Чтобы лечение гриппа и ОРВИ было эффективным, нужно не ждать, пока разовьются осложнения, а при первых симптомах начать прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Если, несмотря на принятые меры, состояние ухудшается, нужно обратиться к врачу.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
На днях почувствовала недомогание (озноб, насморк, горло болело сильно, температура была небольшая) не пошла к врачу дома сама лечилась.Всё выше перечисленное прошло. Но вот позавчера начался сильный кашель (болит грудная клетка, кашляю аж до рвоты, кашляю но будто лаю, сухой кашель, мокроты нет) пошла к врачу, рассказала все симптомы, она даже не до слушала, начала меня слушать и говорит "У тебя легкие чистые, значит просто ОРВИ). Часто болела ОРВИ но, такое впервые. Как вы думаете что, это может быть? Куда мне сходить и какие обследования сделать?
Татьяна, ОРВИ может иметь разные проявления, и если вы недовольны приемом своего врача вы можете обратиться за дополнительной консультацией к доугому специалисту.
27 декабря 2010 года
Спрашивает Зинаида:
У меня 3 дня подряд ночью поднимается температура. до 38. Насморк,кашель несильный. ... болит немного. Может ли это быть грипп, или это обычная простуда?
Здравствуйте, Зинаида! Конечно, заочно сложно сказать насколько Ваша простуда «обычная», тем боле, что температура у Вас достаточно высокая. Но, действительно, при гриппе наблюдаются более выраженные общие симптомы: слабость, ломота, мышечная боль, боли в суставах, тошнота. Проблема в том, что и обычная простуда может вылиться в неприятности, такие осложнения как отит, воспаление придаточных пазух носа, бронхит и пневмония встречаются при простудах совсем нередко. Поэтому необходимо отнестись к своему состоянию серьезно и не откладывать визит к врачу, так как ранние признаки возможных осложнений может заметить только врач. Так как у Вас наблюдается высокая температура, то необходимо принимать достаточное количество теплой жидкости, лучше всего, если это будут травяные чаи, морсы, слабощелочные минеральные воды. Повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия способствует выработке эндогенного интерферона, являющегося одним из важных факторов иммунитета, кроме того микроорганизмы теряют способность к размножению, если температура окружающей среды превышает 37 градусов Цельсия. Но в случае повышения температуры выше 38,5 градусов Цельсия может возникать ряд тяжелых осложнений, прежде всего, со стороны центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Поэтому важно, вовремя принять правильное жаропонижающее средство. Лучше всего если это будет высокоочищенный парацетамол, это невысокий риск развития побочных эффектов в сравнении с другими жаропонижающими средствами, кроме того, не оказывает влияния на свертывающуюся систему крови, как аспирин. Всего доброго!
20 мая 2011 года
Спрашивает Катя:
Добрый день, у меня высокая температура, заложен нос, ломит все тело. Температура сбивается очень плохо и быстро подымается. Врач была и говорит, что возможно это грипп, прописала для лечения гриппа принимать антибиотики. А я не хочу спешить начинать их пить. Что вы мне посоветуете?
Добрый день, Катя! Честно говоря, меня слегка удивила тактика Вашего доктора. Ведь если у Вас действительно грипп, то нужно проводить противовирусное лечение гриппа, а не назначать антбиотики. Антибиотики нужны при лечении бактериальных инфекций или же осложнений гриппа, бактериальной природы. Обычно клиническая картина гриппа такова: стремительный подъем температуры тела до 39,5 и выше градусов Цельсия, ломота тела, светобоязнь, общая слабость. К вечеру первого дня болезни обычно присоединяется сухой надсадный кашель. При неосложненном течении гриппа такие симптомы (в том числе высокая температура) наблюдаются на протяжении 5-7 дней. Что касается неосложненного течения гриппа, то так как это заболевание имеет вирусную природу, то при его наличии Вам показано противовирусное лечение, а также симптоматическое лечение гриппа в виде жаропонижающих, противовоспалительных, противоаллергических, поливитаминных средств, препаратов от кашля и капель в нос. Обязательным компонентом лечения гриппа являются соблюдение постельного режима вплоть до нормализации температуры тела, обильное питье, отсутствие стрессов и ограничение контактов с родственниками и друзьями – грипп, как Вы наверное знаете, заразная инфекция. Если высокая температура тела (выше 39 С) не будет поддаваться снижению пероральным препаратам (таблетками, порошкам и т.д.) – можно снизить ее при помощи литической смеси: 2 мл папаверина (или но-шпы), 1 мл димедрола и 2 мл анальгина смешать в одном шприце и ввести внутримышечно (в верхе-наружный квадрант ягодицы). Но это на крайний случай. Будьте здоровы!
