блюд должно быть совсем не за счет белка, а связано с уменьшением количества жиров и углеводов. Старайтесь, чтобы соотношение белковой и углеводной пищи было 30 к 70, а количество жирной пищи ограничьте до 30 %. Ограничение количества поглощенной пищи должно быть примерно на 500-1000 калорий в день при увеличении физической активности. При этом физиологическая потеря веса составляет 1-2 кг в месяц. А вот полное голодание и неполноценное питание не только снижает уровень энергетического обмена, но и ввергает организм в состояние стресса, что может привести к отрицательным результатам. Дополнительно могу рекомендовать препарат Ксеникал - ингибитор желудочно-кишечных липаз, который предотвращает усвоение организмом некоторого количества жира, содержащегося в съеденных продуктах, что поможет Вам в борьбе с лишним весом. Будьте здоровы!
21 марта 2012 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день, у меня проблема – лишний вес (высчитала по формуле – 18 кг, индекс массы тела - 32), который появился после того, как была беременна и долгое время кормила ребенка. Какую диету лучше использовать?
Здравствуйте, Виктория. Согласно индексу массы тела, у Вас ожирение первой степени и с этим, конечно же, надо бороться. Для исключения какой–либо причины его развития, кроме переедания, нужно проконсультироваться с врачом. И если действительно виновником избыточной массы тела являются погрешности в еде, то срочно пересмотрите свой рацион. Вам нужна сбалансированная диета для уменьшения подкожной жировой клетчатки и улучшения обмена веществ. Общая суточная калорийность диеты должна составлять около 2000-2500 килокалорий. Сокращение калоража достигается путем ограничения потребления сахара (продуктов, его содержащих) и количества жиров животного происхождения. Продукты, возбуждающие аппетит, из рациона исключаются. Количество соли ограничивается до 5 граммов в день, а объем потребляемой жидкости – до 1 литра. Повышается количество плохо усваиваемых углеводов (клетчатки), способствующих более долгому сохранению чувства сытости. Основные способы приготовления пищи включают варку, припускание, тушение, приготовление на пару. Количество белков в диете находится в пределах нормы (90-120 г), а количество жиров и углеводов снижается до 60-80 г и 150-250 г соответственно. Придерживаться подобной диеты несложно, поскольку небольшое сокращение калорийности не позволяет испытывать чувства голода. В сочетании с повышением физической активности диета дает возможность похудеть за месяц на 2-2,5 кг. Дополнительно советую начать прием препарата Ксеникал – он поможет Вам не только безопасно похудеть, но и поддержать вес в дальнейшем. Будьте здоровы!
12 апреля 2012 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте! Я сейчас худею – соблюдаю диету, бегаю по утрам, вечером хожу на фитнес. Подскажите, какие еще есть процедуры для снижения массы тела. Спасибо!
Добрый день, Настя! Основными составляющими эффективного и физиологического избавления от жира являются именно сбалансированная гипокалорийная диета и занятия физической культурой. Поэтому основной и самый важный шаг на пути к стройной фигуре Вы уже делаете. Могу только поддержать в Ваших начинаниях и пожелать «так держать»! Существует целый ряд различных процедур, методик, препаратов, которые в составе комплексного лечения могут Вам помочь. Консультации психолога помогут определить причины переедания и тяги к определенным продуктам, избавиться от стресса и негативных эмоций, приводящих к набору веса. Некоторую помощь может оказать акупунктура (иглоукалывание), благодаря снижению стресса и повышению выработки эндорфинов за счет стимуляции активных точек. Гипнотическое воздействие позволяет изменить образ мыслей, снизить тягу к еде и получить правильный настрой на уровне подсознания. Некоторые запахи способны немного подавить аппетит или уменьшить пристрастие к определенным продуктам (например, запах ванили помогает снизить страстное желание есть шоколад). Массаж, стимулируя лимфатическую систему, помогает вывести из организма лишнюю жидкость. Специальный массаж способен улучшить внешний вид целлюлита. Но помните, что ни один из этих способов не поможет, если вы не создадите дефицит калорий. Отдельно хочется сделать акцент на приеме лекарственного средства для похудения Ксеникал – не вступая в процессы метаболизма, он эффективно и безвредно поможет добиться желаемого результата. Будьте здоровы!
30 июля 2009 года
Спрашивает Лена:
После родов я сильно поправилась. Теперь, что только не делаю не могу сбросить вес. Может мне начать пить таблетки для похудения, но я еще кормлю грудью (правда только на ночь)?
