ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У меня такая вот проблема! Вот уже 2 недели у меня страшный зуд в заднем проходе после испорожнения, изжога по 5-6 раз в день и жена говорит что ночью я сильно скриплю зубами! Мне кажется что у меня глисты! но где мне проходить обследование и получить направление на анализы я не знаю! 4 года назад я попал под действие распылённого в воздухе формалина! После этого у меня начались проблемы с организмом! В часности Псориаз которыя я почти уже вылечил, и реские скачки в вессе! за месяц я то набирал 25-30 кг то терял их! сейчас я набрал вес и не могу его сбросить! Я слышал что при болезни глистами люди теряют вес! Подскажите пожалуйста что мне делать! И не мог ли тот формалин! Испортить мне весь организм? Зарание спасибо! Николай
Уважаемый Николай, причинами зуда в анальном канале могут быть не только глисты, но и обострение хронического геморроя, грибковая инфекция перианальной области и анального канала. Для правильной и этапной диагностики первое, что нужно сделать - проконсультироваться очно у проктолога с обязательным осмотром анального канала и прямой кишки, далее ваш доктор порекомендует сдать анализ на грибковую инфекцию (как минимум трижды, т.к. однократный анализ зачастую отрицателен даже при наличии хронической грибковой инфекции), далее нужно будет сдать кал на яйца глистов (также трижды), это даст первичную информацию о возможных причинах вашего зуда. Также в плане дообследования понадобиться общеклинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (печеночный и почечный профили), обязательно сахар крови (также три ананлиза, сданные утром до еды), возможно при отхождении от нормы по какому - то показателю понадобиться консультация эндокринолога (в особенности учитывая ваши резкие колебания веса - они могут свидетельствовать о нарушении функции щитовидной и поджелудочной желез). Как видите, однозначного ответа на ваш вопрос нет. Относительно воздействия формалина на организм, я, как проктолог не смогу осветить хроническое воздействие (постоянное вдыхание паров формалина в невысокой концентрации), что касается острого отравления (значительная доза однократно - то это чаще всего - выраженный интоксикационный синдром, поражение печени в виде острого интоксикационного гепатита (желтуха, нарушение дезинтоксикационной функции печени), ожег слизистой верхних дыхательных путей, ожег слизистой глаз при прямом попадании в глаза. Вообщем "испортить весь организм" однократное воздействие небольшой дозы формалина не могло.
25 октября 2007 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня возникла такая проблема. Уже год у меня жжение в животе, хожу по больницам. В основном к гинекологу. Там у меня нашли инфекции ЗППП, вылечили. Я не знала, куда мне еще идти. И вот пошла на компьютерную диагностику. Первый вопрос к Вам: можно ли верить этому? На меня одели наушники, в руку дали железку, присоединенную на проводе к компьютеру, и на протяжении всего времени у меня то в одно, то в другое ухо что-то пищало из наушников. А потом компьютер выдал результат. Мне сказали, что у меня паразиты есть, аскариды, лямблии. В общем, мне много болезней сказали и ничего конкретного. Можно ли доверять этой диагностике? Задали вопрос, скрипят ли у меня зубы – и действительно, они скрипят, по утрам меня тошнит и ночью если просыпаюсь меня тянет на сладкое. Я была не удовлетворена такой диагностикой, но на мысль они меня натолкнули, что у меня наверное действительно глисты, как Вы думаете? Я наверное не успею дождаться Вашего ответа и уже пойду сдавать кал, но очень хотелось узнать Ваше мнение. Подскажите, какие и как правильно сдать анализы и к какому врачу мне потом обращаться, если у меня найдут глисты? Я даже представления не имею, куда идти потом? 1,5 года назад я сдавала анализы на глисты, потому что я худая, не поправляюсь и мне посоветовали... Но ничего не нашли! А теперь вот еще и симптомы появились. Извините, что так много написала, хотелось подробнее разъяснить ситуацию. Спасибо. Ольга. Очень жду Вашего ответа.
