Язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки
Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки обычно развиваются из-за нарушения моторики и агрессивного воздействия инфекции на слизистые оболочки этих органов. Заболевания возникают на фоне пониженного иммунитета и усугубляются многими факторами
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
07 февраля 2018 года
Спрашивает Валерий Викторович:
В октябре 2017г. впервые выявлена язва луковицы ДПК, лечился в стационаре. В начале декабря этого же года произошло обострение, вновь прошёл курс лечения в стационаре. После выписки,по рекомендации врачей принимал омепразол и де-нол, до н.в. принимаю де-нол, соблюдают диету.
07.02.18г. прошёл дополнительное обследование (Видеоэзофагогастроскопия-ФГДС)-результат: "Пищевод проходим, слизистая розовая, кардия сомкнута, в просвете желудка слизь, светлая жидкость. Складки желудка утолщены, слизистая гиперемирована, умеренно отечна, привратник проходим, луковица умеренно деформирована проходима, складки луковицы утолщены, слизистая отечна гиперемирована, рыхлая, на стенках видны множественные эрозии до 0,1-0,2см в диаметре с фибрином и без фибрина на поверхности. Слизистая залуковичного отдела ДПК розовая, в просвете слизь, желчь.
Заключение: "Эрозивный бульбит".
Препараты пью, диету соблюдают, болей не наблюдаю, но почему-то язва не зарубцовывается как у других за этот же период времени?! Может-быть неправильное назначение врачами медикаментов (неправильная методика лечения)?
Каково мое состояние по этому диагнозу, есть ли какие-нибудь улучшения после приёмов медпрепаратов или все так-же? Какие препараты мне лучше всего принимать для зарубцевания язвы или это уже на всю оставшуюся жизнь хроническое заболевание?
07.02.18г. прошёл дополнительное обследование (Видеоэзофагогастроскопия-ФГДС)-результат: "Пищевод проходим, слизистая розовая, кардия сомкнута, в просвете желудка слизь, светлая жидкость. Складки желудка утолщены, слизистая гиперемирована, умеренно отечна, привратник проходим, луковица умеренно деформирована проходима, складки луковицы утолщены, слизистая отечна гиперемирована, рыхлая, на стенках видны множественные эрозии до 0,1-0,2см в диаметре с фибрином и без фибрина на поверхности. Слизистая залуковичного отдела ДПК розовая, в просвете слизь, желчь.
Заключение: "Эрозивный бульбит".
Препараты пью, диету соблюдают, болей не наблюдаю, но почему-то язва не зарубцовывается как у других за этот же период времени?! Может-быть неправильное назначение врачами медикаментов (неправильная методика лечения)?
Каково мое состояние по этому диагнозу, есть ли какие-нибудь улучшения после приёмов медпрепаратов или все так-же? Какие препараты мне лучше всего принимать для зарубцевания язвы или это уже на всю оставшуюся жизнь хроническое заболевание?
28 февраля 2018 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! Я бы порекомендовала заменить омепразол на рабепразол (Париет) или эзомепразол (Нексиум). Плюс к этому прием Де-нола или Гастро-норма, Мукоген (улучшает эпитализацию), в некоторых случаях возможно применение Солкосерила в/м. Если присутствует нестабильность нервной системы нужно добавить Эглонил. Для достижения дополнительного обволакивающего эффекта необходимо принимать отвар семени льна х 3 р/д. Порекомендую сделать УЗИ ОБП ( обратите внимание на состояние желчного пузыря). После получения результатов УЗИ ОБП, возможно добавление прокинетиков, урсодезоксихолиевой к-ты.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
01 февраля 2018 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Уже как два года мучает вздутие живота, отсутствие аппетита, подташнивание, а последнее время появились боли в правом боку ,около ребер, острые покалывания. По УЗИ хронический холецистит, хр. панкретит, ФГС делала годом раньше, там поставили дуоденит. Сделала МРТ печени, селезенки, поджелудочной, желчного - все те холецистит и панкреатит. Была операция непроходимость тонкого кишечника на фоне спаечной болезни 6 лет назад. Очень долго лечилась, но никаких положительных результатов я не заметила. Все такие же острые боли в проекции 12-перстной кишки, тяжесть в правом подреберье, понос и вздутие. Какое обследование еще пройти, чтобы установить диагноз. Прошу Вас ответьте пожалуйста, возможна ли колоноскопия при спаечной болезни в кишечнике?
12 февраля 2018 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Любовь!