Во время беременности и особенно, в период кормления грудью женщина действительно прибавляет в весе за счет меняющегося гормонального фона ( ведь помимо себя она должна выкормит и ребенка, а на это нужно значительно больше калорий). Поэтому, не расстраивайтесь сильно, что не можете быстро сбросит вес до нужных параметров. После того, как перестанете кормить ребенка грудью, гормональный фон изменится, и Вам легче будет бороться с лишними килограммами. А пока Вы кормите, вы можете только уменьшить свой суточный калораж только за счет сладостей, мучных изделий и сладких напитков. Препараты для похудения, в вашем случае принимать не рекомендуется. Потому что при беременности и кормлении ребенка грудью медикаменты для снижения веса противопоказаны.
07 мая 2013 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте, что вы посоветуете для безопасного похудения (диеты, сразу говорю, не подходят) и очень хочется потом опять не растолстеть.
Добрый день, Алла! Использование с целью похудения различных диет (кремлевская, японская, зеленая и т.д.) далеко не обязательно, а в некоторых случаях даже нежелательно. А вот придерживаться в отношении питания несложных правил необходимо, причем так Вы не только физиологически сбросите лишние килограммы, а и обеспечите организму оптимальные условия для жизнедеятельности. Итак, вот основные принципы правильного, сбалансированного и рационального питания:
- общий калораж пищи не должен превышать 2000 ккал в сутки (если работа не связана с интенсивными нагрузками);
- в ежедневном рационе всегда должны быть все компоненты: белки, жиры, углеводы в соотношении 1:1:4;
- исключите из рациона солености, пряности, копчености, мучные изделия, жирные сорта мяса и рыбы, газированные напитки,
- отдавайте предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам, нежирному мясу, рыбе, морепродуктам, натуральным сокам, травяному чаю;
- кушайте маленькими порциями (5-6 раз в день);
- ужинайте как минимум за три часа до сна;
- пейте достаточное количество жидкости (минимум 1 литр).
Кроме того, ведите здоровый и активный образ жизни – откажитесь от вредных привычек и будьте максимально физически активны. И последнее, Вы можете принимать Ксеникал (по 1 таблетке 3 раза в день). Данное лекарственное средство не только способно эффективно помочь сбросить лишние килограммы, а и поддержать свой вес на желаемом уровне. Всего доброго!
21 марта 2012 года
Спрашивает Вероника:
Дело в том, что у меня есть несколько ненужных килограммов. Перепробовала много диет – овощную, кефирную, грейтфруктовую, голливудскую и т.д. Какая же из них лучше и безвреднее?
Здравствуйте, Вероника. Лично я придерживаюсь мнения, что любая диета может быть потенциально опасной для здоровья и применяться должна в исключительном случае в составе комплексного лечения. Возможный вред организму может принести недополучение достаточного количества жизненно необходимых веществ (белков, витаминов, микроэлементов). Резкое похудение и преобладание в организме процессов распада и расщепления может сформировать так называемый отрицательный азотистый баланс, что вовсе небезопасно для здоровья. К тому же при длительном увлечении диетами происходит адаптация организма – привыкание и, спустя некоторое время, диета перестает способствовать снижению веса. Возврат избыточного веса после периода "сидения" на диете – это тоже проблема худеющих таким образом. Еще могу добавить, что существует индивидуальная непереносимость продуктов (порой довольно экзотических), входящих в меню диет. А вот откоррегировать свое питание, я, безусловно, Вам рекомендую! Рацион должен быть разнообразным, снизьте потребление жиров до 20–30%, откажитесь от простых углеводов (мучного, сладкого и т.п.); уменьшите суточную калорийность питания на 500–600 ккал; довольствуйтесь маленькими порциями, не ешьте перед сном, не увлекайтесь разного вида газировками и алкоголем. И, главное, повышайте уровень физической активности! Похудение будет еще быстрее, если Вы начнете принимать препарат ингибитор липаз - Ксеникал швейцарской компании «Хофман – Ля Рош». Удачи!
08 февраля 2013 года
Спрашивает Алена:
После родов мне стало очень тяжело приводить себя в форму – имею в виду лишний вес. Всегда имеется парочка другая ненужных килограммов. Перепробовала уже все чаи, добавки какие только есть в аптеке, но эффекта особого не увидела. Посоветуйте, пожалуйста, хорошее и надежное средство.
