Цирроз

добрый день,доктор!
У папы(52 года) цирроз печени F4 на фоне гепатита С(гепатит С около 20 лет). портальная гипертензия.Сопровождается асцитом до 2-х литров.

ПЕЧЕНЬ:
Структура печени негомогенная .Эхогенность добавлена.Эхоструктура – крупнозернистая. Углы притупленные .Контур(края)неровный , ясный.
Поток крови затруднён
Вертикальные размеры:140мм (норма меньше 140мм)
По среднеключичной линии:123мм(норма меньше 100 мм)
по задней-передней срединной линии: - 71 мм(норма меньше 50мм)
Стенки твёрдые.Выделяетяя перипортальный фиброз.
Воротная вена внутригепотично- 13 мм(норма меньше 11 мм)
Холедок-4 мм.

СЕЛЕЗЁНКА
Имеет размеры 187*85 мм(норма меньше 120*60 мм), в размере значительно увеличенна.
Эхогенность понижена. Структура-гомогенная..Селезёночная вена при входе в ворота 14 мм(норма меньше 8 мм).

ALТ: 1,1 норма:0,1-0,7мкм/л
AST: 0,7 норма:0,1-0,4 мкм/л
БИЛЛИРУБИН ОБЩИЙ:60,0 норма:6,0-21,0 мкмол/л

Вопрос: прошу помочь с лечением,на данный момент соблюдаем диету №5 и курсами пьём верошпирон.
Как декомпенсированный цирроз перевести в стадию компенсации? Какие препараты надо пить?
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемые доктора! Подскажите чего ожидать ПЕРВИЧНЫЙ рак печени 4ст. и с массой сопутствующих заболеваний? Боли в печени , желудке, "ком в горле", приступы сильной слабости с холодным потом, АД = 170/71, t=35,5, позывы к срыгиванию,руки и ноги трясутся, сильное похудение. После постановки диагноза: только симптоматическое лечение по м/жит-ва. Конкретно каков прогноз? Спасибо Вам.

Здравствуйте.
У меня такие анализы,
Фибротест:
Альфа – 2 макроглубулин 2.95
Гаптоглобулин 0.45
Аполопопротеин А-1 0.95
Билирубин общий 33.3
Гамма-глутаматтрансфераза GGT 31
Альанинаминотрансфераза PYP 36
Фибротест на картинке показывает
F4 результат 0.77 ;
АI результат 0.32.
А также и еще анализы:
Гепатит B HBsAg 0.744
Гепатит B HBeAg 0.078
Количественно Гепатита В: не обнаружен
Генотип С : 3а.




Итак, у меня к вам такие вопросы: 1) что это значит?. 2) как быстро будет поражение печени и приведёт к смерти? 3) Дают ли с такими анализами группу? 4) насколько анализы от Синева могут быть точны? И 5) Я принимаю лекарство урсофальк, имунаван, это могло повысить анализ фибротеста?
Заранее спасибо.

Моему папе поставили диагноз-цирроз печени. После УЗИ написали что печень увеличена на 6 см,увеличение селезенки.Так же у него на этом фоне развился асцит,метеоризм.Подскажите что в такой ситуации делать?Пытаться лечится дома или все таки лучше положить в больницу? Может ли пройти асцит совсем или это будет постоянно теперь?

