Холецистит —инфекционно-воспалительное заболевание, часто связанное с паразитарной или микробной инфекцией, проникающей в желчный пузырь с кровотоком или восходящим путем из кишечника. Выявление причинного фактора — основа успешного лечения холецистита.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте доктор!Поставили диагноз:Стеатогепатоз,хр.бескаменный холециститДеф желчного пузыря с явлениями холестаза,хр.панкреатит,хр.гастрит с атрофиейНРотр в стадии обострения.Прописали:Рабелок,Ниаспам,Де-нол,энзистал,Урсосан-на целый год.Болей нет,их и не было,я обратилась когда горечь во рту замучила.Лечусь уже месяц,соблюдают диету стол5п,но горечь как была так и есть,белый налет на языке.Может что посоветуете?спасибо.
19 февраля 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. У Вас гастроэзофагеальный рефлюкс,уж поверьте моему опыту. Принимайте моторикс или мотилиум не менее 2 недель.Пройдет. Де-нол,рабелок принимать целый год не нужно.
26 ноября 2018 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!У меня уже несколько лет калькулезный холецистит, гастрит, панкреатит. Лечилась Урсосаном до тех пор, пока камни не закальцинировались. Когда камни перестали растворяться, врачи отправили на операцию . Я не собираюсь пока оперироваться. Сейчас у меня началось обострение. Хочу спросить, можно ли пить отвар шиповника в моем случае? Не сделает ли он хуже, не погонит ли камни? И какие препараты смогут помочь снять обострение? В данный момент пью вис-нол.
22 января 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Может и погнать ваши камни. К сожалению,у вас нет другого выхода.Вам нужно прооперироваться. Это не обсуждается.
20 сентября 2018 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Мне 25 лет, три недели назад на "ногах" переболела орви, пила сначала противовирусное,потом антибиотики амоксициллин,потом стала колоть цефтриаксон,т.к ничего не помогало, после лор-врач назначила капсулы галолидор, начал болеть правый бок, боли стали чаще, отдавали в спину, легла в больницу с дз: хр.калькулезный холецистит,обострение. По узи 1/3 пузыря заполнена сладжем, хлопьями и несколько пристеночных конкриментов до 0,3 мм.стенка утолщена до 4-5 Вторую неделю колят антибиотики, цефипим, метрагил, спазмолитики. Боли уменьшились,но периодически бывают. Беспокоит повышенное СОЭ, сначала было 29, снизилось до 8, сейчас опять 20, в ОАК все остальные показатели в норме, и субфебрильная температура и днём и ночью, даже утром - от 37,0 до 37,5... Что может быть? Стоит ли искать другую причину?
23 октября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день.
Нужно сделать КТ органов брюшной области.Возможно, гнойный холангит,абсцесс печени...
30 октября 2017 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте, меня зовут Наталья. Мне 20 лет. Год назад сходила в ресторан, а на утро появилась рвота, тошнота и жидкий стул. Терапевт поставил диагноз - отравление и лечили от него. Состояние так и не улудшалось, постоянно тошнила, стул так и не улудшался. Следующий диагноз был - интоксикация. После месяца мучений отправили на узи, фгдс. Узи показало стяжку на желчном пузыре. Поставили диагноз дискинезия желчный путей. С тех пор живу на диетах, но периодически позволяю съесть что нибудь вредного. Проблема в том, что регулярно случаются приступы, жидкий стул, рвота, тошнота. Две недели назад попала в больницу с тем же приступом, лежала в хирургии, давали антибиотики. 5 дней в больнице не могла ничего есть, только по пару ложек с мезимом. Выписали с больницы, сейчас пью "тримедат" , "нольпаза" и "пангрол" во время еды. Кушать стала, но температура так и не спадает, вторую неделю держится от 37.0 до 37.5. Нормально ли это? И как мне дальше жить с этими приступами?
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам сделать новое УЗИ органов брюшной полости, копрограмму, общий анализ крови с формулой и б/х анализ крови (амилаза, щелочная фосфатаза, общий биллирубин+фракции, АлТ, АсТ), чтобы можно было оценить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря на сегодняшний день, а также косвенно судить о наличии воспалительного процесса. Только после этого можно выбрать адекватную медикаментозную терапию. Жить с приступами не нужно, необходимо выяснить их причину и предотвратить дальнейшее появление.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
05 сентября 2017 года
Спрашивает Саша:
Добрый день. Примерно месяц назад начались боли в правом подреберье, под 5-6 ребром. До этого была легкая простуда без температуры и конъюнктивит. До простуды таких болей не было. Конъюнктивит прошел за 2 дня и еще пару дней глаза были немного красными.