Добрый день! Первое, что необходимо сделать – это определить причину набора веса. Исключите некоторые заболевания, которые могут спровоцировать прибавку массы тела. Если же увеличение объема является следствием простого переедания при низкой физической активности (что, кстати, встречается в подавляющем большинстве случаев), то в корне пересмотрите свой образ жизни. Особое внимание уделите правильному питанию (специалист диетолог сможет подобрать Вам индивидуальную диету), старайтесь побольше двигаться (фитнес, плаванье, утренняя пробежка, да и просто ходьба) и избавьтесь от вредных привычек (алкоголь, никотин). И последнее, в отношении употребления с целью похудения различно рода биологически активных добавок (БАД). БАД - не стоит рассматривать как лекарственное средство, а скорее они являются пищевой добавкой, которая перед тем как появиться на прилавке не приходила необходимые научные исследования и апробацию. Кроме того, на сегодняшний день вся популяция БАД, к сожалению, не отличается своей доброкачественностью и безвредностью. Поэтому крайне внимательно относитесь к использованию данных препаратов. Обратите внимание на препарат Ксеникал, обсудите с врачом возможность его применения в Вашем случае. Это надежный и безопасный препарат, который замедляя процесс всасывания жиров в кишечнике, снижение поступления жиров, в свою очередь, приводит к уменьшению поступления энергии и в дальнейшем к потере лишних килограммов. Всего доброго!
30 июля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Меня зовут Ирина, мне 30 лет, рост 165, вес 82 кг. После родов я сильно поправилась, думала смогу сбросить вес после того как перестану кормить, но... Моей дочери уже 15 лет. Я много, что пробовала, чтобы похудеть, но ничего не помогало. Бывало, что сбрасывала и много, но потом все это возвращалось. Как мне похудеть или это уже нереально?
Если вы хотите похудеть, то Ваша основная цель должна быть, не то, как долго я смогу продержаться на диете. А научиться контролировать свои пищевые привычки. Возьмите таблицу с указанием калорийности каждого продукта, и пересчитайте, сколько на самом деле Вы съедаете калорий за один раз и за один день. Уберите из своего рациона все высококалорийные продукты, уменьшите постепенно объем разовой порции. Для снижения веса рекомендуется съдать 1500 – 1600 ккалл в сутки. Если этого окажется недостаточно, можете начать прием препаратов для снижения веса. Одна таблетка в день помогает снизить количество потребляемой пищи и удлиняет чувство насыщения, т.е. помогает уменьшить массу тела наиболее физиологическим путем.
06 марта 2014 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 25 лет. Мой рост 160 и вес при этом 96 кг. Перепробовала уже все диеты для снижения веса и ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Заранее благодарна за Ваш ответ.
Добрый день, Алла! У Вас ожирение 2 степени, так как Ваш индивидуальный индекс Кетле (отношение массы тела (в кг) к росту (в м2)) составляет 37,5. Ожирение – это всегда результат превышения поступления калорий с пищей над расходом этих калорий, другими словами, Вы едите больше, чем тратите. Если самостоятельно справиться с проблемой Вы не можете, стоит обратиться за помощью к специалистам. Диетолог поможет разработать Вам индивидуальный режим питания, составит для Вас схему питания, посоветует от каких продуктов стоит отказаться, какие стоит включить в рацион питания. Инструктор по фитнесу, поможет разработать Вам индивидуальную программу физической активности, будет контролировать выполнение Вами разработанных схем. По крайней мере, на начальных этапах стоит добавить к диете прием препаратов, блокирующих работу некоторых пищеварительных ферментов – это позволит снизить всасывание (и, соответственно, усвоение) жиров. Речь идет о приеме препарата Ксеникал. Похудение при помощи приема Ксеникала осуществляется быстрее и эффективнее, чем при применении только диет и\или физических нагрузок. Возможно, Вам понадобятся консультации смежных специалистов: эндокринолог поможет выяснить, нет ли у Вас нарушений в работе эндокринной системы, требующих медикаментозной коррекции, психолог поможет Вам снять психологические блоки, мешающие нормализации массы тела. Не откладывайте визит к специалистам и будьте здоровы!
30 июля 2009 года
Спрашивает Лика :
Добрый день. У меня было очень сильное отравление, после которого должна была соблюдать диету. Но как только все прошло, и я вернулась к обычному питанию, вес начал расти. Кушать я стала умеренно, но не худею. Что посоветуете?
Научитесь контролировать свои пищевые привычки. Возьмите таблицу с указанием калорийности каждого продукта, и пересчитайте, сколько на самом деле Вы съедаете калорий за один раз и за один день. Уберите из своего рациона все высококалорийные продукты, уменьшите постепенно объем разовой порции. Для снижения веса рекомендуется съдать 1500 – 1600 ккалл в сутки. Если этого окажется недостаточно, можете начать прием прием препаратов для снижения веса. Одна таблетка в день помогает снизить количество потребляемой пищи и удлиняет чувство насыщения, т.е. помогает уменьшить массу тела наиболее физиологическим путем. Физические нагрузки – это тоже одно из обязательных условий снижения веса.