способствует ли гегоксин для уменьшения пульса

В анамнезе анемия, идиопатический миелофиброз, стадия клинико-гематологических проявлений. Состояние после спленэктомии, узловой зоб. Не пила и не курила.Беспокоит общая слабость, утомляемость, тошнота,боли в правом подреберье, нарушения концентрации внимания. Работала раньше на кассе, а сейчас стала плохо считать. Печень пальпируется ниже реберной дуги на 1.0.см. 6 лет назад поступила в гематологическое отделение с гемоглобином 62, лейкоцитами 2.4, тромбоцитами 60. билирубином общим 25, непрямым билирубином 23, Алт 13,(норма до 0.68) Аст 19(норма до 0.45). Селезенка +9 см. Был поставлен изначально диагноз гематологическая анемия(через год изменили на миелофиброз) и направили меня на спленэктомию. Во время проведения полостной операции была удалена селезенка размерами 30 на 20 на 10 см и обнаружены цирротические изменения печени. Выписана с диагнозом цирроз печени. Сейчас На УЗИ: печень КВР 150 мм, структура паренхимы неоднородная, Эхогенность повышена с гиперэхогенными включениями, сосудистый рисунок обеднен, воротная вена 10 мм, угол левой доли сглажен. Маркеры на вирусные гепатиты отрицательные. Общий белок 83-норма, альбумины( при норме 56-66)-47,96%, альфа 1 норма, альфа 2(при норме 7.0-10.0)-13,28%, бета-норма, гамма (при норме до 19)-у меня 24.47. А/Г (при норме от 1.55)-0.92. В биохимическом анализе после спленэктомии билирубин нормальный все 6 лет, Тимоловая проба при норме 0-4: год назад- 7, два месяца назад 28.4! сейчас 23; щелочная фосфатаза при норме до 105: год назад 500, 2 месяца назад 340, сейчас 290, АлАТ при норме до 32: год назад 110, 2 месяца назад 150, сейчас 80. АсАТ при норме до 31: год назад 138, 2 месяца назад 178, сейчас 105. ГГТ норма до 38: год назад 480, 2 месяца назад 300. сейчас 270. СОЭ год держится 40,гемаглобин 90. 2 года колю по основному заболеванию(миелофиброз) интерферонотерапию по 3 млн. 3 раза в неделю, а для печени гептрал (адеметионин )по 1 т. 2 раза в день. Также, когда попадаю в гематологию мне капают гепа-мерц или гепадиф, или гептрал. Биохимия 2 месяца назад, приведенная выше, как раз после лечения. Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы:1 Нужно ли делать еще МРТ или КТ(с контрастным веществом или без)или биопсию? Цирроз печени изначально был поставлен, так как профессор-хирург своими глазами видел бугристую печень при полостной операции, а затем уже имея эту запись на УЗИ стали писать цирроз. Возможно тогда и была биопсия, но в выписке о биопсии ничего не указано, только написали обнаружены цирротические изменения печени.2. Может ли интерферонотерапия ухудшать функцию печени? 3.Может причина аутоимунное, какие анализы сдать? У мамы и сестры АИТ. 4. Если это аутоимунное, поменяется ли лечение? Т.е. плюс к гептралу назначат еще что-то.5 О чем говорят последние показатели?Тимоловая проба по сравнению с началом заболевания повышается, а АлАТ и АсАТ понижаются, это ухудшение или улучшение?6. Какие еще препараты посоветуете? 5 стол я соблюдаю. 7. Когда нужно начинать капать гепатопротекторы? По каким показателям ориентироваться? В поликлинике, видя что АлАт и АсАТ понижается, печень только +1 см, говорят что значит лучше, а тимоловая повышается, это я типа наверное не то съела, но чувствую я себя хуже, утомляемость наступает быстрее, слабость такая, что хочется поставить стул, когда купаюсь, а также сплю сутками,считаю плохо, печень болит интенсивнее и с каждым месяцем все продолжительней. 8. По анализам можно ли предположить субкомпенсированный цирроз? 9. Буду благодарна за прогноз: Смогу ли я с такой печенью думать о вынашивании, рождении ребенка? Да и вообще какой прогноз заболевания в моем случае?10. Есть ли какие-то препараты, снимающие боль в области печени?Возможно ли 6 лет назад это были проявления цирроза, а не гемолитической анемии? 11.При циррозе происходят изменения в костном мозге? Может ли при циррозе также наблюдаться гиперплазия красного ростка костного мозга и слабовыраженные явления миелофиброза?

