Алкогольные поражения печени

Здравствуйте! В развитии алкоголизма играют роль как внутренние. Так и внешние факторы. К внутренним следует отнести наследственную предрасположенность, которая характеризуется быстрой утилизацией алкоголя в организме, имеются и другие биохимические особенности. Также играют роль склад личности, внушаемость. Из внешних факторов нужно упомянуть окружение, культурные особенности и традиции региона, социально-экономическое положение человека.
Алкоголь действует на центральную нервную систему как наркотик. Постепенно развивается нарушение критического отношения к алкоголю и новые стереотипы поведения. Развивается алкогольная зависимость, при отсутствии дозы алкоголя развивается абстиненция, синдром отмены. При окислении алкоголя образуются токсические вещества, которые влияют на все органы и системы: вызывает алкогольный гепатит, а затем цирроз, стимулирует развитие атеросклероза, вызывает алкогольную энцефалопатию. Отмечается повышенное тромбообразование, нарушается микроциркуляция. При длительном злоупотреблении страдает слизистая ЖКТ, что влияет на усвояемость пищи, ведет к авитаминозам.
Выделают четыре стадии алкоголизма. В продромальной стадии, начальной или нулевой, нет выраженной картины, человеку нравится употреблять алкоголь, но нет тяжелых последствий. На этой стадии можно безболезненно прекратить употребление алкоголя. При первой стадии алкоголизма появляется желание выпить, с которым трудно бороться. Появляется желание оправдать свою любовь к выпивке. На второй стадии вырастает сопротивляемость к алкоголю, повышаются дозы, падает самоконтроль. Возможно появление алкогольных психозов. На третьей стадии сопротивляемость организма падает, человек легко пьянеет, не контролирует количество выпитого, может быть опасным для окружающих.
Всего доброго!

Здравствуйте, Оксана! На фоне многолетнего злоупотребления алкоголем обычно развивается алкогольная болезнь печени, а после приема большого количества спиртных напитков может развиться острый алкогольный гепатит. Иногда острый алкогольный гепатит (особенно на фоне предшествующего цирроза печени) приводит к развитию печеночной недостаточности и печеночной комы. Формированию цирроза печени способствуют рецидивы алкогольного гепатита. Лечение алкогольного гепатита может быть успешным в случае полного отказа от спиртных напитков, а также при соблюдении диеты и употреблении гепатопротекторов (средств, ускоряющих восстановление печени) и витаминов. Компенсаторные и генеративные способности печение настолько велики, что даже при выраженном гепатите с началом цирроза, уже только отказ от спиртного приводит к практически полному выздоровлению. В случае совмещения употребления алкоголя с лечением, эффект от терапии будет минимальным, а прогноз о продолжительности жизни больного – неблагоприятным. Также необходимо помнить, что в условиях имеющегося алкогольного гепатита даже небольшие дозы алкоголя могут привести к рецидиву печеночной комы и к смерти. Поэтому постарайтесь сделать все возможное, чтобы оградить Вашего отца от употребления алкоголем. Всего Вам доброго!

Здравствуйте!Необходимо отметить. Что независимо от конкретной печеночной патологии, вызываемой алкоголем, больной должен полностью прекратить его употребление. Далее, необходимо скорригировать диету, поскольку среди тех. Кто злоупотребляет алкоголем, не питаются правильно. Во многих случаях необходимо дополнительное назначение витаминных добавок и препаратов - гепатопротекторов.
Если у Вас имеет место так называемый жировой гепатоз, то достаточной мерой будет полный отказ от употребления алкоголя.
В случае тяжелого алкогольного гепатита, как правило, требуется стационарное лечение в профильном отделении вплоть до назначения интенсивной терапии. Таковые состояния могут представлять угрозу для жизни.
Если у больного заболевание переходит в стадию цирроза печени, меры по коррекции состояния зависят от его тяжести. Своевременный отказ от алкоголя способен затормозить развитие заболевания. К сожалению, в противном случае состояние будет только ухудшаться. В любом случае для определения степени тяжести заболевания и его прогноза необходима очная консультация гастроэнтеролога или гепатолога. Всего доброго!

