ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, что мне стоит делать с собой. Я перенесла гинекологическую операцию, обещали что если и поправлюст то не сильно. А я вот уже прибавила 8 кг и есть такое впечатление, что это не предел
Здравствуйте, Тина! Прежде всего, Вам нужно обсудить ситуацию с лечащим гинекологом и, возможно, эндокринологом, поскольку после гинекологической операции в Вашем организме могли произойти гормональные изменения, способствующие набору веса и препятствующие эффективной борьбе с ожирением. Если подобные нарушения будут найдены, понадобится терапия для их коррекции. Далее, Вам обязательно надо определиться с наиболее актуальной для Вас диетой, которая будет способствовать поступлению такого количества калорий, которых будет недостаточно для покрытия ежедневной потребности организма в энергии, и при этом не будет лишать организм необходимых ему питательных веществ. Для того, чтобы подобрать такую диету, Вам придется связаться с диетологом. Кроме того, обязательным условием для постепенно и стойкого похудения является повышенная физическая активность и занятия спортом. И, наконец, повысить эффективность перечисленных мер поможет применение препаратов для похудения, таких как Ксеникал. Ксеникал эффективно помогает в борьбе с лишним весом, причем наилучший результат применения наблюдается в сочетании с низкожировой диетой. Берегите здоровье!
03 июля 2009 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте! Начались проблемы с нерегулярными месячными с тех пор как начала худеть. Это может быть взаимосвязано?
Да. Это может быть связано с резким снижением массы тела и значительным уменьшением жировой ткани. Ведь наша жировая ткань – является дополнительным депо для женских половых гормонов – эстрогенов. И его значительное уменьшение и приводит к прекращению менструации. Но, сначала обязательно нужна консультация врача-гинеколога и обследование. Если прекращение месячных связано только с тем, что вы значительно похудели, то эти явления обратимы. И после того, как Ваш вес вернется к нормальным показателям при вашей конституции, менструации тоже восстановятся.
02 декабря 2013 года
Спрашивает Кошка:
Мне недавно прописали ЗГТ в связи с нарушениями в организме. Мне 34 года, вес – 92 кг. Какие мне можно пить препараты, чтобы снизить вес, с учетом основной терапии. И вообще не влияет ли ксеникал на гормональный фон?
Здравствуйте! Вам необходимо серьезно заняться коррекцией веса, поскольку (хотя Вы не указали своего роста, знать который необходимо для оценки степени избыточности массы тела), Ваш вес явно превышает норму. Оптимальным решением будет похудание под контролем специалистов - диетолога, фитнес-тренера и эндокринолога, причем визит к эндокринологу должен стать первым мероприятием на пути к нормальному весу. После устранения гормональных расстройств, способствующих развитию ожирения, обсудите с диетологом Ваш рацион, а с фитнес-тренером - программу физических упражнений, направленную на коррекцию массы тела. Работа над весом под руководством специалистов приведет к постепенному снижению массы тела, что является оптимальным вариантом с точки зрения влияния на здоровье. Повысить эффективность мер, направленных на похудание, поможет прием препарата Ксеникал. Ксеникал угнетает активность желудочно-кишечных липаз и уменьшает всасывание жиров. Ксеникал не влияет на гормональный фон женского организма и может применяться одновременно с препаратами для ЗГТ. Берегите здоровье!
12 мая 2008 года
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте! В конце ноября мне сделали операцию по удалению аппендицита,
причем оказалось, что еще и гнойный.Вот после этой операции у меня и
начались серьезные проблемы. Когда после операции прошел месяц, а у меня
месячных так и небыло, хотя я прекрасно понимала что операция дается в
знаки. Самое смешное было когда я приходила на консультации к врачам -
первое что я им, как говориться в лоб сказала, о моей недавней операции, а
они меня направляли на узи по определению беременности, но суть не в том.
Как выяснилось, у меня образовалась фолликулярная киста, воспаление
яичников, и спайки на яичниках - целый букет. Мне приписывали цефалоспориновый антибиотик с
анестетиком, ОК и еще кучу препаратов (просто немогу вспомнить).После
курса лечения, который мне назначил врач, у меня появилась ужасная аллергия,
которая или пройдет сама через 3 месяц или позже или же был другой вариант -
один гормональный укол.Я выбрала другое, потому что этот ужасный зуд терпеть
небыло сил. В конце января у меня были месячные. А потом их просто не стало
и по сей день, но при этом я начала замечать, что начинаю набирать в
весе.Скажите, может ли так гормональные уколы и таблетки повлиять на все
это, или возможно тут причина в другом. Возможно ваш совет!Заранее спасибо
Добрый день Ирина. К сожалению Вы не указали свой возраст, поэтому немного трудно ориентироваться в рекомендациях. То что Вам советовали пройти тест на беременность оправдано, так как перед любым лечением важно исключить или подтвердить наличие беременности. Есть препарат, в иньекционной форме,при вводе которого менструальная функция выключается и Вам должны были обязательно об этом рассказать (видимо это тот укол о котором Вы говорите). Это гормональный препарат, действует полгода и вполне вероятно что прибавка в весе спровоцирована этим уколом. В течении действия препарата наблюдайтесь у гинеколога и если проблемы остануться нужно подобрать другой вид терапии.
