ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Мне 38 лет, я страдаю ожирением. А недавно заметил, что появились какие-то безболезненные круглые плотноватые шарики на руках. Доктор сказал, что это липоматоз. Это связано с ожирением и что мне делать с этим?
Добрый день, Женя! Как я поняла, у Вас две проблемы – липоматоз и ожирение. Отвечаю по порядку. Липоматоз – доброкачественная локальная гиперплазия жировой ткани, при которой происходит повышенное отложение жира в клетках и тканях. На сегодняшний день причины липоматоза не выяснены, его развитие связывают с локализованным дефектом липолиза (разрушение жировых отложений), заболеваниями печени, поджелудочной железы, гипофункции щитовидной железы и гипофиза. Часто заболевание развивается на фоне алкоголизма, диабета, злокачественных опухолей верхних дыхательных путей. Описываются и наследственные случаи заболевания. Прямой связи с генерализированным ожирением не доказано. Современный подход к лечению липоматоза заключается в удалении липом через маленький прокол. Операция выполняется под местной анестезией амбулаторно. Вторая проблема – ожирение, и с ней тоже надо обязательно бороться. Обратитесь к лечащему доктору – он подберет для Вас необходимую гипокалорийную диету и комплекс допустимых физических нагрузок. А препарат на основе орлистата будет безопасно способствовать получению и закреплению эффекта похудения. Будьте здоровы!
03 сентября 2013 года
Спрашивает Света:
Добрый день, вернулась из Китая, за 2 года набрала 25кг – итого имею 101 кг чистого веса… Очнулась и поняла, что с этим кошмаром что-то надо срочно делать. Какой оптимальный путь решения моей проблемы?
Добрый день, Света! Вы не указываете свой рост и возраст, и поэтому я не имею возможности наверняка рассчитать объективный показатель массы тела (индекс Кетле). Однако, даже сейчас мне ясно, что вес в 101 кг – это признак ожирения. Поэтому Вам необходимо как можно раньше заняться борьбой с лишними килограммами, так как здесь речь идет уже не о косметическом и эстетическом дефекте, а о здоровье в целом. Так, ни для кого не секрет, что ожирение достоверно может провоцировать развитие множества заболеваний сердечнососудистой и пищеварительной систем, вызывать гормональные расстройства, нарушать обмен веществ и т.д. Думаю, что Вам в данном случае следует обратиться за профессиональной помощью диетолога и тренера. Таким образом, будет адекватно подобрана программа похудения, позволяющая безопасно и эффективно снизить вес. Самостоятельные попытки похудеть (различные диеты и изматывание себя голодом) зачастую не только не приводят к желаемому результатам, а и наоборот – способствую набору килограмм. Кроме того, эффективно снизить вес поможет препарат Ксеникал – по 1 капсуле 3 раза в день во время основного приема пищи. Всего доброго!
16 декабря 2013 года
Спрашивает Альбина:
за последний год сильно поправилась и не могу похудеть, но
мне жизненно важно убрать живот и бока, есть ли в Украине возможность
сделать этоо хирургически так как из-за травмы спины я не могу толком
заниматься спортом. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Альбина!
Существует несколько различных хирургических способов борьбы с избыточным накоплением жира. Если говорить об улучшении контуров фигуры (живот и бока), то в этом случае мы можем предложить Вам
выполнить операцию, которая называется "абдоминопластика с липосакцией живота и боков". Это даст возможность удалить лишний подкожный жир вместе со складками живота. Улучшив при этом фигуру, мы к
сожалению не всегда получаем уменьшение общего веса, т.к. процесс изменения обмена веществ в сторону ожирения есть болезнь (часто связанная с элементарным нарушением режима питания и физических
нагрузок).
А контурная пластика, это всего лишь попытка эстетического улучшения фигуры. Для общего существенного похудения хирургическим способом применяются операции на желудке (его уменьшение с помощью специального кольца и т.д.) или кишечнике (удаляется его часть). Какой вариант в Вашем
случае лучше применить мы можем решить только на консультации. Но при этом важно знать, что любой из перечисленных методов значительно более опасен и сложнее, чем вариант договориться с собой и подобрать необходимую диету. Удачи Вам!
21 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, скажите, можно ли похудеть в определенной части тела, в бедрах, например, но чтобы остальные формы не пропали?
Здравствуйте, Ольга. Распределение жировых отложений, равно как и мышечного массива, зависит от многих факторов:
- генетических видовых (характерное строение тела у всех женщин – отложение жира в нижней части тела: бедрах, ягодицах) и индивидуальных (характерно только для Вашего генеалогического рода) факторов;
- наличия гормональных заболеваний (Иценко-Кушинга и др.), при которых характерно своеобразное распределение жира;
- занятий конкретными видами спорта, которые способствуют развитию данных групп мышц, и фигура приобретает свои особенности строения (пловцы, конькобежцы и т.д.).