Здравствуйте, Ксения! Регулярное употребление алкогольных напитков в указанных Вами количествах, без сомнения, вредно для всего организма человека. В первую очередь от воздействия алкоголя страдает печень, так как именно в печени под действием фермента алкогольдегидрогеназы происходит утилизация этанола. Для печени алкоголь является токсином даже в минимальных доза. На начальных стадиях под действием алкоголя развивается токсическое поражение печени, которое при длительном существовании может тарнсформироваться более выраженные изменения и необратимые – цирроз и печеночную недостаточность. Описанные Вами симптомы могут также наблюдаться при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей – холецистите, дискинезии, желчекаменной болезни. При наличии вышеописанных жалоб нельзя исключить панкреатит, гастродуоденит или язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Ответ на вопрос о лечении такого состояния может дать только гастроэнтеролог после очной консультации и обследования. Всего Вам доброго!

Добрый день! Злоупотребление алкоголем в 100% случаев приводит к токсическому поражению печени и так называемой алкогольной болезни печени. Алкоголь – это яд для гепатоцитов, поэтому при лечении алкоголь-индуцированных гепатопатий самым главным является его полное исключение. Регенераторные способности печени настолько велики, что, зачастую, после одного лишь прекращения злоупотребления алкоголем структура печени восстанавливается очень существенно, вплоть до того что исчезают ранние признаки цирроза. Такой процесс можно усилить с помощью гепатопротекторов, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты. Курс лечения составляет от 1 до 6 мес. От бессистемного употребления этих препаратов вреда не будет, но и положительный эффект вы вряд ли увидите. Однако не уповайте на лекарства, потому что для Вашего мужа лечебным мероприятием №1 должен стать отказ от алкоголя. Удачи!

Добрый день, Рита! Вашему мужу срочно необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога. Для печени даже самые небольшие дозы алкоголя очень опасны. А лечение туберкулёза антибактериальными препаратами очень токсично воздействует на печень. Скорее всего, описанные Вами признаки являются клиническими проявлениями поражения печени Вашего мужа в результате приёма антибактериальных препаратов на фоне снижения функционального резерва печени из-за употребления алкоголя. При лекарственном поражении печени возникают слабость, вялость, кожный зуд, повышается температура тела, возможны тошнота, рвота, неустойчивый стул. К прямым признакам патологии печени относятся тупая боль в правом подреберье, обычно выражена не сильно, увеличение размеров печени, желтушное окрашивание кожи, видимых слизистых оболочек, склер глаз, обесцвечивается кал, темнеет моча. Вашему мужу необходимо комплексное обследование. При лекарственном поражении печени в лабораторных анализах выявляют повышение активности печёночных ферментов, повышение показателя тимоловой пробы, в моче выявляется уробилин. Для разжижения желчи, для прикрытия печени при антибиотикотерапии, в том числе при лечении туберкулёза, при химиопрофилактике туберкулёза необходимы гепатопротекторы. О проблеме подробнее также можно узнать из статьи Печень и противотуберкулезные препараты: добро пожаловать или посторонним вход воспрещен? на нашем медицинском портале. Всего доброго!

Дорогая Светлана! Постарайтесь убедить мужа, что нервная работа не причина снимать стресс таким способом. Существует множество других вариантов отвлечься: занятие спортом, хобби, театр, кино. Ведь злоупотребление алкоголем наносит огромный вред здоровью человека и может привести к тяжелым последствиям: алкоголизму, язвенной болезни желудка, алкогольному гепатиту и даже циррозу печени и др. Тем более что Вы отмечаете, что его состояние здоровья ухудшилось в последнее время. Такие изменения могут появляться и при алкогольном поражении печени. Поэтому обязательно обратитесь к гастроэнтерологу и пройдите обследования (сдайте анализы, сделайте фиброгастродуоденоскопию), чтобы выяснить причину ухудшения здоровья. Но в первую очередь постарайтесь изменить стиль жизни Вашего мужа. Здоровья!

Добрый день, Ирена! Прежде всего, Вам необходимо проконсультировать Вашего мужа на очной консультации врача, занимающегося проблемой лечения алкогольной зависимости. Регулярное употребление алкогольных напитков неизбежно приводит к развитию заболеваний печени, Вашему мужу необходима очная консультация гастроэнтеролога, так как самолечение всегда опасно.
Для печени алкоголь является токсином даже в минимальных количествах. Печень – основное место метаболической трансформации этанола. Этанол дегидрируется алкогольдегидрогеназой в этаналь, а затем в ацетат. Даже однократное злоупотребление алкоголем может стать причиной транзиторного некроза гепатоцитов. Алкоголь имеет свойство нарушать процессы синтеза жирных кислот в клетках печени и усиливать действие фактора некроза опухоли. Это приводит к тому, что в гепатоцитах происходит накопление жира (триглицеридов) и со временем формируется жировая дистрофия печени. Под воздействием алкоголя на начальных стадиях развивается токсическое поражение печени, которое при длительном существовании может перерасти в более выраженные и необратимые изменения – цирроз печени и печёночную недостаточность. В комплексе лечебных мероприятий очень важны препараты из группы гепатопротекторов.
Подробнее о заболеваниях печени можно узнать из тематической статьи: «Болезни печени, или как спасти «последнего самурая». Всего доброго!