Да, колоноскопия в принципе возожна и Вам показана. По описанным Вами симптомам клинической картина напоминает хронический колит - это хронической воспалительное заболевание кишечника. Для начала можно сделать рентгенологическое исследование кишечника с контрастированием, затем колоноскопию.
05 января 2018 года
Спрашивает Максим:
Здравствуйте, после ДТП спустя несколько дней, у меня произошло кровотечение язвы луковицы ДПК провели операцию с удалением язвы.По какой диете мне питаться и на каком протяжении?
18 января 2018 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Максим! Строгой диеты необходимо придерживаться до 3 месяцев, затем - система питания, приближенная к диете (имею ввиду не настолько строгая диета, но не употреблять в пищу жирное, жареное, копченое, быстрые углеводы, консервы, острое все же придется длительное время). В любом случае, диспансерное наблюдение у врача-терапевта, а лучше - у гастроэнтеролога, обязательно! будьте здоровы!
03 января 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Два месяца назад у мужа начался кашель,периодическая боль в левом боку на уровне талии,кашель стал как бы легкое покашливание,боли в лежачем положении нет,а встает начинается боль постоянно ноющая,сдал все анализы все в норме,только немного завышен холестерин и и есть воспаление желудка и заброс желчи в желудок,у него 15 лет назад была язва с кровотечением,сейчас пьет микразим 10000ед,эманера,ношпа,но боли при малейшей нагрузке появляются и покашливание тоже.
18 января 2018 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Татьяна! Ваш муж срочно нуждается в серьезном дообследовании. Необходимо проведение ФГДС с эзофагоскопией, рентгеноскопия ЖКТ с контрастным веществом, рентгенологическое исследование легких (я думаю, что Вы уже сделали, но все же) в двух проекциях. Консультация фтизиатра/пульмонолога, онколога, терапевта, гастроэнтеролога, ЛОРа. Причиной кашля может быть как заболевание легких, так и заболевание ЖКТ (тот же эзофагит или ГЭРБ), но в любом случае откладывать обследование ни в коем случае нельзя! Не затягивайте и не занимайтесь самолечением!! Будьте здоровы!
27 сентября 2017 года
Спрашивает Арай:
Добрый день. Около месяца назад, на каникулах в Казахстане, выявили язву желудка, застой желчи на фоне гастрита, срк. Анализы на хеликобактер отрицательные. Питание на каникулах было хорошее, так как я студентка, и во время учебы оно было не совсем правильным ,а как только она закончилась, я питалась правильно два месяца, и вдруг мне говорят что язве около месяца... выписали омез, урсосан, ципролет, дюфалак, мукоген. Еще и сказали пить успокоительные чаи побольше, хотя я - сама спокойность. Сейчас я снова на учебе в Москве, таблетки уже пить закончила, кроме урсосана, и простудилась. Лечиться начала сама(о чем собственно и жалею) и теперь у меня опять болит в левом боку . А метеоризмы и запоры с поносом то ли так и не прошли, то ли я тоже это испортила. Болею я долго(тк в первый раз не долечилась и через два дня снова заболела). Сейчас я не понимаю, мне придется заново обследоваться и новый курс лечения проходить? И вообще, хотелось бы знать, насколько правильное лечение мне было назначено? неужели причина язвы - неправильное питание и стресс, хотя дома я два месяца питалась правильно и всегда спокойна..К предыдущему врачу попасть возмлжности нет, он в Казахстане. Можно ли вместо таблеток примать что-то народное?
02 октября 2017 года
Отвечает Кравцова Виктория Игоревна:
Здравствуйте, Арай!
Язва желудка просто так, самостоятельно не возникает. Это – следствие нелеченного гастрита. Странно, что не обнаружен Helicobacter pylori. Каким методом Вам его проверяли и каким методом был поставлен диагноз «Язвенной болезни желудка»? Лечение правильное и соответствует Вашему диагнозу. Но лечение язвенной болезни не сводится лишь к медикаментозной терапии. Обязательно соблюдение диеты (!!!!) – студентка Вы или работаете, Вам обязательно надо правильно питаться. Это совсем не сложно! Берите с собой обеды и перекусы (кашу и кусочек мяса/рыбы/котлету/тефтелю; овощ (огурец/помидор), фрукт (яблоко, банан, груша), сухофрукты (очень хорошо для СРК с запорами чернослив, курага, инжир). В термос шиповник+ромашка кипятком залили – и вот Вам чай успокоительный с суточной дозой витамина С. Все просто! Второе условие – избегать стрессов. С этим чуть-чуть сложнее, но здоровый пофигизм Вам в помощь)) Обязательно 1 раз в год проходить ФГДС, 2 раза в год – консультация гастроэнтеролога. Вместо таблеток что-то народное принимать пока что не получится. Медикаменты+диета+отсутствие стрессов – и все будет хорошо!