Проанализируйте Вашу ситуацию и исключите патологические процессы в организме. Избавиться же от жировых отложений в определенной части тела Вам поможет фитнес-тренер, подобрав индивидуальную программу физических тренировок с акцентом на проблемные места. Не забывайте про рациональное и здоровое питание, не переедайте и ведите здоровый образ жизни. Такой комплексный подход поможет Вам привести фигуру в желаемый вид. Целесообразно приобрести препарат Ксеникал для эффективной борьбы с лишним весом после консультации с врачом. Будьте здоровы!
16 ноября 2012 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте. На протяжении девяти лет я занимался футболом, но затем я получил травму и с тем пор начал поправляться. Физические нагрузки мне противопоказаны, а от диет мало толку. Подскажите, что я еще могу сделать?
Здравствуйте, Женя. Очень часто у бывших спортсменов наблюдается увеличение веса. Причина такого состояния кроется в снижении энергозатрат. Дело тут вот в чем: работающие мышцы постоянно нуждаются в энергии, которую организм получает, расщепляя жиры. При длительных тренировках формируется определенный баланс процессов поглощения энергии из пищи и ее траты во время нагрузок. При снижении нагрузок баланс разрушается, калорий поступает больше, чем Вы можете потратить. Поэтому Ваша прибавка в весе вполне объяснима, но, безусловно, требует коррекции. Вам необходимо сформировать баланс энергии заново, то есть сформировать соответствие между той энергией, которая поступает к Вам из пищи и той, которую Вы тратите за день. Так же навестите Вашего врача и вместе с ним определите какие физические нагрузки и в каком объеме Вы смогли бы выполнять. Следите за тем, чтоб в Вашем питании преобладали растительные продукты, было много витаминов, белка и микроэлементов, и в то же время меньше жира и углеводов. Кроме того, существенно поспособствать достижению цели может курс приема препарата Ксеникал, по 120 мг три раза в день. Будьте здоровы!
06 марта 2014 года
Спрашивает мила:
Прочитала что можно худеть с помощью угля. Съела его немало, ну вроде как сбросила 1 кг, и то непонятно от него ли. Посоветуйте, что вообще нужно для нормального похудения?
Здравствуйте, Мила! Для нормализации массы тела, прежде всего, необходимо скорригировать рацион и повысить физическую активность. Ваша диета должна быть такой, чтобы количество "потребленных" калорий не превышало количество калорий, "израсходованных" в течение дня. В подобной ситуации показан частый прием пищи небольшими порциями, увеличение потребления кисломолочных продуктов, овощей и фруктов, сокращение в рационе доли жирных сортов мяса и рыбы, мучных и кондитерских изделий, копченостей и солений, сладких газировок. Увеличить расход энергии помогут ежедневные быстрые пешие прогулки, пробежки, поездки на велосипеде, а также активные виды спорта - танцы, плавание, аэробика. Ускорить нормализацию массы тела помогают некоторые медикаментозные препараты, например, препарат Ксеникал. Ксеникал, уменьшая всасывание жиров в пищеварительном тракте, способствует безопасному снижению массы тела у мужчин и женщин, страдающих ожирением или имеющих избыточный вес. Эффективность Ксеникала повышается при одновременном соблюдении диеты с низким содержанием жира. Обязательно обсудите прием Ксеникала с лечащим врачом. Берегите здоровье!
16 ноября 2012 года
Спрашивает Инна:
Добрый день. Я уже давно мечтаю похудеть на 20 килограмм, я пробовала разные диеты и регулярно занимаюсь фитнесом, но худею только на 7-8. Скажите, что я еще могу сделать?
: Здравствуйте, Инна. Узнать объем «лишних килограммов» можно при помощи индекса Кетле, выражающего пропорциональное отношение между ростом и весом. Он рассчитывается по формуле: индекс Кетле = m/h2, где m - масса Вашего тела (в килограммах), а h – Ваш рост (в метрах). Существуют такие значения этого индекса: если он меньше 15- у человека острый дефицит массы тела, то есть нужно вовсе не худеть, а набирать вес. От 15 до 20 - тоже дефицит веса. Между 20 и 25 - нормальный вес, главная задача в таком случае его удерживать на этой отметке. Если от 25 и до 30 – есть избыток массы тела; свыше 30 - ожирение. Как только Вы определите и оцените свой индекс, приступайте к достижению вашего нормального веса! Прежде всего необходимо получить консультацию врача-диетолога и специалиста по лечебной физкультуре. Следуя этим инструкциям упорно и длительно, Вы сможете достичь значительных успехов. Помочь в достижении цели Вам может Ксеникал, принцип действия которого основан на уменьшении всасывания жиров в кишечнике, путем блокировки соответствующих ферментов. Обсудите с врачом возможность его применения и курс приема. Желаю Вам успеха!