Никакие лекарства не принимала. Веду активный, здоровый образ, не курю и никогда не курила и не пила. Каждый день занимаюсь спортом - со своим весом (подтягивания, отжимания, приседания) и бегаю 2-3 раза в неделю. Ничем серьезным никогда не болела.
Характер боли и симптомы:
Как только начинаю идти быстрым шагом, появляется колющая боль всегда в одном и том же месте. Чем быстрее иду, тем сильнее боль. Она становится сильной, на 7 из 10 и мне приходится останавливаться или замедлять шаг, чтобы снизить. Боль сильна похожа на ту, когда колит бок внизу при быстром беге (и сразу проходит при замедлении), только эта боль намного выше, в районе желчного пузыря.
Когда останавливаюсь или иду медленно, резко успокаивается и начинает слабо болеть. При этом болит постоянно, я даже не понимаю как нужно идти, чтобы ее не было. Уверена, что это не неврологическое, потому что совсем не думаю о боли и хожу как обычно - очень быстро, но она появляется снова и снова.
Подскажите, пожалуйста, какие анализы лучше сдать.
Пока выяснила, что можно сдать узи и мрт/кт (что, кстати, лучше из них?).
А так же анализы крови:
- бильрубин (общий, прямой, косвенный);
- щелочная фосфотаза;
- амилаза и липаза;
- AST и ALT;
- калий, натрий, хлор;
- общий протеин;
- с-реактивный белок;
- лейкоциты;
- общий холестерин;
- глюкоза;
- альбумин;
- ГГТ.
Здравствуйте, Саша!
В идеале нужно начинать с консультации врача по месту жительства. Советую пройти обследование компьютерную томографию ОБП, в частности печени, общий развернутый анализ крови и биохимию на печеночные пробы.
21 мая 2017 года
Спрашивает Павел:
Добрый день! Результаты обследования УЗИ представлены на прикрепленном фото. Первоначальной жалобой был зуд по всему телу. Затем зуд ослаб (иногда были дни, когда практически не чесался), прибавились неприятные ощущения (подергивания, давит, когда лежу) в правом боку. Дней 5 назад появились неприятные ощущения слева. Месяц пил Аллохол. Особого результата не ощутил, начался жидкий стул. Включил в перечень лекарств Панкреатин, стул нормализовался, боли слева ослабли, но опять начал почесываться. Врач назначил новое лечение: Полисорб 3 р/день, Усродез по 1 таб. утром и вечером. Зуд почти прекратился, но снова начало болеть справа. Опять включил панкреатин (2 таб./3 раза в день). Помогите скорректировать лечение: что, как долго и в каком количестве пить. Заранее спасибо.
Добрый день, Павел!
Самую лучшую помощь сейчас сможете получить у врачей на месте, по моему мнению. Заочно можно много упустить из результатов индивидуального осмотра.
29 апреля 2016 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте. У меня 15 лет назад после отравления мышьяком появились заболевания холецистит, панкреатит. С тех пор в питании ограничиваясь, стараюсь есть нежирное, не жаренное. Но недавно 3 недели назад съела несвежий салат из овощей, после этого на утро появились непроходящие опоясывающие боли в подреберье. Сделала УЗИ, заключение было следующее: косвенные признаки хронического холецистита, реактивное изменение лимфоузла в воротах печени,выбухающая киста левой почки.( желчный пузырь: содержимое: анэхогенное, стенка: размыта до 4 мм, объем:17 см2,расположение: типичное, форма: овальная. Поджелудочная железа:контуры: волнистые; размер головки:2.8 см,тела: 2,6 см,хвоста:3,0 см; вирсунгов проток: не расширен; структура: однородная эхогенность повышена. Гепато-билиарная система: контуры печени: ровные,четкие; сагинальный размер печени: П.Д.:10,5 см;Л.Д.:5,7 см; сосудистый рисунок: сохранен; общий желчный проток: 0,3 см; структура: однородная средней эхогенности. В воротах печени гипоэхогенный л/у 1,0 см.) лекарств никаких не пила. Вроде строгой диетой отварной и пареной едой, отваром ромашки стала оправлятся, но три дня назад стала есть свежий помидор и чаще пить отвар шиповника, и что-то вновь состояние ухудшилось, опять опоясывающие боли в подреберье, даже после еды боли не утихают. Я хотела бы спросить можно ли мне пить урсофальк? поможет ли снять боли и выправиться или если не подходит, то что лучше пить? И возможно что от помидора вновь состояние ухудшилось?
