ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Бабушка долгое время болеет сахорным диабетом. у неена ноге была красная кожа и до пальцев не довала дотрагиваться.а сейчас как неделю на ноги не может встать.Скорую вызывали сказала что это от сахора.Посоветуйте как помочь может уколы какие-то проделать или таблетки.
Здравствуйте Наталья, назначать лечение заочно не корректно, обратитесь к эндокринологу на прием очно или при отсутствии такой возможности вызовите участкового врача на дом.
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего, ситуация для Вашей бабушки сложилась серьезная, требующая немедленного врачебного вмешательства. При сахарном диабете глюкоза в крови находится в избытке и в избытке же поступает в клетки нервов и сосудов, что приводит к их повреждению – развиваются ангиопатии (повреждение сосудов) и нейропатии (повреждение нервов). Специфическое повреждение нервов и сосудов нижних конечностей при сахарном диабете носит название «Диабетическая стопа». Судя по описанным симптомам, Вашей бабушке необходимо срочно госпитализироваться в специализированный стационар, для того чтобы откорректировать лечение сахарного диабета и исключить развитие гангрены ноги. Всего доброго.
14 апреля 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Потертость на ноге не заживает 2,5 мес. Обрабатываю, как и положено, перекисью, димексидом. Диабет компенсирован, хоть и бывает всякое.
Здравствуйте! Такого местного лечения не достаточно в таком случае. Необходимы современные перевязочные материалы, не прилипающие к ране, рана должна быть защищена при ходьбе (удобная обувь), компенсация диабета, рациональное применение антибиотиков при необходимости. Оптимальным было бы обратиться в кабинет диабетической стопы. Всего доброго!
14 мая 2010 года
Спрашивает Скиба Татьяна:
Здравствуйте! Моя мама (ей 50 лет) болеет сахарным диабетом инсулинозависящая более 15 лет. Практически отстутствует чувствительность в стопах. Но при этом они очень сильно болят. Каждые 6 мес. она проходит лечение в отделениях больницы, но желаемого результата нет. Лечение помогает максимум на 1 мес. Затем ноги болят опять.(Основное лечение актовегин и берлитион). Сегодня одна нога возле пальцев опухла (она не болит): ни удара, ни накола, не было, цает нога не изменила. Подскажите что это может быть. и к какому специалисту необходимо обратиться? И еще подскажите: есть ли другое лечение при лечении сосудов на ногах и что нужно делать чтобы избежать не дай бог ампутации. Зараннее благодарна!
Здравствуйте Татьяна!У Вашей мамы имеются осложнения диабета-полинейропатия,ангиопатия сосудов нижних конечностей,нефропатия.При возникших проблемах с ногами сразу же необходимо показаться эндокринологу и хирургу,сдать анализы мочи и биохимический анализ крови.
Лечение на сегодняшний день - это актовегин, берлитион, обезболивающие из группы габапентина, дезагреганты(трентал), но все лечение подбирается конкретному пациенту с учетом возраста, состоянием сердечно-сосудистой системы, печени и почек, состоянием глазного дна. В общем,пациенты с таким стажем диабетом и такими осложнениями ведутся совместно эндокринологом, хирургом, окулистом, нефрологом.
22 сентября 2011 года
Спрашивает Лера:
Моей бабушке собираются ампутировать ногу...до этого 2 недели назад ей ампутировали 2 пальца,а затем и всю нижнюю конечность до щиколотки..неужели нет способа спасти ногу??? я боюсь моя бабушка может не выдержать этого,у нее уже был инсульт,она не переживет если ей ампутируют всю ногу...я не знаю что делать,как поддержать ее,просто плачу целыми днями
Я уверена что наши врачи просто не хотят нормально лечить ее,потому что я видела ихнее отношение к больным,больница просто ужасна,повсюду на полу кровь,никакой стерильности..я не знаю что делать и к кому обратиться,боюсь что уже на днях она лишиться всей ноги и я боюсь что она может умереть...
Здравствуйте Лера! К сожалению,бывают состояния,когда патологический процесс на ногах можно остановить только с помощью высоких ампутаций,и в случае с вашей бабушкой именно это и происходит,так как врачи пытались сохранить ногу,но эффекта и остановки процесса не произошло на фоне проведения низких ампутаций,и у врачей нет самоцели именно отрезать ногу,они и так боролись за каждый сантиметр конечности,но когда нет эффекта от проводимого лечения вопрос приходится решать более радикально,так как задержка в лечении может стоить жизни.И если врачи берутся за такую операцию,значит состояние больной позволяет проведение такого оперативного вмешательства.
