ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, доктор.У меня такая проблема: обострилась язвенная болезнь ДПК. Прошла ФГДС:хронич.язва 12п.к. Рцбцово-язвенная деформация луковицы 12 п.к язва 12*8. Поверхностн.гастродуоденит. Анализ на Хеликобактер положит(в анализе крови с вены).В последнее время боли сильные. Гастроэнтеролога у нас нет. Мой терапевт в отпуске. Посоветуйте, пожалуйста, схему принятия препаратов.Заранее благодарна.
Клатинол 3 капсулы х 2 раза в день (по одной каждого вида два раза в день)+ кларитромицин 250 х 2 р/д.ПЕРЕД ЕДОЙ. Принимать 7 дней (упаковка клатинола расчитана как раз на курс лечения), затем до 2х месяцев принимать лансопрозол 30 мг х 1р/д. Для уменьшения боли маалокс 1 пакет х 3 р/д ЗА 1-1,5 Ч ДО ИЛИ ПОСЛЕ ЕДЫ! И самое главное-диета!!!Найдите в инете.Через 2 месяца повторить ФГС
05 сентября 2014 года
Спрашивает марина:
ure-hp тест - G1 - 23 положительный что это означает при гастроскопии, это есть наличие хелибактер пилори или нет?
Марина, добрый день! Не могу комментировать результат, так как Вы не указываете референтные значения. Будьте здоровы!
08 августа 2014 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте. Врач сказал, что у меня гастрит с повышенной кислотностью и прописал альмагель нео. Можно ли еще для улучшения микрофлоры кишечника параллельно с альмагелем принимать лацидофил?
Добрый день, нольпаза 20 мг, воспаление слизистой пищевода
14 июля 2014 года
Спрашивает Степан:
Здравствуйте! Полтора года назад у меня обнаружили язву двенадцатиперсной кишки и прописали пилобакт нео и эзолонг. Как только начал принимать препараты, боли прекратились и все симптомы исчезли, но примерно через два месяца все возобновилось. Снова пошел к врачу, он посоветовал повторить курс лечения, но результат был тот же - сразу после приема лекарств прекрасно себя чувствую, но через некоторое время все повторяется. Так продолжается уже полтора года: примерно раз в два месяца мне приходится повторять курс лечения. В связи с этим у меня два вопроса. Не может ли повредить здоровью столь частый прием лекарств? И можно ли заменить пилобакт нео орнистатом, клатинолом или бета-клатинолом, потому что пилобакт в аптеках найти не могу?
30 июля 2014 года
Отвечает Роттер Мария Михайловна:
Врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры внутренней медицины
Степан, применение антибиотиков, одних и тех же, каждые два месяца, ни в коме случае не оправдано! Определите наличие Helicobacter pylori не менее через месяц после окончания приема препаратов, и если он будет положительный-применяются другие антибиотики, а до исследования наличия не заниматься самолечением!
08 июля 2014 года
Спрашивает Гульнара:
Здравствуйте была у гастроэнтеролога у меня язвы не большие но еще в добавок у меня крапивница острая то глаз то губы опухают покрываюсь волдырями красными слитными врач боится прописовать лекарства от язвы , что посоветуете уже полгода мучаюсь с диетой и антигистаминами и дексаметазоном в уколах, помогите пожалуйста Доктор
Заочно тяжело говорить. По язве можно пока ограничиться препаратами для снижения кислотности типа омепразол или др. И препараты висмута типа денол или др. А что касается крапивницы, то надо делать аллергопробы, антитела к пищевым аллергенам. Дексаметазон это очень не хорошое лекартсво.
07 июля 2014 года
Спрашивает Лагун Владимир Николаевич:
У меня язва 12-перстной кишки. В последнее время при употреблении в пищу свежих огурцов, помидор, клубники и черешни наблюдались боли. Как Вы считаете, что нужно исключить из рациона, а что можно оставить.
Большое спасибо
Для начала необходимо сделать ФЭГДС, исключите помидоры и клубнику.
02 июля 2014 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста; мой диагноз язва двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Правильно ли назначено лечение? ОМЕПРАЗОЛ 20мг. 2е(утро/вечер) за 1 час до еды, 10 дней ,ВАРФАРИН 2.5мг. 1 раз в сутки , Церукал за 30мин до еды 3-4 раза в сутки ,
Гастроцепин за 30 мин до еды утром и вечером , Де-нол 1 табл. 4 раза в сутки за 30мин до еды) Метронидазол 250мг на голодный желудок (за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды , Вентер за час до еды и перед сном, при обострении 4 табл. в сутки. Так же по ситуации НО-ШПА , МААЛОКС (ж. конфеты), Порталак . Нужно ли пить Актовегин и как?, Когда? Заранее благодарю. Андрей.
09 июля 2014 года
Отвечает Роттер Мария Михайловна:
Врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры внутренней медицины
Андрей. выозможно, лечение назначено Вам такое большое в связи с сопутствующей патологией?? Потому что часть препаратов перчисленных ВАми не связана с лечением язвы, так же неясно, выялен ли Хеликобактер пилори или нет.
04 июня 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!Мне 21 год,нашли язву луковицы 12ти перст- ной кишки,лечение прошла,но ночью просыпаюсь от жуткой боли,подскажите, что можно сделать чтобы боль по ночам прошла???