Здравствуйте, Ольга. Компьютерная диагностика является относительно корректным методом диагностики и ее результаты должны быть обязательно подтверждены классическими результатами лабораторных или инструментальных исследований. Как правило, она только дает направление, по которому следует вести дальнейший поиск. Более того, лицам впечатлительным и мнительным такое обследование лучше вообще не проходить, потому что можно слечь и действительно заболеть от того количества диагнозов и болезней, которые «находят» у доверчивого человека. Что касается глистов. Если даже результаты обследования будут отрицательными (их не всегда просто выявить), то с учетом Вашего стабильно сниженного веса все равно желательно пройти курс дегельментизации – такое лечение практически безвредно, а польза может быть ощутимая. Обратиться нужно к врачу инфекцинисту-гельминтологу.
31 октября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Мы только что всей семьей вылечились от лямблиоза – лечились долго и много таблеток принимали. Скажите, что можно сделать, чтобы опять не заболеть? Может, есть какая-нибудь прививка?
Добрый день, Ольга! Вопросы о профилактике заболеваний – это мои самые любимые вопросы, так как известно, что лучшее лечение – это предотвращения болезни. Итак, начну по порядку. Во-первых, каких либо видов вакцинации (активной, пассивной) для лямблиоза на сегодняшний день не разработано. А во-вторых, вся профилактика основана на сведение к минимуму контакта паразита с нашим организмом. Учитывая, что лямблии попадают к нам в организм через зараженные пищу, воду, предметы домашнего обихода, а также грязные руки, то и все профилактические мероприятия должны быть направлены на строгий контроль того, что мы едим, пьем и т.д.. Правило первое – это чистота: все фрукты, овощи – перед употреблением должны быть тщательно вымыты. После работы на земле, после контакта с животными не забывайте мыть руки. Избавьтесь от вредных привычек – таких как грызть ногти, карандаши и ручки, так как даже если с этой целью Вы используете только свои канцелярские принадлежности, то Вы вполне можете зажать себя вновь и вновь (при условии, конечно, если было первичное инфицирование). Если дело кается деток, то уделите особое внимание на игру ребенка в общественной песочнице – мойте игрушки и руки после каждого контакта с таким песком. С осторожностью наслаждайтесь водными процедурами в открытых пресных водоемах, ведь цисты лямблий могут сохранять свою жизнедеятельность до трех и более месяцев. Немаловажным есть ранняя диагностика и своевременное лечение заболевания. Поэтому относитесь к своему здоровью с должным вниманием, и это поможет Вам избежать многих заболеваний, в том числе и лямблиоза. Всего доброго!
09 марта 2010 года
Спрашивает Инна:
С лета прошлого года было вподряд 3 тяжелых ангины пролечилась антибиотиками, после чего начались проблемы с жкт.После чего эрозийный бульбинит с хеликобактериями и повышенной кислотностью, Лечение:париет клацид флемоксин , Повторная гастроскопия показала хронический поверхностный гастрит с ассоциированный HP. Полтора месяца ничего не беспокоило но начали вздутия проблемы со стулом , пила линекс и ламиналакт , но последние дней 10 беспокоит горечь во рту и тяжесть с правой стороны через час после еды . Узи:Дискинезия ж п . Лечение: натощак омепразол . 3 раза в день принимаю одестон и тримедат , а после еды панзинорм . Улучшения не вижу по прежнему придерживаюсь диеты .Возможно ли сменить препараты на более натуральные? Как защитит желудок от желчи?Какие анализы стоит еще сдать?
14 марта 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Здравствуйте, Инна. Насколько я поняла, Ваши жалобы - тяжесть справа через час после еды и горечь во рту. Интервал − час после еды может означать наличие гастродуоденита - воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которое действительно могут быть обусловлены забросом желчи в желудок и ее абразивным действием на слизистую. Важно знать, уменьшаются ли боли сразу после еды? Из "более натуральных" препаратов могу посоветовать прием щелочной минеральной воды через 40 минут после еды (Свалява, Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), отвар ромашки, зверобоя и корня валерианы 3 раза в день. Этот настой обладает защитным действием на слизистую желудка и ДПК, а также нормализует желчеотделение. При сохранении симптомов все-таки необходимо еще раз обратиться к врачу.