Здравствуйте! Обращаюсь к Ягмур Виктории Борисовне. Мой вопрос был от 07 ноября 2013 от Светланы про цирроз печени.Уважаемая Виктория Борисовна, очень благодарна за Вашу консультацию. Вы мне ответили, что трудно отвечать заочно на вопросы – необходимо больше информации и некоторые дополнительные обследования. Пригласили в Ваш институт на очную консультацию. Но я из Харькова. Пожалуйста, подскажите, может Вы знаете кого-то, кто в Харькове мог бы мной заняться? Вы написали, что необходимы дополнительные обследования, а какие? Для того, чтобы попасть к Вам в институт, что мне нужно? Направление? Повторить все анализы и добавить может какие? Как Вы считаете, может еще сдать перед этим АМА,АNА,SМА LKM? Вы дали телефон института, но хотелось бы попасть к Вам. Как с Вами можно связаться?На Вас вся надежда. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйе. У моей мамы при полостной операции по удалению желчного пузыря диагностировали цирроз печени (алкогольный). Скажите пожалуйста, является ли отсутсвие желчного пузыря и сам факт полостной операции факторами ускоряющими развитие цирроза? Врач говорит, что цирроз в начальной стадии, есть ли в такой ситуации шанс остановить разрушение печени?

Здравствуйте! Болею гепатитом С 18 лет.здоровый образ жизни уже 13 лет. Замужем 2 маленьких деток. Показания алт и аст всегда выше нормы. Постоянно обследуюсь у инфекциониста, делаю узи. Но никогда никто даже и не говорил, что у меня цирроз печени. А тут я решила поехать в Уфу на бибросканирование печени. И у меня показатели 17. Что соответствует циррозу. Консультировалась у профессора, он назначил пвт. Со следующей недели начинаем. Скажите пожалуйста, есть ли у меня шанс поставить моих маленьких деток на ножки? И сколько обычно люди живут с начальной стадии циррозом? И как быстро и через сколько лет переходит от одной стадии в другую? И обратим ли мой фиброс 4 степени? и лечится ли цирроз? Очень прошу вас ответте на все мои вопросы. Места себе не нахожу, плачу. Детки все чувствуют, дочка постоянно говорит Только мама не умирай. А мне еще хуже от этих слов. ПРошу вас помогите мне .

Моему отцу 61, дважды была внутренние кровотечение, после второго раза врачи решили зделать узи печени и обнаружили цирроз. Отец попал в больницу желтый, и желтые глаза. Скажите это последняя стадия? И сколько у нас времени? Спасибо!

Работал сантехником.Работа не из санитарных.Работаеш болгаркой да еще и трубы которые ей режиш тоже не из чистейших.Часто болел бронхитом.Теперь перешел в цирроз.
Помогите.Буду очень благодарен.

Здравствуйте ! У моей мамы обнаружен цирроз печени .
Подскажите пожалуйста клиники в Киеве, занимающиеся
лечением цирроза.

Добрый день!
Моей маме ставят диагноз цирроз печени класса С - декомпенсированный. Желтизна тела и глаз, слабость, отеки ног, кровяные выделения из носа, гемоглобин 80, билирубин 220, увеличена печень, селезенка, страдает запорами. 2 недели лечилась в стационаре, вроде бы стало легче. После выписки с больницы через пару дней снова пожелтела, болят ноги, слабость, сильно кашляет и немного выделяется кровь из носа. Подскажите, на что нам настраиваться? Есть ли вероятность, что мама будет жить или шансов уже нет никаких?

Здравствуйте. Алт 38 Аст 19. Узи:паринхема печени диффузно не однородная эхогенность повышена.уплотнена.край ровный. Скажите пожалуйсто какой это диагноз?

Здравствуйте, помогите пожалуйста, у моей мамы цирроз печени, увеличена селезенка. Она недавно из больницы, но только вернулась домой как ей стало плохо, боли в области живота. Пошли в поликлинику, говорят анализы нормальные, на узи тоже все неплохо, но она лежит в лежку, не ест, не пьет, только плачет. Как мы можем облегчить ее состояние, если в больницу второй раз за три месяца вряд ли попадем?