29 ноября 2010 года
Спрашивает Женя:
Какое лекарство от температуры: эффективное и с минимумом противопоказаний лучше приобрести для домашней аптечки? Их такая куча в аптеке, что запутался совсем.
Добрый день, Женя! Для начала проведем коротенький «ликбез». Если говорить о жаропонижающих средствах, то их можно разделить на три основные группы: производные салициловой кислоты (например, ацетилсалициловая кислота), пиразолона (например, анальгин, бутадион), анилина (парацетамол). Чтобы добиться усиления жаропонижающего эффекта эти препараты часто комбинируют между собой, а также с кофеином. При длительном применении любого жаропонижающего средства возможны осложнения: при применении производных салициловой кислоты побочные эффекты касаются слизистой оболочки желудка; производные пиразолона могут угнетать кроветворение; производные анилина — могут приводить к образованию метгемоглобина. Как правило, все осложнения проходят после отмены препаратов. Так как во время болезни для быстрого выздоровления нужна активная работа кроветворной системы, производные пиразолона лучше не применять. Широкое распространение проблем с ЖКТ ограничивает возможность применения производных салициловой кислоты. Следовательно, самыми безопасными следует считать производные анилина, то есть препараты, содержащие парацетамол. Парацетамол обладает центральным действием, то есть действует непосредственно на ЦНС, поэтому препараты, содержащие парацетамол очень удачно справляются с температурой в первые 3-4 дня простуды (особенно при вирусных инфекциях). Ну а если температура держится больше этого времени, нужно обязательно вызывать доктора, который даст дальнейшие рекомендации по лечению. Будьте здоровы!
29 ноября 2010 года
Спрашивает Оля:
Добрый день, помогите! Днем вроде все ничего – вечером ломит все тело, дикая слабость, голова болит, глаза слезятся. Чувствую темп-ру, но измерять нечем. Это вирус, как я понимаю. Что делать – сегодня пятница, а врача – только в понедельник можно позвать.
Добрый день, Оля! У Вас действительно симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). И если Вы хотите спокойно дождаться прихода доктора в понедельник, начинать лечебные мероприятия нужно прямо сейчас. Вам нужно как можно больше отдыхать, выпивать за день не меньше 2 литров теплой жидкости (компоты, соки, чаи из малины и калины), обеспечить проветривание помещений и дополнительное увлажнение воздуха. В принципе, соблюдение этих простых рекомендаций поможет существенно улучшить состояние. Вам нужно обязательно раздобыть градусник и контролировать температуру тела, на «глазок» определять температуру нельзя. Если температура тела высокая (более 38,5 градусов), ее нужно сбивать, при помощи жаропонижающих препаратов. Если же она ниже, указанного уровня, и хорошо переносится, принимать жаропонижающие препараты не стоит. Ведь повышение температуры тела при ОРВИ – это естественный защитный механизм, который не срабатывает только у лиц с низким иммунным ответом и тяжелобольных людей. Снижать температуру рекомендуется, только, когда она превысит 38,5-39 градусов (у взрослого человека). Выбор жаропонижающего средства зависит от индивидуальных особенностей Вашего организма, определить которые может лишь лечащий доктор. Пока доктор не дал никаких рекомендаций, лучше ориентироваться на наиболее безопасные и эффективные жаропонижающие препараты – парацетамолсодержащие. Будьте здоровы!