Причина может быть во всем и в наркозе, и в горманальных препаратах и в антибиотиках. Целесообразно провести гормональное обследование. Ситуация не простая, поэтому лучше позвоните мне тел. 80674058272
21 марта 2012 года
Спрашивает петр:
Здравствуйте. Мы с моей девушкой пока не планируем детей, и с целью предохранения она принимает противозачаточные таблетки. Но к концу третьего месяца она прибавила в весе (набрала 7 кг) и это ее очень беспокоит. Подскажите, это может быть связано с приемом противозачаточных средств и как можно ей помочь?
Петр, добрый день. На сегодняшний день прибавка массы тела на фоне приема противозачаточных средств – это миф. Американскими учеными в ходе многочисленных исследований, в том числе экспериментальных, доказано, что употребление гормональных препаратов не приводит к набору массы тела. К тому же используемые современные оральные контрацептивны уже пятого поколения (мини-пили) содержат минимальное количество гормонов и не имеют отрицательных воздействий на женский организм. Однако оговорюсь, что в первом месяце приема за счет задержки жидкости в организме можно набрать лишних 2-3 кг. Возможно, что причина прибавления килограммов в Вашем случае может быть связана с перееданием, несбалансированностью питания, уменьшением физической активности, стрессами и т.д. Поэтому стоит пересмотреть образ жизни, сбалансировать рацион питания, увеличить физические нагрузки. Помочь Вам в любом случае может препарат Ксеникал, который уменьшает количество усваиваемого жира, тем самым способствует снижению массы тела при минимальных побочных эффектах. Удачи Вам!
12 апреля 2012 года
Спрашивает Катя:
Добрый день. Я очень поправилась, когда стала принимать противозачаточные таблетки. Хоть я пью их с лечебной целью (у меня поликистоз яичников), но может можно их чем-то заменить? Спасибо!
Добрый день, Катя! Набор веса на фоне приема современных противозачаточных средств я исключаю. Дело в том, что контрацептивы, господствующие сегодня на фармакорынке, содержат минимальные дозы гормонов, и прибавление веса, как побочное действие, возможно только в пределах 2-3 кг и то за счет задержки жидкости в организме. Поэтому производить замену препаратов нет никакой необходимости, тем более, если Вы принимаете их с лечебной целью. Пересмотрите свой рацион питания – возможно, Вы потребляете намного больше калорий, нежели тратите. Если же Вы исключаете такую причину, то, думаю, стоит обратиться к специалисту для выяснения истинного генеза набора веса. В любом случае, старайтесь питаться правильно и сбалансировано, ведите активный образ жизни и попробуйте дополнительно принимать препарат на основе орлистата. Он снижает общую калорийность поступаемой в организм пищи (за счет снижения всасывание жиров), тем самым способствует процессу похудения и вполне совместим с противозачаточными средствами. Будьте здоровы!
02 декабря 2013 года
Спрашивает Людмила:
Я считала калории, похудела немного и уже полгода вес стоит и даже мне кажется увеличивается. Не ем продукты с высоким ГИ, потребляю 1300-1400калл, мой рост 163см, сейчас вес 80 кг, был 77. Изначально был 99кг. Очень страшно. Я уже принимала другие лекарства – не помогло. И еще для восстановления м/цикла пью фемостон 1/5.
Помогите пожалуйста.
Здравствуйте, Людмила! Учитывая иссякшие возможности диетотерапии, необходимо подключать другие мероприятия по борьбе с лишним весом. Прежде всего, следует обратиться на очный прием к эндокринологу и выяснить, нет ли в организме гормональных проблем, способствующих накоплению избыточного жира. После устранения этих проблем нужно обсудить Ваш рацион с диетологом - возможно, Вы упускаете какой-то очень важный момент, соблюдение которого необходимо для достижения наибольшей эффективности диеты. Далее Вам следует пообщаться со специалистом по лечебной физкультуре или хорошим фитнес-тренером - адекватные физические нагрузки составляют очень важную часть мероприятий по борьбе с ожирением и лишним весом. И наконец, Вам следует обсудить с лечащим врачом возможность повышения эффективности терапии ожирения при помощи приема препарата Ксеникал, который угнетает желудочно-кишечные липазы, способствуя снижению интенсивности поступления липидов из кишечника в кровь и их накоплению в жировых депо. Берегите здоровье!