06 июля 2009 года
Спрашивает Оля:
Здавствуйте! Месяца 3 страдаю аллергическим ринитом и зуд в ушах. Посоянно простужаюсь. Ходила к терапевту сдала кровь в результате 12 эозинофилов. Так же ходила к лору, направил на анализ крови на гельминты. Выявилось Лямблии. Лечение не знаю кто должен назначать. У меня ребенку 2 года. Могла ли я его заразить? Спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Лямблии действительно нередко становятся причиной развития аллергических заболеваний. При обнаружении лямблий необходимо обратиться за консультацией к инфекционисту – лечение этого заболевания- его прерогатива. Заражение лямблиями членов семьи могло произойти с большой долей вероятности, так как эта инфекция передается контактно-бытовым путем. Поэтому целесообразно обследовать всех членов семьи, в том числе и малыша. Подробнее о лямблиях, лямблиозе и методах лечения этого заболевания Вы можете прочесть в статье Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике. Будьте здоровы!
09 февраля 2010 года
Спрашивает Надя:
У моей дочки в крови обнаружили описторхоз, что делать?
Здравствуйте, Надежда! Описторхоз – это инфекционное заболевание, вызываемое кошачьей или сибирской двуусткой, протекающее в преимущественным поражением печени, желчевыводящих путей и протоков поджелудочной железы. При выявлении в крови антител к возбудителю описторхоза необходимо подтверждение диагноза путем обнаружения яиц гельминта в кале или содержимом двенадцатиперстной кишки (получают путем зондирования).Если диагноз подтвердится, назначается терапия, включающая противогельминтный препарат (Бельтрицид), гепатопротекторы, желчегонные, ферментные препараты, диетотерапию, дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию. Лечением описторхоза занимается инфекционист или паразитолог или эпидемиолог. Берегите здоровье!
30 октября 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У меня обнаружены острицы. При этом у меня беременность 14 недель. Препараты Вермокс и Декарис противопоказаны. Поясните пожалуйста последствия при принятии данных препаратов.
Спасибо
90736
имя: Светлана
сообщение: Здравствуйте! У меня обнаружены острицы. При этом у меня беременность 14 недель. Препараты Вермокс и Декарис противопоказаны. Поясните пожалуйста последствия при принятии данных препаратов.
Спасибо
Добрый день, Светлана. Причинами, по которым не рекомендуют данные препараты для лечения гельминтоза у беременных являются данные экспериментальных исследований, показавшие возможность отрицательного влияния на плод. Так, при исследовании вермокса
- одноразовые дозы вызывали эмбриотоксический и тератогенный эффекты у крыс и мышей, при этом у других животных подобного действия не наблюдалось.
В экспериментальных исследованиях декариса было показано, что у крыс и у кроликов он не оказывает тератогенного действия при введении внутрь в дозах до 180 мг/кг/, однако в наибольшей дозе отмечена эмбриотоксичность у обоих видов.
Для лечение остриц можно использовать народные средства. Так, семена тыквы оказываются эффективными против остриц и ленточных глистов.
С противоглистной целью используют целебную кашку из семян тыквы.
В домашних условиях ее делают так. Берут 300 г (для взрослого) очищенных семечек, обязательно с зеленой пленочкой. Растирают в ступке до порошкообразной консистенции. Затем добавляют по 10-15 капель воды, продолжая растирать, чтобы получилась кашица. Для вкуса можно добавить мед или варенье. Допускается не более 50-60 мл воды на 300 г семени.
27 июля 2009 года
Спрашивает Ириан:
Как избавится от лямблей раз и навсегда . Мне 25 лет и 12 из них у меня жолтые белки в глазах . Я здала анализы прошла курс лечения но ничего не помогло. Плохой отток желчи и все . Какими таблетками или травами можно вывести эту гадость .Веть говорят что цысты очень стойкие к медикаментам,
Я еще посоветуйте что-то для ребенка 7 лет , Спасибо ?
Здравствуйте. На сегодняшний день не доказана возможность паразитирования лямблий в желчевыводящих путях. Отток желчи может быть нарушен по разным причинам: анатомические особенности или хроническое воспаление с деформацией желчевыводящих путей, рубцовые изменения двенадцатиперстной кишки, гельминтозы и т.д. Как правило, все заболевания желудочно-кишечного тракта при лямблиозе имеют рефлекторный характер, так как нарушается тесное взаимодействие органов пищеварения. При доказанном наличии лямблиоза лечение следует проводить под наблюдением врача, так как требуется подготовка перед приемом специфических препаратов (тибирал, тинидазол и другие). Препарат выбирает врач. Всего доброго.