29 января 2013 года
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте, вчера вечером начало ломать все тело, немного повысилась температура. Я сразу начала принимать порошки и антигриппин, хватит ли этого для лечения гриппа?
Добрый день! Ломота в теле и гипертермический синдром – это хотя и типичные признаки острой вирусной инфекции (в частности, гриппа), но могут явиться и симптомами других заболеваний (болезни соединительной ткани, отравления, интоксикации и т.д.). Поэтому всегда обращайтесь за профессиональной помощью – только специалист поможет Вам сориентироваться в причине недуга и адекватно назначить лечение. Если в данной ситуации речь все же идет о гриппе, то антигриппина и «порошков» (как я понимаю, жаропонижающих средств) будет не достаточно для эффективного лечения и профилактики развития осложнений. В состав комплексной терапии, как правило, входят противовоспалительные (нурофен, аспирин и т.д.), десенсибилизирующие (кларитин, супрастин и т.д.) препараты, витамины (особенно С), а далее, согласно показаниям симптоматические средства – противокашлевые, деконгестанты и т.д. Центральное же звено в лечении гриппа принадлежит противовирусной терапии. Так, на сегодняшний день препаратом выбора при лечении и профилактике гриппа является Тамифлю® (осельтамивир). Принятый в первые 40 часов с момента появления первых симптомов заболевания, препарат достоверно снижает как тяжесть клинического течения инфекции, так и риск развития осложнений. Обсудите возможность приема Тамифлю со своим семейным доктором!
29 ноября 2010 года
Спрашивает Вера:
Добрый день! На работе почувствовала слабость, еле доплелась домой, начался озноб, ломота, измерила температуру - 39, 2! Наверное, грипп? Что делать?
Добрый день, Вера! В первую очередь Вам нужно сделать все возможное, для того, чтобы организм начал терять избыток тепла. Тепло обычно теряется двумя путями: через испарение пота и посредством согревания вдыхаемого воздуха. Чтобы много потеть, нужно пить много теплой жидкости. Чтобы было, что согревать, нужно иметь прохладный и влажный воздух в комнате (регулярно проветривать, делать влажную уборку, использовать увлажнители). При невысокой температуре тела (до 38,5) при выполнении этих условий организм может сам справиться с температурой. Но в Вашем случае, только воздействий на окружающую среду, увы, не достаточно. Дело в том, что при температуре тела выше 39 градусов, плохой переносимости температуры, сопутствующих болезнях нервной системы, имеет смысл применение жаропонижающих препаратов на основе парацетамола. Действие этих препаратов довольно мягкое и безопасное, то есть вероятность развития побочных эффектов минимальна, чего не скажешь о других жаропонижающих средствах. Но, повторюсь, эффективность жаропонижающих препаратов снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не обеспечен достаточный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении. Будьте здоровы!
19 ноября 2009 года
Спрашивает Саша:
Здравствуйте.Я болела ОРВИ.при выписке еще оставался остаточный насморк и кашель.Через 3-4 дня снова поднялась температура.Может ли это быть грипп,и что следует принимать,если курс антибиотиков отпит?
За месяц до болезни был вырезан аппендикс,температура держится длительное время около 37 не больше.иммунитет ослаблен.
Здравствуйте, Саша! Мне не совсем понятно после какой выписки у Вас оставался остаточный насморк и кашель? После госпитализации по поводу аппендицита или Вас положили в стационар с ОРВИ? Кроме того при ОРВИ пить антибиотики противооказано, потому что на вирусы они ни капли не действуют.Судить о ттом грипп у Вас или нет я не могу, если температура 37градусов Цельсия, то скорее всего не грипп, а остаточные явления перенесенной полостной операции и, как Вы написали, ослабленного иммунитета. Если температура высокая, тяжело дышать, кашель то необходим срочный осмотр врача – вызывайте участкового терапевта. Всего доброго!