Здравствуйте, Татьяна, такая картина больше напоминает обострения хронического панкреатита, обратитесь на прием к врачу, возможно потребуется медикаментозная терапия в дополнении к диете, самостоятельно начинать прием урсофальк ненужно.
20 февраля 2016 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!У меня хр.холецистит назначили Урсосам пью 3 дня .но еще слегка потягивает бок.Как скоро начинают действовать таблетки?И можно ли их принимать?
Здравствуйте, Наталья! Урсосан не является препаратом выбора для лечения хронического холецистита. Это гепатопротектор с растворяющим желчные камни и стимулирующим отток желчи эффектом, который применяется дифференцированно и в составе комплексной терапии. В отсутствие точек приложения для эффектов препарата, лечение Урсосаном будет малоэффективным. Для лечения обострения хронического холецистита назначают диету, спазмолитики, противовоспалительные препараты, антибиотики, в некоторых случаях - желчегонные препараты. Обратитесь за рекомендациями к гастроэнтерологу. Берегите здоровье!
17 марта 2014 года
Спрашивает ирина:
может ли быть температура тела при холецистите 38.5 и ломата тела, головные боли,
Мария, да, такое возможно. Вам нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
25 ноября 2013 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте!
Проблема следующая - при приступе холецистита был госпитализирован, камни в желчном пузыре купировали проток, пузырь раздуло, готовили к операции, НО перед самой операцией предупредили о высоком риске:из-за высокой тахикардии и болезни щитовидной железы, предложили сделать пункцию и установку дренажной трубки для выведения жидкости из желчного пузыря, очень болезненная процедура, дренаж поставили пока не подлечу щитовидку и не успокою сердцебиение, но вот уже третий месяц хожу с трубкой в боку, лечу щитовидку, но к операции пока не допускаем:(, постоянно выводится прозрачная жидкость из желчного пузыря, неуобство еще вызывает, что фиксирующий трубку пластырь начинает отклеиваться. Хотел бы спросить возможно ли долговременное ношение этой дренажной трубки, например долечу щитовидку только через год, там болезнь непростая, не будет ли каких осложнений? И вообще есть ли аналогичные с моей ситуацией случаи? А то сколько не читаю операция по удалению ж.п. вроде несложная, а тут получается, что меня к ней не допускают и прямо не знаю что и делать, вдруг лечение щитовидки затянется на n-ое количество лет, с трубкой ходить?
Здравствуйте, Игорь.
Данный дренаж (трубка) устанавливается на период ( можно и долгосрочно!), до компенсации проблем с сердечнососудистой системы и патологии щитовидной железы. Существует много случаев, при которых выполнение операций ,есть противопоказанными, в связи с тяжелыми соматическими заболеваниями пациентов.
Сердечнососудистая система и щитовидная железа тесно связаны между собой. Я бы рекомендовал Вам обратится к эндокринному хирургу за консультацией. ( данную консультацию можно получить в «Киевском городском клиническом эндокринном центре» , г.Киев, ул. Рейтерская 22)
Хорошего Вам здоровья!
09 октября 2013 года
Спрашивает андрей:
здравствуйте!скажите пожалуйста у меня холецестит...может ли из за него печень увеличится от нормы на милиметрр?
Здравствуйте! Меня беспокоит дискомфорт и тяжесть в правом подреберье
У меня перегиб желчного, я пропила курс хофитола
тогда у меня меньше была тяжесть, сейчас ничего не пью и тяжесть больше
Скажите это связано с застоем желчи?
И ещё хотела спросить это для печени не опасно? желчный как влиеяет на печень?
Здравствуйте, Ольга , желчный пузырь “влияет ”на печень , указанная Вами терапия не самый эффективным способ лечения , обратитесь к гастроэнтерологу для до обследования и лечения.
28 июня 2013 года
Спрашивает Мария:
У меня такой вопрос. Скажите перегиб желчного уже никогда не станет на место как положено?
Эта узи находка у каждого второго-третьего исследуемого, и это далеко не всегда болезнь, которая приносит страдание. Но, если есть анатомический перегиб, то он не исчезнет.
22 июня 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! У меня прегиб желчного пузыря. Беспокоит тяжесть в правом подреберье. Это нормальный симптом?