05 июня 2016 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, мужу 29 лет, имеет язву. сейчас уже 4 сутки как отравился,вчера была рвота и диарея, раз 6 и все без крови. температуры также нет, но есть острые и не проходящие боли в желудке. Вчера вызвали скорую, выполняем все назначения врача, а боль не проходит. Чем можно обезболить, так как нет возможности ложится в стационар. Спасибо
23 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ксения! Боли в животе у больного с язвой могут быть признаком осложнения язвенной болезни. В такой ситуации нельзя отказываться от госпитализации в стационар - в отсутствие адекватного лечения и постоянного наблюдения ситуация может выйти из под контроля, последствием чего могут стать перфорация язвы, тяжелое кровотечение и даже смерть. Берегите здоровье!
19 мая 2016 года
Спрашивает Оксана:
Применяется ли Тиотриазолин при заболеваниях 12 перстной кишки и гастрите?
15 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Препарат не доказал своей эффективности для указанных заболеваний.
11 января 2016 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте доктор. Я очень мнительный и переживательный человек. Мне 35 лет. В 30 делала ФГДС диагноз бульбит. Затем беременность, ничего особо не беспокоило. В 33 начались проблемы сезонные весна-осень . после омеза проходили. А в этом году осеннее обострение не проходит до сих пор. По ФГДС рубец на 12 перстной кишке. Врач который проводил процедуру сказал,что в данный момент ваш желудок здоров. Узи тоже все внорме. Анализ крови все отлично только повышен незначительно билирубин,но они сказали, что это не страшно. Только вот меня так и беспокоит постоянный дискомфорт, небольшая,но частая изжога , тяжесть и все этов желудке,но ближе к левому ребру. ЯЧто делать то? И ещё я по жизни очень худая при росте 171 максимальный мой вес 56-57 кг но это редко и летом. В среднем 55кг. Сейчас я вешу 53 кг. Как питаться правильно и поправлятьсяся?
19 января 2016 года
Отвечает Мельничук Елена Олеговна:
Добрый день, Ирина! Уточните, пожалуйста , проводили ли Вам анализ на Нр во время ФГДС ? Если нет, то сделайте дыхательный тест( хелик-тест) или stool-test на наличие хеликобактерной инфекции. В случае положительного результата необходима эрадикационная терапия. Попринимаете антациды ( фосфалюгель или маалокс, или говискон форте) через 1 ч. после приема пищи в течении 7 дней, регуляторы моторики( мотилиум по 1 таб. Х 3 р/день, за 30 мин до еды, 7 дней.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, повторно сдайте печеночные пробы.
07 декабря 2015 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У моего мужа при ЭФГДС обнаружили язву ДПК в фазе рубцевания. Анализ на НР показал два плюса. Ему назначили следующие препараты:
1. Первых 7 дней:
- Клатинол - утром и вечером
- Линекс 1к. - 2-3 р. в день;
- Метоклопрамид 1т. - 2-3 р. в день
- Фосфалюгель - 1п х 3 р. в день
2. Следующих 10 дней:
- Омез 20 мг - 1 р. утром
- Фосфалюгель - 1п - 2-3 р. в день
- Метоклопрамид 1т 2 р. (утро-вечер)
3. Следующих 14 дней:
- Гастронорм 1т. - 2р. в день
- Солкосерил 5 мл. 1 р. в/м - 10 дней.
Подскажите, насколько эта схема действенна при таком диагнозе? В инструкции к метоклопрамиду написано, что эти таблетки нужно принимать не более 5 дней, а фосфалюгель - не более 14 дней. При такой схеме длительность приема значительно больше.
1. Первых 7 дней:
- Клатинол - утром и вечером
- Линекс 1к. - 2-3 р. в день;
- Метоклопрамид 1т. - 2-3 р. в день
- Фосфалюгель - 1п х 3 р. в день
2. Следующих 10 дней:
- Омез 20 мг - 1 р. утром
- Фосфалюгель - 1п - 2-3 р. в день
- Метоклопрамид 1т 2 р. (утро-вечер)
3. Следующих 14 дней:
- Гастронорм 1т. - 2р. в день
- Солкосерил 5 мл. 1 р. в/м - 10 дней.