02 сентября 2008 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.у реб.2.7м панкреатопатия,ДЖВП,2 недели назад лежали в б-це(ацетон 3плюса,амилаза мочи 4ед.)обнаружены антитела к лямблиям.1.лечить лямблии как можно быстрее или сначала вылечить поджелуд.ж-зу. 2.какая схема лечения .3. не опасны ли для организма лек-ва от лямблиоза? Спасибо зараннее
22 сентября 2008 года
Отвечает Губская Елена Юрьевна:
Врач гастроэнтеролог первой категории, к.м.н., доцент
Лямблиоз нужно лечить обязательно, поскольку он может протекать очень тяжело и давать серьезные последствия. Патология поджелудочной железы, тем более у детей - всегда следствие различных причин, и в первую очередь - поражения других органов. После выявления причины и ее коррекции функция поджелудочной железы, как правило, восстанавливается. Кроме того, вам следуем обследовать ребенка на содержание эластазы в кале для того, чтобы быть уверенным, что у ребенка на самом деле нарушена функция поджелудочной железы. Ацетонемический синдром у детей также, как правило, имеет совершенно различные причины - не обязательно связан с панкреатопатией.
10 февраля 2008 года
Спрашивает Василий:
Помогите мне понять, очень прошу. Было повышено АСТ и АЛТ+ температура. Сдал очень много анализов(СПИД,сифилис,гепатиты,хламидии и т.д.)Обнаружели ЭБВ инфекцию и лямблии3-5-3. Развёрнутый анализ показал: НМ-полож, НG-отрицат, HG ядер-положительный.На сколько это страшно??Вылечится можно?Моё лечение это- тинидазол (однократно 4 табл.500мг.) и метронидазол(1т.х3р.в день 10 дней) Правильное лечение я вылечусь?
Здравствуйте. Я не могу ответить на ваш вопрос, поскольку я не знаком с
вашей ситуацией в полной мере, к тому же вы не совсем корректно указали
результаты своих анализов. Комментировать лечение я тоже не могу,
поскольку это не этично. Могу сказать одно – вам назначили лечение от
лямблиоза. Выздоравливайте.
Лямблиоз имеет благоприятный прогноз течения. Вам назначена корректная специфическая противолямблиозная терапия, так что вылечиться есть все шансы. Однако после прохождения курса лечения желательно сделать дуоденальное зондирование с бакисследованием. Что касается ЕБВ, то можно принимать иммуномодуляторы и препараты ацикловира.
20 января 2011 года
Спрашивает Павел:
Подскажите на какой стадии возможно выявление таксопороза, оказывает ли данное заболевание на протекание беременности, если влияет, то как, в какой форме, и возможные последствия для плода на ранней стадии беременности.
Добрый день, Павел!
У инвазированных беременных чаще встречаются следующие осложнения: хроническое невынашивание,самопроизвольный выкидыш, усиление и усугубление симптомов токсикоза, внутриутробная задержка развития плода, преждевременное излитие око-
лоплодных вод и преждевременные роды.Диагноз токсокароза считается обоснованным при сочетании симптомов и показателей, превышающих 12 баллов.Диагностическая ценность клинических симптомов и лабораторных показателей при токсокарозе
Признаки Диагностическая ценность в баллах
1. Эозинофилия периферической крови 5
2. Лейкоциты 4
З. СОЭ повышена 4
4. Гипергаммаглобулинемия 3
5. Гипоальбуминемия 3
6. Анемия 2
7. Рецидивирующая лихорадка 3,5
8. Легочный синдром 3,5
9. Рентгенологиченские исследования легких 2
10. Увеличение размеров печени 4
11. Желудочно-кишечные расстройства 2
12. Неврологические расстройства 1,5
13. Кожные поражения 1
14. Лимфаденопатия 1
При получении суммы баллов, превышающих 12, больные должны быть обследованы серологически.Важное значение для диагностики имеют иммунологические методы, прежде всего серологические реакции – РИФ - реакция иммунофлюоресценции и РЭМА- реакция энзим-меченых антител.
11 марта 2011 года
Спрашивает Наталья:
Три года назад у меня обнаружили лямблии (5-7), обратилась к врачу, был прописан курс лечения куда входил Креон 10 000, тинитазол, желчегонные, линокс, бифиформ и многое другое. После курса лечения, при повторном анализе лямблии были обнаружены вновь, но "радует" уже 1-2. Решила заняться самолечением. Стала принимать метронидазол по 2 таблетки в теч. 7 дней. Результат - аллергия, которая проявляется следующим образом: в разных местах тела на протяжении всего дня начинается зуд, удержаться не возможно, стоит только почесать как на этом месте появляется красное пятно и рубцы белого цвета, все это пропадает через минуту. Спасаюсь только кларитином. Одна таблетка и четыре дня никаких симптомов. Прошу мне помочь и подсказать, как избавиться от аллергии. Пуская лямблии живут, они мне не так мешают чего не скажешь про аллергию.