Здравствуйте, Максим! Начнём с того, что 31 - это отнюдь не высокий, а несколько повышенный и совершенно безопасный уровень общего билирубина. При этом важно знать, за счёт какой фракции: прямой или непрямой, - он повышен, и как ведут себя остальные печёночные и общеклинические анализы, что показывает УЗИ гепатобилиарной зоны. Так, повышение уровня трансаминаз, прямого билирубина, снижение ПТИ, холестерина, альбуминов говорит о наличии повреждения клеток печени; повышение в крови холестерина, жёлчных кислот, ЩФ, ГГТП, прямого билирубина - о синдроме застоя жёлчи, повышение СОЭ, тимоловой пробы, тромбоцитопения, зозинофилия, диспротеинемия - о воспалении. Изолированное повышение одной из фракций билирубина чаще всего является признаком врождённой ферментопатии, например синдрома Жильбера (сейчас в Украине уже проводится его ДНК-диагностика). Заболевание может обостряться на фоне стрессов, голодания, инфекций, приёма некоторых медикаментов, нарушения диеты. Если показатели билирубина невысокие и нет клинических проявлений ( кожный зуд, усталость, головные боли ), рекомендована лишь диета №5, при ухудшении самочувствия - дезинтоксикационная терапия. Приём желчегонных препаратов и гепатопротекторов необходим лишь при наличии синдромов цитолиза и (или) холестаза; действующее вещество и в карсиле, и в шроте одно и то же - принимайте тот препарат, который лучше переносится, не вызывая побочных эффектов, курс лечения - обычно составляет 30-40 дней.

Уважаемый Максим, Вы можете пойти двумя путями:
1. Дождаться очередного приступа буйства и вызвать наркологически-психиатрическую бригаду, которая отвезет его в стационар. Там брата продержат какое-то время - от 3 до 7-10 суток, выведут алкоголь из крови, поддержат печень и вернут Вам.
2. Дождаться приступа буйства и вызвать милицию, которая либо отвезет его в психиатрический стационар, либо в "обезьянник". Возможно на какое-то время ваш брат после этого измениться. Но это только отсрочка.
В психиатрическом стационаре вашему брату практически наверняка предложат пройти курс реабилитации, который может составлять от 1 до 6 месяцев в клиниках закрытого или полузакрытого типа. Рекомендуем поддержать эту мысль, так как нескольких дней детоксикационной терапии недостаточно для кардинального излечения или изменения поведения. Ваш брат, Максим, глубоко больной человек и нуждается в медицинской помощи, а также психической реабилитации. Он представляет угрозу и для вас с мамой и для себя, поэтому настоятельно рекомендуем не пускать это дело на самотек, а как можно скорее поместить его в клинику. И это уже третий вариант.
Попробуйте в минуты просветления договориться с братом, что он добровольно ляжет в реабилитационный центр на излечение. И чем дольше он там пробудет, тем выше шансы, что выйдет он оттуда хотя бы немного другим человеком. Удачи и сил Вам.

Добрый день, Валентина! Печень Вашего мужа имеет полное право взбунтоваться. Ведь Ваш супруг раньше выпивал и повредил алкоголем (этанол – гепатотоксичный яд) какое-то количество клеток печени (виртуально степень повреждения печени оценить нельзя). Именно поэтому, при приеме даже небольших доз алкоголя сразу же реагирует артериальное давление, появляется одышка, краснеет кожа. Не знаю, чем болел Ваш муж, какие препараты, как долго и в какой дозировке принимал, но могу предположить, что какие-то из них имели гепатотоксические свойства. Даже если обычно, для здорового человека они вреда не приносят, то ослабленной печени от них, наверняка, плохо. Поэтому Вам сейчас нужно обязательно отправлять мужа на очный прием к терапевту или гастроэнтерологу, которые смогут оценить степень повреждения печени и назначить необходимое лечение. Вполне вероятно, что Вашему мужу, кроме диеты и коррекции режима, будут рекомендовать начать прием гепатопротекторных препаратов. Хочу обратить Ваше внимание на тот факт, что синтетические гепатопротекторы сами являются в некоторой степени токсинами для печени. Именно поэтому в лечении и профилактике патологии печени нужно использовать только гепатопротекторы растительного происхождения, которые прекрасно справляются с разжижением желчи и защитой печени от агрессивных воздействий окружающей среды. Не откладывайте визит к доктору!