14 апреля 2009 года
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте! У меня инсулинзависимый диабет, сахар обычно около 8-9. Вчера обжог ногу кипятком, не знаю, что делать. Промываю перекисью, мажу левиколем. Собираюсь к врачу, но выходные только начались, что делать?
Здравствуйте! Разумеется, при первой же возможности Вам нужно обратиться в кабинет диабетической стопы или просто к хирургу. Левомиколь в этой ситуации не нужен. Можно делать перевязки с Агросульфаном, бинт не должен прилегать плотно, нужно избегать прилипания. При перевязке, старый слой мази смывать кипятком. Всего доброго!
18 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Отцу 62 года. Сахарный диабет, на таблетках, инсулин не ставит. Проколол стопу мебельным гвоздиком, в результате оперировали диабетическую стопу. Сейчас на перевязках с левомеколем. Стал беспокоить зуд вокруг раны.Подскажите чем его можно снять и можно ли греть место еде чешется??? Спасибо...
Уважаемая Татьяна.
Консультировать больного и болезнь, строить прогнозы относительно больного и болезни, заочно невозможно.Для того, что бы ответить на Ваш вопрос – надо видеть больного, осмотреть рану, сделать перевязку, проверить кровообращение в конечности, посмотреть анализы.
Вот так, при подобной травме, и даже небольшой потертости кожи стопы больные с сахарным диабетом теряют конечности. Почему зуд в область раны я не знаю. Я не видел больного и рану.
А вот греть НЕЛЬЗЯ!!!!!
Обратитесь с данными жалобами к лечащему врачу.
Если хотите, можете обратиться ко мне на прием.
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
30 мая 2013 года
Спрашивает СПАРТАК:
КАКИЕ НУЖНО ПРИНЕМАТЬ ЛЕКАРСВЕННЫЕ ПРЕПОРАТЫ ДЛЯ РАЗШИРЕНИЯ СОСУДОВ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ(БОЛИ НОГ)??
Здравствуйте Спартак.
Во-первых, необходимо компенсировать диабет, доказать, сколько лет диабету., какой тип, какие препараты принимаете. Что больше выражено диабетическая
Ангиопатия или полинейропатия.., ее степень.
Лечение должно быть направлено на улучшение тканевого питания а также восстановление эндотелия сосудов (внутренней выстилки ). Если есть дисфункция эндотелия - это риск развития тромбов и атеросклеротических бляшек.
(профилактика – прием достаточно большого кол-ва антиоксидантов) Заочно назначать конкретно какие-то препараты, не оценив картину проблемы не профессионально.
С уважением, Наталья Васильевна.
12 августа 2010 года
Спрашивает ермаков сергей:
если на ступне натоптыш,смягчающие кремы не помогают, что делать ?месяц назад удален большой палец и пока рана не заживает при нормальных сахарах . роль перекиси и химотртипсина в данном случае ?
Здравствуйте, Ермаков Сергей.
Вам нужно обратиться в ближайший кабинет Диабетической стопы. Натоптыши необходимо убирать вовремя!
Местное лечение (перекись,химотрипсин и т.д.) – это всё хорошо. Но нужно лечить внутренние проблемы (ангиопатию, полинейропатию и т.д.).
Необходимо следить за уровнем сахара в крови, нужно стараться поддерживать его в норме, соблюдать диету, принимать препараты, содержащие Бенфотиамин, регулярно принимать витамины для диабетиков.
7. При появлении болей в ногах можно использовать обезболивающие вредства (Габагамма, Тебантин и т.д.)
Здоровья Вам и удачи!
12 июня 2009 года
Спрашивает Марина:
Доброе время суток,
у моей мамы инсулинозависимого диабетика 2 типа уже более 5 лет на инсулине, такая проблема: сильно болят ноги, сосуды и вены, чувствуется как онимение , но когда дотрагиваешься чувствительность в норме. Наступаешь на ноги, впетчатление коликов. Ноги абсолютно чистые нет ни язв ни поражений. Когда много ходит проходит такое состояние. Уровень сахара в крови в норме. Давление немного повышенное. На ногах проблемы с коленными минисками.
Здравствуйте. У вашей мамы скорее всего развивается диабетическая периферическая полинейропатия и ангиопатия нижних конечностей. А наилучшее лечение, это комплексная сосудистая терапия.Которую необходимо проводить один раз в пол года.Обращайтесь в эндоринологический центр, который находиться Киев ул. Рейторская 22.
24 декабря 2011 года
Спрашивает Анара:
здравствуйте, у моей бабушки сахарный диабет 2 тип. Она вопше не спит, потому что у нее жгучие боли в ногах. Ей поставили диагноз дтиабетическая полинейропатия нижних конечностей.