28 ноября 2009 года
Спрашивает Катя:
У меня задержки месячных. Первая задержка была 3 месяца, потом месячные пошли, теперь опять задержка 4 месяца, была у гинеколога - беременности нет, брали мазки - результаты хорошие. Читала, что задержки могут быть связаны с весом. Мне 19 лет, и вешу я 46-48 кг, при росте 169см. Может ли это быть причиной такой задержки?
Здравствуйте, Екатерина! Недостаточная масса тела очень часто приводит к нарушению менструальной функции через нарушение гормональной регуляции этого процесса. Необходимо как можно скорее выяснить, с чем связана низкая масса (заболевания пищеварительных органов, эндокринная патология и т.д.), устранить эту причину. После нормализации массы тела месячные, вполне вероятно, станут регулярными. Обязательно показана консультация гинеколога-эндокринолога и анализ крови на гормональный профиль. Берегите здоровье!
08 апреля 2013 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте, прошу помочь решить проблему. Я долго не могла забеременеть, принимала гормоны. В итоге уже давно родила 2 деток, а лишние килограммы как появились, так и ни с места. Я мечтаю хотя бы немого похудеть, мой вес почти 80 кг при росте 168.
Добрый день, Кристина! Согласно индексу массы тела (индекс кетле) у Вас имеется ожирение первой степени - ИМТ равен 28, 3. У Вас есть избыточный вес, который, безусловно, требует коррекции. В противном случае Вам не избежать развития многих заболеваний, которые часто провоцирует ожирение (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь, нарушение в эндокринной системе и т.д.). Как и с любым другим заболеванием, с ожирением нужно бороться профессионально. Для этого Вам понадобиться помощь специалистов - диетолога, терапевта и врача по лечебной физкультуре. Они помогут выбрать наиболее оптимальную схему потребления пищи (которая будет основана на принципах рационального питания) и выбрать определить максимально возможные физические нагрузки. Скорее всего, в данный комплекс мероприятий по похудению будет входить и лекарственное средство Ксеникал. Механизм его действия заключается в замедлении и уменьшении всасывания жиров в просвете кишечника. Препарат безопасен и прост в использовании. Всего доброго!
06 марта 2014 года
Спрашивает Инесса:
Добрый день, долгое время принимала Кок, четыре месяца назад закончила и резко начала набирать вес. Не ем сладкого и мучного, но не только не худею, но и продолжаю набирать вес. В чем дело?
Здравствуйте, Инесса! У некоторых женщин с предрасположенностью к гормональным нарушениям применение гормональных препаратов, включая комбинированные оральные контрацептивы, может привести к дисфункции эндокринных желез и нарушению гормонального баланса. Таким женщинам для нормализации работы эндокринной системы и устранения нарушений, ведущих к прогрессирующему увеличению массы тела, необходима очная консультация эндокринолога с соответствующим обследованием и последующим обоснованным лечением. Поэтому первым Вашим шагом к нормализации веса должен стать визит к эндокринологу. Параллельно с коррекцией обнаруженных гормональных нарушений необходимо повысить физическую активность - это действие очень важно для возврата к нормальной массе тела. На визите у врача также обсудите возможность приема препаратов, способствующих борьбе с лишним весом, например, препарата Ксеникал, который, угнетая всасывание липидов в кишечнике, вносит значительный вклад в нормализацию массы тела. Берегите здоровье!
01 апреля 2014 года
Спрашивает Елена:
Начался климакс начала поправляться – что делать? (((((
П.С. изначально я не склонна к полноте, всю жизнь была ланью и не хочу быть бегемотом. Помогите хоть советом.
Здравствуйте, Елена! Увеличение массы тела широко распространено среди женщин Вашего возраста, у которых вследствие возрастного угнетения функции яичников наступила пора жизни, известная как климакс. На этом этапе уменьшается активность обмена веществ, что приводит к появлению лишних килограммов. В этой связи Вам следует пересмотреть Вашу диету и уровень физической активности, чтобы уменьшить потребление калорий и увеличить их расходование в течение дня. Лучше обсудить эти вопросы с диетологом и фитнес-инструктором - в таком случае эффект от мероприятий по снижению массы тела будет выражен в большей степени. Кроме диеты и физических нагрузок Вы можете также начать прием одного из препаратов для похудения, например, производного орлистата - препарата Ксеникал. Ксеникал угнетает активность всасывания жиров в желудочно-кишечном тракте, что способствует постепенному расходу жира из жировых депо. Обсудите возможность применения Ксеникала с Вашим терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
08 января 2014 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте после удаления яичников набрала лишний вес, как можно похудеть и есть ли диета какая-то?