15 марта 2010 года
Спрашивает Лусине:
Можно ли испортить желудок тем что человек жуёт пищу но не глотает?и можно ли поправиться от этого?
Здравствуйте, Лусине! Наш организм устроен таким образом, что в норме вслед за пережевыванием пищи должно следовать ее проглатывание. Иначе пищеварительные соки, образующиеся в ответ на попадание пищи в полость рта и пережевывание ее, остаются не у дел и начинают переваривать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, приводя к формированию заболеваний органов пищеварительной системы. Если пища не проглатывается, то питательные вещества не поступают в организм человека, поэтому поправиться (набрать вес) в такой ситуации проблематично. Берегите здоровье!
03 июля 2009 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! В какое время года лучше всего начинать худеть?
Для начала здорового образа жизни подходит любое время года и любой день! Главное – это Ваше желание и сила воли. Для начала просто пересмотрите свой ежедневный рацион и посчитайте, сколько калорий в день вы потребляете? Затем постепенно вычеркните из рациона все высококалорийные продукты (см. таблицу калорийности по каждому продукту). Второй шаг – медленно доведите свой ежедневный рацион до 1500-1700 ккалл в сутки для женщин и 1700-1900 ккалл в сутки для мужчин. Начните регулярно заниматься спортом. И результат – не заставит себя долго ждать, Вы будете худеть.
30 июля 2009 года
Спрашивает Анна:
Восточные танцы могут помочь избавиться от животика?
Восточные танцы помогут Вам не только избавиться от живота, но и помогут подтянуть мышцы пресса и улучшить кровоснабжение внутренних органов. Добавьте к этому отличное настроение и хорошее настроение. Ведь мало, какой мужчина устоит перед тем, что любимая женщина станцует ему танец живота – это еще и улучшит ваши взаимоотношения!!! Только не забывайте о том, что вы все равно должны придерживаться низкокалорийной диеты, сбалансированной по всем основным группам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). И тогда результат не заставит себя долго ждать.
12 апреля 2012 года
Спрашивает Таня:
Добрый день! С приходом весны сразу хочется привести себя в норму. Я не толстая (мне 20 лет, рост 1,70, а вес 71), но лишние кило имеются. Наверное, чтобы похудеть, мне не нужна диета? Может, каких таблеток будет достаточно? Спасибо!
Добрый день, Таня! Согласно индексу Кетле (24,6), есть избыток массы тела, но это, Вы правы, не ожирение. И для того, чтобы не допустить его развития и хорошо выглядеть в легких летних одеждах и быть здоровым, вести полноценный образ жизни, нужно нормализовать свой вес. Диеты в понимании лечебного диет-стола или голодания, или резкого сокращения рациона не потребуется. Достаточно ограничить употребление высококалорийной пищи и больше двигаться. Питайтесь правильно. Стремитесь к тому, чтобы Ваш рацион был максимально насыщен полезными продуктами, и сведите к минимуму (а лучше устраните совсем) вредные (консерванты, сладости, копчености и т.д.); побольше овощей и фруктов, нежирных сортов мяса и рыбы. И еще о режиме питания – кушайте часто, но маленькими порциями, и старайтесь не употреблять пищу за три часа до сна. Дополнительно до предела насытьте свою жизнь движением – фитнес, плаванье, йога, бег или просто больше ходите. Дополнением может послужить медикаментозная терапия. Одним из всех ныне существующих на рынке препаратов для похудения высокой эффективностью и безопасностью обладает Ксеникал. Будьте здоровы!
06 марта 2014 года
Спрашивает Кристина:
Маме планово будут делать операцию на колено, но врач сказала, что прежде надо похудеть. Но она не переедает, вообще питается абсолютно нормально. Что же делать с весом?
Здравствуйте, Кристина! Прежде всего, следует разобраться, что означает для Вас понятие абсолютной нормы. С медицинский точки зрения, нормальная диета, это диета, которая покрывает суточные потребности организма в энергии, и при этом не доставляет в организм избыточных калорий, которые могли бы отложиться в виде жира "про запас". Если у мамы проблемы с коленом, это может означать ее недостаточную подвижность, на фоне которой потребности организма в энергии падают, и отложение жиров происходит более быстрыми темпами. Именно поэтому, на фоне обычного питания мама стала набирать вес. Сейчас Вашу маму надо проконсультировать у диетолога, который (исходя из возраста и уровня физических нагрузок) определит оптимальную суточную калорийность рациона и составит примерное меню, которому нужно будет следовать вплоть до полного восстановления подвижности мамы после операции на колене. Также с врачом можно будет обсудить возможность приема препарата Ксеникал, который позволит без резкого уменьшения количества потребляемой пищи снизить всасывание жиров и тем самым уменьшить их отложение в жировых депо. Берегите здоровье!