30 ноября 2010 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте! Все пишут, что нужно аккуратно принимать жаропонижающие препараты. Мол на желудок они влияют, кровь портят. Это действительно так? Или есть какой-то безопасный препарат для снижения температуры?
Добрый день, Валерия! Да, действительно, многие жаропонижающие препараты способны приводить к развитию осложнений. Любые осложнения, как правило, развиваются при длительном приеме таких препаратов и исчезают вскоре после прекращения их приема. Так при длительном применении производных салициловой кислоты (аспирин) нежелательные эффекты касаются слизистой оболочки желудка (вплоть до развития желудочно-кишечных кровотечений). При длительном приеме производных пиразолона (анальгин, бутадион) может угнетаться кроветворение. При длительном приеме производных анилина (парацетамол), если препарат содержит токсические примеси (пр. хлорацетанилид), может образовываться метгемоглобин. Но есть препарат парацетамола, который хорошо очищен, что не содержит никаких токсических примесей, следовательно, просто не способен вызывать осложнения даже при длительном применении. Речь идет о препарате рапидол. Его прием рекомендован в качестве эффективного и безопасного жаропонижающего средства. Подобрать адекватную разовую и суточную дозировку этого препарата Вы сможете, обратившись к инструкции по применению, которой снабжена каждая упаковка рапидола. Будьте здоровы!
30 ноября 2010 года
Спрашивает Ярослава:
Добрый день, я недавно после работы промочила ноги и очень долго после этого добиралась домой. Пришла, сразу же попарила ноги, полежала в теплой ванной, вроде полегчало. Но на следующий день поднялась температура, 38, врач по телефону сказал, что это не страшно, после переохлаждения такое возможно, надо просто выпить что-то жаропонижающее. Так ли это? Жаропонижающих хватит или все же следует попить антибиотики?
Добрый день, Ярослава! Ваше состояние действительно, скорей всего, обусловлено длительным переохлаждением. На данном этапе, лично я не вижу необходимости в приеме антибиотиков, тем более что Вы самостоятельно не сможете определить показания/противопоказания к их назначению. А вот вызвать доктора на дом (а не консультироваться с ним по телефону), все же стоит. Ведь только доктор, осмотрев Вас, прослушав (аускультация), простукав (перкуссия), сможет определить есть ли у Вас показания для начала более серьезного лечения, или достаточно будет режимных мероприятий и приема жаропонижающих. Сейчас Ваша температура приближается к критическому уровню (более 38 градусов для ребенка и более 38,5 градусов для взрослого). Как только она превысит его, начинайте снижать температуру препаратами на основе парацетамола в возрастных дозировках. Кроме жаропонижающих, пейте побольше теплой жидкости (компоты, чаи, минеральная вода), кушайте щадящую еду, регулярно проветривайте и увлажняйте (влажная уборка или применение увлажнителей воздуха) воздух помещения, в котором находитесь. А доктору позвоните снова и пригласите его посетить Вас очно. Будьте здоровы!
06 августа 2013 года
Спрашивает Алена:
У меня начался грипп, который, наверное, осложнился отитом. Ухо болит так сильно, что просто место себе не нахожу, температура почти 39! Скажите, чем лечиться? В больницу идти не хочу – боюсь, что скажут ухо прокалывать.