Добрый день, Наталья!
Вам необходимо лечить лямблиоз, так как в данном случае уместно процитировать К.Новикову, которая говорила: ''Закончатся ананасы - Закончится и аллергия.''
А лечение лямблиоза следующее - тинидазол 2 г/ сутки однократно, затем через 7 дней повтор. Обязательно сделайте контрольное исследование в конце курса лечения. Параллельно принимайте желчегонные сборы за 15 минут до еды:
Сбор № 1
Цветы бессмертника, листья вахты, листья мяты, плоды кориандра (4:3:2:4). Две столовые ложки смеси заварить двумя стаканами кипятка, кипятить 10 минут, остудить, процедить через марлю. .
Сбор № 2
Цветы бессмертника, корни ревеня, трава тысячелистника (3:2:5). Одну столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить через марлю
Сбор № 3
Цветы бессмертника, трава тысячелистника, трава полыни, плоды фенхеля, листья мяты (в равных частях). Две чайные ложки смеси настоять в двух стаканах холодной воды 8—12 часов, процедить через марлю.
26 января 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!
Дополнительно к вопросу об анализе крови на лямблиоз - отрицательный. необходимо добавить, что при неожнократном сдаче анализа на дисбактериоз выявляется низкое содержание кишечной палочки. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Дисбактериоз может быть причиной различных дерматологических заболеваний, в том числе и экземы, однако как самостоятельная нозологическая единица данная патология не имеет большого значения. Причиной дисбактериоза может быть неразумное применение антибактериальных препаратов, нарушение иммунного ответа, что способствует чрезмерному росту грибковой флоры в кишечнике, наличие хронических воспалительных процессов в печени, желчном пузыре, кишечнике или желудке, аутоиммунные заболевания и др. Таким образом, дисбактериоз – лишь следствие основного заболевания. Среди причин дисбактериоза и дерматологических заболеваний следует особенно выделить психосоматическую патологию, лечение которой находится в сфере психотерапевтов. Устранение невроза, как правило, приводит к значительному улучшению состояния пациента (для этого могут применяться такие направления психотерапии, как системные семейные расстановки, гештальтерапия, гипнотерапия, атр-терапия, кранио-сакральная терапия и др.). Будьте здоровы!
06 декабря 2009 года
Спрашивает Ирина:
Насколько ефективно и оправдано применение Вормила или Вермокса при лечении лямблиоза.
Здравствуйте, Ирина! Препараты альбендазола применяются для лечения лямблиоза у детей до 12 лет. Препараты мебендазола с этой целью не используются. Назначением лечения при лямблиозе должен заниматься инфекционист или паразитолог. Подробнее о лямблиозе и способах его лечения Вы можете узнать из статьи Лямблия. Незваный пассажир в кишечнике . Берегите здоровье!
10 мая 2013 года
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте! Недавно сдала анализ крови на лямблии. Что означают результаты анализа: lgG положительный ОП сыв. 0,354 ОП крит. 0,261 К позитивности 1,35
lgM положительный ОП сыв. 0,932 ОП крит. 0,226 к позитивности 4,12?
04 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алиса.
Выявление антитела класса G к лямблиям, лишь свидетельство того, что вы с ними знакомы и они сохраняются в кроив до 6-9 месяцев после излечения с постепенным снижением титров.
Т.к. IgM также выявлены, то вероятно, речь идет о остром лямблиозе или об обострение хронического лямблиоза
Кроме того, учитывая наличие перекрестных реакций, положительный результат по lgG отнюдь не исключает влияния других патогенов.
Результаты тестов должны коррелировать с клинической картиной и другими лабораторными тестами. И вопрос о наличии/отсутствии лямблиоза и необходимости его лечения, решает врач на очном прием на основании всех клинических даных.
Доказательством лямблиоза является обнаружение их вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). Для подтверждения диагноза рекомендуется проводить исследования испражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 недель.
Будьте здоровы!