08 февраля 2013 года
Спрашивает Нина:
Добрый день! Я страдаю ожирением – очень от этого мучаюсь! Моя дочь (20 лет) тоже что-то в последнее время стала набирать вес. Я очень не хочу, чтобы она имела мои проблемы. Подскажите, что делать? Спасибо.
Здравствуйте, Нина! Ожирение – это заболевание, которое имеет некую генетическую предрасположенность, но реализация наследственных факторов, как правило, происходит только в определенных «благоприятных» условиях. Я имею в виду, что риск иметь лишние килограммы у Вашей дочери действительно есть и он гораздо больше, чем у людей без генетической предрасположенности, но это вовсе не значит, что она обречена быть толстой. Здесь немаловажное значение имеет образ жизни, характер питания, наличие сопутствующих заболеваний (эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и т.д.). Поэтому профилактика ожирения должна быть задачей номер один для Вас и Вашего ребенка. Тщательно следите за питанием – не потребляйте больше энергии, чем тратиться. Максимально активизируйте физическую активность – прививайте любовь к спорту и к любым активным видам отдыха. Если врач сочтет нужным, то назначит курс приема препарата Ксеникал (созданный на основе орлистата). Принцип действия его основан на снижении количества всасывания жиров в кишечнике, что способствует уменьшению поступления калорий и быстрому похудению. Всего доброго!
13 февраля 2014 года
Спрашивает Василий:
Здравствйте, увжааемые консультанты. Помогите пожалуйста. Весь прошлый год я провел по больницам, травма мениска, потом простатит и снова травма. Как результат оплыл весь, а в тренажерный зал пойти пока нет возможности и травматолог не велит давать большие нагрузки. Что мне поможет привести себя в порядок, не хотелось бы весну встречать в этом ужасном жирном теле.
Здравствуйте, Василий! Грамотная коррекция избыточного веса - довольно длительный и непростой процесс, поэтому Вам следует запастись терпением и силой воли. Прежде всего, Вам придется соблюдать диету. Если в двух словах: Вы должны отказаться от жирных сортов мяса, птицы и рыбы, субпродуктов (печень, почки, мозг), икры, сливочного масла, жирных сыров, сала, уменьшить потребление яиц (замена куриных яиц на перепелиные), следует обогатить рацион овощами, фруктам и ягодами (не менее 5 наименований в день), перейти на хлеб грубого помола с отрубями, есть каши, морепродукты. Второе обязательное условие - адекватные физические нагрузки. Учитывая Вашу травму - заниматься физкультурой (хотя бы на начальном этапе) следует под руководством специалиста по лечебной физкультуре. Повысить эффективность программы поможет применение препаратов для коррекции избыточной массы тела - например, препарата Ксеникал. Ксеникал помогает избавиться от лишнего веса, ограничивая всасывание пищевых липидов в желудочно-кишечном тракте. Применение препарата Ксеникал следует обсудить с терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
03 сентября 2013 года
Спрашивает Тая:
Я очень не хочу быть толстой. Моя мама и родные тетки конкретно полноваты. Сейчас лишнего веса у меня нет, но я очень боюсь такой наследственности. Скажите, у меня есть шансы остаться стройной всю жизнь.
Здравствуйте, Тая! На массу нашего тела оказывают влияние множество факторов (заболевания эндокринной, пищеварительной, нервной и других систем организма, стресс и т.д.), среди который действительно фигурирует и генетическая предрасположенность. Слово «предрасположенность» в данном случае является основополагающим, т.е. реализация такой наследственности возможна только при строго определенных условиях. Такими условиями, как правило, является банальное переедание и гиподинамия. Поэтому Вы должны тщательно следить за своим питанием - помните, что количество потребляемых калорий не должно превышать количество израсходуемых. Помимо этого, найдите место в своей жизни для занятий физкультурой (в виде танцев, аэробики, плаванья и т.д.), ведите активный образ жизни и побольше двигайтесь. Дополнительно похудеть и удержать вес на желаемом уровне может препарат на основе орлистата – Ксеникал. Он не всасывается в системный кровоток, работает исключительно в кишечнике (уменьшает всасывание жиров) и на сегодняшний день является не только безопасным, а и эффективным лекарственным средством для похудения. Всего доброго!