Добрый день, Алена! Безусловно и абсолютно Вам необходима очная консультация доктора! Не откладывайте визит к доктору – ведь любое промедление может негативно отразиться на Вашем здоровье. Вирус гриппа печально известен частотой развития осложнений, среди которых нередко встречается и поражение структур уха. Кроме того, нельзя исключить и прямое непосредственное действие вируса на среднее ухо. Разобраться с чем же мы имеем на самом деле дело (уровень поражения уха, тип воспаления и т.д.) может только отоларинголог. И только после осмотра лор-врача и постановки конкретного диагноза можно будет говорить о тактике лечения. К слову, пункцию барабанной перепонки при вирусном буллезном отите не делают. А вот если таковой отит во время не вылечить, то он может перейти в средний гнойный отит, что обязательно требует хирургического дренирования. Поэтому не откладывайте визит в лечебное учреждение и не занимайтесь самолечением! Кроме того, как можно раньше начинайте принимать противовирусное средство. Например, Новирин, достоверно уменьшает клинические проявления гриппозной инфекции и способствует быстрому выздоровлению (механизм действия – прямой противовирусный и иммуномодулирующий эффект). Всего доброго!
06 августа 2013 года
Спрашивает Валентина:
Я заболела резко – кашель, чихаю, насморк, температура. Предполагаю, что это от подруги на работе (недавно она тоже была такая). Все бы ничего, но я собралась в отпуск и даже билеты купила. Подскажите как можно быстренько стать на ноги.
Добрый день, Валентина! Я бы очень хотела Вам помочь, но, к сожалению, в условиях заочной консультации объективно оценить состояние здоровья, поставить диагноз и назначить адекватное лечение, я не могу. Перечисленные жалобы и анамнез болезни, действительно в первую очередь заставляют задуматься о вирусной инфекции. Но подтвердить или опровергнуть диагноз ОРВИ может только доктор после непосредственного осмотра и обследования. Так, если предполагаемый нами диагноз все же подтвердиться, то схема лечения будет состоять из: противовирусных средств, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов, а также симптоматической терапии (сосудосуживающие капли, антисептические пастилки или аэрозоли, противокашлевые или отхаркивающие средства и др.). Теперь более детально об основном звене лечения ОРВИ – противовирусной терапии. Новирин, к примеру, обладает выраженной противовирусной активностью и к тому же имеет в своем арсенале иммуномодулирующий эффект. Начинайте его принимать как можно раньше (в первые дни от появления симптомов болезни) и заканчивайте через 1-2 после исчезновения основных жалоб. Стандартная схема дозирования такова – по 2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Всего доброго!
25 января 2011 года
Спрашивает Карина:
Добрый день, я устроилась на новую работу и мне никак нельзя сейчас болеть, а я уже чувствую как все тело ломит, и температура уже 37, 5. Антибиотик для лечения ОРВИ не хочется начинать принимать, помогите мне!
Добрый день, Карина! У Вас нет абсолютно никаких показаний для приема антибиотиков. В Вашем случае речь идет о развитии ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), а лечение ОРВИ – это, прежде всего, коррекция режима и прием эффективных противовирусных средств, а не антибактериальных препаратов. Антибиотиками же лечат бактериальные инфекции, в том числе осложнения ОРВИ (бронхиты, пневмонии, отиты и т.д.). Но осложнения ОРВИ развиваются как минимум после 5-го дня болезни. Так что забудьте об антибиотиках (они Вам скорей всего не понадобятся), для лечения ОРВИ старайтесь как можно больше отдыхать, пить более 2 литров теплой жидкости (компоты, соки, морсы, чаи, минеральную воду) в день, регулярно проветривать и увлажнять воздух в помещении, в котором Вы находитесь. Кроме того, немедленно начните прием противовирусного и какого-нибудь поливитаминного препарата. Желательно все же пересидеть болезнь дома, если Вы не хотите получить осложнение. Жаропонижающие препараты Вам пока не показаны. Прием их при лечении ОРВИ стоит начинать только, если температура перешагнет критический порог – 38,5 градусов. А чтобы не было проблем с работодателем – оформите больничный. Будьте здоровы!
22 апреля 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Я тяжело переболела ОРВИ: почти неделю держалась температура 38,5. Теперь температура в норме, но резко упало и не поднимается давление (90/60), очень сильная слабость вплоть до обмороков и болит желудок. Ничего не могу есть, становится очень плохо. Из-за чего такие симптомы и что делать?