Подскажите, насколько эта схема действенна при таком диагнозе? В инструкции к метоклопрамиду написано, что эти таблетки нужно принимать не более 5 дней, а фосфалюгель - не более 14 дней. При такой схеме длительность приема значительно больше.
15 декабря 2015 года
Отвечает Мельничук Елена Олеговна:
Добрый день, Инна!
Гастронорм принимают по 2 капс. х 2 раза в сутки, до 4-х недель, в комплексе с антихеликобактерной терапией, что повышает эффективность эрадикции Нр.
Метоклопрамид можно принимать до 10 дней. Если сохраняется тошнота, тяжесть в эпигастральной области, изжога после еды, можно заменить на Ганатон 50 мг (1 таб. Х 3 раза в день за 20-30 мин до еды).
15 ноября 2015 года
Спрашивает Руслан:
Мне 43 года.8 лет назад обнаружили язву 12пер.кишки.2 раза прошел медикаментозное лечение-не помогало-снимало только боль-стал терять вес-думал-умру!Начал лечиться сам по Зубицким-сок картошки на тощак и ел все!Стало лучше-набрал вес!Но последнее время беспокоит кашель-особенно по утрам с подкатывающим рвотным рефлексом!Что это-рак?Может сможете мне помочь?По врачам не хожу-общее состояние-хорошее-есть аппетит.силы.настроение.хороший сон и стул!Заранее спасибо!
19 ноября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
В первую очередь Вам необходимо повторно пройти ФЭГДС, чаще всего так проявляется гастроэзофагально рефлюксная болезнь, но конечно любая язва это предонкопатология и для исключения этой патологии так же необходимо пройти это обследование.
05 октября 2015 года
Спрашивает елена:
диагноз хроническая язва желудка. советуют делать операцию посоветуйте соглашаться или попробовать медикаментозное лечение
09 октября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Если испробованы уже все варианты, необходимо соглашаться.
30 сентября 2015 года
Спрашивает Павел:
Здравия желаю! Полгода назад обнаружили гастродуоденит, а месяц назад, вследствие приёма "Нимесила",закровоточила язва двенадцатиперстной кишки.. Отлежал 12 дней в больнице и врач назначил "Де-нол" (112 таблеток) и Омез (30 таблеток). Нужно ли мне предпринимать в процессе выздоровления ещё что-нибудь? Благодарю!
13 октября 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Этого достаточно.
30 июня 2015 года
Спрашивает Алеся:
Здравствуйте.Подскажите лечилась от хиликобактер ПептиПак 7 дней.Нужно ли после лечения продолжать пить омепразол и нужно ли пить что нибудь для восстановления микрофлоры кишечника? Диагноз зарубцованная язва ДПК и выраженный гастродуоденит.
13 июля 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Омепразол в таких ситуациях назначают общим курсом не менее 30 дней. Для флоры принимать надо. Препаратов много, выбор зависит от врача, никаких строгих рекомендаций нет. Есть лишь бесполезные препараты. Также при вашем диагнозе может оказаться не достаточным только омепразола. Нужны дополнительные препараты для лечения гастрита и язвы.
12 июня 2015 года
Спрашивает светлана:
У меня язва желудка и 12перстной кишки доктор приписал таблетки клатинол.Прочитав инструкцию я испугалась можно ли пить эти таблетки ? Может быть вы меня успокоите ?
23 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Светлана! Весь вопрос в том, что Вас беспокоит больше - Ваша болезнь, которая не дает Вам нормально жить и может в любой момент осложниться кровотечением, прободением и даже потенциально опасна развитием опухоли желудка, или побочные эффекты комплексного препарата, который применяется для лечения этого заболевания, и которые возникают далеко не у всех принимающих этот препарат и не всегда. Подумайте над этим и примите правильное решение. Берегите здоровье!
05 июня 2015 года
Спрашивает Виктория:
3дравствуйте, скажите пожалуйста при я3ве 12-ти перстной кишки какой лучше альмагель ( А или Нео) применять при болях, при обострении я3вы?
23 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! При болях, связанных с обострением язвенной болезни, лучше использовать Альмагель А, так как он содержит анестетик бензокаин. Альмагель Нео лучше подходит для использования при заболеваниях пищеварительного тракта, сопровождающихся метеоризмом. Берегите здоровье!
всего 27 страниц