Уважаемая Любовь, по всей вероятности гинеколог у которого вы наблюдаетесь после операции назначил заместительную гормональную терапию. Обычно при оптимальной двигательной активности и сбалансированном, полноценном питании без излишеств вес будет держаться оптимальным. Если у вас есть лишний вес, в первую очередь, необходимо соблюдать питьевой режим – минимум 1,5 литра негазированной воды; питание должно содержать белки в виде постных сортов мяса, рыбы, творога; углеводы трудноперевариваемые – каши из цельных зерен, ограничить сладкие фрукты, углеводистые овощи, исключить сдобу, сладости; жирам отдать предпочтение только растительным, исключить жиры животного происхождения. Конечно-же, подобрать фитнес, который лучше будет соответствовать вашему темпераменту. Есть ряд физиотерапевтических методов, которые помогут значительно быстрее приобрести вам желаемую форму, но эти рекомендации вы можете получить непосредственно при осмотре у специалиста. Удачи вам, Любовь!
12 апреля 2012 года
Спрашивает Вита:
Добрый день! Последние годы я стала принимать противозачаточные таблетки (у меня фолликулярные кисты и нарушение менструального цикла) и поправилась – набрала 14 кг. Скажите, это от таблеток и как с этим бороться? Спасибо!
Добрый день, Вита! Мнение о том, что при приеме оральных контрацептивов набирают лишний вес, не соответствует действительности. А вот «древние» контрацептивы содержали достаточно большие дозы гормонов и на самом деле могли спровоцировать набор веса. Современные же микродозированные оральные контрацептивы, содержащие минимальные дозы, не способствуют повышению веса. К тому же, нормализуя гормональный фон, положительно влияют на вес тела, стабилизируя его, иногда даже снижая. Поэтому причину прибавки килограммов следует искать в другом: возможно, Вы стали потреблять энергии гораздо больше, чем тратить, стали меньше двигаться? Стресс, некоторые эндокринные заболевания способствуют появлению избыточного веса. Помочь разобраться в причине, разумно устранить ее и подобрать индивидуальную программу похудения Вам поможет специалист. Могу лишь посоветовать добавить к лечению препарат Ксеникал, он уменьшает общую калорийность пищи и тем самым поможет Вам прийти в форму. Будьте здоровы!
16 ноября 2012 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, мой гинеколог прописала мне противозачаточные таблетки, а я от них начала набирать вес, уже набрала 8 кг! Не знаю что делать, может перестать их принимать?
Здравствуйте, Олеся. Прием противозачаточных препаратов слабо связан с увеличением массы тела. Дело в том, что эти препараты лишь задерживают воду в организме, следовательно, у пациентов, которые их принимают, увеличивается вес не более чем на 2-3 килограмма. Поэтому необходимо искать другую причину вашей проблемы: это могут быть дисбаланс обмена веществ, наследственные факторы, стрессы, недостаточная двигательная активность, гормональные нарушения или же просто переедание. Пересмотрите свой образ жизни, возможно ответ лежит на поверхности. Если нет, проконсультируйтесь с врачом. Самостоятельно отменять лечение, назначенное специалистом, я Вам не рекомендую. В любом случае борьба с лишними килограммами будет эффективней, если Вы подключите к ней препарат Ксеникал. Снижая всасывание жирных кислот в тонком кишечнике, он уменьшает концентрацию липидов в крови и способствует похудению. Также среди его преимуществ можно выделить отсутствие системных побочных эффектов. Успехов Вам!
21 марта 2012 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, доктор мне приписал противозачаточные таблетки, но я в панике – набрала за два месяца 8 кг! Что делать, может бросить их принимать?
Здравствуйте, Олеся. Прием противозачаточных препаратов не связан с увеличением массы тела. Задержка жидкости в организме на фоне употребления этой группы препаратов действительно может привести к прибавлению 2-3 кг, но не более. Поэтому причину необходимо искать в другом: возможно, это нарушение обмена веществ, гормональные дисфункции, стрессы, гиподинамия, наследственная предрасположенность, несбалансированное питание или же просто банальное переедание. Следовательно, самостоятельно отменять назначенное доктором лечение я в любом случае не рекомендую. Посоветую пересмотреть свой образ жизни и рацион питания, при необходимости проконсультироваться с доктором. В любом случае в борьбе с лишним весом Вам поможет препарат Ксеникал, уменьшающий усваиваемость жира в кишечнике и способствующий снижению уровня липидов в крови. Широкое применение препарата обусловлено еще и отсутствием системных побочных эффектов и минимально выраженными местными побочными действиями. Всего доброго!