Здравствуйте, Наталья! По всем признакам, у Вас в настоящее время наблюдается постинфекционная астения - состояние, связанное с истощением нервных процессов и адаптационных возможностей организма, вызванным стрессом в виде ОРВИ. Клинические проявления при этом могут быть самыми разными, но в целом, лечение должно быть направлено на восстановление нервной системы, иммунитета, детоксикацию от перенесённой инфекции, остаточных продуктов метаболизма от борьбы с ней и принятых медикаментов. Подойдут адаптогены (женьшень, элеутерококк, "Эноант"), поливитамины, "Стимол"- на фоне охранительного режима, психологической поддержки среды. Боли в желудке возможны, из-за лечения нестероидными противовоспалительными препаратами ( парацетамол, нимесил и т.п.), наверняка принятыми в достаточном количестве по поводу повышения t. В идеальном варианте, нужно было бы выполнить ФГС , общий анализ крови для определения дальнейшей тактики лечения. Если такой возможности нет, чтобы не навредить самолечением, можете в течение 2-3-х недель попить "Иберогаст", фосфалюгель. При отсутствии положительной динамики в самочувствии обязательно обратитесь к врачу.
Будьте здоровы!
21 декабря 2010 года
Спрашивает Настя:
У меня в данный момент простуда (наверное, ОРВИ) и температура 38, первый день и я начала пить Арбидол. Правильно ли я сделала?
Добрый день, Настя! Вы поступили абсолютно верно. Дело в том, что терапев¬тическая эффективность арбидола тем выше, чем раньше вы начали его принимать (оптимально – с первых часов заболевания). Прием арбидола поможет Вашему организму, во-первых, эффективно бороться с вирусом, во-вторых, обеспечит мощную индукцию интерферона. Кроме того, арбидол - это превосходный иммуномодулятор, проявляющий, к тому же, антиоксидантные свойства. Прием препарата позволит Вам сократить продолжительность интоксикации, лихорадки и катаральных явлений. Не забывайте о том, что в связи с болезнью, Вам стоит провести коррекцию питания (оно должно быть щадящим), усилить питьевой режим (около 2 литров теплой жидкости за день), регулярно проветривать и дополнительно увлажнять воздух помещения, в котором Вы находитесь. Конечно же, Вам нужно вызвать на дом доктора, чтобы он мог контролировать динамику Вашего состояния. Более подробную информацию вы сможете прочитать в статье: Профилактика гриппа и ОРВИ – золотые правила здоровья. Будьте здоровы!
27 декабря 2010 года
Спрашивает Барбара:
Добрый день, У моей мамы держится температура уже неделю, раньше такого не было, чтобы без всяких признаков болезни. Симптомы: повышенная температура тела где-то 38,5. Что это?
Здравствуйте, Барбара! Скорее всего, признаки болезни у Вашей мамы есть, просто они не такие явные как громкий кашель или сильный насморк, и для того чтобы их выявить необходимо пройти некоторые обследования и сдать анализы. Такая температура тела может быть следствием острого инфекционного заболевания, воспаления почек, суставов. Вашей маме необходимо обратиться к врачу для обследования и сдать анализ мочи, крови, сделать рентгенограмму органов грудной клетки. Так как температура у мамы довольно высокая, то она в свою очередь может вызвать каскад разнообразных осложнений (учащение дыхания и сердцебиения, отечность, сужение сосудов кожи и внутренних органов, гипоксия органов и тканей). Поэтому начинайте давать маме жаропонижающий и противовоспалительный препарат Рапидол, содержащий высокоочищенный парацетамол. Парацетамол обладает выраженной эффективностью, так как действует непосредственно на центр терморегуляции в ЦНС, кроме того он хорошо переносится, не вызывает раздражения слизистой оболочки пищеварительного тракта. Всего доброго!