Здравствуйте, Анара! Лечением диабетической полинейропатии нижних конечностей должны заниматься совместно эндокринолог и невропатолог. Лечение заключается в контроле уровня глюкозы, артериального давления, липидного профиля и медикаментозном воздействии на состояние нервной ткани . С этой целью применяются препараты альфа-липоевой кислоты, бенфотиамина, трициклические антидепрессанты. При интенсивных болях назначаются обезболивающие препараты. Обязательно убедите бабушку обратиться к врачам – заочная консультация никогда не заменит рекомендаций, полученных на очном приеме у специалиста. Берегите здоровье!
12 марта 2011 года
Спрашивает Юлианна:
Здравствуйте,доктор!
Прошу совета-болею СД1 более 6лет.Последние полгода в стопах обеих ног чувствую сильное жжение.Раньше быстро проходило в течении утра,но сейчас уже продолжается весь день,стало больно ходить.
Онемения не чувствую и чуствительность не потеряна.
Может ли это быть признаком развития диабет.ступни?
Мне 35лет.
Спасибо.
Здравствуйте, Юлианна.
К сожалению, да, скорее всего, ваша проблема - диабетическая стопа.
Главное, в вашем случае, позаботиться о профилактике дальнейших осложнений. Следите за уровнем сахара в крови, принимайте витамины для диабетиков, обязательно соблюдайте Диета при сахарном диабете. Контролируйте артериальное давление.
Конкретные схемы лечения назначит Ваш эндокринолог.
И у Вас всё будет в порядке!
Здоровья и благополучия Вам!
11 марта 2010 года
Спрашивает Аня:
У моей мамы на пятке рана у неё сахарный диабет, как это лечится?
Здравствуйте, Анна! Сахарный диабет приводит к поражению сосудов, которое особенно выражено на нижних конечностях (ангиопатия). Следствием ангиопатии является плохая заживляемость ран и трещин, образующихся на ноге. Условием для заживления ран на ногах является состояние компенсации углеводного обмена (нормальный уровень глюкозы крови), прием препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах, обмен веществ и трофику (питание) тканей. Лечение больных с незаживающими ранами на нижних конечностях на фоне сахарного диабета занимаются совместно эндокринолог, общий и сосудистый хирург. Берегите здоровье!
05 марта 2010 года
Спрашивает Ольга:
Скажите пожалуйста, к какому врачу нужно обратиться с язвами(похоже на диабетическую стопу),Сам больной до поликлинники дойти не может.
Здравствуйте, Ольга! Язвами, похожими на диабетическую стопу занимаются совместно эндокринолог (если причиной появления язв действительно стал сахарный диабет) и хирург. Во многих лечебных учреждениях есть общества диабетической стопы которые также помогают больным с этой патологией. Берегите здоровье!
16 апреля 2010 года
Спрашивает Лемара:
Здравствуйте. Моя мама болеет диабетом 2 типа более 20 лет, инсулинозависимая,проблемы с ногами возникают все чаще, в последнее время тревожит один и тот же палец, постоянно образуется гной, после надреза хирургом и приема лекарств по рецепту, заживление происходит, но затем через пару недель возникает тоже самое, что происходит и как помочь маме? и еще у нее на пятках огромные трещины, какими мазями пользоваться, подскажите, спасибо за внимание.
Здравствуйте, Лемара!
в первую очередь надо скомпенсировать показатели сахара.данные явления происходят в результате осложнения сахарного диабета-полинейропатия,ангиопатия и как результат-синдром диабетической стопы.лечение длительное-нормализация сахара крови,сосудистая,метаболическая,дезагрегантная терапия по назначению врача,лучше всего это делать под наблюдением эндокринолога и хирурга-подолога(специалист при проблемах стоп на фоне диабета).А трещины на пятках лечатся с помощью увлажняющих кремов с спец добавками для размягчения огрубевшей кожи.хорошо зарекомендовал себя бальзам "Бальзамед".
15 февраля 2011 года
Спрашивает Дима:
Здравствуйте у моей сестры сахарный диабет. Как только он прячит руки под одеяло руки краснеют и пекут. Какой может курс лечения?
Здравствуйте, Дима. Вашей сестре необходимо срочно показаться к врачу-эндокринологу, и пройти ряд обследований для коррекции получаемого лечения. Дело в том, что подобные симптомы (покраснение и жжение) могут наблюдаться при развитии осложнений сахарного диабета: диабетической полинейропатии и диабетической ангиопатии, то есть при поражении сосудов и нервов. Это очень тяжелое и опасное осложнение сахарного диабета, так что не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем быстрее Ваша сестра нормализует уровень глюкозы в крови, тем меньшая вероятность развития тяжких осложнений. Всего доброго.