Подходите на прием будем разбираться. Болеть после правильного лечения не должно.
24 мая 2014 года
Спрашивает валентина:
Здравствуйте.!У меня нашли 2 язвы одна 4*7 вторая 7*10,делали анализ helicobacter pylori негативный . скажите какое лечение быстрое и меньш вредное для организма.?
Консультация гастроэнтеролога. А в идеале лечение в условиях стационара, так как в вашей ситуации идеально капельное введение препаратов для снижения кислотности. Плюс нельзя исключить необходимости хирургического лечения.
19 мая 2014 года
Спрашивает Алёна:
у меня диагноз хроническая язва 12 пёрстной кишки и мне дали больничный всего 2 дня разве за 2 дня возможно вылечить язву?
Это решает лечащий врач в зависимости от клинической ситуации, если нет язвенного дефекта на ФЭГДС, такой срок нетрудоспособности возможен.
21 апреля 2014 года
Спрашивает Олександр:
Доброго дня мені 25 років уже майже років 8років переодино болить в ямці під ребрами а років 4 на зад побачив що пішов в туалет с кровою був у ликаря сказав ломкость судин коли сиж уна діете все гаразд а тільки зім всего смачного знову иду в туалет с кровою и трохи болить сам прохід лигав зонт сказали все ок язв і утворень Слава богу не найдено тильки маю проблему с печинкою може через неі турбувати це все про що я розповів?(Фіброза 2 степені)
Свежая кровь в кале говорит о проблемах со стороны прямой кишки. Вам
нужно посетить проктолога. Что касается болей в подреберной области -
Вам нужно наблюдаться у гастроэнтеролога или терапевта, соблюдать
диету, периодически проходить курсы медикаментозной терапии.
29 марта 2014 года
Спрашивает Наталья:
поставили диагноз Парапапилярный дивертикул 12перстной кишки. Ощущаеться постоянная горечь и изжога, и боли. Отказались делать операцию по причине сложности и опасности для здоровья. Есть еще грижа пищевода. Подскажите к кому обратиться за помощью, или кто может сделать и где операцию.
04 апреля 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н., старший научный сотрудник
Обратитесь к гастроэнтерологу – может эта горечь и изжога не обязательно из-за дивертикула – надо сначала пролечиться консервативно.
24 марта 2014 года
Спрашивает Рената:
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста и посоветуйте что делать дальше????
Сделала гастэроскопию,и показало что у меня эрозивно-язвенная деформация луковицы 12 кишки, т.е. получается до этого у меня была язва, а сейчас она самостоятельно зарубцевалась и сейчас только рубцы. Но меня беспокоит урчание сзади, постоянное хотение в туалет и постоянно пучит.
Пошла к врачу гастроэнтерологу назначили лечение
стол 1а
нольпаза, альмагель, микразим, пепсан, нормоспектрум и стибифит.
Сейчас начала пить перечисленные лекарства, 7 дней уже, но пока ничего не почувствовала улучшений, только наоборот ещё больше начало болеть правом боку под ребрами.
Подскажи что лучше продолжать лечиться дальше или мне назначили не верное лечение????
Пожалуйста посоветуйте что делать, очень нужна Ваша помощь!
Заочно тяжело подсказать. Норомспектрум м стибифит не лекарства и их одновременный прием противопоказан.
Пепсан лекарство, но видимо бесполезное для Вас. Микрозим возможно необходим, но важно применять адекватно высокие дозировки. Не понятно, определяли ли кислотность желудка (pH-метрия), бактерию хеликобактер пилори (кровь или кал или выдыхаемый воздух или во время гастроскопии), работу поджелудочной железы (копрограмма, панкретическая эластаза-1 кала, дыхательные тесты), бактериальный состав флоры кишечника (кал на дисбиоз), кал на простейшие и гельминты, кровь на гельминты и простейших, делали ли узи, печеночные пробы, анализ крови на гепатиты.
21 марта 2014 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте . Месяца полтора назад у меня обнаружили язву 12 пк 4:6мм . Лечение не назначали в связи с беременностью . Было обострение три дня инфузии омепразолом. Потом пропила омез по 3-2 раза в день плюс антациды . При повторном проведении гастроскопии спустя две недели лечения врачь сказала что язва исчезла .. Возможно ли такое ?? Я думала что должен остаться рубец?Но новый диагноз звучит примерно так : Эритематозная гастропатия,ульцерогенная деформация луковицы 12 пк, дуаденно гастральный рефлюкс , эритематозная дуоденопатия , заброс желчи в желудок.. Переодично чувствую боль под лопаткой и в эпигастральной области после еды или при чувстве голода от переутомления... Подскажите могла ли доктор не увидеть язву??И какую диету мне соблюдать? Стоит ли применять медикаментозное лечение Хеликобактер не обнаружено..?Беременность 33 недели может пилобакт пропить курсом в 7 дней или бифидобактерии
Рубцевание язвы без медикаментозного лечения возможно. Ульцерогенная деформация луковицы 12пк - это и есть рубец после язвы. Пилобакт ни в коем случае пить нельзя во время беременности, тем более, что хеликобактер у Вас не обнаружен.
Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в сутки, исключите острое, жирное, жареное. Можете пропить курсом отвар семян льна. И обязательно наблюдайтесь у гастроэнтеролога или терапевта.