Добрый день, Кристина! Не совсем понятен Ваш вопрос, если это конечно вопрос… Если же Вас интересует повреждающее действие шампанского (на печень), то смею Вас уверить в том, что для печени нет абсолютно никакой разницы, какой алкоголь Вы пьете. Ведь любой алкогольный напиток содержит этанол, а этанол по своей сути – это гепатотоксичный «яд». Однозначно вредными дозами алкоголя для печени является употребление женщиной свыше 350 мл пива или 100 мл вина однократно. Выводы о более крепких сортах алкоголя и о более высокой частоте приема алкоголя Вы можете сделать сами. Поэтому, если у Вас есть какие-то симптомы, сигнализирующие о нарушенной работе печени (боль или тяжесть в правом подреберье, тошнота, сыпь и т.д.), советую Вам обратиться к гастроэнтерологу. Перед консультацией Вы можете пройти предварительное лабораторное и инструментальное обследование: ОАК и ОАМ, печеночные пробы, АЛТ, АСТ, ЩФ, УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на антитела к лямблиям. По результатам этих исследований специалист сможет оценить степень повреждения печени и назначит соответствующую коррекцию Вашего состояния. Подробнее о том, что способно нарушать работу печени Вы сможете узнать из статьи Печень. Наш самый терпеливый орган на нашем портале. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Любовь! Грипп – это очень заразное инфекционное заболевание вирусной природы, которое требует применения жаропонижающих препаратов, например, препарата парацетамол. Приём парацетамола не безвреден для организма, особенно для организма взрослого человека, что обусловлено особенностями метаболизма парацетамола. Парацетамол оказывает влияние на конъюгационную способность печени, а это приводит к цитолизу с высоким содержанием трансаминаз. Необходимо обратить внимание, что гепатотоксичен не сам парацетамол, а его нестабильный метаболит на фоне истощения запасов глутатиона в печени. Запасы глутатиона снижаются в результате употребления алкоголя, при истощении, голодании, на фоне различных хронических заболеваний печени, при приёме некоторых психотропных препаратов. Особенности метаболизма парацетамола и зональное расположение в печени концентраций цитохрома Р-450 обуславливают развитие некроза печени в гепатоцитах зоны 3 печёночной дольки.
Вашему отцу необходимо обратиться на очную консультацию к врачу общей практики - семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу. Подробнее о заболеваниях печени можно узнать из тематической статьи: Болезни печени, или как спасти «последнего самурая.
Всего доброго!

Добрый день, Алена! О каком конкретно алкоголе идет речь, в каких количествах и как часто Вы его употребляете. О каких таблетках, которые Вы принимаете одновременно с алкоголем, идет речь? Соответственно, как часто и в какой дозировке Вы их принимаете? Дело в том, что многие препараты (например, антибиотики, жаропонижающие и т.д.) способны повреждать печень. А если их прием совместить с приемом алкоголя, то токсический эффект (и таблеток, и алкоголя) многократно усилится. Думаю, что Вам будет полезно узнать о том, что любой алкогольный напиток является по своей сути гепатотоксичным «ядом», ведь он содержит этанол. Для печени мужчины однозначно вредной дозой алкоголя является употребление свыше 700 мл пива или 200 мл вина однократно. Для женщины вредна даже половинная доза алкоголя (свыше 350 мл пива и 100 мл вина однократно). Что уж тогда говорить о более крепких сортах алкоголя, систематическом его приеме или сочетании приема алкоголя с таблетками. Думаю, что выводы Вы можете сделать сами. Подробнее о том, что способно нарушать работу печени, как затем восстанавливать ее нарушенные функции Вы сможете узнать из статьи Печень. Наш самый терпеливый орган на нашем портале. Будьте здоровы!

Добрый день Алексей! Хотелось бы в первую очередь рекомендовать Вам не переусердствовать: ограничить употребление крепкого алкоголя, жирной и острой пищи. По возможности больше проводите время на свежем воздухе, а не за столом. Нарушение режима питания может не только вызвать острые нарушения, но и привести к обострению хронических заболеваний. Поэтому в первую очередь умеренность. Для облегчения же последствий застолья, рекомендуют принимать гепатопротекторы, желчегонные травы или препараты, а также ферментные препараты поджелудочной железы, которые помогают переваривать избыточное количество жирной пищи. Счастливых праздников и здоровья!